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Forum Ouvert Rencontre romande CURAVIVA Suisse – Genève, le 18 juin 2018 1
RENCONTRE ROMANDE 2018
COMPTE RENDU D’ATELIER Atelier n° : 5A
Titre : Communication positive autour de l’EMS
Initiateur-trice : Camille Angelo Aglione
Participants : Caroline Chaupond, Sylviane Boscher, Stéphane Wack, Cyrill Bernolle, Vanessa Erard, Simone Silvia, Philippe Guéninchault, Vanessa Rodrigues, Patrice Michaud, Emmanuel Michielan
Communication vers les futurs résidents, vers les familles.
Communication générale (médias) et communication du quartier.
Comment modifier le regard de la société, du citoyen ? Comment les résidents communiquent-ils à l’extérieur ? Comment les employés peuvent-ils communiquer positivement ?
Plusieurs cibles : l’employé ; le lieu de vie ; déculpabiliser les familles
Projet : forum/campagne romande pour présenter les EMS.
Lieu de vie, créatif, ouvert, pas d’heure de visite, de l’humour, pas d’hôpital, personnel qualifié qui a du plaisir à travailler
Élever la dimension participative
Qualité de la cuisine
Impliquer la nouvelle génération
L’EMS n’est pas qu’une question d’argent
Slogan : il y a de la vie en EMS
Outils
Journal tous-ménages (2x par an)
« Slowmob » avec slogans créés par les résidants
Image de l’infirmerie ou gériatrie
Supports à moderniser, utilisation des images déjà là.
Inviter les gens de l’extérieur à l’intérieur (ouvrir l’EMS).
Trouver des « prétextes » autres pour parler de l’EMS.
Distinguer les cibles, déterminer un concept de communication pour nos EMS.
→ Canaux de communication avec objectifs et cibles (presse, RH, futurs résidents, externe, réseaux, proches).
Portes ouvertes
Message: l’EMS a des valeurs, a une singularité.
Spots/publications pour présenter une image positive. Lutter contre les stéréotypes, campagne nationale.
Communication : proches, dans le quotidien dans ce qui est vécu. Quelles sont les ressources externes ? Rôle de Facebook, intégration de WhatsApp.
Créer de l’événementiel.
Qualité des photos pour toucher toutes les générations.
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Trouver une cible différente : lier des créations.
Créer un seul message.
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RENCONTRE ROMANDE 2018
COMPTE RENDU D’ATELIER Atelier n° : 7A
Titre : Quelle place pour l’EMS dans la société de demain ?
Initiateur-trice : Denis Schmitt
Participants : Brigitte Mottet, Alexandre Pizzinato, Mario Vieli , Florent Cornaz, André Masson, Rosa Rugnetta
Domaines impactés dans dix ans 1. Financement
• Permettre une meilleure transversalité dans le financement des prestations (EMS vs soins à domicile)
• Passer d’un financement de « l’offre » à celui de la personne
1. Évolution du profil du « résident »
• Plus de troubles cognitifs • Moins d’autonomie • Diversité des populations à accueillir • Accorder les prestations à l’évolution des besoins de la personne
2. Évolution du profil de « métier »
• Plus de compétences « fin de vie » • Plus de « soft skills » • Plus de compétences « travail social » (familles, culture, etc.)
3. Réseau des soins
• Transversalité ++ • Volonté politique • Synergies
4. Place de l’EMS dans le quartier (prestations, etc.)
• Ouvert • Prestations externes (achats, buanderie, soins, soins à domicile, etc.) • Accueil jour/nuit • Collaboration associations de quartier, bénévolat
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5. Intégration des nouvelles technologies
• Gérontechnologies • Consultations médicales à distance • Intégrer les robots pour les tâches fastidieuses et répétitives
6. Architecture
• Espaces modulables • Espaces d’accueil favorisant la mixité des populations
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RENCONTRE ROMANDE 2018
COMPTE RENDU D’ATELIER Atelier n° : 11A
Titre : Concrètement, passer de l’EMS sanitaire et l’EMS social
Initiateur-trice : Marlyse Fleury
Participants : Philippe Genaud, Monika Weder, Serge Keller, Pascal Vuichard, Luc Dapples
Distinguer ce qui est un impératif médical « réel » des autres impératifs (dictature de la blouse blanche, centrage sur les soins).
