View
121
Download
0
Category
Preview:
Citation preview
Effets de la gratuité sur le recours aux soins des enfants dans le district de Kaya
Haddad S, Ridde V
Atelier de restitution des résultats Kaya, 21-22 novembre 2013
S. Haddad 2013
Contexte
• Gratuité des soins / enfants de moins de 5 ans
• Juillet – aout 2011
• Objectifs
• Quel est l’effet de l’introduction de la gratuité ?
• Le ciblage des enfants de 0-5 ans est-il efficace?
S. Haddad 2013
Méthodologie (2)
Données du SNIS
• 60 CSPS
• Fréquentation mensuelle: 01/2006 – 12/2012
Données de registres
• Kaya : 3 centres de santé ruraux, 2 centres de santé urbains
• Période : de janvier 2005 à novembre 2013
• Site de comparaison (Zorgho)
• 3 centres de santé ruraux, 1 centre de santé urbain
• Période identique
S. Haddad 2013
Évolution de la fréquentation des CSPS par les enfants de moins de 5 ans (médiane des centres)
S. Haddad 2013
Changements estimés : période post - intervention
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
Kaya UrbainKaya RuralZorgho UrbainZorgho Rural
Changements période post-
intervention
0
50
100
150
200
250
300
350
400
450
DD Urbain DD Rural
Changements attribuable
(DD)
S. Haddad 2013
Tous les enfants ne bénéficient pas également de l’introduction de la gratuité dans les CSPS
0%
20%
40%
60%
80%
100%
< 1 1-5 >5
Cons
ulta
tion
d'un
CSP
S en
1er
reco
urs
(%)
Distance du CSPS (en km)
0 1 2 3 4Âge de l'enfant (en
années)
Fièvre sans signe decomplicationsFièvre avec signe decomplications
Consultations du CSPS en 1er recours
dans un contexte de gratuité
S. Haddad 2013
Efficacité du ciblage: Fréquentation enfants de moins de 5 ans et enfants de 5-14 ans (médiane des centres)
S. Haddad 2013
Efficacité du ciblage: Fréquentation enfants de moins de 5 ans et enfants de 5-14 ans (médiane des centres)
Séries indicielles
S. Haddad 2013
Conclusion
• Des effets significatifs sur l’accès au soins
• Partout, surtout en milieu urbain
• Un ciblage efficace des enfants de moins de 5 ans
Recommended