View
214
Download
0
Category
Preview:
Citation preview
1
Rapport d’activité 2012
Agir ensemble contre la douleur
Agir ensemble contre la douleur
2
« Depuis bientôt 10 ans,
la Fondation APICIL met à la disposition
des équipes médicales et des patients,
ses moyens et ses compétences
pour lutter contre la douleur.
Cela en favorisant l’humanisation et
l’acceptation des parcours de santé.
Rejoignez-nous dans ce combat pour le
bien-être et la guérison des malades,
pour une grande cause humaine et
sociale. »
Michel Bodoy
Président de la Fondation APICIL
3
Fondation APICIL
agir ensemble contre la douleur
La Fondation APICIL permet la réalisation de projets d’intérêt général pour prévenir et soulager la douleur à travers le financement d’actions variées.
Sommaire
La Fondation APICIL .................................................... 4
Des projets contre la douleur ...................................... 5
Recherche ......................................................................... 6
Pratiques innovantes ......................................................... 12
Formations ...................................................................... 18
Information ...................................................................... 21
Aide aux associations ........................................................ 28
Evaluation de la douleur ..................................................................34
A propos de la Fondation APICIL ............................. 38
A l'origine de la Fondation : le Groupe APICIL ......................... 39
Conseil d’administration ...................................................... 40
Conseil scientifique............................................................ 41
Les étapes de sélection d’un projet ....................................... 42
La Fondation APICIL dans la Presse ..................................... 43
Ressources et dépenses .................................................... 44
Compte d’Emploi Annuel des Ressources ............................. 45
Partenaires Institutionnels 2012 ........................................... 48
Légendes des photos….………..………………………………61
A propos de ce rapport d’activité ............................. 56
Contactez-nous .......................................................... 56
4
La Fondation APICIL
Une fondation1 permet de collecter des
fonds privés pour accompagner une cause
d’intérêt général.
Des fonds privés
Les fonds collectés par la Fondation APICIL sont
entièrement privés. Ils proviennent du Groupe
APICIL et de dons de personnes physiques.
Une cause d’intérêt général La Fondation APICIL a pour objet la lutte contre la
douleur, physique et psychique à tous les âges de
la vie.
Une gouvernance indépendante À l'inverse d'une association, une fondation n’a pas
d’adhérents. Elle est dirigée par un conseil
d'administration, dont les membres peuvent être
les fondateurs, mais aussi des personnalités élues
pour leurs compétences.
Le conseil d’administration de la Fondation APICIL
est composé de dirigeants du Groupe APICIL et de
professionnels de la santé indépendants. Son
conseil scientifique, composé de médecins et de
professeurs garantit la qualité de ses actions.
Une action pérenne
En France, il existe différents types de fondations.
La Fondation APICIL est reconnue d’utilité
publique par décret du 29 mars 2004, ce statut
assure une durée de vie illimitée et une
indépendance juridique et financière.
1 « Une fondation désigne l’acte par lequel une ou plusieurs personnes physiques ou morales décident
l’affectation irrévocable de biens, droits ou ressources à la réalisation d’une œuvre d’intérêt général et à but non lucratif. » Article 18 de la loi du 23 juillet 1987.
5
Des projets contre la douleur
Avec le conseil scientifique, la Fondation
APICIL sélectionne et accompagne des
projets d’intérêt général pour lutter contre la
douleur.
67 projets ont été financés pour un
montant de 740 000 €.
Depuis 2004, la Fondation APICIL a déjà soutenu
260 projets pour un montant de 4 800 000 €.
Découvrez les projets
financés en 2012…
En 2012
6
Recherche
Indépendante de tout laboratoire pharmaceutique, la Fondation
APICIL soutient des projets de recherche innovants ayant une
application concrète pour les malades et leurs proches.
7
L’analgésie est l’absence de douleur dans
une situation qui devrait être douloureuse.
La dilatation de la pupille est un outil
d’évaluation de la douleur utilisé au bloc
opératoire, en postopératoire et en
réanimation.
Le vidéopupillomètre permet de mesurer le
niveau de dilatation pupillaire, mais son
efficacité n’a pas encore été validée. Si ce
nouveau matériel est efficace, l’analgésie
pourra être adaptée aux besoins réels du
patient, et ainsi prévenir les douleurs et les
effets indésirables des morphiniques
(sédation, dépression respiratoire, nausées-
vomissements).
Pendant une anesthésie générale ou en
réanimation, les opiacés sont dosés selon le
niveau de douleur. Celui-ci est évalué grâce
aux variations de la fréquence cardiaque, de
la pression artérielle, de la sudation, des
larmes ou du mouvement. En chirurgie, le
manque de précision de ces paramètres peut
se traduire par un retard de réveil en cas de
surdosage ou des douleurs postopératoires
fortes en cas de sous dosage.
En 2012, plusieurs travaux soutenus par la
Fondation APICIL ont été lancés afin de
valider l’utilisation du vidéopupillomètre pour
la surveillance de l’analgésie des patients au
bloc opératoire et en réanimation.
Pôle d’Anesthésie-Réanimation du CHU de Grenoble, Professeur Jean-François Payen.
Service d’anesthésie-réanimation de l’Hôpital de la Croix-Rousse à Lyon, Professeur Frédéric Aubrun.
Département d’Anesthésie-Réanimation de l’Hôpital Bichat à Paris, Docteur Jean Guglielminotti.
La chirurgie du pied est connue pour être très douloureuse. L’opération d’un hallux valgus2 réalisée
sous anesthésie locorégionale, associée à un traitement antalgique spécifique, permettrait d’éviter la
pose de cathéter pour la prise en charge de la douleur post-opératoire : c’est l’hypothèse du
projet de recherche mené au Centre Hospitalier Privé Saint Grégoire de Rennes par les docteurs Marc
Gentili et Guillaume Kerhousse.
Après un acte de chirurgie, il est habituellement recommandé de poser un cathéter sciatique ou une
pompe, contrôlée par le patient. Ce dispositif complique le retour à domicile et augmente le temps
d’hospitalisation.
Le traitement spécifique est
administré à chaque patient 3
heures après l’intervention et pour
une durée de 7 jours, sans pose
de cathéter. L’étude évalue
l’intensité de la douleur, la fatigue,
l’autonomie et la qualité de vie du
patient.
Si elle s’avère efficace, la
technique a également un intérêt
médico-économique : elle facilite
le retour à domicile et réduit les
temps d’hospitalisation.
2 Il s’agit d’une déviation du gros orteil vers l’extérieur, avec, fréquemment, une proéminence de la tête du premier métatarse.
Anesthésie - Mesure de l’analgésie par pupillomètrie
Anesthésie – douleur post opératoire dans la chirurgie de l’Hallux valgus
Recherche
8
La pulpite ou « rage de dents » est l’inflammation de la pulpe dentaire, en général elle est due à
la progression d'une carie. La meilleure solution est l’extraction de la dent cariée par un chirurgien-
dentiste, mais le temps peut être très long entre l’arrivé du patient aux urgences et l’opération.
L’équipe INSERM du CHU de Clermont-Ferrand, dirigée par le Professeur Radhouane Dallel, fait
l’hypothèse que les traitements développés ces 10 dernières années dans le traitement des crises
migraineuses (triptans), pourraient agir de la même manière en cas de pulpite.
Le travail de recherche effectué avec l’aide de la Fondation APICIL va permettre d’évaluer ces
traitements dans les cas de pulpites. Les patients seront soulagés plus rapidement, l’anesthésie sera
plus efficace lors de l’extraction de la dent et une consommation abusive d’antalgiques inefficaces
sera évitée.
VETCOSED est une étude scientifique, visant à
évaluer l’efficacité des vêtements compressifs
dans le syndrome d’Ehlers-Danlos. Les résultats
attendus sont une diminution des douleurs et des
luxations, une amélioration de la qualité de vie et
de la mobilité des patients.
