Les nouvelles technologies : support du quotidien des personnes âgées dans leurs espaces de vie

Les nouvelles technologies : support du quotidien des personnes âgées dans

leurs espaces de vie

Margot de Battista - Laboratoire Chrome, Université de Nîmes - Fondation i2mlMatthieu Faure - Fondation i2ml

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Plan

1. Vieillissement de la population : définition, contexte & enjeux– Le bien vieillir– Le lieu de vie– Les NT une réponse à l’inadaptation

2. PA et NT– Stéréotypes VS constats– Préconisations générales et méthodologie proposée

3. Exemple d’application

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VIEILLISSEMENT DE LA POPULATION : DÉFINITION, CONTEXTE & ENJEUX

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Vieillissement

• « L’ensemble des processus que subit un organisme après sa phase de développement » (Fontaine 2007)

• Il peut être appréhender sur 3 niveaux : physique, mental & social (OMS)– Ainsi « tout individu a 3 âges distincts »

(Birren & Cunningham 1985)• Le vieillissement n’est pas un état mais

un processus différentiel déterminé par le patrimoine génétique et le mode de vie des individus (cf. étude SATSA)

©G

eluc

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Et toi qu’est ce que tu aimerais

devenir plus tard?

Vieux…

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Longévité en France

5

22%

79%

2007

Population > 60 ans

Population < 60 ans

31%

69%

2040Evolution et répartition de la population

Etude INSEE

Population totale ≈ 63,4 M Population totale ≈ 73 M

Population >60 ans ≈ 13,6 M Population >60 ans ≈ 22,6 M

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Longévité en Languedoc-Roussillon

25%

75%

2007

Population > 60 ans

Population < 60 ans35%

66%

2040Evolution et répartition de la population

Etude INSEE

Population totale ≈ 2,6 M Population totale ≈ 3,4 M

Population >60 ans ≈ 650 K Population >60 ans ≈ 1,2 M

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Vieillissement réussi• Travaux princeps: Havinghurst 1961

• Faible prise en compte du processus d’individualisation– Théorie du désengagement (Cumming & Henry, 1961)– Théorie de l’activité (Palmore, 1968)

• Changement de cadre conceptuel, plus basé sur la concept perte/déficit– Théories de la « continuité » (1980-1990)

– Potentiel de développement– L’individu en est l’acteur principal

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ores

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cesju

ra.fr

Domicile

• Lieu privilégié du bien vieillir:– Activités à l’extérieur diminuent (Rioux, 2005)

– « Support pour faire face aux vieillissement » (Maltais, Fisher)

– Une valeur (Djaoui, 2011)

– Une norme– Espace privilégié du prendre soin (Gullestad, 2003)

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PA & domicile

95%

5%Lieu de vie des +65 ans

Domicile

Etablissement90%

10%Choix du lieu de vie

Adapter son domicile

Etablissement

Logement adapté à la dépendance

Etud

es IN

SEE,

Sha

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nion

Way

, SAD

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6%(2M)

Particuliers Professionnels0%

50%

100% 78%

10%

Perception du logement adapté

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Adaptation du logement

• Aménagements:– Douches à l’italienne, barres d’appui, etc.– Pas de normes, utilisation des normes handicap

• Nouvelles technologies:– Détection de chutes, chemins lumineux, etc.– Hétérogénéité des solutions

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NT & Domicile

SensFloor, FutureShape

Alba, StackGER, NaturalPad TV, Simplistay

Nabaztag, Aldebaran Robotics

Kompai, Robosoft

Interfaces et applications numériques Objets connectés et domotique

Robotique E-santé

RxPense, MediPense

OBLI, Fresh Idea Factory

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PERSONNES ÂGÉES ET NOUVELLES TECHNOLOGIES

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Stéréotypes

• Stéréotypes ≠ préjugés• « Croyances partagées concernant les caractéristiques

personnelles d’un groupe de personnes » (Leyens, 1996)

• Processus de catégorisation sociale• Simplification de l’environnement/économie cognitive• Peut engendrer des discriminations (cf. théorie de l’identité

sociale, Tajfel)

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Stéréotypes PA et NT1. Les PA n’utilisent pas les NT

2. S’ils n’en ont pas c’est qu’ils n’en veulent pas

3. Les NT sont trop compliquées:– Les PA ne peuvent pas apprendre– Le générique ne suffit pas, il faut des outils spécifiques

4. A travers les NT les PA veulent principalement favoriser leur sécurité

5. Ce sont les jeunes PA qui sont les plus demandeursC2S – Nîmes 17/11/15

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1. Les PA n’utilisent pas les NT

2010 2011 2012 2013 20140

102030405060708090

Taux d’équipement en ordinateur

Ensemble de la popu-lation60-69 ans>70 ans

CREDOC 2014

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1. Les PA n’utilisent pas les NT

