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CHECK LIST SECURITE DU PATIENT
Session paramédicale présentation du 30 janvier 2013
Maryline Trevert
DEFINITION / ORIGINE
Adapté au contexte français par l’HAS sur la base de recommandations professionnelles et des représentants des patients
1ère version en janvier 2010 2ème version en janvier 2011
Proposé en 2008 par L’OMS , testée sur 8 sites dans le monde(TORONTO, SEATTLE, AUCKLAND, LONDRES, AMMAN, IFAKARA, NEW DEHLI, MANILLE)
DEFINITION
Outil de contrôles prioritaires avant, pendant et après toute intervention, utilisé par les professionnels intervenant sur un secteur interventionnel
Session paramédicale présentation du 30 janvier 2013
Recommandations de L’HAS octobre 2012 * principes
• Avant la procédure • Pendant la procédure • Après la procédure
Traçabilité des contrôles obligatoires au fur et à mesure de la prise en charge du
patient
• Partage des informations • Vérifications croisées à
chaque étape de la prise en charge du patient
Coordination et responsabilisation
des équipes
Session paramédicale présentation du 30 janvier 2013
Recommandations de L’HAS octobre 2012 * objectifs
Limiter le risque d’erreur Anticiper la survenue d’évènements indésirables graves
Garantir une prise en charge sécurisée du patient
Session paramédicale présentation du 30 janvier 2013
Mise en place sur une unité d’imagerie interventionnelle
- Notre expérience : - Projet d’établissement, et mise en conformité
pour la certification en 2011 - Phase test sur le dernier trimestre 2010
pendant 2 mois avec la version dédiée au bloc opératoire
Session paramédicale présentation du 30 janvier 2013
Evaluation réalisée sur 80 dossiers fin 2010 Présence check list annexée au dossier patient Conformité remplissage des différents items
Session paramédicale présentation du 30 janvier 2013
Présence 100 %
15% totalement Remplies
75%partiellement remplies
10% pas du tout remplies
2ème évaluation réalisée 80 dossiers mars 2012 avec critères identiques
Présence 100 %
93,75% totalement remplies
6,25% partiellement
remplies 0% non remplies
Session paramédicale présentation du 30 janvier 2013
V V
Mise en place sur notre unité d’imagerie cardio vasculaire Travail d’équipe
Session paramédicale présentation du 30janvier 2013
patient
2 SECTEURS GEOGRAPHIQUES:
- SSPI - SALLE DE
CATHETERISME
PLUSIEURS INTERVENANTS : CARDIOLOGUE/ RADIOLOGUE INFIRMIERS
MANIPULATEURS INFIRMIER ANESTHESISTE IDENTIFICATION DE 3
PHASES DE PRISE EN CHARGE DU PATIENT :
ARRIVEE EN SSPI AVANT INTERVENTION
APRES INTERVENTION : SORTIE SALLE
TRANSFERT SSPI
Session paramédicale présentation du 30 Janvier 2013
Appropriation de la check list par l’équipe qui, que, quoi, où , quand, comment ?
Session paramédicale présentation du 30 janvier 2013
Avant anesthésie ou sédation
Arrivée du patient en SSPI
L’infirmier en SSPI utilise la check list comme outil
d’enregistrement de ses contrôles / IDENTITO
VIGILANCE Il remplit les items 1,2,
3,4,9
Le manipulateur radio de salle vient chercher le patient Vérifie identité, les points
1,2,3, 4 et 9 cochés par L’IDE Lecture du dossier
Partage des informations Inter équipes
Avant intervention
Les points 5,6,7,8 sont vérifiés et cochés par le
manipulateur coordonnateur
Vérification croisée/ transmissions inter équipes
avec cardiologue, radiologue, IADE et IDE de
salle
Après intervention : sortie salle examen,
transfert SSPI
Les points cibles 10 et 11 sont cochés par le
manipulateur Transmissions orales entre
l’équipe de salle et le coordonnateur
Informations communiquées à l’infirmier (ière) en SSPI
qui assure: La surveillance post examen
La vérification du dossier (compte rendu opératoire,
traçabilité matériel et prescription médicale DMI
signé
Appropriation de la check list par l’équipe
Bilan de l’équipe à ce jour : expérience 2 ans sur l’utilisation de la check list
- Mise en place non évidente (malgré une culture de traçabilité
écrite de nos actes de soins ou contrôles) ►Phénomène de résistance - Contrôles ultimes avant intervention indispensables - La check list a sa place dans le dossier patient
- Réajustements à prévoir sur le mode d’utilisation pour être conforme aux recommandations de L’HAS :
« 1 COORDONNATEUR CHARGE DE RENSEIGNER LES ITEMS » A ce jour, plusieurs intervenants pour le cochage des différents
points de la check list
Session paramédicale présentation du 30 janvier 2013
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