Faire attention à ce que le système de politique sanitaire ne tue pas l’aspect social (l’impact fort de la politique « tout à domicile »)
Double contrainte = rester un lieu de vie ouvert tout en fournissant les soins requis toujours plus lourds (attente outils évaluation => financement)
Orienter les prestations sur les personnes (toutes les prestations ; le résident est-il une personne ou une personne malade)
Mélange des métiers, formation professionnelle
Prévention sanitaire par les prestations sociales pour soutenir la personne
Hiérarchie des valeurs (bonnes pratiques) qui place le soin de manière « supérieure »
Hiérarchisation des métiers à changer (au niveau structurel et salarial)
Vidéos de chaque secteur pour les autres secteurs => stages interdisciplinaires/intersectaires (exemple, pour mieux travailler ensemble)
Positionnement entre le « chez nous » (résident ou professionnel), lieu de vie et lieu de travail
Notion cultuelle des résidents qui voient encore les soins comme importants (générations futures avec d’autres visions)
Culture d’équipe en lien avec les exigences « implicites »
Formation à la dynamique communautaire peu présente dans la formation dans le domaine des soins
Importance du rôle de la direction
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RENCONTRE ROMANDE 2018
COMPTE RENDU D’ATELIER Atelier n° : 8B
Titre : L’EMS dans le quartier
Initiateur-trice : Christian Morard
Participants : Cédric Sournies, Stéphane Wack, Sandra Cormier, Yves Mottet, Mara Buson, Emmanuel Michielan, Christian Laborie, Alain Schneider, Muriel Poglio, Marie Chatelain, Caroline Chaupond
Constats • Lieux de rencontre • Prestations de services • Lieu de vie pour personnes âgées AVS • Microsociété • Moteur d’événements de quartier • Lieu isolé • Bruits • Institution coûteuse • Image mauvaise et défavorable • Pas toujours sexy
Ambitions • Lieu de rencontres • Ouverture pour montrer ce que l’on fait • Services à développer pour le quartier • Lieu où l’on peut faire des choses (places, locaux pour le quartier, espace commun) • Lieu d’activités, d’événements de la société • Lieu de fêtes
Exemples • Échange de services (chauffer la piscine) • Animation de jeunes, centre de quartier • Centre commerciaux • Distribution de repas 24/24 • Développement du bénévolat • Objectif : développer le rôle du résident-citoyen
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Thématiques à développer 1. Restauration
- Pour des situations de solitude - Partage des repas - Restaurant de qualité - Communication - Point de vente/pain - Repas à thème - Fête de l’Avent - Cours de cuisine - Gâteau d’anniversaire, en lien avec le personnel - Mise en valeur des invendus, des excès de production - Jardin communautaire, jardin aux légumes - Paniers bio - Inviter un résident chez soi, « les voisins invitent… »
2. Soins - Difficulté de financement - Accueil de jour, accueil de nuit - Petit dispensaire de soins de quartier (premier recours) - Maison de santé (pharmacie, IRM, urgences médicales, petite polyclinique) - Soins à domicile, appels d’urgence - Prévention, information - Cabinet médical, podologue, ophtalmo
3. Activités de quartier - Mise à disposition des locaux - Esplanade pour les jeunes (street workout) - Sport, yoga - Intergénérationnel - Concerts, conférence, réunions - Fête de la musique, fête des voisins - Monde animalier (vaches, chèvres) - Bénévolat utile = AxA, Ville de Genève, centre de compétences humaines - Animateur socioculturel du quartier, hébergé dans l’EMS - Taxi-vélo pour les voisins - Marché de Noël avec participation des voisins - Vides-greniers
4. Communication, image, coordination, prévention - Rôle des proches dans le quartier - Association de quartier - Proches/familles - Communes, plus de mesures d’intégration pour les personnes âgées - Entreprises qui sont autour - Écoles - Commerçants - Réseau médico-social EMS - Pour la communication :
− Associations faîtières − Site internet − Journal interne destiné au quartier − Paroisses − Flyers
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− Participation/représentation à l’extérieur − Annonces
5. Prestations de service
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RENCONTRE ROMANDE 2018
COMPTE RENDU D’ATELIER Atelier n° : 14B
Titre : Est-il possible de faire des soins à domicile provenant de l’EMS ?
