Download doc - Protokol Kemoterapi Bep

PROTOKOL KEMOTERAPI BEP SIKLUS I-III

MINGGU I

Hari I Pukul

.......... NaCl 0,9% 1 fls ½ jam

.......... NaCl 0,9% 1 fls ½ jam

.......... NaCl 0,9% 1 fls 1 jam

.......... - Ondansetron 1 Amp iv lambat

- Dexametason 20 mg iv lambat

- Diazepam 1 Amp iv lambat

- Etoposide 100 mg dalam 50 cc NaCl bolus

- Bleomycin 15 mg dalam 50 cc NaCl bolus (running infus)

.......... Dextrose 5% 1 Fls Cor

Lasix injeksi 1 Amp iv

.......... Cisplatin ............. mg dalam 500 cc NaCl 0,9% 2 jam

.......... - Dextrose 5% 1 Fls : 4 jam

- Dextrose 5% 1 Fls : 4 jam


- Cairan Maintenance

Hari II Pukul

.......... NaCl 0,9% 1 fls ½ jam

.......... NaCl 0,9% 1 fls ½ jam

.......... NaCl 0,9% 1 fls 1 jam




- Etoposide 100 mg dalam 50 cc NaCl bolus running NaCl

Hari III Pukul

.......... NaCl 0,9% 1 fls ½ jam

.......... NaCl 0,9% 1 fls ½ jam

.......... NaCl 0,9% 1 fls 1 jam





MINGGU II

Pukul

.......... NaCl 0,9% 1 fls ½ jam

.......... NaCl 0,9% 1 fls ½ jam

.......... NaCl 0,9% 1 fls 1 jam




- Bleomycin 15 mg dalam 500 cc NaCl 0,9% iv running NaCl

MINGGU III

Pukul

.......... NaCl 0,119% 1 fls ½ jam

.......... NaCl 0,9% 1 fls ½ jam

.......... NaCl 0,9% 1 fls 1 jam




- Bleomycin 15 mg dalam 500 cc NaCl 0,9% iv running NaCl

Dosis Etoposide : 300-600 mg/m2 terbagi 3-4 hari setiap 3-4 minggu iv

PROTOKOL KEMOTERAPI BEP SIKLUS IV- VI

Hari I Pukul

.......... NaCl 0,9% 1 fls ½ jam

.......... NaCl 0,9% 1 fls ½ jam

.......... NaCl 0,9% 1 fls 1 jam




- Etoposide 100 mg dalam 50 cc NaCl bolus

- Bleomycin 15 mg dalam 50 cc NaCl bolus (running infus)

.......... Dextrose 5% 1 Fls Cor

Lasix injeksi 1 Amp iv

.......... Cisplatin ............. mg dalam 500 cc NaCl 0,9% 2 jam

.......... - Dextrose 5% 1 Fls : 4 jam



- Cairan Maintenance

Hari II Pukul

.......... NaCl 0,9% 1 fls ½ jam

.......... NaCl 0,9% 1 fls ½ jam

.......... NaCl 0,9% 1 fls 1 jam





Hari III Pukul

.......... NaCl 0,9% 1 fls ½ jam

.......... NaCl 0,9% 1 fls ½ jam

.......... NaCl 0,9% 1 fls 1 jam





PROTOKOL KEMOTERAPI BOMP (Bleomycin/Blenamax – Vincristine - Mitomycin – Platocin)

Siklus .........

Hari I Pukul

.......... IVFD NaCl 0,9% 1 Flash cor habis dalam 1 jam

.......... IVFD Dextrose 5% 1 flash cor habis dalam 1 jam

.......... - Inj. Dexametason 20 mg /iv

- Inj. Ondansetron 8 mg/iv

- Inj. Ranitidine 50 mg/iv

.......... IVFD NaCl 0,9% + Blenamax ......... mg 40 gtt/i

Habis dalam 3-4 jam

.......... IVFD NaCl 0,9% 1 Flash 40 gtt/i

.......... IVFD RL 1 flash 40 gtt/i

Hari II Pukul






.......... IVFD NaCl 0,9% + Blenamax .......... mg 40 gtt/i

Habis dalam 3-4 jam



Hari III Pukul






.......... IVFD NaCl 0,9% + Blenamax ......... mg 40 gtt/i

Habis dalam 3-4 jam


.......... - Vincristine 2 mg dalam 50 cc NaCl 0,9% Bolus perlahan 10-15

menit, sambil running infus NaCl 0,9%

- Mitomycin 15 mg dalam 50 cc NaCl 0,9% bolus perlahan 10-

15 menit (sambil running infus NaCl 0,9%) ½ jam

Sebelumnya metoclopramide 1 Ampul

.......... IVFD NaCl 0,9% 1 flash Platocin habis dalam 2 jam (60-80 gtt/i)

