心臟健康 - Centre for Health Protection · 吸煙對心臟的害處...

心臟健康

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認識心臟位　　置 ： 橫隔膜之上兩肺之間形狀大小 ： 人的拳頭重　　量 ： 約 340 克功　　用 ： 將血液輸送到身體各部以供所需的氧氣及養料。

心臟位置圖

右肺

肝臟

左肺

心臟

橫隔膜

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常見的心臟病（一）冠狀動脈心臟病

心臟從冠狀動脈供應的血液獲得氧氣及養料，假如冠狀動脈變得狹窄，甚至閉塞，就形成冠狀動脈心臟病，簡稱冠心病。

心臟的血液供應圖

右冠狀動脈

主動脈

肺動脈

左冠狀動脈

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常見的心臟病（二）充血性心臟衰竭

‧是心臟肌肉無力，無法壓出足量的血液，以供應身體需要。‧高血壓為罪魁禍首。

徵狀

體力不濟 水腫、腹部腫脹

睡不安穩、呼吸不暢，尤其是平躺時 心臟擴大

頸部靜脈明顯擴張

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常見的心臟病（三）肺原性心臟病

病因 肺疾如結核病、肺氣腫、慢性支氣管炎會導致肺部血液循環受障，形成肺原性心臟病。

徵狀

呼吸困難、疲倦、心跳加快、胸部疼痛、咳血、肺呈圓桶形、咳嗽

吸煙可導致肺疾病，不吸煙是明之舉

風濕性心臟病

病因 鏈球菌在引致咽喉或扁桃腺發炎後，轉移目標，侵襲心臟內的組織，形成風濕性心臟病。

徵狀

呼吸困難、頭暈、心有雜音、頭痛、心絞痛、咳血

聽從醫生吩咐，在有需要的情形下，如細菌性咽喉炎，完成整個抗生素的療程，杜絕後患

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常見的心臟病（四）先天性心臟病

指與生俱來的心臟病。1000 名新生嬰兒，約有 8 名患有先天性心臟病

原因‧ 大多數原因不明。‧ 遺傳‧ 婦女在懷孕時染上德國麻疹、 梅毒、糖尿病及誤服藥物。

常見種類‧ 法勒氏四連症 (Fallot’sTetralogy)‧ 心房中膈缺損 (AtrialSeptalDefect)‧ 存開性動脈導管 (PatentDuctusArteriosus)‧ 心室中膈缺損 (VentricularSeptalDefect)‧ 肺動脈瓣狹窄 (PulmonaryStenosis)‧ 主動脈縮窄 (CoarctationoftheAorta)

徵狀‧皮膚呈紫藍色‧無緣故困倦‧呼吸困難‧生長速度緩慢

預防

適齡女童及婦女接受德國麻疹疫苗注射

懷孕期勿亂服藥物，應先請教醫生

懷孕期的糖尿病必須控制得宜

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及早察覺心臟病的警告訊號

胸口疼痛，尤其是運動之後 有出汗、作嘔、甚至氣促的現象

痛楚可能推展到頸、手臂、下顎 水腫

易倦 頭暈眼花

心跳加快

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及早診斷心臟病診斷的方法，通常是經過三個步驟

病歷詢問 包 括 職 業、 生 活 習 慣、 飲 食喜好、任何病徵等。

體格檢查 由醫生作臨床檢查，包括脈膊，血壓，心跳等。

特別檢查： 心臟血管疾病的檢查方法有多種，下列是幾項重要的檢查。

（一）X 射線檢查 （二）心電圖檢查

休息時 活動時

（三）超音波檢查 （四）心導管檢查及 X 射線心臟血管造影

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及早治療心臟病的治療是要視乎病因及病情而定，一些心臟病能夠徹底治療，一些只能夠減輕病況。治療包括：

藥物 手術

改變生活方式

注意飲食習慣

避免緊張生活 適量運動，保持理想體重

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導致冠心病的危險因素 ( 一 )

無可避免的

家族遺傳非常明顯 年齡增加機會較高

男性患者較女性多

可預防的

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高血壓‧會導致血管收縮及硬化‧血壓愈高，患病機會愈大

吸煙‧血壓增高‧罹患率高 3-6 倍

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導致冠心病的危險因素 ( 二 )

