HYGROMA (associé à d autres signes) G5P2 de 39 ans 1990 - 1994 : grossesses normales,...

HYGROMA (associé à d ’autres signes)

• G5P2 de 39 ans

• 1990 - 1994 : grossesses normales , accouchements normaux, de 2900 et 3140 g

• 2 ISG en 2000 et 2002

• Même partenaire

• DR= 26/07/ 2003 12 SA + 5j

• LCC = 56 mm

• CN = 9,1 mm

• Clarté nucale de 9,1 mm, aspect cloisonné en coupe sagittale et axiale

• Œdème sous-cutané généralisé

• Omphalocèle : - Contenant du grêle - Estomac en place - En doppler couleur le cordon est au centre du collet .

• Epanchement pleural bilatéral avec un aspect un plus échogène que d ’habitude à cet âge

• Cœur en place pointe à gauche avec 4 cavités

• Mains avec 5 doigts chacune mais de profil impression de mains crispées

• Pas d ’ouverture des mains pendant toute la durée de l ’éxamen

• Profil semble montrer un aspect de « coup de hache » nasal

• Les OPN ne sont pas visualisés

• La grossesse n ’était pas encore déclarée • La patiente demande l ’IVG• Je la refuse en application stricte de la loi .• Mais n ’était-ce pas une hypocrisie car la

patiente elle-même m ’a dit qu ’elle pourrait la faire pratiquer ailleurs ( cela me rappèle le long débat sur le collectif )

• Elle a accepté le diagnostic anté-natal