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DEFINITION DES CONCEPTS
IMPLICATION DANS LA LUTTE CONTRE LE PALUDISME: moyen de mesure
IMPACT SUR TERRAIN
CONCLUSION1er/04/2011
8ème EDITION "ATELIER PALUDISME" IPM 2011
1er/04/20118ème EDITION "ATELIER PALUDISME" IPM 2011
N. P
roto
popo
ff et
al.,
200
9.P
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1
Nombre d’inoculations attendues par jour à partir d’un cas humain infecté en contact avec une population anophélienne)
Mesure le potentiel de transmission
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ani
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47, 3
5-51
Infestation vecteur
Infestation hôte
Kai
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06: C
ellu
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icro
biol
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8, 1
547–
1556
p
a*
m: densité anophélienne a: Nombre de sujet humain piqués en 1jr/1 anophèle femelle (rapport
taux d’anthropophilie/durée du cycle gonothrophique) ma: densité anophélienne agressive pour l’homme n: durée de vie de l’espèce plasmodial en jrs dans la zone d’étude et
pendant la période d’étude, p: probabilité quotidienne de survie de la population anophélienne
considérée (pn): âge épidémiologique dangereux (1/-lnp): espérance de vie (pn/-
lnp):espérance de vie infectante
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Proportion de piqûres d’anophèles infectés réellement infectant (vecteur infecté capable d'être infectant et transmettre l'agent infectieux à l'hôte )=(efficacité)
Degré de co-adaptation du couple vecteur-agent infectieux dans un écosystème donné
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1er/04/20118ème EDITION "ATELIER PALUDISME" IPM 2011 K
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, 154
7–15
56
Présence d’hommes (infectés, infectants, susceptible)
Présence du vecteur (anthropophilie, densité, infectivité)
Conditions écologiques adéquates
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Taux de piqûres par humain : capture sur appâts humains, pièges à odeurs, pièges lumineux ;
Taux de vecteurs piquant : identification des repas sanguins à l'aide de méthodes immunologiques ;
Durée du cycle gonotrophique: Intervalle entre les repas sanguins peut être mesuré à l'aide d'expériences de marquage/relâchage/recapture ;
Longévité des moustiques (morphologie des ovaires) et le taux de parité (structure du système trachéal) ;
Cycle d'incubation extrinsèque (fn de la température externe et de l'espèce plasmodiale): élevage et infestation expérimentale.
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• Nombre de nouveaux cas qui pourraient survenir à partir d’un cas unique « primaire » non immun et infectant en l’absence de toute mesure de lutte.
• 1/r est période d’infectivité de l’hôte
R0 >1 population de parasites en croissance
R0 < 1 population de parasites en disparition
R0 = 1 population en stabilité
Le taux d’inoculation: h=m.a.s L’indice de stabilité: =a/-lnp (<0,5 paludisme
stable, >2,5 paludisme instable)
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Quoi? Méthodes?Diminuer ma (agressivité) MIILDA, AID,
Zooprophylaxie, …..Diminuer a (antropophilie) MIILDA, Répulsif, AIDDiminuer p (taux de survie) MIILDA, AIDDiminuer b (infectivité des moustiques : compétence vectorielle)
Vaccination,chimioprophylaxie
Diminuer 1/r (période infectante chez l’homme
médicaments
Augmenter n (durée du cycle extrinsèque)1er/04/2011
8ème EDITION "ATELIER PALUDISME" IPM 2011
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N. P
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200
7, 6
:158
-168
PEC
MIILDA
AID 1/an (début haute
transmission)Enquêtes (parasitologique et
entomologique) 2 par an
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COUVERTURE
2002 2003 2004 2005
AID 86% 95% 93% 94%
MIILDA 78% 65% 53% 31%
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0
2
4
6
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10
12
14
1 2 3 4 5 6 7 8 9
2002 2003 2004 2005 2006
Survey
Ano
phel
es d
ensi
ty
C-Valley
I-Valley
N. Protopopoff et al., Malaria Journal 2007, 6:158-168
Diminution du nombre de piqûre
infectant
1er/04/20118ème EDITION "ATELIER PALUDISME" IPM 2011
N. Protopopoff et al., Am. J. Trop. Med. Hyg., 79(1), 2008, pp. 12–18
1er/04/20118ème EDITION "ATELIER PALUDISME" IPM 2011
N. Protopopoff et al., Am. J. Trop. Med. Hyg., 79(1), 2008, pp. 12–18
1er/04/20118ème EDITION "ATELIER PALUDISME" IPM 2011
N. Protopopoff et al. 2008, Trop.Med.and International Health vol. 13 no 12 pp 1479–1487
La compréhension des CCV peut permettre de: Mettre en place des stratégies de lutte efficace et
réaliste par modélisation Faire une surveillance active
Détection des zones potentiellement dangéreux (réceptivité et vulnérabilité)
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