.......... IVFD Dextrose 5% 1 flash habis dalam 4 jam


PROTOKOL KEMOTERAPI SINDAXEL – ACTOPLATIN – AVASTIN

SIKLUS .......Pukul

.......... NaCl 0,9% 1 Fls 30 gtt/i

Inj. Dexametason 20 mg/iv

.......... Inj. Dexametason 20 mg/iv

.......... Inj. Ondansetron 4 mg/iv

Inj.Dipenhidramin 50 mg/IM

Inj. Ranitidin 50 mg dalam 20 cc NaCL

.......... Sindaxel ........ mg dalam 500 cc NaCl 0,9% habis dalam 3 jam (50-60 gtt/i)

.......... Dextrose 5% 1 flash habis dalam 30 menit

.......... Actoplatin ............ mg dalam 500 cc NaCl 0,9% habis dalam 2 jam

.......... Avastin ............. mg dalam 100 cc NaCl 0,9% 20 gtt/i


Pukul

.......... NaCl 0,9% 1 Fls 30 gtt/i








Bila UOP < 100 cc/4 jam Inj. Lasix 1 Amp

PROTOKOL KEMOTERAPI SINDAXEL – ACTOPLATIN – AVASTIN

SIKLUS .......

Pukul

.......... NaCl 0,9% 1 Fls 30 gtt/i






.......... Sindaxel ........ mg dalam 500 cc NaCl 0,9% habis dalam 3 jam (50-60 gtt/i)

.......... Dextrose 5% 1 flash habis dalam 30 menit

.......... Actoplatin ............ mg dalam 500 cc NaCl 0,9% habis dalam 2 jam




PROTOKOL KEMOTERAPI AVASTINSIKLUS .......

Pukul

.......... NaCl 0,9% 1 Fls 30 gtt/i









PROTOKOL KEMOTERAPI Holoxan/Ifosfamide – Cisplatin

Regimen

Holoxan : 2000 mg/m2 iv pada Hari I, III, V

Cisplatin : 50 mg/m2 iv pada Hari I

Siklus 3 minggu

Waktu Rincian

Hari Pertama

................Dexametason 4 mg iv bolus

Ondansetron 8 mg

................ 1 liter NaCl 0,9% infus selama 3 jam

................ Cisplatin ........... mg dalam 250 cc Cairan NaCl 0,9% diberikan selama 1 jam

................ 1 liter NaCl 0,9% infus selama 6 jam

................

Dexametason 10 mg iv bolus

Uromitexan dengan dosis Uromitexan ........ mg (20 % dari dosis Holoxan), iv bolus

selama 15 menit

................Holoxan ........... mg + Uromitexan .......... mg ( = dosis Holoxan) dalam 3L infus NaCl

0,9% infus selama 12 jam

Hari Kedua

................Infus Uromitexan dengan dosis Uromitexan ............. mg (50% dari dosis Holoxan),

dalam 500 cc cairan infus NaCl. Infus selama 12 jam

Hari Ketiga

................

Dexametason 4 iv mg bolus


selama 15 menit

................Holoxan ........... mg + Uromitexan .......... mg ( = dosis Holoxan) dalam 3L cairan NaCl


Hari Keempat



Hari Kelima

................