Initiateur-trice : Serban Badic
Participants : Patricia Rey Erni, Vincent Cassella, Michèle Venturi, Brigitte Courant, Brigitte Mottet, Alain Charbonnier, Nadine Béné
Problématique
- imad - Coopérative soins infirmiers - Permed - Spitex - etc. - Autorisation État nécessaire → EMS : avantages, désavantages, freins
Avantages
- Visibilité EMS - Nouvelle image EMS - Ouverture de proximité - Confort pour le patient - Rapidité d’interaction - Coûts baissent, efficience augmente - Diversité pour le personnel - Choix augmenté pour le patient
Désavantages
- Disponibilité limitée - Augmentation des prestations (des prix ?) - Rupture de l’interdisciplinarité
Freins
- Concurrence IMAD/État - Mise en place des moyens en EMS - Change le management - Entrée en vigueur de la loi sur les « Actes délégués »
Pistes
Dépend d’une volonté politique de décentraliser certains actes : lobbying, introduction au public
Conclusion
VASTE SUJET !
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RENCONTRE ROMANDE 2018
COMPTE RENDU D’ATELIER Atelier n° : 16B
Titre : Architecture de demain pour les EMS
Initiateur-trice : Jérémie Lugari
Participants : Laurence Banderet, Olivier Mottier, Cyrill Bernolle, Dominique Bourgeois, Viviane Baud-Grasset
Nourrir le projet.
Reproduire ce que l'on trouve dans les villes suisses.
Intégrer des appartements sur le principe de la colocation.
Un bureau d'équipe.
Intégrer des équipes d'étage (EMS Le Nouveau Prieuré).
Intégrer le principe qu'on est chez eux et pas chez nous.
Entrer dans l'appartement avec une sonnette.
Faire des prototypes avant le projet dans les anciens établissements.
Intégrer l'entretien.
Intégrer les utilisateurs, secteur pluridisciplinaire.
Garder la flexibilité du projet sur la durée.
Modularité de l'hébergement pour mieux favoriser le long terme.
Développer les outils en termes de petites communautés.
La technologie devrait rester accessible aux résidents pour ce qui est de leurs choix.
Contact avec la nature, les animaux.
Garder la nature dans ce que sera un EMS urbain.
Partir de ce que sera le projet d'établissement.
Donner une place aux familles (chambre d’hôte/chambre famille).
Intégrer la circulation des déchets, le stockage et le matériel.
Tendre vers des établissements socio-médicalisés.
Circulation/stockage/déchets et moyens logistiques à la suppléance des secteurs.
Plateau technologique pour l'accompagnement de fin de vie.
Intégrer les besoins collectifs de la région, de la ville… Favoriser le regroupement.
Garder la notion du lien social avec la vie d'avant.
Intégrer les questions d'ergothérapie.
Penser quels seront les besoins.
Intégrer les besoins des générations à venir.
Diffuser l'information, communique les évènements etc., dans les étages.
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RENCONTRE ROMANDE 2018
COMPTE RENDU D’ATELIER Atelier n° : 2C
Titre : Accueillir de jeunes Alzheimer (39-60 ans) en EMS : est-ce pertinent ?
Initiateur-trice : Marie-Christine Béréziat
Participants : Nadine Béné, Alexandre Pizzinato, Viviane Baud-Grasset
Craintes
Déracinement de la personne.
Écart d’âge.
Quelles prestations à offrir ?
Quelles interactions avec le reste de l’EMS ?
Comment intégrer les familles (enfants, jeune âge).
Opportunités
Structure spécialisée déclinée.
« Rajeunir » l’image de l’EMS.
Répondre à un besoin médico-social (structure inexistante à ce jour).
Soulager les familles.
Sécuriser le parcours de vie de la personne Alzheimer.
Sortir de l’isolement.
Comment ?
Structure nouvelle en appartement protégé ? Colocation ?
En synergie avec l’EMS ; mobiliser les capacités restantes.
Intégration progressive (foyer de jour, court séjour puis long séjour).
Pour une intégration en EMS
Comment aménager la structure ?
Quels besoins architecturaux (espace de déambulation, lumière, espace repas…) ?
Quelle formation pour le personnel ?
Quel financement ?
