View
4
Download
0
Category
Preview:
Citation preview
Le zonage en radiologie conventionnelle
Présenté par Jean-luc REHEL
Jean-luc.rehel@irsn.fr
Système de managementde la qualité IRSN certifié
6èmes Rencontres des Personnes compétentes en radioprotection - SFRPParis - 11 et 12 décembre 2008
LE ZONAGE, « HIER… »
ZC contrô
lée
Verte
Z Surveillé
e
Deux zones signalées et des trèfles verts…
6èmes Rencontres des personnes compétentes en radioprotection – SFRP - 11 et 12 Décembre 2008
Dispositif médical de type « suspension plafonnière »
«Table télécommandée et suspension plafonnière »
Mammographe
L’environnement en radiologie conventionnelle
Scanner
6èmes Rencontres des personnes compétentes en radioprotection – SFRP - 11 et 12 Décembre 2008
Mobile de radiographieOstéodensitomètre
L'émetteur : le tube R.X
Rayonnement de fuite de gaine
du tube R.X.
Rayonnement primaire
Rayonnement diffusé
PRINCIPALES SOURCES D’EXPOSITION EN RADIOLOGIECONVENTIONNELLE
6èmes Rencontres des personnes compétentes en radioprotection – SFRP - 11 et 12 Décembre 2008
cm 64 µSv25 µSv 41 cm 50 =×
m 1,17 µSv7,5 µSv 41 cm 50 =×limite de la zone contrôlée verte:
ZONAGE EN RADIOLOGIE CONVENTIONNELLEEXEMPLE DE CALCUL
limite de la zone contrôlée jaune:
Procédure Incidence Hte tension(kV)
Charge(mAs) E (µSv)
Radiographiepulmonaire face 115 3 1
Radiographie lombaire de face face debout 84 130 6
Mesures de dose réalisées à 50 cm d’un diffuseur (sans protection)
En 1 heure, 5 radiographies pulmonaires et 6 radiographies lombaires
Dose efficace totale de 41 µSv pour un travailleur à 50 cm du diffuseur.
6èmes Rencontres des personnes compétentes en radioprotection - 11 et 12 Décembre 2008
ZONAGE D’UNE CHAMBRE D’HOSPITALISATION AVEC MOBILE DE RADIOLOGIE: Radio pulmonaire
Distance(m)
Dose efficace par cliché (µSv)
1
Temps d’exposition (sec)
0,50 m 150msec
6èmes Rencontres des personnes compétentes en radioprotection – SFRP - 11 et 12 Décembre 2008
Soit 1 µSv à 0,5 m pour une opération de 10 mn.On entend par « opération », le temps consacréà la mise en place de l’appareil et la prise du cliché.Dans ce cas il est possible réaliser jusqu’à 6 opérations dans l’heure. Soit un débit d’équivalent de dose moyen (DED moyen) égal à 6 µSv pour une heure à 0,5 m.
ZC: 0,80 m
Selon la réglementation, le zone d’opération est délimitée par un DED moyen de 2,5 µSv par heure.La limite de zone contrôlée verte dans la chambre sera de 0,80 m de rayon autour du patient.Donc en pratique pas de port de dosimètre opérationnelle, si l’opérateur se tient à plus de 0,80 m du patient.
6èmes Rencontres des personnes compétentes en radioprotection – SFRP - 11 et 12 Décembre 2008
2 clichés Abdomen SP + 1 thorax = 49 µSv en 1 h à 1,5 m
ZONAGE D’UNE SALLE DE REANIMATION AVEC MOBILE DE RADIOLOGIE UTILISE à POSTE FIXE
Procédure Incidence HteTension (kV)
Charge(mAs)
Abdomen 63 12,5Radiographie de
thoraxFace
73 2,5
Personnel à exclure de la salle pendant l’exposition et blindage des parois si nécessaire
Cliché face Cliché profilsein D sein G sein G sein D
H T(kV)
27 27 27 27
Charge(mAs)
94 102 117 123
Distance Dose (µSv)(sein 2 inc.)
Dose (µSv) pour 3
examens
Au pupitre BdF BdF
à 50 cm du diffuseur
0,65 0,45 6,6
ZONAGE D’UNE POSTE DE RADIOLOGIE AVEC UN MAMMOGRAPHE
Limite de la zone contrôlée : 0,60 m. La zone surveillée correspondant à la surface restante de la salle de radiologie
Port du dosimètre opérationnel si maintien de la patiente
6 èmes Rencontres des personnes compétentes en radioprotection – SFRP - 11 et 12 Décembre 2008
ZONAGE D’UNE POSTE DE RADIOLOGIE AVEC UN OSTEODENSITOMETRE
Distance Débit de dose
(µSv.s-1)
Dose pour un examen
(µSv)
Dose en une
heure (µSv)
Au contact (0,2m) 1,5 13 13
1,00 m 0 0 0
3,00 m 0 0 0
Au pupitre 0 0 0
• Les paramètres (HT, mA, s) ne sont pas accessibles à la console d’acquisition.
