CHECK LIST SECURITE DU PATIENT Maryline Trevert · Adapté au contexte français par l’HAS sur la base de recommandations professionnelles et des représentants des patients

CHECK LIST SECURITE DU PATIENT

Session paramédicale présentation du 30 janvier 2013

Maryline Trevert

Ou anticiper l’inacceptable




DEFINITION / ORIGINE

Adapté au contexte français par l’HAS sur la base de recommandations professionnelles et des représentants des patients

1ère version en janvier 2010 2ème version en janvier 2011

Proposé en 2008 par L’OMS , testée sur 8 sites dans le monde(TORONTO, SEATTLE, AUCKLAND, LONDRES, AMMAN, IFAKARA, NEW DEHLI, MANILLE)

DEFINITION

Outil de contrôles prioritaires avant, pendant et après toute intervention, utilisé par les professionnels intervenant sur un secteur interventionnel


Recommandations de L’HAS octobre 2012 * principes

• Avant la procédure • Pendant la procédure • Après la procédure

Traçabilité des contrôles obligatoires au fur et à mesure de la prise en charge du

patient

• Partage des informations • Vérifications croisées à

chaque étape de la prise en charge du patient

Coordination et responsabilisation

des équipes


Recommandations de L’HAS octobre 2012 * objectifs

Limiter le risque d’erreur Anticiper la survenue d’évènements indésirables graves

Garantir une prise en charge sécurisée du patient


Mise en place sur une unité d’imagerie interventionnelle

- Notre expérience : -  Projet d’établissement, et mise en conformité

pour la certification en 2011 -  Phase test sur le dernier trimestre 2010

pendant 2 mois avec la version dédiée au bloc opératoire


Evaluation réalisée sur 80 dossiers fin 2010 Présence check list annexée au dossier patient Conformité remplissage des différents items


Présence 100 %

15% totalement Remplies

75%partiellement remplies

10% pas du tout remplies

2ème évaluation réalisée 80 dossiers mars 2012 avec critères identiques

Présence 100 %

93,75% totalement remplies

6,25% partiellement

remplies 0% non remplies


V V

Mise en place sur notre unité d’imagerie cardio vasculaire Travail d’équipe

Session paramédicale présentation du 30janvier 2013

patient

2 SECTEURS GEOGRAPHIQUES:

- SSPI - SALLE DE

CATHETERISME

PLUSIEURS INTERVENANTS : CARDIOLOGUE/ RADIOLOGUE INFIRMIERS

MANIPULATEURS INFIRMIER ANESTHESISTE IDENTIFICATION DE 3

PHASES DE PRISE EN CHARGE DU PATIENT :

ARRIVEE EN SSPI AVANT INTERVENTION

APRES INTERVENTION : SORTIE SALLE

TRANSFERT SSPI

Session paramédicale présentation du 30 Janvier 2013

Appropriation de la check list par l’équipe qui, que, quoi, où , quand, comment ?


Avant anesthésie ou sédation

Arrivée du patient en SSPI

L’infirmier en SSPI utilise la check list comme outil

d’enregistrement de ses contrôles / IDENTITO

VIGILANCE Il remplit les items 1,2,

3,4,9

Le manipulateur radio de salle vient chercher le patient Vérifie identité, les points

1,2,3, 4 et 9 cochés par L’IDE Lecture du dossier

Partage des informations Inter équipes

Avant intervention

Les points 5,6,7,8 sont vérifiés et cochés par le

manipulateur coordonnateur

Vérification croisée/ transmissions inter équipes

avec cardiologue, radiologue, IADE et IDE de

salle

Après intervention : sortie salle examen,

transfert SSPI

Les points cibles 10 et 11 sont cochés par le

manipulateur Transmissions orales entre

l’équipe de salle et le coordonnateur

Informations communiquées à l’infirmier (ière) en SSPI

qui assure: La surveillance post examen

La vérification du dossier (compte rendu opératoire,

traçabilité matériel et prescription médicale DMI

signé

Appropriation de la check list par l’équipe

Bilan de l’équipe à ce jour : expérience 2 ans sur l’utilisation de la check list

- Mise en place non évidente (malgré une culture de traçabilité

écrite de nos actes de soins ou contrôles) ►Phénomène de résistance -  Contrôles ultimes avant intervention indispensables -  La check list a sa place dans le dossier patient

-  Réajustements à prévoir sur le mode d’utilisation pour être conforme aux recommandations de L’HAS :

« 1 COORDONNATEUR CHARGE DE RENSEIGNER LES ITEMS » A ce jour, plusieurs intervenants pour le cochage des différents

points de la check list


Merci de votre attention


Documents

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