2010 2011 2012 2013 20140

102030405060708090

Taux de connexion internet à domicile

Ensemble de la popu-lation60-69 ans>70 ans

CREDOC 2014

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2. Les PA n’en veulent pas

• Projet UNUOC (Usage et Non-Usage des Objets Communicants)

– Besoin de s’approprier les NT• Les NT doivent répondre à leurs besoins• Importance de la sphère sociale

– Manque de connaissance des NT• Sensibiliser les aidants• Agir sur les mutuelles et pouvoirs publics

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3A. Les PA ne peuvent pas apprendre

• 30 ans: baisse des performances psychomotrices• 40 ans: baisse des performances cognitives• Mais possibilité de compenser les pertes engendrées en

augmentant la durée de l’entraînement ou grâce aux progrès acquis dans les savoir-faire

• Donc acquisitions possibles chez les PA restent très longtemps supérieures aux pertes directement imputées au vieillissement (Anaphilippe, 2007)

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3B. Il faut des outils spécifiques• Oui mais…– Magui : outil intéressant mais

potentiellement contre-productif• « une vision de la vieillesse comme une

moindre capacité à faire, à apprendre, à interagir » (Rivière & Bruguière, 2010)

• « image dévalorisante »• « marqueurs d’âge » • Les seniors sont des « êtres désirants »

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MAGUI, Simplistay

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3B. Il faut des outils spécifiques• Domicile reflète l’identité de la personne– Refus des objets renvoyant à la maladie, etc.

• Importance du design (projet UNUOC; Rivière & Bruguière, 2010)– Importance des matériaux (bois VS fer), des couleurs,

etc.– Aspect non stigmatisant

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4. Les PA veulent principalement favoriser leur sécurité

• Etude AGIR-ARRCO (2012)– Besoins liés aux NT des +75 ans

1. Communication & lien social2. Stimulation cognitive3. Aide à la motricité4. Sécurité

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5. Les jeunes PA sont les plus demandeurs

• Etude AGIR-ARRCO (2012)– Profil type du demandeur• 84 ans• Seul• Aidé par une auxiliaire de vie• Hospitalisation dans les 12 derniers mois

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Préconisations générales• Concevoir produits adaptés (mais pas forcement spécifiques)

- Solutions développées partent souvent d’une expérience personnelle- Non adaptée au grand public

• Intégrer l’utilisateur, dès la conception, au centre du dispositif- Méthodologie de type Living Lab- Approche transdisciplinaire

• Travailler sur l’image des NT- Sensibilisation des NT auprès des PA, aidants et décideurs- Création de NT non-stigmatisantes

- Menace du stéréotype

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Exemple d’application

Détection de chutes en EHPAD

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Un point particulier: chutes

• 1/3 des + 65 ans chutent chaque année• 9000 morts/an • 81% des chutes ont lieu au domicile – 46 % : salle de bains – 18 % : salle de séjour – 17 % : chambre

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lyxi

s.fr

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Chutes en EHPAD

• Particularités de l’EHPAD– Population dépendante– Augmentation de la dépendance (Lopez-Tourres & Trivalle

2012)

– Visites nocturnes récurrentes – Contentions

• Angoisse du résident & du personnelC2S – Nîmes 17/11/15

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©Astelos

Contentions

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©wincare

• Conséquences• Aggravation des troubles du comportement• Traumatismes physiques• Syndrome d’immobilisation

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Etude en cours

• Cadre: EHPAD privé à Nîmes• Demande: installation d’un dispositif détectant

les chutes• Caractéristiques:

– Coût réduit– Contraintes environnementales fortes– Parties privatives– Multi-chuteurs– Grabatisation et turn-over de 25% minimum

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MéthodologieObjectifs : appréhender les besoins (usagers/utilisateurs) et

apporter des réponses technologiques adaptées

• Approche psychosociale, psychologie de l’environnement

• « L’étude des interrelations entre l’individu et son environnement physique et social, dans ses dimensions spatiales et temporelles » (Moser et Weiss, 2003)

• L’ingénierie socio-environnementale permet d’intervenir dans les processus d’aménagement de différents espaces en s’appuyant sur une participation active des personnes et des acteurs concernés

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Protocole

• Etape 1 : Etat de l’art & Etude psychosociale – Veille technologique sur les dispositifs de détection de chute en

EHPAD– Entretiens et questionnaires auprès des familles, professionnels et

résidants

• Etape 2 : Test au sein de Living Lab– Evaluation de la faisabilité et l’efficacité technique

• Etape 3 : Test in situ– Evaluation de l’efficacité en situation et de l’acceptabilité

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En guise de conclusion…

• Approche transdisciplinaire• Centrée utilisateur• Complémentarité

Living Lab/Milieu naturel• Evaluation post-occupationnelle

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MERCI

margot.debattista@i2ml.frmatthieu.faure@i2ml.fr

www.i2ml.fr

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