La prise en charge médicamenteuse est souvent
insuffisante pour soulager les patients atteints du
syndrome d’Ehlers-Danlos. Les douleurs
articulaires peuvent être soulagées par des
vêtements compressifs qui diminuent les luxations
et améliorent la mobilité des articulations.
Cependant, la prise en charge de ces vêtements
par l’assurance maladie est donnée uniquement à
titre dérogatoire.
Les résultats de cette étude financée par la
Fondation APICIL permettront d’inscrire ces
vêtements sur la liste des produits et prestations
remboursables et bénéficier du remboursement de
la prescription.
Cette recherche est réalisée au Centre de la Croix
Rouge Française des Massues, en collaboration
avec le Pôle Information Médicale des Hospices
Civils de Lyon.
Odontologie - traitement de la pulpite par rizatriptan
Maladies rares - Syndrome d’Ehlers-Danlos
Syndrome
d’Ehlers-Danlos
Le SED (syndrome d’Ehlers-Danlos)
est une maladie génétique rare qui
touche le collagène.
Il existe 6 types de SED qui touchent
plus spécifiquement la peau (type
classique), les articulations (type
hyper mobile) ou les organes creux
(vaisseaux, tube digestif, utérus, type
vasculaire).
Le type hyper mobile se caractérise
notamment par une hyper laxité au
niveau de toutes les articulations du
corps, entrainant des luxations
multiples responsables d’un
syndrome douloureux chronique.
Recherche
9
La douleur neuropathique est mal connue, sous-
évaluée et mal traitée par manque de disponibilité
de solutions efficaces.
Les emplâtres de Lidocaïne 5% ont récemment été
identifiés comme un traitement efficace de ce type de
douleur chez l’adulte, mais rien ne permet de
recommander leur utilisation chez l’enfant.
D’après l’expérience de l’équipe de l’Institut
d’Hématologie et Oncologie Pédiatrique de Lyon,
cette pratique sur les enfants semble efficace et
dénuée d’effets secondaires, mais ces prescriptions
se font hors référentiel et sous la responsabilité des
médecins algologues.
La Fondation APICIL encourage la réalisation d’une
étude (VERSATIS), indépendante de l’industrie
pharmaceutique, afin de valider ce traitement dans la
douleur de l’enfant.
Les chimiothérapies utilisant l’oxaliplatine3 sont
efficaces contre le cancer mais entraînent des
douleurs neuropathiques graves, conduisant parfois à
l’arrêt du traitement.
Les mécanismes d’apparition de cette douleur
sont encore inconnus et les traitements peu
efficaces. La découverte des nouveaux marqueurs
cellulaires permettra la détection précoce et la prise
en charge de la douleur neuropathique chez les
patients traités à l’oxaliplatine.
Le projet de recherche LIPIDOXA financé en partie
par la Fondation APICIL, associe des médecins
hospitaliers spécialistes du traitement de la douleur et
des chercheurs universitaires.
Dr Isabelle Nègre, Unité de traitement de la douleur, Centre
Hospitalier Universitaire Kremlin-Bicêtre, Faculté de
Pharmacie de l'Université Paris Sud (Pr. F. Coudoré) et
l'Université Paris Descartes (Pr O. Laprévote, Dr F.
Massicot).
3 L'oxaliplatine appartient au groupe de médicaments qui combattent le cancer et que l'on appelle antinéoplasiques, elle se
classe plus précisément dans le groupe d'antinéoplasiques désignés composés de platine. L'oxaliplatine prévient la croissance
des cellules cancéreuses en parasitant l'action du matériel génétique (ADN) qui est nécessaire à leur reproduction.
Douleurs neuropathiques et chimiothérapies
La douleur neuropathique
La douleur neuropathique est due à
une altération des nerfs, ou des
terminaisons nerveuses. Cette
douleur peut avoir différentes
origines : suites d’opération
chirurgicale, lésion de la moelle
épinière, zona, diabète, maladie
neurologique comme la sclérose en
plaque, etc. Les douleurs chroniques
neuropathiques touchent environ 5%
de la population générale.
Bouhassira D, Lantéri-Minet M, Attal N, Laurent B,
Touboul C. Prevalence of chronic pain with
neuropathic characteristics in the general population.
Pain 2008; 136:380-7.
Douleurs neuropathiques chez l’enfant
Recherche
10
L’instabilité psychomotrice chez l’enfant est un motif de
consultation fréquent en médecine générale ou pédiatrique.
La Fondation APICIL s’est associée à l’équipe du CERMEP4 de
Lyon pour la réalisation d’un projet de recherche visant à étudier
les différences physiologiques entre les enfants TDAH (Trouble
Déficit de l'Attention/Hyperactivité) et les enfants HPI (Haut
Potentiel Intellectuel) grâce aux techniques modernes
d’imagerie médicale. Le but est de proposer des solutions
adaptées de prise en charge thérapeutique qu’il s’agisse
d’accompagnement médicamenteux, psychologique ou de
remédiation cognitive.
Le TDAH associe un déficit d’attention et une hyperactivité, alors
qu’un enfant HPI se montre globalement en avance par rapport
aux enfants du même âge.
Cependant, on trouve des symptômes communs qui peuvent
conduire à de mauvais diagnostics : troubles de l’apprentissage,
de la mémoire, de l’attention, la gestion des émotions, etc.
La similitude des symptômes peut mener à une prise en charge
non adaptée pour l’enfant. Si les médicaments sont bien tolérés
dans les troubles de l’attention, ils génèrent des troubles anxieux
chez les enfants à haut potentiel. Cette confusion peut avoir des
conséquences délétères sur leur développement.
4 CERMEP-Imagerie du Vivant est une plateforme d'imagerie biologique et médicale dédiée à la recherche clinique et
fondamentale.
Sciences humaines – différenciation des troubles du comportement chez l’enfant
Recherche
11
Le laboratoire EVACLIPSY à l’Université Paris
Ouest émet l’hypothèse que les émotions
négatives et la façon dont nous les gérons
peuvent augmenter la douleur.
Ceci est particulièrement vrai chez les patients
atteints de douleur chronique.
Par exemple, les patients qui contrôlent trop
leurs émotions, seraient susceptibles de
ressentir des douleurs plus intenses.
Ces phénomènes ont été peu étudiés et la
manière de gérer ses émotions, l’intensité des
douleurs et le handicap n’est pas connue.
L’objectif de ce travail de recherche soutenu
par la Fondation APICIL est de pouvoir mieux
décrire et comprendre ces interactions afin de
proposer aux personnes atteintes de douleurs
chroniques, des solutions centrées sur la
gestion des émotions.
Face à la demande de consultations croissante
dans les centres de traitement de la douleur
chronique, la Fondation APICIL soutient
l’équipe de l’Hôtel Dieu de Paris dirigée par le
Professeur Serge Perrot pour développer un
score de priorité pour les consultations de la
douleur :
« Le Coupe-File de la Douleur »
Le délai d’accès à une consultation de la
douleur est d’au moins trois mois, et il devrait
continuer de s’accentuer. Ce délai important
pénalise les patients et peut dans certains cas
aggraver leur état, favoriser la chronicité et ses
conséquences.
A l’instar du système d’accueil et d’orientation
des urgences, il n’existe aucun score
développé en douleur, alors que les délais
d’attente sont croissants.
Les situations de douleur sont très différentes,
elles doivent être analysées afin de détecter
les priorités de prise en charge et répondre au
mieux aux besoins des patients.
Sciences humaines – processus émotionnels dans la douleur chronique
Centres antidouleur – « Le Coupe-File de la Douleur »
Recherche
12
Pratiques
innovantes
En complément des traitements pharmacologiques, la Fondation
APICIL encourage l’intégration de pratiques innovantes, non
médicamenteuses, au cœur des dispositifs de soin. Elle permet
la présence de personnel formé aux cotés des équipes de soin.
13
Améliorer la prise en charge des enfants atteints de cancer et lancer un programme d’actions spécifiques vis-à-vis des adolescents atteints de cancer.
