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Urgences SAMU Réa Cardiologie @DocNikko Nicolas PESCHANSKI SAU Adultes – SAMU 76A CHU – Hôpitaux de Rouen

10 ECG Killers - 4ème Journée Normande d'Urgences Cardiovasculaires

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UrgencesSAMU

Réa

Cardiologie

@DocNikko

Nicolas PESCHANSKISAU Adultes – SAMU 76A

CHU – Hôpitaux de Rouen

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Homme de 72 ans… Dyspnée + Malaise + Sueurs

A.1-1

ATCD : HTA traitée, ICC.

Douleur typique survenue au repos, au lever, 75 minutes plus tôt. Sous-crépitants déclives.

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A.1-1

SCA ST+ inférieur + Bezold-Jarish

Signes directs Signes indirects

Homme de 72 ans…

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Femme de 79 ans… Dyspnée + Malaise + Maintient au sol prolongé

A.1-1

ATCD : SEP traitée. Douleur thoracique atypique > 24 h.

L’examen clinique retrouve un OAP.

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Femme de 79 ans… Dyspnée + Malaise + Maintient au sol prolongé

A.1-1

QTlongTroublesderepolarisationprécordium

Cardiomyopathie/Syndrome de Takotsubo

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A.1-1

QTlong

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Homme de 22 ans… Dyspnée + Agitation + Sueurs + Douleurs abdominales

A.1-1

ATCD = 0

Retour de Thaïlande Sous-crépitants déclives – Défense abdominale +++

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Homme de 22 ans… Dyspnée + Malaise + Sueurs + Douleurs abdominales

A.1-1

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A.1-1

ATC

AAClasseI

Anesthésiques

Anti-épileptiques

Quinine

Cocaïne

Amphétamine

Tramadol...

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Homme de 47 ans… Douleur constrictive rétrosternale + Sueurs + Dyspnée

A.1-1

ATCD : HTA non traitée, obésité, tabagisme actif.

Douleur thoracique typique > 6 h Examen clinique = sub-OAP, TA = 10/6

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Hommede47ans…

Signes directsSignes indirects

SCA antérieur étendu + Pré-Choc

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Hommede47ans…

SCA antérieur étendu : évolution

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Hommede47ans…

SCA antérieur étendu : évolution

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Homme de 22 ans… Palpitations + Dyspnée + Malaise

A.1-1

ATCD = 0

TA = 81/34 mmHgFc = ???

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Homme de 22 ans… Palpitations + Dyspnée + Malaise

A.1-1

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Homme de 22 ans… Palpitations + Dyspnée + Malaise

A.1-1

OndeDeltaPRcourt

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A.1-1

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Jeune fille de 16 ansPalpitations + Malaise à l’effort + Dyspnée

A.1-1

ATCD = bronchiolites, malaises à l’effort dans l’enfance

Douleur thoracique + Tachycardie

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Jeune fille de 16 ans

A.1-1Echocardiographie

Fluxrétrograde

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Jeune fille de 16 ans

A.1-1

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ALCAPAAnomalous origin of the Left Coronary Artery from the Pulmonary Artery

ou Syndrome de Bland-White-Garland

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Homme de 61 ansAsthénie + Dyspnée d’effort

A.1-1

ATCD = Maladie pulmonaire

Douleur thoracique + Tachycardie

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Femme de 81 ansMalaise avec PCI + Dyspnée

A.1-1

ATCD = insuffisance cardiaque

Oppression thoracique + Bradycardie + Sub-OAP

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Femme de 81 ansMalaise avec PCI + Dyspnée

A.1-1

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A.1-1

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Femme de 97 ansMalaise + Dyspnée

A.1-1

ATCD = cardiopathie ischémique

Oppression thoracique + Tachycardie

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Femme de 97 ansMalaise + Dyspnée

A.1-1

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Femme de 71 ans… Dyspnée + Malaise + Chute

A.1-1

ATCD : Insuffisance rénale chronique

Dyspnée croissante Anasarque

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Femme de 71 ans… Dyspnée + Malaise + Chute

A.1-1

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Femme de 59 ans… ATCD ?

ComaRâles FR < 5/min

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