Cinq propositions pour renforcer l’observance des produits de santé
INVENTONS ENSEMBLE LA SANTÉ DE DEMAIN
Les enjeux de l’observance en France
Cinq propositions pour renforcer
l’observance des produits de santé
Cinq propositions pour renforcer l’observance des produits de santé 2
La non-observance, un phénomène d’ampleur considérable
Selon les pathologies, entre 30 % et 50 % de patients insuffisamment observants
Part des patients avec une observance insuffisante (taux d’observance inférieur à 85%)
Un constat partagé identique sur toutes les pathologies,
sans distinction de gravité ou de chronicité
17%
25%
32%
35%
49%
Cancer du sein
Antibiotiques
VIH
Diabète type 2
Ostéoporose
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25 % des médicaments prescrits ne sont jamais consommés
Un constat soulignant l’intérêt à agir conjointement sur les comportements
de dispensation et de consommation
1 médicament prescrit sur 7
n’est pas acheté
1 médicament acheté sur 8
n’est jamais pris
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Un impact très fort de la non observance sur la santé publique et les dépenses de santé
La non-observance pour 8 pathologies ciblées représente au moins…
12 000 100 000 1 Md €
décès hospitalisations
complètes
d’économies
potentielles
dont plus de la moitié
pour la BPCO et le
diabète
dont plus de la moitié
pour la psychiatrie et le
diabète
dont plus de la moitié
en psychiatrie
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Un impact très fort de la non observance sur la santé publique et les dépenses de santé
Jusqu’à
500 000
hospitalisations
évitables
d’économies
potentielles
En extrapolant, une non-observance représentant …
Jusqu’à
5 Mds€
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Des leviers d’amélioration de l’observance à activer
Modifier les comportements
Des patients Des professionnels
de santé
Développer des solutions innovantes,
de nouveaux moyens essentiels à mobiliser pour faciliter l’observance
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Innover sur le rythme et les modalités des traitements
Associations fixes lorsque
possible
(les polypills)
Mode de délivrance et
excipent
Nombre de molécules Fréquence et temps de
prise
Formes galéniques
?
Médicaments à action
longue durée
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Innover dans l’accompagnement des patients
Outils de rappels: SMS, traceurs et piluliers électroniques
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Créer un observatoire de suivi et d’évaluation de l’observance 1
Une mesure de l’observance au plus près de la réalité
Pour des campagnes de santé publique
Prescription Délivrance Consommation
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Développer le rôle de conseil du pharmacien
Légitimité reconnue Financement
Intégré dans
l’activité
Forfait
performance
Sur les problématiques
de l’observance
Moyens
Flux entre les
offreurs de soins E-prescription
2
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Faciliter l’intervention des industriels de santé dans la conception de programmes patient
Etendre les possibilités
d’actions des industriels
dans la conception et la
mise en œuvre
2
Assouplir le cahier des
charges des programmes
d’accompagnement
1
Industriel de
santé
Tiers de
confiance
Patients
Service aux
patients
Financement
+ Conception
Vers une définition plus souple des programmes d’accompagnement
3
Cinq propositions pour renforcer l’observance des produits de santé 12
Intégrer l’observance parmi les critères de fixation du prix des médicaments
Définition de
l’ASMR
Négociations
du prix
CEPS ASMR
Une meilleure observance est un critère essentiel
d’Amélioration du Service Médical Rendu
Une meilleure observance doit être considérée comme un progrès (Ex : réduction de la posologie, promotion des associations fixes, limitation des effets secondaires…)
Par anticipation
pour les primo-inscriptions (études de phase III)
Par évaluation
pour les réinscriptions (études en vie réelle)
4
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Développer les contrats de performance sur les produits et prestations de santé
AMM Etudes en
vie réelle Pré-AMM Post-AMM Post-réévaluation
Valeur conceptuelle
Valeur attendue
Négociation sur la base
des études cliniques
Valeur constatée
Renégociation sur la base
d’études observationnelles
A condition de donner les moyens aux industriels d’agir concrètement sur la valeur des
produits en vie réelle
(cf proposition 3)
5
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jalma au service de vos innovations
Nouveaux partenariats
Nouveaux modèles
économiques
Nouveaux services,
nouveaux parcours
Nouveaux patients,
nouveaux clients
Innovation Santé
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Les enjeux de l’observance en France
Cinq propositions pour renforcer l’observance
des produits de santé
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