Mesure 23 du plan cancer 2009-2013
Plus un enfant, pas encore un adulte : l’adolescence est un passage obligé ou
rien de semble adapté ! Dans la prise en charge du cancer, le constat est le
même.
Les préoccupations des adolescents sur l’apparence, la séduction, les relations
sociales et à la poursuite du projet professionnel, sont souvent oubliées par les
médecins ou la famille qui sont concentrés sur la guérison.
Ces incompréhensions peuvent avoir des conséquences délétères, notamment
une non-observance des traitements5.
Pour répondre aux besoins spécifiques des adolescents, l’Institut Curie, a
créé une Equipe Mobile pour les Adolescents et les Jeunes Adultes soignés
pour un cancer (EMAJA).
Une équipe innovante
L’équipe accompagne les adolescents dans les différentes étapes du soin : du
diagnostic à la rémission ou à la fin de vie en cas d’échec thérapeutique.
L’objectif est d’adapter la prise en charge globale du cancer pour les adolescents.
L’équipe est composée de différents professionnels de santé, et notamment
d’une psychomotricienne dont le poste est financé par la Fondation APICIL
pendant 3 ans.
5 Contribution de l’association Jeunes Solidarité Cancer JSC pour l’élaboration du Plan cancer 2009-2013, « La place des adolescents et
jeunes adultes concernés par le cancer », décembre 2008.
« » Equipe Mobile pour les Adolescents atteints de cancer
adolescents
de 15 à 19 ans
sont touchés
chaque année
par un cancer
en France.
Source : INCA 2010
Pratiques innovantes
14
Avec le soutien de la Fondation APICIL, le
Centre de Coordination en Cancérologie des
Hospices Civils de Lyon met en place des
ateliers de rencontres et de création
plastique pour les enfants ayant un parent
malade du cancer, l’autre parent et les
grands-parents.
Les rencontres permettent aux familles de
communiquer autour de la maladie, en dehors
du lieu d'hospitalisation et offrent un espace de
parole pour tenter de soulager la souffrance.
Les grands-parents, fréquemment sollicités
pour s'occuper de leurs petits-enfants, sont
associés à ces rencontres qui permettent de
nouer ou de renouer le dialogue interrompu
par le cancer.
Les séances proposées aux enfants sont
encadrées par une psychologue, une
médiatrice culturelle et un médecin.
La Fondation APICIL finance depuis 2012 et
pendant 3 années, le projet de service porté
par le plateau technique de rééducation du
Centre Hospitalier de la Région d’Annecy qui
vise à améliorer la prise en charge de la
douleur psychique et physique par
l’ostéopathie.
Le projet est constitué de deux volets : l’un à
destination de personnes hospitalisées après
un évènement traumatique, une douleur aiguë
ou chronique, et l’autre pour les professionnels
de santé.
En parallèle, l’équipe met en place une
évaluation du bénéfice apporté par ces
séances en termes médico-socio-
économiques. La direction de l’établissement
s’est engagée à financer le poste à plein
temps, si les évaluations prouvent un bénéfice
de l’utilisation de cette pratique en milieu
hospitalier à l’issue des trois ans.
Ostéopathie : soulager les patients et les soignants
Groupes de parole et de création pour parler du cancer
Pratiques innovantes
15
our soulager la douleur, les moyens non médicamenteux comme l’art-thérapie sont de plus en plus
utilisés en complément des techniques médicales traditionnelles. Musique et peinture
représentent un autre mode de communication, ils sont de véritables outils qui permettent aux patients
de mieux se relaxer et d'avoir rapidement une meilleure santé morale et psychique. L’art devient un langage
plus doux face aux difficultés et à la souffrance.
L’aide de la Fondation APICIL La Fondation APICIL a permis depuis 2004 la mise en place de nombreux projets d’art-thérapie dans les
lieux de soins en finançant les interventions de professionnels formés. La Fondation APICIL sensibilise
également les chefs de service et les chefs d’établissement afin de mettre en lumière le bénéfice apporté
aux patients grâce aux séances.
En 2012, l’Hôpital de Douarnenez dans le Finistère et l’Hôpital Saint-Antoine à Paris ont mis en place des
ateliers d’art-thérapie pour les patients en soins palliatifs grâce à la Fondation APICIL.
P
L’art-thérapie en soins palliatifs
Côté recherche… Une étude publiée en 2012 a
démontré que l’art-thérapie a un
impact positif sur les symptômes de
bien-être physique et psychologique
(douleur, fatigue et anxiété) mais
aussi sur l’estime de soi et
l’apaisement des relations sociales et
familiales.
« L’art-thérapie peut être considérée
comme un type de psychothérapie de
soutien qui fournit aux patients un
espace pour exprimer leurs
émotions. »
Rhondali W, et al.
L’art-thérapie en soins palliatifs : une
étude qualitative. Médecine palliative -
Soins de support - Accompagnement -
Éthique (2013),
http://dx.doi.org/10.1016/j.medpal.2012.11
.002
Recherche financée grâce
à une bourse de la Fondation APICIL.
Pratiques innovantes
16
n France, la polyarthrite rhumatoïde touche entre 0.25 et 0.5% de la population. Elle
survient principalement chez les femmes entre 40 et 60 ans.
Source : Société Française de Rhumatologie, dossier polyarthrite rhumatoïde.
La relaxation permet le relâchement musculaire et la détente psychologique. Elle a pour but de
rétablir une harmonie interne.
Dans la gestion de la douleur en général et dans la polyarthrite rhumatoïde en particulier, la relaxation
peut s’avérer très efficace : les douleurs entraînent un état de stress et une tension musculaire qui, à
son tour, aggrave les douleurs. La relaxation peut contribuer à rompre ce cercle vicieux.
La polyarthrite rhumatoïde est un rhumatisme inflammatoire chronique, c’est à dire une maladie des
articulations qui se manifeste par une inflammation persistante. Elle est due à un dérèglement du
système immunitaire. La douleur due à l’inflammation est très présente.
L’aide de la Fondation APICIL La Fondation APICIL finance le poste de la psychologue et permet ainsi aux patients de l’hôpital de
bénéficier gratuitement de séances de relaxation individuelles ou en groupe.
Evaluer les bénéfices En parallèle, l’équipe du service de rhumatologie du CHU de Saint-Etienne réalise une étude afin
mesurer l’impact de la relaxation dans la qualité de vie des personnes souffrant de polyarthrite
rhumatoïde. Elle mesure de nombreux paramètres : intensité de la douleur, humeur, degré de
dramatisation, relation aux autres, motricité, qualité du sommeil, niveau d’anxiété et de dépression.
E
La relaxation pour soulager la polyarthrite rhumatoïde
Pratiques innovantes
17
Ateliers pour les patients douloureux chroniques Grâce à la Fondation APICIL, le réseau de santé Lutter Contre la
Douleur a complété son programme d’éducation thérapeutique avec
des ateliers proposés en groupes en fonction des besoins
spécifiques des patients : «relaxation et gestion du stress»,
«réadaptation à l’effort» et «gestion des médicaments».
La prise en charge en groupes permet de rompre l’isolement et la
désocialisation liés à la douleur chronique. Elle permet aussi une
optimisation des coûts, notamment sur la diminution de l’incapacité
psycho-socio-professionnelle, sur la consommation des soins et des
médicaments.
http://www.reseau-lcd.org
Éducation thérapeutique des patients sous morphine La morphine est source de beaucoup de craintes. Arrêt des
traitements, surdosages ou effets secondaires : sa mauvaise utilisation
peut mener à des douleurs complexes qui peuvent être évitées.
La création d’un livret d’information associé à une éducation
thérapeutique des malades vise à aider les médecins de ville dans
la gestion de leurs patients à domicile sous morphine. Le livret
favorise la synergie entre la ville et l’hôpital.
