Quand le système immunitaire panique…pour un rien !! Les réactions dhypersensibilité immédiate...

Quand le système immunitaire panique…pour un rien !!

Les réactions d’hypersensibilité immédiate (RHI)

10 min

Une RHI est une allergie qui se manifeste dans un intervalle très court, comme les allergies aux arachides par exemple

Exemples

Marie

Marie mangeait une pâtisserie

Sophie

Après 4 boîtes de mouchoirs….. Sophie s’est résignée: elle ne peut pas garder son nouveau chaton

À peine la 1ère bouchée avalée…. Vous connaissez des cas comme ça ? des amis, famille….ou vous ??

Le cas de Marie est très grave, celui de Sophie l’est moins. Pensez-vous que le médiateur chimique responsable de leurs symptômes est le même ?

Oui, tout à fait !

histamine

Que fait l’histamine ?

• dilatation• perméabilité• exsudation plasmatique

vaisseaux sanguins

muscles lisses du tube digestifconstriction et sécrétion mucus

Inflammation muqueuses:nez, bouche, larynx

local

généralisé Chute de pression

muscles lisses des bronches

constriction et sécrétion mucus

respiration difficile

crampes, vomissements, diarrhée

D’où vient l’histamine ? Comment est-elle produite ?

Allergène

signal

Mastocytes et basophiles

T

B

macrophage Lymphocyte T

Lymphocyte B

Anticorps IgE

histamine

Les RHI

Système très dynamique

Implique de nombreux acteurs

Communication cellulaire élaborée et très rapide:

récepteur non-spécifiquerécepteur bloquérécepteur absent

envoie un message chimique

récepteur spécifique

se rend se rend pas

Substances inoffensives sont prises pour des dangers

Réponse exagérée, inappropriée

macrophage

• cellule phagocytaire: mange et transforme

• tissus, ganglions, rate, foie, poumons

• présente les morceaux digérés et transformés aux lymphocytes T pour les activer

Les acteurs

T

Lymphocytes T classe Th2

• s’activent seulement sur réception des morceaux d’allergènes transformés

• envoient des messages spécifiques aux lymphocytes B pour la production d’IgE

B

Lymphocytes B • produisent les anticorps de classe IgE

• reçoivent les messages des Th2

• reconnaissent eux-mêmes les morceaux d’allergènes

Immunoglobuline E (IgE)

• sérum, salive, sécrétions nasales, mastocytes et basophiles

• classe d’anticorps responsable des RHI

• anticorps spécifique pour une région de l’allergène: épitope

Mastocytes, basophiles

• basophiles: sang

• mastocytes: tissus

• déclenchent la cascade d’effets physiologiques

Mécanismes cellulaires: 3 étapes

T

1) Phase de sensibilisation: 1er contact avec l’allergène

B

circulation sanguine

épitope Bras= site pour l’allergène

Pied= site récepteurs

Ex: arachide

2) Phase d’activation: 2ème contact avec l’allergène

2) Activation des récepteurs

3) Signaux intra-cellulaires

1) Fixation allergène

4) Dégranulation par exocytose

5) Libération de l’histamine

Effets physiologiques

Comment ça agit un antihistaminique ?

Mon héro !!

Récepteur histamine

Vaisseau sanguin

Allergènes Aliments

Pollen de bouleau abricot, amande, brugnon, carotte, céleri, kiwi, pêche, noisette, noix, pomme, pomme de terre

Pollen d’armoise Aneth, carotte, carvi, céleri, coriandre, fenouil, persil

Pollen d’ambroise Banane, melon, pastèque

Pollen de graminées Cacahuète, tomate

Latex Abricot, avocat, banane, châtaignes, cerise, figue, fruit de la passion, kiwi, papaye, sarrasinAcariens Escargots

Plumes d’oiseau Œufs

Cheval Viande de cheval

Chat Viande de porc

Étonnant les réactions croisées !

Selon vous, comment cela est-il possible ?

les épitopes communs !!

Devinette : lequel de ces 2 chats risquent de susciter une plus grande réaction ?

Le pelage et la longueur du poil d'un animal n'ont rien à voir avec l'allergie.

Le vrai coupable? une protéine que l'on trouve dans la salive ou la peau de l'animal.

Pourquoi les chats sont-ils plus “allergisants” que les chiens ? ils ont tendance à lécher leurs poils souvent, ce qui répand la protéine sur leur fourrure.

Annie GagnéAnnie Gagné

UQAMUQAMEDU 7492EDU 7492

Technologies de l’information et communicationTechnologies de l’information et communication

Automne 2002Automne 2002

Sous la supervision de Monique Dugal, Sous la supervision de Monique Dugal, Olivier Ménard et Suzanne RoyOlivier Ménard et Suzanne Roy

Merci !Merci !

Annie GagnéAnnie Gagné

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