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PROTECTION CONCERNANT LES RISQUES BIOLOGIQUES
« DÉCLIC AVANT QUE ÇA PIQUE »
JosJoséée Allard et Sandra e Allard et Sandra HulmannHulmannEnseignantes à l’École des métiers des Faubourgs-de-Montréal de la Commission scolaire de
Montréal (CSDM)
22
Comment se protéger?
Connaissance des antécédents du patient;
Vaccination à
jour;
Précautions universelles.
33
Comment se protéger?
Précautions universelles pour les injections
Gants lors des injections et prélèvements–
Les gants n’empêchent pas la contamination, mais ils essuient une partie du sang, diminuant ainsi le risque d’infection
Manipulation adéquate du matériel contaminé
Lavage des mains
44
Question éclair
D’après vous, quels sont les éléments qui ont occasionné
l’incident?
55
Piqûre d’aiguille Quand cela arrive-t-il?
Le moment où
l’aiguille
est
retirée
du patient;24% à
30% des blessures par aiguilles sont liées au
recapuchonnage;Lorsque les contenants biorisques sont trop pleins; Lorsqu’on
veut
faire plusieurs
choses
en même
temps;
Les nouveaux employés ou les étudiants se blessent plus souvent avec des aiguilles;Lorsque le personnel jette des aiguilles ou des objets tranchants souillés dans les poubelles;Certaines situations difficiles (ex.: patient agité).
66
L’agent infectieux et les risques de contamination
VHB VHC VIH
Le virus peut survivre plusieurs jours et même quelques semaines dans l’environnement et le sang
séché
Inconnu
2 à
31% 0,5% 0,32%
77
Question éclair
•
D’après vous, qui est à
risque de se piquer ?
88
Qui est à
risque de se piquer? Et quels sont les répercussions?
99
Piqûre d’aiguille Types de matériel en cause
Aiguilles pour injections percutanées (23
%) Aiguilles pour prélèvements (14
%)
Aiguilles à
suture (11
%)Aiguilles pour l’insertion d’un cathéter court veineux (7 %) Instruments chirurgicaux (7 %)
Images tirées du document de l’ASSTSAS
1010
Statistiques
La région de Montréal a évalué
3 653 personnes qui avaient été
exposées accidentellement au sang et
autres liquides biologiques sur une période de 5 ans.
Plus de 80 % de ces expositions étaient d’origine professionnelle.
Au Québec, pour l’année 2001, la CSST a dénombré 332
cas d’exposition au VIH, dont 72
cas infectés.
1111
PPE-Premiers secours/Premiers soins
Du sang sur des lésions ouvertes de la peau–
Une piqûre, une coupure ou une égratignure avecun objet souillé
de sang
Quoi faire?
Nettoyer avec eau et savon doux (pas de brossage);
Rincer abondamment avec de l’eau ou un Sérum physiologique;
Ou se conformer au PROTOCOLE de l’établissement.
1212
PPE-Premiers soins/Premiers secours
Des démarches sont entreprises afin de recueillir des renseignements sur la source.–
Questionnaire–
Prélèvement sanguin
Respect de la confidentialité.
Doit être fait de façon libre et éclairée.
La source a le droit de refuser.–
sera alors considérée comme potentiellement contaminée
1313
PPE-
Premiers secours/Premiers soins
Dans l’heure qui suit:
Arrêter de travailler et prévenir le responsable aussitôt que l’incident arrive;
Consulter un service d’urgence médical qui proposera un suivi et des traitements à
réaliser. Spécifier qu’il
s’agit d’un accident de travail et qu’il y a eu contact avec du sang ou du liquide biologique;
Faire une déclaration d’accident de travail et remplir le formulaire de CSST.
1414
Caractéristiques de l’incident
Quelle sorte d’aiguille?Quelle profondeur?Quel type de liquide?Est-ce dans un vaisseau sanguin?Combien de temps s’est écoulé
entre la
contamination par l’aiguille et l’incident (contamination)?
1515
Gestion des blessures par piqûre d’aiguille (suite)
Deux (2) heures qui suivent la blessure :
–
Immédiatement, en faisant un dépistage –
Début de la trithérapie d’une durée de 28 jours
Suivi d’un dépistage :–
Après six semaines –
Après trois mois –
Après six mois–
Période pouvant aller jusqu’à
deux ans.
1616
PPE-
Premiers secours/Premiers soins Effets secondaires de la TRITHÉRAPIE
Nausées et vomissementsPerte de poids Céphalées Diarrhée Fatigue Douleurs abdominales Insomnie
1717
Question éclair
D’après vous, quelles sont les conséquences d’une piqûre
d’aiguille ?
1818
En résumé…
1919
CONCLUSION
Il incombe Il incombe àà
chacun dchacun d’’adopter de bonnes pratiques, adopter de bonnes pratiques, dont les fondements demeurentdont les fondements demeurent
::
d’adopter des techniques de travail sécuritaire;d’utiliser du matériel sécuritaire;de ne jamais recapuchonner;de jeter les aiguilles et les objets tranchants dans les contenants spécifiques;de former les employés
sur les Risques de blessures,les dangers potentiels.
2020
«
DÉCLIC AVANT QUE ÇA PIQUE »
Image tirée du calendrier de la FIQ
2121
«
Déclic avant que ça pique »
VITE,VITE,«« DDÉÉCLICCLIC
»» !!
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