Ce livret est un outil pédagogique et un moyen de suivi des
prescriptions. Il permet au médecin comme au malade de mieux
prescrire la morphine et de mieux l’utiliser. Sa mise en place diminue
au maximum les effets négatifs de la morphine et évite le surdosage.
La Fondation APICIL soutient la mise en place de ce projet conçu par
l’Hôpital Privé de l’Estuaire au Havre.
L’éducation thérapeutique du patient : gestion de la douleur
L’Education Thérapeutique
du Patient (ETP) permet
d’aider les patients à acquérir
ou maintenir les compétences
(compétences d’auto soins,
d’adaptation) dont ils ont
besoin pour gérer au mieux
leur pathologie et leur
traitement améliorant ainsi leur
qualité de vie et celle de leurs
proches.
Source : SFETD, mars 2012.
Pratiques innovantes
18
Formations
La Fondation APICIL finance des formations pour les équipes
médicales : hypnose, toucher-massage, sophrologie, relaxation ou
autres techniques complémentaires.
19
Le réseau ONCOLOR développe une formation sur la
douleur en cancérologie en e-learning grâce à la
Fondation APICIL.
Cette formation s’adresse particulièrement aux médecins,
infirmiers et pharmaciens libéraux qui interviennent dans la
prise en charge des patients à domicile.
Dans le domaine du cancer, la douleur est souvent difficile
à gérer pour les patients comme pour les soignants et
notamment lors d’une prise en charge à domicile.
Les données récentes de l’Institut National du Cancer
montrent que 62% des patients en situation de cancer
avancé seraient sous-traités pour leur douleur.
Réseau Régional de Cancérologie ONCOLOR
www.oncolor.org
Associée à l’anesthésie générale, l’anesthésie loco
régionale écho-guidée (sous échographie), consiste à
supprimer la douleur, sur la partie du corps concernée
par l’intervention chirurgicale.
L’échographie permet d’injecter le produit anesthésiant avec précision, à proximité du nerf qui
innerve la zone opérée. Cette technique permet une diminution importante des produits
anesthésiques injectés. Elle se révèle très efficace pour la prévention des douleurs post-opératoires
et des effets secondaires liés à la chirurgie ou à l’anesthésie (nausées et vomissements).
La Fondation APICIL a participé à la 7ème
édition des Ateliers d’Echographie en Anesthésie
Locorégionale en finançant l’inscription des jeunes médecins à ces journées de formation.
Formations à la douleur du cancer
Formations des anesthésistes à l’anesthésie loco régionale
Formation
20
Réduction des doses médicamenteuses, du stress, de l’agitation, de la douleur et plus grande
implication des patients dans le soin : depuis quelques années, l’hypnose connait un intérêt
grandissant.
A la Fondation APICIL, les demandes de formation à l’hypnose sont croissantes. Elles concernent tous
les services de la pédiatrie à la gériatrie et tous les professionnels de santé : infirmières, médecins,
aides-soignantes, sages-femmes, etc.
Plus de 700 personnes ont été formées à l’hypnose
grâce à la Fondation APICIL depuis 2004 !
En 2012, 9 établissements ont bénéficié d’une formation à l’hypnoanalgésie grâce à la Fondation APICIL :
Hôpital Jeanne de Flandre, Lille / Hôpitaux pédiatriques Centre Hospitalier Universitaire Lenval, Lille / Hôpital Femme-Mère-
Enfants, Lyon / Centre Hospitalier E. Garcin, Aubagne / Centre de réadaptation, Ladapt-Chatillon / Hôpital Félix Guyon, Centre
Hospitalier Universitaire de la Réunion / Centre Hospitalier de Bourg en Bresse / Centre Hospitalier Universitaire de Dijon /
Infirmerie Protestante, Caluire.
Formations à l’hypno-analgésie
Pauline, 16 ans, doit se faire
opérer d’un naevus au bras. Lors
de l’entretien avec l’anesthésiste,
elle a parlé de son intérêt pour la
plongée sous-marine. Au bloc,
Karima, l’infirmière, lui fait
imaginer une plage. Pauline
ferme les yeux et la plongée
commence ! Pendant toute
l’intervention, le dialogue avec
Karima est continu, Pauline parle
et commente sa plongée. Grâce
à la communication qui s’est
établie entre le chirurgien et
l’infirmière, les éléments de
l’intervention sont intégrés dans
l’imaginaire de Pauline :
l’antiseptique se transforme en
eau de mer, les aiguilles en
oursins, les frottements en
poissons, etc. Après 20 minutes
dans la salle d’opération, Pauline
ouvre les yeux, elle est
consciente et n’a presque rien
senti ! Avant l’intervention, on lui
a seulement appliqué une crème
anesthésiante sur la zone
opérée.
Formation
21
Information
La Fondation APICIL favorise la diffusion de l’information et des
connaissances en participant à l’organisation de congrès et de
conférences destinées aux professionnels comme au grand public.
22
Colloque « Urgence(s) et soins palliatifs » : Qu’est-ce qui fait l’urgence pour les équipes de soins palliatifs ? quelle est leur capacité à réagir, comprendre et analyser les réponses des urgences face aux patients en phase palliatives. 300 professionnels des Urgences et des Soins Palliatifs. 24 juin 2012.
Sensibiliser le grand public aux
enjeux des soins palliatifs, et
notamment de la prise en charge à
domicile.
L’exposition et les cafés débats ont
permis de faire connaître le cadre
législatif qui régule la mise en œuvre
des soins palliatifs.
La Loi Léonetti : quel cadre législatif
?
Quelles solutions pour les personnes
malades, leurs aidants et les
soignants ?
Autant de questions à laquelle cette
manifestation a tenté de répondre,
pour poser les bases d’un débat
national et d’une nouvelle prise en
compte de la part des pouvoirs
publics.
19 octobre 2012.
Journées d’information et conférences
Information
23
Des conférences et des ateliers pratiques sur
les soins palliatifs : quels sont les besoins,
quelle place pour la famille, l’intimité, le corps,
les enfants, etc.
452 participants. 13 octobre 2013.
Les rencontres Cancer et Sexualité visent à
développer les échanges pour décloisonner et
coordonner les mondes encore « étrangers »
de la cancérologie, de la médecine sexuelle, de
la sexologie et du monde associatif.
200 participants. 18 octobre 2012.
Des journées consacrées à l’échange des
pratiques inter-régionales dans le domaine de
la douleur. Médecins, infirmières,
psychologues, présentent leurs projets
innovants et donnent des idées aux autres !
250 participants le 19 juin 2012. 576 participants le 9 octobre 2012.
Ce rendez-vous de tous les soignants
concernés par la douleur de l’enfant permet
d’actualiser ses connaissances, d’échanger
avec ses pairs et de se motiver pour impulser
les changements.
800 participants. 5, 6 et 7 décembre 2012.
Ce congrès international réunit des équipes,
des professionnels, des experts médicaux et
paramédicaux européens.
Autour des plus récentes recherches et
avancées concernant les facteurs de
chronicisation des lombalgies.
300 participants. 17 novembre 2012.
Information
24
1 Rhumatisme inflammatoire chronique douloureux qui se caractérise par sa localisation préférentielle à la colonne vertébrale et
aux articulations sacro-iliaques du bassin.
2 La pubalgie se définit comme une affection douloureuse du pubis et des muscles ou tendons avoisinants. Survenant chez les
sportifs de pratique régulière, elle se développe lorsqu’il y a un surmenage sportif entraînant des microtraumatismes répétés ou des contraintes trop importantes au niveau des muscles impliqués. (25% des footballeurs de clubs sont touchés au cours d’une saison, avec un taux de récidive élevé).
La 2ème
journée nationale des spondylarthrites1
est là pour fournir ses conseils autour de
problématiques centrales concernant le quotidien
des personnes souffrant de spondylarthrite :
problèmes personnels dus à la douleur,
familiaux, sociaux ou professionnels.
400 participants. 17 mars 2012.
