5. Triage III Parte - Signos Vitales

TRIAGEIII Parte (signos vitales)

Dr. Carlos Fernando Gómez Angarita, UISEsp. en Salud ocupacional, UMB

Esp. Auditoria medica y servicios de saludMedico promoción y prevención –

Bienestar universitario Universidad Pontificia Bolivariana

¿¿QUÉ HACER FRENTE A QUÉ HACER FRENTE A UN ACCIDENTADO?UN ACCIDENTADO?

1. Evaluar el número y 1. Evaluar el número y tipo de accidentados.tipo de accidentados.

2.Evaluar las condiciones, 2.Evaluar las condiciones,

recursos y medios con recursos y medios con

que se cuenta.que se cuenta.

3. Proceder a jerarquizar 3. Proceder a jerarquizar

usando el ABCHSEI de la usando el ABCHSEI de la

atención de primeros atención de primeros

auxilios.auxilios.

A – Airway (vía aérea)

B – Breathing (respiración)

C – Circulation (circulación)

H – Hemorragia

S – Shock

E – Espinal

I – Incapacidad

CONOCIMIENTOS CONOCIMIENTOS BÁSICOSBÁSICOS

DEL CUERPO HUMANO.DEL CUERPO HUMANO.

SIGNOS VITALESSIGNOS VITALES

TEMPERATURATEMPERATURA

1. Temperatura normal 36,5 y 37,2°C2. Hipotermia: La temperatura inferior a 35ºC.

H. profunda, entre los 32 y 3432ºC H. muy profunda <30ºC (incompatible con

la vida)3. Fiebre: ↑ de la temperatura por encima del

valor normal Febrícula: de 37,2 a 37,8ºC Fiebre: entre 38 y 39ºC

4. Hipertermia: Aumento de la temperatura corporal por encima de los 39ºC.

Medición en la boca

Coloque el bulbo por debajo de la lengua Ordene al paciente que deje la boca cerrada, que no fume, hable ni tome o coma nada.Mantenerlo según las indicaciones del fabricante. Para seguridad, de no conocer el tiempo, se calcula tres minutos.

Medición en el recto

Ordene que el paciente se coloque boca abajo o de lado Lubrique el bulbo del termómetro Introduzca el termómetro en el recto 2 a 3 cms Mantenerlo según las indicaciones del fabricante. Para seguridad, de no conocer el tiempo, se calcula tres minutos.

Medición en la axila

La axila debe estar seca Coloque el bulbo en el centro de la cavidad axilar y ordene al paciente que apriete el brazo contra la pared lateral del tórax. Una manera práctica es hacer que lleve la mano sobre el hombro opuesto mientras aprieta el brazo De no tener las especificaciones de fábrica, se recomienda mantenerlo 5 minutos.

Medición en la ingle

Al igual que la axila debe estar seca Se coloca el termómetro en la ingle y se mantienen las piernas cerradas Se debe proceder de igual manera que en el caso de la axila.

SIGNOS VITALESSIGNOS VITALES

Pulso Pulso

Frecuencia Frecuencia RespiratoriaRespiratoria

Presión arterial Presión arterial o Tensión o Tensión arterialarterial

El pulsoEl pulsoSe produce por la presión que ejerce la sangre sobre las paredes de la arterial

Pulso radialPulso radial

Pulso carotideoPulso carotideo

Pulso femoralPulso femoral

Pulso humeral o Pulso humeral o braquialbraquial

Pulso popliteoPulso popliteo

Pulso pedioPulso pedio

Pulso tibialPulso tibial

Frecuencia cardiaca niños – adultos en reposo

Edad Frecuencia Cardiaca

media

Dos desviaciones

estándar

Nacimiento 140 50

1er mes 130 45

1 – 6 meses 130 45

6 – 12 meses 115 40

1 – 2 años 110 40

2 – 4 años 105 35

6 – 10 años 95 30

10 – 14 años 85 30

14 – 18 años 82 25

19 – 40 años 76 10

Frecuencia cardiaca???

Frecuencia respiratoriaFrecuencia respiratoria

FRECUENCIA RESPIRATORIA NORMAL

RN (- 7 días)

60’ 60’

7 – 30 días 40 ± 5 35 – 45

1 – 6 meses 35 ± 5 30 – 40

6 m – 1 año 30 ± 5 25 – 35

1 – 5 años 25 ± 5 20 – 30

> 5 años 20 ± 5 15 – 25

FRECUENCIA RESPIRATORIA??? FRECUENCIA RESPIRATORIA???

La frecuencia cardiaca, va a depender de los hábitos de vida y esta influenciada por el entrenamiento, la recuperación al ejercicio del día anterior, el sueño, el nivel de estrés mental y los hábitos alimenticios.

Valores de la FC en Valores de la FC en función de la edad y del función de la edad y del

generogenero

Regla mnemotécnica de la Regla mnemotécnica de la relación entre la frecuencia relación entre la frecuencia

respiratoria y cardiacarespiratoria y cardiaca

EdadEdad < < 30 30 diadiass

> > 30 30 diadiass

5 5 añoaño

ss

12 12 añoaño

ss

18 18 añoaño

ss

Freq respiratoria

40 30 20 18 14

3,5↓

4↓

5↓

5↓

5↓

Freq cardiaca

140 120 100 90 70

SIGNOS VITALES IMPORTANTES

PulsoFrecuencia respiratoriaTemperaturaReacción pupilarPresión arterial

Reacción pupilar Reacción pupilar

Signos de MuerteSignos de Muerte

Ausencia de respiración

Ausencia de pulsoAusencia de reflejos Falta de respuesta pupilar

Pupilas en línea media

Normal

Anisocoria

Midriasis

Miosis