Embed Size (px)
Citation preview
Retour d’expérience CH de
Rouffach : Alimenter le DMP
(impacts organisationnels
et techniques)
Adrien François, Chef de projet AD & DIM, CH de Rouffach
Programme DMP en établissement – Réunion du 2 avril 2012
Activité de l’établissement
Psychiatrie adulte / enfant / adolescent
Activité principale (391 lits et 191 places)
File active annuelle : environ 14000 patients
EHPAD
2 services totalisant 105 lits
Médico-social
Foyer d’accueil médicalisé (42 lits)
Maison d’accueil spécialisée (58 lits)
Dossier médical informatisé depuis 1999
Logiciel Cariatides édité par le GIP Symaris
Intègre la totalité du dossier médical dans plusieurs services
CH Rouffach
Programme DMP en établissement – Réunion du 2 avril 2012
Démarche / implication du corps médical
Médecins volontaires
Coordination avec EHPAD / ville / enfants-ados
Présentation de l’intérêt pour la continuité des soins et des
aspects confidentialité
Validation de toutes les spécifications du projet par le corps
médical
Implication du DIM
CH Rouffach
Programme DMP en établissement – Réunion du 2 avril 2012
Freins & leviers
Freins
Possibilité d’accès pour les médecins des assurances/mutuelles, employeurs
Sécurité générale du système
Charge de travail liée
Interprétation des données du DMP par les patients, mais aussi par les autres
professionnels ayant accès au DMP (diététiciens, kinés, podologues …)
Leviers
Informations précises sur tous les aspects du DMP (sécurité, matrices
d’habilitations, fonctionnement de la consultation …)
Politique d’établissement formalisée (appui direction et chefs de pôle)
Technique : alimentation aisée, rapide et limitée en terme de données
Volontariat des patients informés sur le contenu de l’alimentation par
l’établissement
Interventions dans tous les services
Documentations « pratiques » / mémentos / espace DMP dans Intranet
CH Rouffach
Programme DMP en établissement – Réunion du 2 avril 2012
Contenu médical / typologie de documents
Dates de prises en charge du patient
Identité du médecin qui a pris en charge le patient
Dernière prescription médicamenteuse informatisée
Prescription ambulatoire en CMP/CATTP/HDJ
Prescription de sortie pour l’hospitalisation temps complet
Prescription « intra » (médicaments délivrés par la pharmacie interne au CH)
pour des besoins particuliers (hospitalisation en milieu général, permission,
sortie temporaire …)
Echanges pour l’évolution de ce contenu prévus avec le DIM et
le corps médical à la fin du 1er semestre 2012
CH Rouffach
Programme DMP en établissement – Réunion du 2 avril 2012
Process / Organisation de l’alimentation
Prescription de sortie et « intra »
Utilisation du module des « correspondances » de Cariatides
Selon le service et/ou les utilisateurs, réalisation de l’alimentation par la
secrétaire ou le médecin
Prescription ambulatoire (environ 75% de la file active)
Autonomie des médecins
Alimentation intégrée au module de prescription de Cariatides
Proposition systématique de l’alimentation si DMP existant
CH Rouffach
Programme DMP en établissement – Réunion du 2 avril 2012
Fonctionnel / IHM – Ergonomie de l’alimentation
Prescription ambulatoire
Ajout d’un bouton à la validation de la prescription
CH Rouffach
Programme DMP en établissement – Réunion du 2 avril 2012
Fonctionnel / IHM – Ergonomie de l’alimentation
Prescription de sortie et « intra »
Création d’une « correspondance DMP » à partir d’un modèle
Envoi systématique proposé à la validation du courrier si DMP existant
CH Rouffach
Programme DMP en établissement – Réunion du 2 avril 2012
CH Rouffach Madame TRACABILITE QUALITE
_________________________________________________________________________________________
Identité du patient :
Madame TRACABILITE QUALITEnée le 01-01-1950.
Dates de la dernière hospitalisation :
hospitalisée du 08-08-2011 au 08-08-2011.
Nom du praticien référent :
Dr MEDECIN Test, praticien hospitalier.
Prescription médicamenteuse de sortie :
RISPERDAL 1MG/ML SOL BUV FL 30ML : 1 unité(s) à 8 h - Mercredi Vendredi - arrêté le 17-11-2011 à 23:59ZOLOFT 25MG GELULE : ( 2 unité(s) à 12 h ) , 1 unité(s) à 18 h - arrêté le 12-11-2011 à 23:59PARKINANE LP 2MG GELULE : 1 unité(s) à 8 h - Mardi Jeudi Samedi - arrêté le 20-11-2011 à23:59
Centre hospitalier de Rouffach • 27 rue du 4ème RSM • BP 29 • 68250 ROUFFACH • Téléphone 03 89 78 70 70 1/1Finess Juridique: 68 0 00117 9 ; Finess Géographique : 68 0 00087 4
http://www.ch-rouffach.fr
Pôle d'activité clinique 8/9
Courriel : [email protected]
Secteur de psychiatrie générale 68 G08
Tél : 03 89 78 70 18 - Fax : 03 89 78 74 30
Service de psychiatrie générale 68 G09
Tél : 03 89 78 70 19 - Fax : 03 89 78 72 09
Nos réf :
Dossier d'alimentation DMP
Ce dossier contient les informationsliées à la prise en charge du patient
et qui ont été transférées dans son DMP.
Rouffach, le 07/11/11
Merci de votre attention