Encore mal connue, la pubalgie2 fait l’objet
d’études et de débats dans les communautés
médicales et sportives. Grâce aux travaux
d’équipes spécialisées, il devient aujourd’hui plus
facile de traiter et de prévenir cette pathologie en
modifiant notamment la préparation physique des
jeunes sportifs.
250 participants. 5 octobre 2012.
La 7ème
journée mondiale des soins palliatifs
s’adresse à tous les soignants impliqués dans la
prise en charge de patients en soins palliatifs.
Elle permet aux soignants de confronter leurs
expériences sous forme de conférences et
d’ateliers.
500 participants. 5 octobre 2012.
GHE : Groupement Hospitalier Est des HCL, Lyon
Journée mondiale contre la douleur :
organisation de conférences pour les soignants
et des "stands ateliers" sur l'évaluation, les PCA,
le MEOPA, les TENS, la réflexologie plantaire,
destinés à informer les patients et leurs familles.
450 personnes aux conférences. 70 visites par ateliers. 15 octobre 2012.
Information
25
L’hypnose est un outil sérieux pour les
nombreux soignants qui la pratiquent.
Depuis quelques années, l’hypnose
thérapeutique a fait son entrée à l’hôpital,
notamment contre la douleur.
Mais en quoi consiste-t-elle précisément ?
Quelles sont ses applications pour les
adultes et les enfants?
Quels sont ses avantages et ses limites ?
Conférence-débat ouverte à tous organisée
par la Fondation APICIL
450 personnes
16 octobre 2012
Les intervenants :
Antoine Bioy, président de l’Institut Français d’Hypnose,
docteur Chantal Wood, pédiatre à l’Hôpital Robert Debré de Paris,
docteur Jacques Fumex, Gastro-entérologue à Lyon.
Hypnose et douleur : conférence-débat
Information
26
Diffusée deux fois par an à plus de 400 000 exemplaires, la Lettre d’information de la Fondation
APICIL est adressée au grand public, au monde médical et institutionnel. Son objectif est de
sensibiliser à la prise en compte de la douleur.
Des projets innovants et concrets sont présentés grâce aux photos réalisées dans les lieux de soins
par Véronique Védrenne, photographe.
La Lettre d’information de la Fondation APICIL
Information
27
Partenaire du congrès de la SFETD
3
depuis 5 ans, la Fondation APICIL
permet l’attribution d’un prix de
recherche en sciences humaines
pour un chercheur français désireux
de faire avancer les connaissances
dans ce domaine encore peu exploré.
Aux côtés de la SFAP4 depuis 5 ans,
la Fondation APICIL finance une
bourse aux inscriptions permettant
aux bénévoles, aides-soignantes et
infirmières n’ayant pas les moyens
financiers suffisants de participer au
congrès.
3 Société Française d’Etude et de Traitement de la Douleur : société professionnelle de référence sur les questions de
prise en charge de la douleur en France, Président : Docteur Michel Lantéri-Minet. 4 Société Française d’Accompagnement en soins Palliatifs : société professionnelle de référence sur les questions de
des soins palliatifs en France, Président : Docteur Vincent Morel.
La Fondation APICIL : Partenaire des grands congrès professionnels sur la douleur
Information
28
Aide aux associations
La Fondation APICIL aide les associations de bénévoles à mettre en
place des projets qui permettent aux malades et à leurs proches de
mieux vivre la maladie.
29
« Quand on sort de la chambre d’un
jeune, on sait qu’on a bien employé
son temps ! »
Rébecca, 19 ans, est étudiante à
l’Université Paris Dauphine et fait partie
des 350 bénévoles de Cheer-Up ! qui
offrent leur de temps pour accompagner
les jeunes de 15 à 29 ans atteints de
cancers, en les aidant à réaliser un
projet qui leur tient à cœur.
Créée en 2003, Cheer-Up ! est une
association nationale d’étudiants
bénévoles issus des Grandes Ecoles.
www.cheer-up.fr
Partenariat avec
la Fondation APICIL
Les jeunes bénévoles reçoivent une
formation avec un psychologue et
participent à des groupes de régulation.
L’écoute, la valeur du silence, le deuil, la
prise de recul sont abordés pendant ces
formations qui aident les bénévoles à
accompagner au mieux les jeunes, tout
en se protégeant de situations
psychologiques lourdes.
L’association CAPE a pour but la promotion de la recherche contre
le cancer. Elle collecte des fonds qui sont versés au Centre Léon-
Bérard de Lyon et à la Ligue contre le cancer.
Partenariat avec la Fondation APICIL
La Fondation APICIL, pour la deuxième année consécutive finance
l’organisation d’un spectacle dont la totalité des recettes est versée
à la lutte contre le cancer. En 2012, plus de 30 000 € ont pu être
consacrés à un projet de création de maison de répit pour les
familles ayant un enfant atteint de cancer.
Cheer-Up ! - Accompagner les jeunes adultes atteints de cancers
Association CAPE – Lutte contre le cancer
Aide aux associations
30
L'Unafam regroupe plus de 15 000 familles dans 97 départements
concernées par la maladie psychique. Plus de 2 000 bénévoles,
donnent de leur temps pour aider et défendre les familles de
malades psychiques. L’Unafam accueille, soutient, informe les
familles et contribue à l’élaboration des politiques de santé.
www.unafam.org
Partenariat avec la Fondation APICIL
La Fondation APICIL a soutenu une nouvelle fois l’UNAFAM du
Rhône en 2012, en finançant la quatrième rencontre annuelle à
Autrans, dans le Vercors.
200 familles se sont réunies afin d’échanger le temps d’un week-
end sur le thème « Souffrance et Résilience ».
Spectacle « Vervaine – Caramels » de la troupe Ar’Trièves (crédits : Guy Marec)
JALMALV accompagne les malades en fin de vie, leurs familles et
les personnes en deuil en respectant les valeurs de l’association :
respect de la dignité, de la vie jusqu’à son terme et la solidarité.
Aujourd’hui JALMALV compte 79 associations locales et 2 100
bénévoles.
www.jalmalv.org
Partenariat avec la Fondation APICIL
Depuis 5 ans, la Fondation APICIL participe au financement de la
formation des bénévoles, du congrès annuel et des conférences
organisées par les associations locales.
UNAFAM – Aider les proches de personnes malades psychiques
Association JALMALV – Jusqu’à La Mort Accompagner La Vie
Aide aux associations
31
La Fédération Nationale des Associations Françaises de
Fibromyalgie a pour objectif de faire connaître et reconnaître la
fibromyalgie pour une meilleure prise en charge médicale et
sociale.
www.fnaff.fr
Partenariat avec la Fondation APICIL
La Fondation APICIL est partenaire du congrès annuel de la
Fédération. 550 personnes ont assisté à la manifestation en
2012.
L’AFPric
, Association Française des Polyarthritiques et des
rhumatismes inflammatoires chroniques est en relation avec plus
de 30 000 malades. Ses objectifs sont d’aider les malades à
mieux vivre avec cette maladie chronique.
www.polyarthrite.org
Partenariat avec la Fondation APICIL
La Fondation APICIL est partenaire de l’AFPric pour une journée
d’information consacrée à la polyarthrite rhumatoïde. Elle a
rassemblé 200 personnes en 2012.
L’AFPric - Association Française des Polyarthritiques
Fédération des Associations Françaises de Fibromyalgie
Aide aux associations
32
Le Syndrome d’Ehlers Danlos est une maladie génétique
rare qui touche le collagène. Les symptômes principaux
sont l'hyper mobilité articulaire, les douleurs, la
dégradation de la peau et les problèmes respiratoires.
L’ASED a pour but de faire connaitre cette maladie rare
qui touche un millier de personnes en France. Elle mène
des actions de sensibilisation auprès des professionnels et
apporte du soutien aux malades et à leurs proches.
www.ased.fr
Partenariat avec la Fondation APICIL
En 2012, la Fondation APICIL a financé un séjour en cure
thermale pour 80 personnes. Art-thérapie, psychologie,
socio-esthétique, équithérapie et d’autres activités de
groupes ont été proposées aux curistes en plus des
conférences et des ateliers destinés à aider les malades à
apprivoiser leurs symptômes.