• Le protocole le plus irradiant est retenu.
• Fantôme corps entier
Limite de la zone contrôlée : 0,30 m. La zone surveillée correspondant à la surface restante de la salle de radiologie
6èmes Rencontres des personnes compétentes en radioprotection – SFRP - 11 et 12 Décembre 2008
6èmes Rencontres des personnes compétentes en radioprotection – SFRP - 11 et 12 Décembre 2008
ParamètresDistance foyer -
diffuseur
0,5 m du diffuseur
et 45°
1 m du diffuseur
et 45°
Dose pour 5
procédures112 kV 14 mAs 1,5 m 8,73 µSv / 43,5 µSv
ParamètresDistance foyer -
diffuseur
0,5 m du diffuseur
et 90°
1 m du diffuseur
et 90°
Dose pour 10
procédures65 kV 53 mAs 0,80 m 11,4 µSv 4,5 µSv 45,2 µSv
Limite de la zone contrôlée jaune : 0,70 m.Limite de la zone contrôlée verte : 1,20 m.La zone surveillée correspond à la console d’acquisition et à la salle d’interprétation.
Potter mural : radiographie du thorax de face
Potter horizontal : radiographie du bassin de face
Limite de la zone contrôlée jaune : 1,35 m.Limite de la zone contrôlée verte : 2,45 m.La zone surveillée
ZONAGE D’UNE POSTE DE RADIOLOGIE AVEC UNE SUSPENSION PLAFONNIERE
La zone contrôlée verte sera délimitée par les parois de la salle de radiologie
6èmes Rencontres des personnes compétentes en radioprotection – SFRP - 11 et 12 Décembre 2008
ZONAGE D’UN POSTE DE RADIOLOGIE AVEC TUBE ORIENTABLE VERS POTTER MURAL ET VERTICAL
Attention à ne négliger aucune zone de rayonnement diffuséA 0,5 m du diffuseur, 108 µSv en 1 h.
La zone contrôlée verte sera délimitée par les parois de la salle de radiologie
6èmes Rencontres des personnes compétentes en radioprotection – SFRP - 11 et 12 Décembre 2008
acquisition abdomino pelvienne
ZONAGE D’UN SCANNER
Dose intégrée sur 1 heure (6 acquisitions)Paramètres
0,7 m du diffuseur
2,5 m du diffuseur
120 kV 360 mAs
1056 µSv 90 µSv
En pratique, la zone spécialement réglementée jaunesera déterminée par les parois de l’installation radiologique.
Limite de la zone contrôlée orange : 0,5 m.Limite de la zone contrôlée jaune : 4,6 m.La zone surveillée correspondant à la console d’acquisition et à la salle d’interprétation.
6èmes Rencontres des personnes compétentes en radioprotection – SFRP - 11 et 12 Décembre 2008
EXEMPLE D’INFORMATION A L’ACCES D’UN SCANNER
Zonage dans la salle du scanner :Limite de la zone contrôlée orange : 0,50 m.Limite de la zone contrôlée jaune : 4,60 m.La console d’acquisition est en zone surveillée
Zone réglementée jaune
Sur la porte d’accès à la salle du scanner:
ZONAGE EN ODONTOSTOMATOLOGIE : APPAREIL RETROALVEOLAIRE
6èmes Rencontres des personnes compétentes en radioprotection – SFRP - 11 et 12 Décembre 2008
Rayonnement diffuséRayonnement direct
6èmes Rencontres des personnes compétentes en radioprotection – SFRP - 11 et 12 Décembre 2008
Les nouvelles dispositions concernant le zonage conduisent en radiologie conventionnelle :
à évaluer le risque en tenant compte de l’activité réelle réalisée,
à définir un zonage adapté : zone surveillée, zone contrôlée, zone spécialement réglementée,
à hiérarchiser le risque en fonction des domaines d’activité et des équipements radiologiques
à introduire les concepts de zone contrôlée jaune ou orange, de dimensions très variables selon l’activité radiologique,
à adapter le besoin de dosimétrie opérationnelle en radiologie,
à mettre en œuvre une meilleure signalétique et information du risque aux accès des salles de radiologie.
CONCLUSIONS
6ème Rencontres des personnes compétentes en radioprotection – SFRP - 11 et 12 Décembre 2008
Remerciements
Isabelle FITTON – Hôpital Européen Georges POMPIDOU - AP-HP à Paris
Annick NAVASSE – Hôpital Européen Georges POMPIDOU - AP-HP à Paris
Christian BARRET– Hôpital La Pitié – Salpétrière - AP-HP à Paris
Stéphane PAYEN – Hôpital La Pitié – Salpétrière - AP-HP à Paris
Jean-Marc ARISCON – Société ALGADE
Patrice ROMANE – IRSN/DEI/SIAR
Sans oublier les unités de radioprotection de Lariboisière, Bichat, la Sté Serphymedet bien d’autres qui ont eu la gentillesse de me faire parvenir des études de zonages d’installations radiologiques.
Recommended