Dexametason 4 mg iv bolus


selama 15 menit

................Holoxan ........... mg + Uromitexan .......... mg ( = dosis Holoxan) dalam 3L cairan NaCl


Hari Keenam



SediaanHoloxan 1 vial = 1 grUromitexan 1 vial = 400 mgCisplatin 1 vial = 50 mg dan 10 mg

PROTOKOL KEMOTERAPI MACMETHOTREXATE – ACTINOMYCIN D – CYCLOFOSFAMIDE

Waktu Rincian

Hari I IVFD NaCl 0,9% 40 gtt/i

IVFD RL 20 gtt/i


Inj. Ondansetron 4 mg/iv

MTX ................. mg dalam NaCl 0,9% 20 ml dengan running infus NaCl 0,9%

Actinomycin D ................... mg dalam aquabidest 10 ml dengan running infus NaCl

0,9%

Cyclofosfamide .................... mg dalam NaCl 0,9% 500 ml dihabiskan dalam 5 jam

IVFD NaCl 0,9% 40 gtt/i


IVFD RL 20 gtt/i

Hari II IVFD NaCl 0,9% 40 gtt/i

IVFD RL 20 gtt/i





0,9%



IVFD RL 20 gtt/i

Hari III IVFD NaCl 0,9% 40 gtt/i

IVFD RL 20 gtt/i





0,9%



IVFD RL 20 gtt/i

Hari IV IVFD NaCl 0,9% 40 gtt/i

IVFD RL 20 gtt/i





0,9%



IVFD RL 20 gtt/i

Hari V IVFD NaCl 0,9% 40 gtt/i

IVFD RL 20 gtt/i





0,9%


KeteranganHari I : MAC (Methotrexate – Actinomycin D – Cyclofosfamide)Hari II : Methotrexate – Actinomycin DHari III : Methotrexate – Actinomycin DHari IV : Methotrexate – Actinomycin DHari V : Methotrexate – Actinomycin D

PROTOKOL KEMOTERAPI METHOTREXATEHari I - V

Pukul

................ IVFD NaCl 0,9% 1 Fls

................ Inj. Dexametason 4 mg/iv


MTX running infus NaCl 0,9% 1 jam


IVFD NaCl 0,9% 1 Fls

Protokol diberikan 6 siklus per 14 hari tiap siklus 5 har berturut

0,4 mg/kgBB

PROTOKOL KEMOTERAPI CISPLATIN (PLATOSIN) WEEKLY SIKLUS KE .......

Pukul

.............. IVFD NaCl 0,9% 1 Fls 1 jam

.............. IVFD RL 1 Fls 1 jam

.............. IVFD NaCl 0,9% 1 Fls 1 jam

.............. IVFD RL 1 Fls 1 jam

.............. Inj. Dexametason 20 mg/iv

Inj. Ondansetron 4 mg/iv perlahan

Platosin .............. mg dalam 500 cc NaCl 0,9% 1 jam

.............. IVFD RL 1 Fls 1 jam

IVFD NaCl 0,9% 1 Fls 1 jam

Inj. Ondansetron 4 mg/iv perlahan

Dosis Cisplatin : 40-50 mg/m2/ hari

6x tiap minggu

1 vial = 50 mg dan 10 mg

PROTOKOL KEMOTERAPI SINDAXEL – ACTOPLATINSIKLUS ..............

Pukul

................ IVFD NaCl 0,9% 1 Fls 30 gtt/i



................ Inj. Ondansetron 4 mg/iv

Inj. Dipenhidramin 50 mg IM

Ranitidin 50 mg dalam 20 cc NaCl 2 menit

................ Sindaxel .........mg dalam 500 cc NaCl 0,9% habis dalam 3 jam (50-60 gtt/i)

................ IVFD RL 1 Fls 30 menit

................ Carbosin ............ mg dalam 500 cc NaCl 0,9% 2 jam


Jika urin < 100/4 jam Injeksi Lasix 1 Amp

Note:

Paclitaxel = Sindaxel = Taxol = Ebetaxel

Carboplatin = Carbosin = Actoplatin

PROTOKOL KEMOTERAPI GEMZAR – ACTOPLATINSIKLUS ..............

Pukul

............... IVFD RL 1 Fls 30 gtt/i

.............. IVFD NaCl 0,9% 1 Fls 30 gtt/i



............... Inj. Ondansetron 8 mg/iv

Inj. Dipenhidramin 50 mg/iv

Inj. Ranitidin 50 mg dalam 20 cc NaCl 0,9% 2 menit

............... Gemzar ......... mg dalam 500 cc NaCl 0,9% habis dalam 3 jam (50-60 gtt/i)

............... IVFD Dextrose 5% 1 Fls 10 menit

............... Actoplatin .............. mg dalam 500 cc NaCl 0,9% 2 jam


IVFD NaCl 0,9% 1 Fls 30 gtt/i

PROTOKOL KEMOTERAPI TAXOTERE - ACTOPLATINSIKLUS ..............