生活緊張‧令血壓增高‧增加發病率

過胖‧心臟負擔增加‧罹患率高 2 倍

缺乏運動‧令心肌逐漸衰退‧罹患率高 2.5 倍

血內膽固醇過高‧膽固醇沉澱於血管內璧造成動脈粥樣

硬化糖尿病‧可引發血管病變尤其是冠狀動脈

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冠心病發作 - 心絞痛

心絞痛心臟部位產生的疼痛感，通常是因心肌缺氧所引起

心絞痛的特徵

（一）疼痛位置通常位於胸部中間，甚至胸骨底部

（二）疼痛特性‧ 緊縮、壓迫感‧ 病人常有焦慮不安的感覺‧ 疼 痛 會 放 射 到 其 他 部 位 如 頸、手臂

（三）持續時間‧ 通常是 3-5 分鐘‧ 休息可令痛楚紓緩

（四）誘發因素‧ 劇烈運動‧ 強烈情緒‧ 氣温驟變‧ 吸煙過多 / 被動式吸煙‧ 暴飲暴食

氣温驟變 強烈情緒 劇烈運動

暴飲暴食 吸煙過多 / 被動式吸煙

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冠心病發作後的護理及康復（一）

立即治療藥物可以控制血壓、不正常的心跳及減少心臟肌肉的負荷

健康飲食保持正常體重，節制飲食，吃低鹽分、少膽固醇和飽和脂肪的食物

戒煙戒煙會降低再次病發的機會

恆常運動循序漸進的適量運動可增強心肺功能，減少心臟病發作的機會 戒酒

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冠心病發作後的護理及康復（二）

休息下午或運動疲倦後作短時間休息

性事可維持病發前的性生活，如有需要、醫生會吩咐病者預先服藥

心理家人應多與病者傾談，瞭解病情及舒緩病者心理上的障礙

覆診定期覆診是最重要的

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怎樣預防冠心病？食物的選擇

多吃高纖維食物，多喝開水

切勿暴飲暴食

避免吃太甜，太肥膩，高膽固醇和太鹹的食物

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膽固醇是什麼？

食物吸取 身體製造

身體內的膽固醇

主要製造

腦細胞 膽汁 性激素

血液中的膽固醇如果過高，便會形成動脈粥樣硬化，令血管變得狹窄，引致血管閉塞。

正常血管

膽固醇

膽固醇沉澱在血管壁上

一些食物所含膽固醇份量：

食物 膽固醇（毫克）

豬腦 （100 克或 2 兩半） 2571豬腰 （100 克或 2 兩半） 319雞胸肉（連皮） （100 克或 2 兩半） 84豬肉（半肥瘦肉）（100 克或 2 兩半） 80蜆 （100 克或 2 兩半） 34魷魚 （100 克或 2 兩半） 233蝦 （100 克或 2 兩半） 152淡水鱸魚 （100 克或 2 兩半） 87雞蛋 （一隻中型） 213鵪鶉蛋 （一隻小型） 74牛油 （100 克） 218.9植物油 （100 克） 0瓜菜、水果、五穀類 0蛋白 0

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飽和脂肪是什麼？人體內的膽固醇除了從食物中吸收以外，也會由動物脂肪中的「飽和脂肪酸」形成。

動物脂肪食物→膽固醇

如何減低食物中的飽和脂肪酸？

選擇不含膽固醇及低飽和脂肪酸的油類食品

選擇瘦肉類

烹調前切去肥肉和皮

烹調時採用蒸焗或白灼來代替煎炸

飲用脫脂奶品

身體過胖 當脂肪的供應超過身體熱量所需時，多餘的脂肪便會被貯存起來。脂肪過多，形成過胖，加重身體各器官的工作，尤其增加心臟負擔。

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適當的運動心臟病人要注意事項

‧ 運動要規律化‧ 運動要循序漸進，不可心急‧ 運動前必須熱身‧注意作息定時，飲食均衡與運動同等重要‧持久性的運動對心臟最有益，例如緩跑、游水、踏單車和走路‧避免競爭性及過份劇烈運動

運動對心臟的好處

鍛鍊心肺功能 促進血液循環

舒展身心，消除精神壓力 消耗熱能避免過胖

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精神鬆弛原因精神系統會影響血管及血壓，持續的緊張情緒使血壓攀升，血管硬化，導致冠心病。

方法

冷靜思考，計劃工作，減少壓力

養成良好的嗜好

坦誠傾吐，抒發情緒

睡眠充足

精神鬆馳的活動效果‧心境寧靜，身心和諧，以調劑 緊張生活

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吸煙對心臟的害處香煙 ＝ 尼古丁 ＋ 焦油 ＋ 一氧化碳 ＋ 致癌物質

尼古丁 ＋ 一氧化碳 → 心臟病的風險比常人大 3 倍

‧尼古丁令血壓增高及心跳加速‧一氧化碳防礙氧氣輸送及直接影響心肌

功能

被動式吸煙 ：

在別人抽煙時，被迫吸入噴出香煙的人士，包括吸煙者的家人、親戚、朋友、同事等，他們亦同樣受到吸煙的不良影響

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高血壓與心臟病何謂高血壓？

世界衞生組織對高血壓的定義是：在靜止休息狀態下，血壓持續高於 140（上壓） mmHg（毫米水銀柱） 90（下壓）

成因

原發性 / 原因不明

90% 繼發性 / 有基本導因例如腎病、內分泌失調10%

血壓是什麼？

‧ 血壓就是心臟收縮時將血液泵 入血管所加諸血管壁的壓力。‧ 通常量度壓力是以毫米水銀柱 （mm Hg）為單位，心臟收縮 時的壓力叫做收縮壓 / 上壓， 心臟舒張時的壓力叫舒張壓 / 下壓。‧ 但正常血壓並不固定，睡眠時 血壓降低、心情緊張或吸煙會 令血壓上升，年齡增長，血壓 亦同時遞升。

緊張 運動 睡眠140

90

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導致高血壓的危險因素

吃太鹹食物 肥胖 高齡

吸煙 遺傳 藥物

精神緊張 膽固醇

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高血壓併發症 - 中風如高血壓未能被發現及加以治療，可能會導致中風。中風，就是腦細胞因缺乏血液滋養而壞死以腦部喪失部份或全部功能。

成因 ‧腦血管閉塞 ‧腦血管爆裂

後遺症‧半身不遂‧發音含糊‧喪失理解力

徵狀

反應遲鈍

視力不良

語言障礙

頭痛暈眩昏迷

手腳麻痺、無力不受控制

失禁