Embed Size (px)
DESCRIPTION
Présentation réalisée par Marie-Pierre GAGNON dans le cadre du colloque "La communication au coeur de la e-santé. Opportunités et enjeux pour les patients, les professionnels de la santé et les organisations" qui s'est déroulé le 3 octobre 2013 à l'Université du Québec à Montréal (UQAM). Cette session parallèle a été réalisée conjointement avec Réjean ROY et Liette D'AMOURS.
Citation preview
1
Réussir l’Implantation des Dossiers médicaux électronique (DMÉ) : Qu’en disent les données probantes ?
Marie-Pierre Gagnon, PhD
Chaire de recherche du Canada en technologies et pratiques en santé
Professeure agrégée, Faculté des sciences infirmières, Université Laval
Chercheure, CR-CHU de Québec
Colloque e-santé, Montréal 3-4 octobre 2013
2
Remerciements Projet de dissémination financé par les
Instituts de recherche en santé du Canada (IRSC)
Équipe de projet : Co-chercheurs: Jean-Paul Fortin, France Légaré,
Claude Sicotte, Nikki Shaw
Courtiers de connaissances: Liette D’Amours et Réjean Roy, Interbol
Professionnelles de recherche : Marie Desmartis et Nadine Tremblay
Colloque e-santé, Montréal 3-4 octobre 2013
Plan de la présentation
Contexte
Données probantes sur l’adoption des DMÉ
Différents types de facteurs, différents groupes d’utilisateurs
Enjeux actuels et pistes de recherche
Colloque e-santé, Montréal 3-4 octobre 2013
Contexte
Dossiers médicaux électroniques Au Canada, environ 76% des médecins utilisent un
DMÉ (Accenture, 2013)
Selon nos données, les cliniques médicales de 1ere ligne au Québec utilisent certaines fonctionnalités d’un DMÉ, mais très peu sont entièrement informatisées (ex: note clinique)
Prescription électronique : seulement 8% au Canada…
Colloque e-santé, Montréal 3-4 octobre 2013
Il faut parfois des décennies pour rejoindre la majorité tardive…
(Rogers, 2003)
Colloque e-santé, Montréal 3-4 octobre 2013
Contexte
Revues systématiques des études sur l’implantation des DMÉ et DSÉ (Gagnon et al, 2012; McGinn et al., 2011)
Besoin de rendre ces résultats disponibles, dans un langage et un format adaptés aux décideurs
Courtage des connaissances
Colloque e-santé, Montréal 3-4 octobre 2013
Facteurs d’Adoption technologiques
Maturité des systèmes
Facilité d’utilisation
Compatibilité
Interopérabilité
Portabilité
Colloque e-santé, Montréal 3-4 octobre 2013
Facteurs d’Adoption individuels
Connaissances
Attitudes
Normes perçues
Efficacité personnelle perçue
Colloque e-santé, Montréal 3-4 octobre 2013
Facteurs d’Adoption professionnels
Rôles et responsabilités
Normes professionnelles
Influence des pairs
Collaboration interprofessionnelle
Colloque e-santé, Montréal 3-4 octobre 2013
Facteurs d’Adoption organisationnels
Vision et leadership
Climat organisationnel
Formation
Ressources
Soutien au changement
Colloque e-santé, Montréal 3-4 octobre 2013
Facteurs d’Adoption contextuels et sociopolitiques
Environnement externe favorable
Caractéristiques du système de santé
Mécanismes de prises de décisions
Courants sociopolitiques
Colloque e-santé, Montréal 3-4 octobre 2013
Facteurs d’Adoption juridiques, Légaux et éthiques
Lois et règlements
Déontologie
Protection des données personnelles
Colloque e-santé, Montréal 3-4 octobre 2013
Facteurs d’Adoption économiques
Coûts des systèmes et de leur fonctionnement
Incitatifs et remboursement
Bénéfices attendus
Colloque e-santé, Montréal 3-4 octobre 2013
Enjeux et pistes de recherche
Vers une vision multidimensionnelle des facteurs de succès de l’implantation des DMÉ
Mieux comprendre pour mieux intervenir : cartographier les facteurs de succès de l’implantation
Valoriser les données probantes en soutien aux décisions
Colloque e-santé, Montréal 3-4 octobre 2013
Défi actuel:
Réconcilier les données probantes de la recherche et celles de la pratique!
Références
1. Accenture Annual Survey. EMR and HIE use in eight countries. May 9th, 2013. http://newsroom.accenture.com/news/emr-and-hie-use-increases-among-us-doctors-accenture-annual-survey-finds.htm
2. Gagnon MP, Ghandour EK, Kengne Talla P, Simonyan D, Godin G, Labrecque M, Ouimet M, Rousseau M. Electronic Health Record Adoption by Physicians: Testing an Integrated Theoretical Model. Soumis pour publication, 2013.
3. Gagnon MP, Desmartis M, Labrecque M, Car J, Pagliari C, Pluye P, et al. Systematic review of factors influencing the adoption of information and communication technologies by Healthcare Professionals. J Med Syst. 2012 36(1):241-277.
4. Leblanc G, Gagnon MP, Sanderson D. Determinants of Primary Care Nurses’ Intention to Adopt an Electronic Health Record in Their Clinical Practice. Computers Informatics Nursing 2012, 30(9), 496-502.
5. McGinn CA, Grenier S, Duplantie J, Shaw N, Sicotte C, Mathieu L, Leduc Y, Légaré F, Gagnon MP. Users’ perspectives of barriers and facilitators to implementing electronic health records in Canada: a Delphi study. BMC Medical informatics and Decision Making. 2012;12:105
6. Rogers EM. Diffusion of Innovations, Fifth Edition, Free Press, 2003.