Pukul

................ IVFD NaCl 0,9% 1 Fls + IVFD RL 1 Fls 1 jam



Inj. Dipenhidramin 5 Ampul

Inj. Ranitidin 50 mg/iv

Taxotere .................. mg dalam NaCl 0,9% 1 Fls 1 jam

................ IVFD RL 1 Fls 1 jam

................ Inj. Lasix 1 Amp kosongkan urine

Actoplatin ............ mg dalam 400 ml NaCl 0,9% 2 jam

................ IVFD NaCl 0,9% 2 Fls + 2 Fls RL


Keterangan:

Monitor urin output jika UOP < 100 cc/ 4 jam lapor

PROTOKOL KEMOTERAPI GEMZAR (GEMCITABINE)SIKLUS ..............

Hari I

Pukul

.............. IVFD 500 cc NaCl 0,9% cor

.............. Inj. Kalmetason 2 Amp/iv


.............. 100 cc NaCl + Ranitidine 50 mg

50 cc NaCl spooling

.............. 500 cc NaCl 0,9% + Gemcitabine .............. mg

.............. 50 cc NaCl spooling

Hari 8

Pukul

.............. IVFD 500 cc NaCl 0,9% cor

.............. Inj. Kalmetason 2 Amp/iv


.............. 100 cc NaCl + Ranitidine 50 mg

50 cc NaCl spooling

.............. 500 cc NaCl 0,9% + Gemcitabine .............. mg

.............. 50 cc NaCl spooling

PROTOKOL KEMOTERAPI CISPLATI/PLATOSIN – PACLITAXELSIKLUS ..............

Pukul



IVFD Dextrose 5 % 1 jam

.............. IVFD NaCl 0,9% 1 jam

.............. IVFD RL 1 jam

.............. Inj. Ondansetron 8 mg/iv

Cisplatin .............. mg dalam 500 cc NaCl 0,9% 2 jam


Inj. Rranitidin 50 mg/iv

Inj. Dipenhidramin 50 mg IM

Paclitaxel ................. mg dalam 500 cc NaCl 0,9% habis dalam 3 jam (50-60 gtt/i)

.............. Inj. Ondansetron 8 mg/iv

IVFD NaCl 0,9% 1 Fls 1 jam

PROTOKOL KEMOTERAPI INTRAPERITONEALPLATOSIN 100 mg

Pukul

............... IVFD RL 30 gtt/i

............... IVFD NaCl 0,9% 30 gtt/i

............... Inj. Dexametason 20 mg IV

Inj. Dexametason 20 mg IV

Inj, Ondansetron 8 mg IV

Inj. Ranitidin 50 mg dilarutkan dalam 20 cc NaCl 0,9% 2 menit

............... Platosin 25 mg + NaCl 0,9% 500 ml cor

Platosin 25 mg + NaCl 0,9% 500 ml cor dimasukkan melalui drain

Platosin 25 mg + NaCl 0,9% 500 ml cor


Selesai diklem dalam 8 jam

............... Ondansetron 8 mg/ iv

IVFD NaCl 0,9% s/s RL 30 gtt/i

PROTOKOL KEMOTERAPI INTRAPERITONEALSINDAXEL - PLATOSIN

SIKLUS ......

Pukul

............... IVFD RL 30 gtt/i

............... IVFD NaCl 0,9% 30 gtt/i

............... Inj. Dexametason 20 mg IV

Inj. Dexametason 20 mg IV

Inj, Ondansetron 8 mg IV

Inj. Dipenhidramin 50 mg/IV

Inj. Ranitidin 50 mg dilarutkan dalam 20 cc NaCl 0,9% 2 menit

............... Sindaxel 210 mg dilarutkan dalam 500 cc NaCl 0,9% habis dalam 3 jam (50-60

gtt/i)


............... Platosin 25 mg + NaCl 0,9% 500 ml cor

Platosin 25 mg + NaCl 0,9% 500 ml cor dimasukkan melalui drain



Selesai diklem dalam 8 jam

............... Ondansetron 8 mg/ iv

IVFD NaCl 0,9% s/s RL 40 gtt/i

PROTOKOL KEMOTERAPI CAC

(Cyclophospamide – Doxorubicin – Carboplatin)