Quel profil d’équipe ?
FAIRE UN PROJET PILOTE ?
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RENCONTRE ROMANDE 2018
COMPTE RENDU D’ATELIER Atelier n° : 8C
Titre : La psychogériatrie ouverte : est-ce possible ? Comme à la maison, sans clé
Initiateur-trice : Philippe Genoud
Participants : Vanessa Erard, Sylviane Boscher, Sabrina Genolet, Elodie Mayoraz, Murielle Simon, Karen Pasquettaz, Caroline Chaupond, Lamia Seixa, Yves Mottet
Établissement ouvert → devons-nous la fermer ?
Souhait des équipes, des résidents dans un secteur fermé pour la sécurité
Système anti-errance → bloquer la porte
Aménagement de différents ateliers au sein du home → accompagnement → éviter la fuite !
Laisser les gens partir avec tout le dispositif qui suit (police, puce)
Besoins des résidents
Idéal : les laisser partir → ouvert
Éviter les moyens de contention → en ordre avec la famille (tapis sonnette)
Philosophie de la famille
Moyens technologiques d’assistance. Débat éthique.
Personnel davantage formé à la structure fermée qu’ouverte
Humanitude
Sociologue Michel Billé
Soins→ animation, activités anciennes. Mixité entre gériatrie et psychogériatrie
Suppression des uniformes → civil → humanité
Groupe de parole
Toutes les chambres au même étage sur l’étage du lieu de vie
Lieu de rencontre des résidents et du personnel pour oser parler au moment du goûter
Atelier 5 sens
Adaptation des horaires (animation)
Moment d’agitation entre 17h-18h → proposition d’animation
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RENCONTRE ROMANDE 2018
COMPTE RENDU D’ATELIER Atelier n° : 11C
Titre : Un EMS peut-il être une entreprise ?
Initiateur-trice : pas d’information
Participants : pas d’information
EMS = Entreprise ?
Entreprise = Profit ?
EMS = Profit ? Pertes ?
Profit = Continuité d’exploitation
Entreprise = Principes de gestion d’entreprise + entrepreneuriat/développement + rendement (surplus)
EMS = Principes de gestion d’entreprise + entrepreneuriat/développement (+ rendement = 0)
a. Entreprenariat / développement : - satisfaction du client : lequel/lesquels ? - résident (destinataire final) - ou bien de l’État/de l’assurance/APA
b. Rendement : économie d’échelle - mutualisations - croissance des prestations - regroupement d’institutions - développement immobilier + urbanisme
Entreprise = rendement vs risque
Et si rendement = 0 → risque 0 ?
Libre marché + concurrent → liberté de choix du client
→ équilibre du marché → domination de l’offre vs demande ? (offre = État ; demande = client)
→ renforcement de l’esprit/logique entrepreneuriale si le choix du client est accru
→ financement du client sous-jacent afin de financer les prestations
→ changement des conditions de marché afin de modifier la structure des coûts
→ opportunité à court terme, mais affectation des conditions cadres à long terme
→ + de concurrence = + de pression
→ Juridiquement : EMS = entreprise
→ Financièrement : EMS = entreprise
→ Socialement : EMS = ? ou
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RENCONTRE ROMANDE 2018
COMPTE RENDU D’ATELIER Atelier n° : 12C
Titre : L’EMS peut-il apporter des services extérieurs ?
Initiateur-trice : Brigitte Mottet
Participants : André Masson, Brigitte Courant, Michèle Venturi, Isabelle Monteilhet
Pour
Image de l’EMS
Lien social (éviter l’isolement)
Complément économique
Soulager les familles
Intégration dans l’EMS
Favoriser la tolérance
Intergénérationnel
Mutualiser les services inter-EMS
Moyens
Offres (flyers)
Troc social (bénévolat, échanges)
Plateforme de quartier
Mise à disposition de salles
Repas scolaires, crèches
Associations locales
Services sociaux
Médecins traitants
Contre
Organisation
Effectif
Concurrence
Éviter les charges supplémentaires
Responsabilités
Mobilité limitée
Ne pas utiliser l’enveloppe résident
Liste des services
Soins
Restauration : sur place et livraison
Ateliers animation
Conférences
Musique (concerts)
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Accueil de jour
Couture
Entretien de linge
Transports
Coiffure
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