Créée en 1986, Horizon Cancer écoute, aide et soutient les personnes malades touchées par le cancer et
leurs familles à Montfermeil. L’association propose aux patients de cancérologie et de soins palliatifs, des
soins de socio-esthétique : soins du visage, des mains, des pieds, massages bien-être, manucures, conseils
préventifs pour la peau, les cheveux, etc. Les soins aident les patients à mieux vivre la maladie, les
traitements et les répercussions physiques qui en découlent en restaurant une image de soi positive.
http://asso.proxiland.fr/horizoncancer/
Partenariat avec la Fondation APICIL
Grâce à la Fondation APICIL, les soins proposés par l’association Horizon Cancer sont gratuits pour tous les
patients de l’hôpital.
ASED – Association du Syndrome d’Ehlers Danlos
Association Horizon Cancer
Aide aux associations
33
L’ASSP est une association de bénévoles qui accompagnent les
personnes en fin de vie et leur famille. 30 bénévoles interviennent dans
le département de l’Ain.
www.assp-soins-palliatifs.org
Partenariat avec la Fondation APICIL
L'ASSP, en partenariat avec la Fondation APICIL, organise une
Journée Régionale Rhône Alpes des Bénévoles. Le thème en 2012
était « entre la plainte et le silence, quelle place pour le bénévole ? ».
Fondée en 2001, l’association les P’tits Cracks soutient les enfants
atteints de cancer.
A la sortie de l’hôpital, l’association accompagne les enfants
convalescents pour les aider à se reconstruire physiquement et
psychologiquement lors de séjours équestres et d’escapades culturelles
et sportives.
Chaque année l’association les P’tits Cracks aide 600 enfants.
Elle finance également du matériel médical pour améliorer les
conditions d’hospitalisation des enfants malades.
www.lesptitscracks.eu
Partenariat avec la Fondation APICIL
En 2012, la Fondation APICIL a permis la réalisation d’un séjour
équestre.
ASSP - Association de Soutien aux Soins Palliatifs
Association les P’tits Cracks - pour les enfants atteints de cancer
Aide aux associations
34
Evaluation de la douleur
« Toute personne a le droit de recevoir des soins visant à soulager sa
douleur. Celle-ci doit être en toute circonstance prévenue, évaluée,
prise en compte et traitée (...) »
Extrait de l’article L 11-5 du Code de la Santé Publique
35
La Fondation APICIL réalise et offre gratuitement des outils afin de
permettre aux soignants d’évaluer la douleur.
35 000 réglettes pour l’évaluation de la douleur des
adultes et 15 000 kits d’évaluation de la douleur en
pédiatrie ont été offerts aux établissements de soins et aux
écoles de formation médicales et paramédicales en France.
L’évaluation est le premier geste de prise en charge de la
douleur. La douleur est subjective et son expression est
différente en fonction de chaque personne.
Il existe des outils validés pour mettre en œuvre des actions
adaptées. Les soignants rencontrent des difficultés pour se
procurer ces outils qui ne sont généralement pas prévus aux
budgets des hôpitaux.
L’évaluation doit être systématiquement réalisée et prise en
compte, afin que les solutions proposées pour soulager la
douleur soient adaptées.
Diffusion des outils d’évaluation de la douleur
Evaluation de la douleur
36
Il existe un questionnaire simple, en quatre
questions qui permet de réaliser un diagnostic
fiable lorsque l’on suspecte une douleur
neuropathique5. Afin de sensibiliser les
professionnels à l’existence de ces douleurs
neuropathiques et à leur diagnostic, la
Fondation APICIL a réalisé 10 000 exemplaires
de ce questionnaire qui sont offerts aux
professionnels médicaux.
5 La douleur neuropathique est due à une altération des nerfs, ou des terminaisons nerveuses. Cette douleur peut avoir différentes
origines : suite d’opération chirurgicale, lésion de la moelle épinière, zona, diabète, maladie neurologique comme la sclérose en plaque, etc.
Détecter la douleur neuropathique
Evaluation de la douleur
37
Le groupe Douleur de l’hôpital Femme-Mère-Enfant de Lyon a décidé
de développer, avec l’aide de la Fondation APICIL, une échelle
composée de visages de nounours et de valider son utilisation dans
une forme papier et électronique. C’est une belle opportunité car même
s’il existe plusieurs échelles pour évaluer la douleur en pédiatrie, les
limites dues au développement cognitif chez les jeunes enfants
réduisent les possibilités d’utilisation des échelles.
L’équipe de Clermont-Ferrand, avec la Fondation APICIL cherche à
connaître l’incidence de l’utilisation d’une échelle d’évaluation Algo+1, sur
la prise en charge de la douleur de personnes âgées consultant dans les
services d’urgences.
Les douleurs de la personne âgée sont méconnues, voire banalisées et
ignorées malgré leur grande fréquence. En raison de l’évolution
démographique, les urgences deviennent un lieu de consultation pour les
personnes âgées.
1 L'échelle Algoplus a été spécifiquement développée pour évaluer et permettre la prise en
charge des douleurs aiguës chez un patient âgé pour tous les cas où une auto évaluation fiable n'est pas praticable (troubles de la communication verbale). http://www.doloplus.com
Des outils pour évaluer la douleur des enfants
Evaluer la douleur des personnes âgées aux urgences
La douleur chronique
touche 50% des
personnes âgées vivant à
domicile, 60 à 80% de
celles vivant en institution
et 80% des personnes
âgées en fin de vie. Source : « Douleur et Personnes
âgées », Gisèle Pickering, Institut
UPSA,2010.
Evaluation de la douleur
38
A propos de la Fondation APICIL
6
Reconnue d’utilité publique, la Fondation APICIL fonctionne depuis 2004
grâce à un conseil d’administration et un conseil scientifique, une équipe
dédiée à son fonctionnement, un capital initial, une dotation annuelle, des
dons, des projets, des partenaires institutionnels, etc.
Découvrez le fonctionnement de la Fondation APICIL, sa communication,
ses relations avec la presse et sa galerie de photographies.
6 Remise du chèque par le directeur général du Groupe APICIL, Monsieur Philippe Barret, suite à l’opération « Carte de vœux solidaire » menée en 2012 au profit de la Fondation APICIL. (Crédit photo Apicil, de gauche à droite : Fanny Maucet, Nathalie Aulnette, Philippe Barret, Michel Bodoy)
39
rigine de la Fondation : le Groupe APICIL
Un Groupe à but non lucratif
Les institutions et mutuelles qui
composent le Groupe APICIL sont toutes
à but non lucratif, sans actionnaires à
rémunérer. Chaque année, une partie des
ressources du Groupe APICIL est
consacrée à des actions d’intérêt général
et d’action sociale.
Un fonctionnement paritaire
Le Groupe APICIL fonctionne sur un
mode paritaire et mutualiste. Les
administrateurs sont les représentants
des salariés et des employeurs
adhérents.
Un acteur social engagé
Grâce à ce fonctionnement le Groupe
APICIL est un acteur institutionnel
majeur du tissu économique et social. Il
apporte un soutien permanent à l’action
sociale : prévention des risques santé,
retour à l’emploi, aide au handicap, etc.
En quelques chiffres1
5ème Groupe de protection sociale en France,
Plus de 1,56 million d’adhérents,
Plus de 48 000 entreprises adhérentes en retraite,
Plus de 30 300 entreprises adhérentes en assurance de personnes,
2,437 milliards d’euros de cotisations encaissées,
17,4 millions d’euros consacrés à l'action sociale,
1 300 collaborateurs.
Engagé dans le mécénat
En 2004, le Groupe APICIL a doté la Fondation d’un capital de 9 millions d’euros. Les revenus
de ce capital, la subvention annuelle du Groupe APICIL, les dons des particuliers et des
entreprises permettent à la Fondation de soutenir de nombreux projets.
