Ricard C, Morbidelli P, Solet JL, Dekkak R, Thélot B BEH 39, 10/10/06

Résultats de l’enquête permanente sur les accidents de la vie courante

Ile de la RéunionFrance, 2005

Ricard C, Morbidelli P, Solet JL, Dekkak R, Thélot BBEH 39, 10/10/06

Introduction

• AcVC : traumatismes non-intentionnels, ni accidents de voiture, ni accidents du travail

• Domestiques, scolaires, de sport, de vacances et de loisirs

• France métropolitaine : 11 millions avec recours aux soins, dont 4;5 % avec recours aux urgences

Méthode (1)

• Enquête permanente accidents de la vie courante (Epac) : recueil exhaustif aux urgences – Âge, sexe, résidence– Type de prise en charge, caractéristiques de l’accident, pdts,

agents ou éléments impliqués– Description de l’accident (texte libre)

• Hôpitaux volontaires, subvention InVS• Analyses de qualité annuelles• 9 hôpitaux (8 métropole, CHGM)

Méthode (2)

• Centre Hospitalier Gabriel Martin, Saint Paul, la Réunion• Données sur 2005 de l’Epac• Comparaison des données 2005 du CHGM aux données

2004 ou 2003-2004 ensemble• Standardisation sur l’âge (ref : métropole)

Résultats (1)

• CHGM : 24 % des urgences de l’île• 2005 : 7 616 AcVC Epac

34 500 AcVC sur l’île 100 AcVC / j

• TI annuelle : Réunion 4,5 % - métropole 7,5 %

Résultats (2)

Résultats (3)

Résultats (4)

Résultats (5)

• Accidents spécifiques :– Chutes : x 1,8 en métropole

• Chutes d’arbres : x 1,4 à la Réunion– Morsures de chien x 1,6 en métropole (alors que chiens plus

nombreux à la Réunion)– Piqûres de guêpes : x 4,5 à la Réunion– Touristes : recours > aux urgences, accidents spécifiques

• Piqûres de poissons pierre (54 dont 16 touristes)• Piqûres d’oursin (41 dont 16 touristes)

• Modalités de prise en charge spécifique (p < 10-6):– Retour à domicile CHGM (34 %) < métropole (53 %)– Suivi après ttt initial CHGM (57 %) > métropole (37 %)– Taux d’hospitalisation CHGM (9 %) < métropole (11 %)

Discussion

• Exhaustivité : 88 %• Généralisation difficile• Habitudes différentes de recours aux soins • SR plus élevé : « occasions » plus fréquentes pour hommes

dans population jeune (mais explication insuffisante)

• Perspectives d’actions de prévention :– Chutes (population encore jeune va vieillir)– Chutes d’arbres– Information des touristes