Pukul

............. IVFD Dextrose 5% habis 1 jam

............. IVFD NaCl 0,9% habis 1 jam

............. IVFD Dextrose 5% habis 1 jam

............. IVFD NaCl 0,9% habis 1 jam

............. Inj. Dexametason 20 mg/iv

Inj. Ondansetron 8 mg/ iv

Cyclophospamide ............. mg masuk dalam 50 cc NaCl 0,9% cor

............. Doxorubicin ............ mg masuk dalam 500 cc Dextrose 5% habis dalam 2 jam

............. Inj. Valium 1 Amp

............. Carboplatin ............ mg dalam 500 cc NaCl 0,9% habis dalam 2 jam

PROTOKOL KEMOTERAPI CAP

(Cyclophospamide – Doxorubicin – Platosin)

Pukul

............. IVFD NaCl 0,9% 30 gtt/i

............. IVFD RL 30 gtt/i

............. IVFD NaCl 0,9% 30 gtt/i

............. IVFD NaCl 0,9% 30 gtt/i

............. Inj. Dexametason 20 mg/iv

Inj. Ondansetron 8 mg/ iv

Cyclophospamide ............. mg masuk dalam 50 cc NaCl 0,9% cor

............. Doxorubicin ............ mg masuk dalam 500 cc Dextrose 5% habis dalam 2 jam

............. Inj. Valium 1 Amp

............. Platosin ............ mg dalam 500 cc NaCl 0,9% habis dalam 2 jam

............. IVFD NaCl 0,9% 40 gtt/i

PROTOKOL KEMOTERAPI PVD(Platosin – VINCRISTINE – DOXORUBICIN)

Hari I Pukul

............ IVFD RL 1 Fls 40 gtt/i

............ IVFD RL 1 Fls 40 gtt/i

............ IVFD RL 1 Fls 40 gtt/i

............ Inj. Ondansetron 8 mg/iv



............ Vincristine ........ mg dalam 20 cc NaCl 0,9% (bolus) running infus

........... Doxorubicin ......... mg dalam NaCL 0,9% 500 cc habis dalam 2 jam

............ Platosin ........... mg dalam NaCl 0,9% 500 cc habis dalam 2 jam

............ IVFD Dextrose 5% 1 Fls 4 jam

........... IVFD NaCl 0,9% 1 Fls 4 jam

............ IVFD NaCl 0,9% 1 Fls 4 jam

Hari II Pukul

............ IVFD RL 1 Fls 40 gtt/i

............ IVFD RL 1 Fls 40 gtt/i

............ IVFD RL 1 Fls 40 gtt/i

............ Inj. Ondansetron 8 mg/iv



............ Vincristine ........ mg dalam 20 cc NaCl 0,9% (bolus) running infus

............ IVFD Dextrose 5% 1 Fls 4 jam

........... IVFD NaCl 0,9% 1 Fls 4 jam

............ IVFD NaCl 0,9% 1 Fls 4 jam

PROTOKOL KEMOTERAPI VAC

Pukul

............... Inj. Dexametason 20 mg/iv bolus

............... Inj. Ondansetron 8 mg /iv

............... Vincristine 2 mg + 8 ml NaCl 0,9% bolus

............... Cyclophospamide 800 mg dilarutkan dalam 50 cc NaCl 0,9% bolus

perlahan

............... Doxorubicin 60 mg dilarutkan dalam 500 cc NaCl 0,9% habis dalam 3

jam

Dosis Vincristine 2 mg

BSA/LT x 1,5 mg

Dosis Cyclophospamide 800 mg

PROTOKOL KEMOTERAPI GEMCITABIN – OXALIPLATINSIKLUS ..............

Pukul

............... IVFD RL 1 Fls 30 gtt/i






Inj. Ranitidin 50 mg dalam 20 cc NaCl 0,9% 2 menit

............... Gemcitabin ...... mg dalam 500 cc NaCl 0,9% habis dalam 3 jam (50-60

gtt/i)


............... Oxaliplatin .............. mg dalam 500 cc NaCl 0,9% 2 jam


IVFD NaCl 0,9% 1 Fls 30 gtt/i