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Partie à remettre à l’association Partie à remettre à l’adhérent Bulletin d’adhésion à l’association Disques pour Tous Association loi 1901 Informations adhérent : Nom : Prénom : M F Joueur d’Ultimate : Oui Non Club : Contact : E-mail : Téléphone : Adresse postale : Pays : Date : Règlement de la cotisation : Signature de l’adhérent : Montant de la cotisation annuelle : 10€. Chèque Signature du représentant de Remis sur place Par voie postale Disques pour Tous (membre du bureau) : Espèces Virement L’adhésion implique le respect des statuts de l’association Disques pour Tous, disponibles sur demande. Bulletin d’adhésion à l’association Disques pour Tous Association loi 1901 Informations adhérent : Nom : Prénom : Informations Disques pour Tous : E-mail : [email protected] Siège social : 7 rue Henri Moissan, 38100 Grenoble. France. N° Siret : 538 177 189 00015 Date : Règlement de la cotisation : Signature de l’adhérent : Montant de la cotisation annuelle : 10€. Chèque Remis sur place Par voie postale Signature du représentant de Espèces Disques pour Tous (membre du bureau) : Virement Coordonnées bancaires : RIB : 30004 00610 00010130546 36 BNP Paribas Grenoble Mistral (00610) IBAN : FR76 3000 4006 1000 0101 3054 636 BIC : BNPAFRPPGRE L’adhésion implique le respect des statuts de l’association Disques pour Tous, disponibles sur demande.

Bulletin d'adhésion Disques pour Tous

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Siège social : 7 rue Henri Moissan, 38100 Grenoble. France.

N° Siret : 538 177 189 00015 Date :

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Coordonnées bancaires : RIB : 30004 00610 00010130546 36 BNP Paribas Grenoble Mistral (00610)

IBAN : FR76 3000 4006 1000 0101 3054 636 BIC : BNPAFRPPGRE

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