4D (3D+t) , Déformation globale (GLS) Des réponses fiables pour l’évaluation de la FEVG?

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4D (3D+t) , Déformation globale (GLS)

Des réponses fiables pour l’évaluation de la FEVG?

Damien Coisne

www.coeurplus.fr

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Simpson Biplan

• Hypothèse géométrique

• Apical « forshortening »

• 2 et 4 cav battement différents.

• Trace manuelle variabilité ++

• Trabéculations???

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Apical forshortening

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Apical forshortening

Mit APx: 7.5 cm Mit APx: 9 cm

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Validation 3D fn Vg

Mor Avi JaccIm 2008

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Validation 3D fn Vg

EDV ESV EF

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Validation 3D fn Vg

Experience

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Validation 3D fn Vg

Plan mitral

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Trabeculations

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4D Fn Vg en pratique

Qualité de l’ECG, rythme stable, PA

Imagerie 2 D , qualité optimale, focalisation , gain

Passer en 4D .

S’assurer en multi vue de l’optimisation du volume d’acquisition

Chercher le meilleur compromis: volume d’acquisition (x,y,z), cadence image, qualité image,

Acquisition single ou multibeat fonction du critère de recherche principal

Acquisition multi en télé-expiratoire si possible

Validation de l’acquisition et transfert pour analyse offline

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Acquisition 4D

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4D tronqué

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Multi slices pitfalls

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Imagerie de déformation et FEVG

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Méthode

Déformations (Strain)Taux de Déformation (SR)Vitesse

RadialCirconférentielLongitudinal

Résultats locaux, segmentairesGlobaux

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GLS and EF in ischemic and non ischemic patientsDelgado JASE 2008

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Control

GLS(AFI) and EF in ischemic and non ischemic patients

V Delgado Jase 2008: 21;1244, 1250

GLS : 18.3 +/- 1.7 %

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GLS(AFI) and EF in ischemic and non ischemic patients

V Delgado Jase 2008: 21;1244, 1250

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GLS and EF in ischemic and non ischemic patients

GLS : 14.0 +/- 3.4%

Delgado JASE 2007

STEMI

Simpson BiP

AFI

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V Delgado Jase 2008: 21;1244, 1250

GLS and EF in ischemic and non ischemic patientsDelgado JASE 2008

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Exemples

• 4D et IDM (Mr Fla)

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