Reconnue d’Utilité Publique par le conseil d’état, la Fondation APICIL est habilitée à recevoir des
dons et des legs ouvrant droits à des réductions d’impôts.
Découvrez le Groupe APICIL : www.groupe-apicil.com
1 Chiffres 2011.
A l’origine de la Fondation : le Groupe APICIL
A propos de la Fondation
APICIL
40
Conseil d’administration de la Fondation APICIL
Le conseil d’administration est composé de 11 membres bénévoles. Il prend les
décisions de gestion, de communication et définit les orientations de la Fondation
APICIL. Il vote les budgets alloués aux projets financés sur la base des rapports du
conseil scientifique. Le conseil d’administration se réunit 4 fois par an, à la suite du
conseil scientifique.
Michel BODOY Président de la Fondation APICIL Administrateur d’APICIL Prévoyance
Roberto PICCOLI Vice-Président de la Fondation APICIL Administrateur d’APICIL Prévoyance
Bertrand COTE Trésorier de la Fondation APICIL Administrateur d’APICIL Prévoyance
Régis LACROIX Secrétaire de la Fondation APICIL Administrateur d’APICIL Prévoyance
Philippe BARRET Délégué Général du Groupe APICIL
Alain ESQUIROL Secrétaire Général du Groupe APICIL
Pr Bernard LAURENT Président du conseil scientifique, chef du service Neurologie CHU, Saint Etienne
Pr Marilène FILBET Chef du service Soins Palliatifs du CH, Lyon-Sud
Dr Marc MAGNET Médecin coordonnateur, Soins et Santé HAD, Lyon
Dr Jean-Pierre MARTIN Oncologue, Hôpital Jean Mermoz, Lyon
Dr Pierre SALTEL Psychiatre au Centre Léon Bérard, Lyon
Conseil d’administration de la Fondation APICIL
A propos de la Fondation
APICIL
41
Conseil Scientifique de la Fondation APICIL
Composé de 14 professionnels de la douleur bénévoles, le conseil scientifique étudie les demandes de
subventions qui parviennent à la Fondation APICIL. Il donne son avis sur la pertinence des sujets
abordés, la qualité d’élaboration des projets, le sérieux des porteurs de projets, le caractère novateur,
etc. Le conseil scientifique se réunit 4 fois par an.
Pr Bernard LAURENT Président du conseil scientifique, chef du service Neurologie, CHU St Etienne
Dr Pierre BASSET Médecin, responsable du centre douleur et soins palliatifs, hôpital de Chambéry
Pr Pierre CHATELAIN Coordinateur du Collège de Pédiatrie, Hôpital Femme-Mère-Enfant, Lyon
Dr Chantal DELAFOSSE Médecin-anesthésiste, algologie pédiatrique, Hôpital Femme-Mère-Enfant, Lyon
Dr Laurent DELAUNAY Médecin Anesthésiste-réanimateur, président du CLUD, clinique Générale d’Annecy
Dr Jacques LATARJET Médecin anesthésiste – réanimateur, Lyon
Dr Marc MAGNET Médecin coordonnateur, Soins et Santé Hospitalisation à Domicile, Lyon
Dr Jean-Pierre MARTIN Oncologue, Hôpital Privé Jean Mermoz, Lyon
Dr Malou NAVEZ Médecin responsable du Centre de la Douleur, CHU de Saint-Etienne
Mme Fanny NUSBAUM Psychologue, Docteur en Psychologie, Lyon.
Dr Colette PEYRARD Médecin, responsable de la consultation de la douleur, Hôpital de Vienne
Dr Pierre SALTEL Psychiatre, Centre Léon Bérard, Lyon
Mme Ghislaine SCIESSERE Cadre infirmier en réanimation, Hôpital Saint Luc Saint-Joseph, Lyon
Dr Pierre VOLCKMANN Médecin rééducateur, Clinique des IRIS, Lyon
Conseil scientifique de la Fondation APICIL
A propos de la Fondation
APICIL
42
Les étapes de sélection d’un projet à la Fondation APICIL
étapes
1 Envoi du dossier Téléchargement de la demande de subvention et des pièces annexes sur le site internet : www.fondation-apicil.org, rubrique déposer un projet. 4 échéances par an (janvier, avril, juin et octobre).
2 Enregistrement validation de la recevabilité, enregistrement et analyse du dossier par l’équipe de la Fondation.
3
Avis scientifique 3 semaines avant la réunion, les membres du conseil scientifique reçoivent l’ensemble des dossiers par internet. Il y a 4 réunions du conseil scientifique par an. À chaque réunion, 20 à 30 dossiers sont discutés. Le conseil scientifique émet un avis pour chacun des dossiers, chaque dossier a au moins 3 rapporteurs privilégiés.
4 Décision finale le conseil d’administration, en se basant sur les avis émis par le conseil scientifique, vote la décision finale et détermine le montant de l’aide accordée.
5 Partenariat Une fois le projet accepté, la convention de mécénat fixant les règles du partenariat est établie. La convention de mécénat permet la planification des versements, les étapes du suivi et l’envoi des bilans en fonction du calendrier prévisionnel de chaque projet.
6 Valorisation
Certains projets sont accompagnés par la réalisation de conférences de presse et de photographies destinées à des expositions ou à l’illustration d’articles, notamment sur le site internet et dans la Lettre de la Fondation.
7 Suivi Demande des rapports d’activités, analyse des évaluations réalisées, présentation des résultats en conseil scientifique par les porteurs de projets, validation du plan de pérennisation de l’action à la fin de l’engagement.
Les étapes de sélection d’un projet à la Fondation APICIL
A propos de la Fondation
APICIL
43
ndation APICIL dans la Pre
Vulgariser les messages Pour aider à la vulgarisation des messages dans le domaine de
la douleur, la Fondation APICIL collabore avec les journalises
en mettant les services d’un attaché de presse spécialisé à
disposition des porteurs de projets qu’elle soutient.
Diffuser les bonnes idées Pour convaincre et véhiculer leurs idées, les porteurs de projets
ont besoin de communiquer. La Fondation APICIL les aide
dans cet exercice peu habituel pour des scientifiques. Les
projets financés sont mis en avant à travers des conférences
de presse régulières qui réunissent les équipes médicales, les
chercheurs, les patients, les représentants des institutions et
les journalistes.
Encourager l’innovation L’objectif de ces actions est de diffuser au plus grand nombre
les messages de prévention et d’information sur la
douleur, mais aussi de transmettre aux autres équipes
médicales des idées innovantes et originales soutenues par la
Fondation APICIL.
Reportage réalisé sur France 3 Midi-Pyrénées à propos des groupes d’enfants endeuillés financés par
la Fondation APICIL en 2011 et 2012.
Contact presse : Christophe Montfort christophe@montfort-presse.com 06 63 66 14 07
La Fondation APICIL dans la Presse
A propos de la Fondation
APICIL
44
Ressources et dépens en 2012
Origine des ressources de la Fondation APICIL en 2012
Répartition des dépenses en 2012
Les revenus de la dotation initiale permettent de couvrir les frais de recherche de
fonds ainsi que les frais de fonctionnement et de communication.
Ressources et dépenses en 2012
A propos de la Fondation
APICIL
45
Compte d’Emploi Annuel des Ressources
Compte d’Emploi Annuel des Ressources – RSM CCI Conseils
Compte Annuel d’Emploi des Ressources 2012 – RSM CCI
Conseils
A propos de la Fondation
APICIL
46
REGLES ET METHODES D’ETABLISSEMENT DU COMPTE D’EMPLOI ANNUEL DES
RESSOURCES
RSM CCI Conseil – extrait de l’état financier de la Fondation APICIL.au 31 décembre 2012.
1- Lien entre comptabilité et compte d’emploi :
Le compte d’emploi des ressources a été établi à partir du compte de résultat de la
Fondation APICIL relatif à l’exercice comptable de 12 mois, clos le 31 décembre 2012.
