LISTE DES EXAMENS REPUTES URGENTS POUR LE LABORATOIRE DE BIOLOGIE
MEDICALE DU CHAN
B/Fi/0255/LABO
Version n°3
Date de diffusion : 08/06/2021
Rédaction LELEUX K. TECHNICIEN DE LABORATOIRE 08/06/2021
Validation BOURNAZAUD Y.
BIOLOGISTE 08/06/2021
Approbation BARBATO C. DSQGR
08/06/2021
Date de revue :
Ce document est consultable dans le manuel de prélèvement
Ce document établit une liste consensuelle d’examens de biologie médicale pouvant être
réalisés en urgence par le laboratoire de biologie médicale du Centre hospitalier d’Ardèche
Nord (CHAN) en précisant les conditions de réalisation et de rendu des résultats (Cf. Arrêté
du 15 décembre 2016).
Cette liste a été validée au comité de Biologie du 06/10/2017 puis à la CME du 16/10/2017.
Plusieurs types d’urgences :
Urgence vitale ou urgence absolue : situation imprévisible de survenue brutale qui
met en jeu la vie du patient en l’absence de soins rapides et adaptés
Urgence de prise en charge : situation grave pouvant évoluer sans prise en charge
adéquate vers une menace du pronostic vital
Urgence thérapeutique : situation grave pour laquelle certains paramètres biologiques
sont indispensables au traitement
Urgence biologique ou analytique : concerne des échantillons ou des examens
fragiles dont la prise en charge technique doit être réalisée rapidement afin de garantir
la qualité des résultats.
Délai d’urgence :
Les résultats des examens de biologie médicale réputés urgents sont rendus dans un délai qui
répond à la situation d’urgence. Le délai d’urgence est le temps entre le prélèvement de
l’échantillon et la communication au prescripteur du résultat validé par le biologiste
médical.
Délai d’urgence proposé = acheminement + réalisation au laboratoire + communication
du résultat au prescripteur par le serveur Cristalnet
EXAMEN URGENT = Examen de biologie médicale réputé urgent
Est dans la liste des examens de biologie médicale réputés urgents.
Noter « URGENT » sur la prescription papier ou en prescription connectée. Si
plusieurs examens prescrits en prescription connectée, noter en renseignements
cliniques lequel est urgent.
Préciser impérativement sur la prescription à qui communiquer le résultat et par
quel moyen : soit par téléphone, soit par le serveur Cristalnet
Prévenir le laboratoire : appeler la secrétaire ou le technicien ou le biologiste.
Utiliser un SACHET ROUGE
Acheminement ≤ 5 min
B/Fi/0255/LABO - V3 - Seul le document informatique est valide
LISTE DES EXAMENS DE BIOLOGIE MEDICALE REPUTES URGENTS
Examen réputé urgent au Laboratoire de Biologie Médicale (LBM) du CHAN
Acheminement Réalisation au
laboratoire Transmission sur
Cristalnet Délai sans
repasse
Hématologie
Numération formule plaquettes automatisée 5 min 15 min 5 min ≤ 25 min
Formule leucocytaire microscopique 5 min 50 min 5 min ≤ 1h
Plaquettes (vérification agrégats sur frottis) 5 min 35 min 5 min ≤ 45 min
Schizocytes 5 min 50 min 5 min ≤ 1h
Hémostase
Fibrinogène 5 min 30 min 5 min 40 min
TCA 5 min 30 min 5 min 40 min
TP - INR 5 min 30 min 5 min 40 min
Immuno-hématologie
Groupe sanguin phénotype 5 min 30 min 5 min 40 min
RAI 5 min 45 min 5 min < 1h
Test de Coombs (TDA) 5 min 30 min 5 min 40 min
Kleihauer 5 min 2 h 5 min < 3h
Biochimie
Ammoniémie chez l’enfant 5 min 50 min 5 min 1h
Bilirubine totale et directe 5 min 50 min 5 min 1h
Créatinine 5 min 50 min 5 min 1h
CRP capillaire (pédiatrie) 5 min 5 min 5 min 15 min
Digoxine 5 min 50 min 5 min 1h
Gaz du sang (gazométrie, glucose, calcium ionisé, lactates, sodium, potassium)
5 min 10 min 5 min ≤ 20 min
HCG 5 min 50 min 5 min 1h
Ionogramme (Na – K – CL – CO2) 5 min 50 min 5 min 1h
Potassium 5 min 25 min 5 min 35 min
Paracétamol (acétaminophène) 5 min 50 min 5 min 1h
Troponine T 5 min 50 min 5 min 1h
Urines – Recherche de stupéfiants (Benzodiazépines, Barbituriques, Antidépresseurs tricycliques)
5 min 20 min 5 min 30 min
Sérologie
AGHBS 5 min 1h 5 min 1h10
VIH pour AES 5 min 1h 5 min 1h10
Microbiologie
ECBU enfant < 3 ans : Cytologie 5 min 40 min 5 min ≤ 1h
ECBU pyélonéphrite : Cytologie 5 min 40 min 5 min ≤ 1h
LCR : Cytologie 5 min 30 min 5 min
≤ 1h LCR : gram 5 min 45 min 5 min
LCR : chimie (Chlore, Glucose, lactates, protéines) 5 min 35 min 5 min
LCR : formule leucocytaire 5 min 1h10 min 5 min ≤ 1h30
Liquide de dialyse péritonéale : Cytologie 5 min 30 min 5 min ≤ 1h
Liquide de dialyse péritonéale : formule leucocytaire
5 min 1h10 min 5 min ≤ 1h30
Paludisme frottis et goutte épaisse 5 min 1h20 min 5 min ≤ 2h
Paludisme test de diagnostic rapide 5 min 20 min 5 min
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