Antibiothérapie sur le pré-troupeau : plus de prévention, moins de prescription

Journées Techniques Caprines6è édition

Mardi 28 mars 2017 etMercredi 29 mars 2017

Antibiothérapie sur le pré-troupeau:plus de prévention,

moins de prescription

R. de Cremoux, N. Ehrhardt

1

2

Introduction

Multiplication

Exposition stress

physiques

immunitaires

métaboliques

Survenue des maladies :un processus toujours multifactoriel

Apparition des maladies : résultante d’interactions entre l’agent pathogène, l’animal

(capacité à lutter contre cet agent, résilience) et des facteurs d’élevage, environnementaux

Défenses

Agressions

Microbisme

Les traitements ne font pas tout …

Face aux facteurs de risque,des leviers d’action

4

Infections

InfestationsAgents pathogènes

Environnement

dont bâtiments,

ventilation, densité

Alimentation

Erreurs de conduite

Facteurs de stress

Conditions d’élevage

Génétique

Immunité

Individus

Facteurs

individuels

Renforcer les défenses de l’animal

AlimentationColostrum (quantité, qualité, distribution)

Apprentissage de la tétée

Alimentation (qualité, préparation, nbre et hauteur / accès des tétines, transitions), abreuvement

Complémentation (minéraux, vitamines)

Bien-être / Bâtiment / AmbianceGestion des lots / compétition / densité

Ambiance, chaleur, hygrométrie, ventilation (ammoniac et courants d’air…)

Litière (paillage, asséchant, curage), drainage (caillebotis, …)

Enrichissement, refuges

Vigueur à la naissancePréparation des mères (alimentation dont AMV, suivi NEC)

Gestion tarissement / période sèche (via santé mamelle)

Groupage et conditions de mise bas

Qualités maternelles

Des actions

non spécifiques

Bien-être / Soin des chevreauxSéchage, soins du nombril

Stress (+/- douleur) liés aux conditions de bouclage, d’écornage, lors d’injections et autres manipulations

Renforcer les défenses de l’animal

AlimentationApport de vitamines (B, E), sélénium,… si carences

Argile (ecthyma, diarrhées)

Bicarbonate ou autres compléments

VaccinationVis-à-vis de : pasteurellose / entérotoxémie / tétanos

Des mères

Et / ou des chevrettes

Des actions

spécifiques

A orienter en fonction de la

connaissance du troupeau,

du diagnostic réalisé

Maîtriser le microbisme

Environnement spécifique protégéBâtiment spécifique / pédiluve

Allotement par classe d’âge

Nettoyage / désinfection / vide-sanitaire…

Cueillette …Cf. CAEV / paratuberculose et d’autres maladies pour

lesquelles la transmission se fait par contact…

Soins portés aux chevreauxConditions de mises bas, soins, hygiène générale

Gérer les « voies d’entrée » :

désinfection (nombril, oreilles, …)

Des actions

non spécifiques

Limiter l’introduction

des agents pathogènes

Maîtriser la pression d’infection

Gestion des malades,

des milieux infectésInfirmerie / pédiluve

Curage / nettoyage / désinfection

Asséchants, ferments, chaux

LogementAllotement / marche en avant

Ambiance : hygrométrie/ courants d’air/température

Densité, paillage - hygiène de la litière, curage / nettoyage

Des actions

non spécifiques

Limiter

l’exposition aux agents pathogènes,

la transmission, la multiplication

Maîtriser la pression d’infection

VaccinationsDe la mère / du jeune

Thermisation du colostrum

Des actions

spécifiques

TraitementsSérum anti-tétanique

Anticoccidien

Antibiotique …

A orienter en fonction de la

connaissance du troupeau,

du diagnostic réalisé

Des seuils d’alerteUne démarche à suivre

• Mortalité :

0-1 j : 10%

1-5j : 5%

5j-sevrage : 2,5%

• Morbidité: 15% Des seuils issus des bilans sanitaires

mais à nuancer

(fonction des maladies

ou encore de la période)

Des seuils d’alerteUne démarche à suivre

• Mortalité :

0-1 j : 10%

1-5j : 5%

5j-sevrage : 2,5%

• Morbidité: 15%

Animal sain

II. Diagnostiquer

Décider

Animal malade

I. Observer

Examiner

III. Agir

Mettre en place des mesures

de maîtrise, traiter si besoin

Des seuils d’alerteUne démarche à suivre

Volet Analytique :

Analyse de fèces, contrôle du transfert

immunitaire, statut oligo-éléments,

bilans sanguins sur les mères

Autopsies, etc

Audit d’élevage

Recherche des facteurs de risque

Diagnostic d’ambiance,

Conduites d’élevage …

Synthèse épidémiologique - seuils d’alerte

Mesures sanitaires et

médicales d’urgencePrévention

Suivi / poursuite ou

évolution des mesures

Prescription

Ordonnance pour des actions ponctuelles

Bilan sanitaire / protocoles de soins pour des

problèmes récurrents

Aujourd’hui :

• Enquête « Facteurs de risques diarrhées »(source : Anses-Niort 2012)

antibiotiques « critiques » en 1ère intention

Associations d’antibiotiques

Absence d’examens préalables

• Utilisation des antibiotiques en filière caprine(source : Anses-Lyon 2012)

12% sans ordonnance

40% sans Bilan Sanitaire d’Elevage

80% sans examen des animaux

Pas de traitement sans prescription

13

Des marges de progrès …

• Diagnostic (attention causes non bactériennes : nutritionnelles, virus, cryptosporidiose, etc)

• Usage préventif à proscrire : risque d’antibiorésistance

• Uniquement pour traitement et métaphylaxie (maladie présente sur une certaine proportion des chevrettes)

• Choix du schéma thérapeutique (dont : utilisation raisonnée des antibiotiques notamment ceux d’importance critique)

• Recours éventuel aux antibiogrammes : identification des bactéries, ciblage

Pas de traitement sans prescription

14

Les antibiotiques traitent des maladies bactériennes

Raisonnement de la prescription

• Ciblage des animaux à traiter (animaux malades, éventuellement animaux exposés dans un contexte infecté)

• Durée/ fréquence, voie d’administration, dose

• Attention aux antagonismes

Pas de traitement sans prescription

15

Respect scrupuleux de la prescription

Co-responsabilité prescripteur – utilisateur !

pour une meilleure maîtrise de l’efficacité et de l’antibiorésistance

Importance de la prévention et du dialogue avec

le vétérinaire professionnel de la santé animale

L’alternative aux antibiotiques ne passe pas uniquement par …

16

Mais surtout (plutôt ?)par la prévention !

Merci pour votre attention