Le tableau de compte d’emploi utilisé est celui prévu par le règlement CRC 2008-12
applicable à compter des exercices ouverts à compter du 1er janvier 2009.
Il est rappelé que les colonnes (1) et (2) du tableau correspondent aux charges et
produits du compte de résultat de l’exercice.
Les colonnes (3) et (4) du tableau reprennent, pour la première, l’affectation des
ressources collectées auprès du public par type d’emploi (missions sociales ou dépenses
opérationnelles, frais de collecte, frais de fonctionnement et dépenses immobilisées) et,
pour la seconde, le suivi des ressources.
2- Les emplois :
Des choix ont été effectués pour pouvoir procéder aux ventilations des frais de certains
postes de charges à l’intérieur des 3 sections d’emploi suivantes :
Dépenses opérationnelles (ou missions sociales),
Frais de recherche de fonds,
Frais de fonctionnement.
Il s’agit notamment des frais de communication externe, du site internet, des transports
divers, des frais d’affranchissement et des honoraires d’attaché de presse.
2-1- Communication externe :
La « lettre » de la Fondation APICIL qu’elle distribue au public contribue à son
information et ses différentes actions mais aussi à la collecte de dons.
Tous les frais engagés à l’édification de la Lette sont donc répartis pour 87,50% à la
section « charges opérationnelles directes » et pour 12,50 % à la section « frais de
collecte ».
2-2- Site internet :
L’objet du site internet consiste en la présentation de la Fondation APICIL, les actions
financées, la possibilité de soumettre un projet ou d’effectuer un don en ligne.
A propos de la Fondation
APICIL
47
Les frais relatifs au site internet sont répartis de la façon suivante :
40 % en « frais opérationnels »
20 % en « frais de collecte »
40 % en « frais de fonctionnement ».
2-3- Transports divers :
Ces frais sont imputés à 100 % en « frais opérationnels ».
2-4- Affranchissement :
Les frais d’envoi de la lettre sont répartis selon le même critère que son coût
d’édification.
Les autres dépenses d’affranchissement sont réparties pour :
80 % à la section « charges opérationnelles »
20 % à la section « frais de fonctionnement ».
2-5- Honoraires attaché de presse :
L’attaché de presse s’occupe des relations de la Fondation avec la presse dont 80%
sont consacrées à l’information sur les actions de la Fondation et 20% à l’appel à la
générosité publique.
2-6- Autres postes :
Les autres charges directes ou indirectes sont affectées au fonctionnement
général de la Fondation.
3- Les ressources :
Elles sont issues essentiellement de la subvention annuelle du groupe APICIL qui
est affectée pour la réalisation des actions de la Fondation ainsi que les
« ressources collectées auprès du public ».
Elles comprennent également d’autres produits (produits financiers, transferts de
charges et produits divers) qui sont employés pour financer les charges de
fonctionnement de la Fondation.
RSM CCI Conseil – pages 9, 10 et 11 de l’état financier
au 31 décembre 2012 de la Fondation APICIL.
A propos de la Fondation
APICIL
48
Partenaires Institutionnels 2012
Société Française d’Etude
et de Traitement de la Douleur
Société Française
d’Anesthésie et de Réanimation
Société Française
d’Accompagnement et de Soins Palliatifs
Institut Milton Erickson de Lyon
Société Lyonnaise d’Etude
de la Douleur
Institut Français d’Hypnose
Partenaires Institutionnels 2012
A propos de la Fondation
APICIL
49
Légende des photos
Légende des photos
Les photos de ce rapport d’activité illustrent des situations réelles et témoignent avec finesse et
douceur des bienfaits des actions mises en place pour les patients, par la Fondation APICIL.
Elles sont utilisées dans les documents de communication à destination du grand public, dans les
congrès à destination des professionnels de la santé et dans les établissements de soins à
l’occasion d’expositions destinées à promouvoir la lutte contre la douleur.
Crédits photos : Véronique Védrenne / Fondation APICIL
Recherche sur l’écoute musicale pour soulager la fibromyalgie, laboratoire CNRS de Dijon.
Projet de recherche en neurosciences grâce à l’imagerie médicale au CERMEP-imagerie du vivant de Lyon.
Panneau d’accueil du centre d’évaluation et de traitement de la douleur du CHU de Saint-Etienne, spécialisé dans les douleurs chroniques rebelles.
Légendes des photos
A propos de la Fondation
APICIL
50
La psychomotricité en piscine, à l’hôpital, pour soulager les personnes souffrant de douleurs chronique, Centre de la Douleur de l’hôpital de Vienne.
Hall d’accueil de l’IHOP à Lyon (Institut d’Hémato-Oncologie Pédiatrique).
Séance d’art thérapie en groupe à la clinique Edouard Rist, à Paris, pour les jeunes atteints de cancer.
A propos de la Fondation
APICIL
51
Séance d’art thérapie individuelle à la clinique Edouard Rist, à Paris, pour les jeunes atteints de cancer.
Séance d’art thérapie pour les patients en soins palliatifs à l’hôpital gériatrique des Charpennes à Villeurbanne.
Séance de relaxation en groupe au centre d’évaluation et de traitement de la douleur du CHU de Saint-Etienne.
52
Séance d’éducation thérapeutique pour les patients atteints de douleurs chroniques,
au centre d’évaluation et de traitement de la douleur de l’hôpital Saint Luc Saint-
Joseph de Lyon.
Formation à l’hypnoanalgésie pour le service de pédiatrie de l’hôpital de
Villefranche sur Saône.
Séance d’hypnose au bloc opératoire, clinique du Val d’Ouest à Ecully.
53
Professeur Bernard Laurent lors d’une conférence sur la douleur à l’Ecole Normale Supérieure de Lyon, pour la Fondation APICIL.
Réalisation d’une anesthésie grâce à la technique de l’anesthésie loco-régionale écho-guidée, à l’Hôpital Femme-Mère-Enfant de Lyon.
Exposition « Parmi les miens» de Jean-Louis Courtinat sur les soins palliatifs, place de la Sorbonne à Paris, octobre 2012.
54
Accompagnement des jeunes atteints de cancer par
l’association Cheer-Up ! Institut Gustave
Roussy de Villejuif.
Conférence lors du week-end organisé par l’UNAFAM pour les familles et les proches de personnes atteintes de maladies mentales.
Journée de la polyartrithe organiseé à Bron par
l’Association Française des Polyartrithes
en octobre 2012.
55
Intervention de la socio-esthésticienne dans le service de soins de suite à l’hôpital de Trévoux.
Le week-end organisé en octobre 2012 par l’association Les P’tits Cracks pour les enfants atteints de cancer et leurs familles.
Evaluation de la douleur d’un enfants atteint de
drépanocytose grâce aux échelles d’évaluation de la
douleur offertes par la Fondation APICIL
dans les hôpitaux.
56
A propos de ce rapport d’activité
La Fondation APICIL souhaite consacrer le
maximum de ses moyens aux projets pour
soulager la douleur. C’est pourquoi ce
rapport d’activité est réalisé par la
Fondation APICIL elle-même et imprimé
sur un papier ordinaire.
La Fondation APICIL remercie les
personnes qui continuent de s’engager
auprès d’elle pour faire progresser le
soulagement de la douleur :
Le Groupe APICIL, tous les donateurs, les
administrateurs, les médecins, les
soignants, les porteurs de projets, les
partenaires et toutes les personnes qui
apportent soutien, conseils et bienveillance
aux actions menées par la Fondation
APICIL.
Crédits photos : Véronique Védrenne Réalisation, conception : Fondation APICIL Avril 2013.
Contactez-nou
www.fondation-apicil.org
Nathalie Aulnette Directrice
nathalie.aulnette@fondation-apicil.org
04 78 38 44 70
Fanny Maucet Chargée de développement
fanny.maucet@fondation-apicil.org
04 78 38 44 72
57
Recommended