1

Présentation générale duCentre hospitalier Sainte-Anne

2

SEUL HOPITAL EN FRANCE

Avec cette double compétencedont les synergies ont été renforcées

- PSYCHIATRIE- NEUROSCIENCES

+

« HOPITAL D’URGENCES »

3

Intrahospitalier : 415 lits et places

Extrahospitalier : 240 lits et places

Structures extrahospitalières : 21

Familles d'accueil : 24

Neurologie40 lits de temps plein4 places d'hôpital de jourUnité AVC (10 lits)

Neurochirurgie45 lits de temps plein

Neuroréanimation / Neuroanesthésie10 lits temps plein + 4 lits surveillance continue en NCH

Médecine Physique et de Réadaptation post-AVC8 places d’hôpital de jour10 lits temps plein depuis septembre 2008

Neuroradiologie interventionnelle2 IRM en 2009, 1 scanner, angiographie

Neuro-anathomopatholgie

Psychiatrie Neurosciences

Une triple compétence

Rapport d’activité 2008-2009

RE

CH

ER

CH

E

4

7 secteurs adultes

2 secteurs infanto-juvéniles

2 services hospitalo-universitaires

1 Secteur de Psychiatrie en Milieu Pénitentiaire

CPOA Centre Psychiatrique d’Orientation et d’Accueil (10 000 patients)

SAU (x4)

1 Service Santé Mentale et Exclusion Sociale

1 Service d’Addictologie

Patients : 32 000 (1ère file active de France – 43% file active Parisienne)Nouveaux patients : 40 %Patients hors région : 10 %

Ambulatoires : 31 000 patientsActes : # 10 / patientPatients suivis en ambulatoire ou alternative : 85 %

Durée moyenne d’hospitalisation : 32 j(moyenne France : 54 j)

Activitéde psychiatrie

Une psychiatrie au cœur de la cité

Rapport d’activité 2008-2009

5

Une psychiatrie au cœur de la citéLes implantationsDu centre hospitalier Sainte-Anne

Psychiatrie générale

5

6

Une psychiatrie au cœur de la citéLes implantationsDu centre hospitalier Sainte-Anne

Pédo-Psychiatrie

6

7

Une psychiatrie au cœur de la citéLes implantationsDu centre hospitalier Sainte-Anne

Présence aux SAU

7

8

Un pôle neurosciences dynamique

Séjours : 6 600

Journées : 31 300

Consultationset actes externes : 49 300

Taux d’occupation : 74%

D.M.S. : 7,6 jrs (hors CM24)

Age moyen : 54 ans

Grande garde de Neurochirurgie

Stroke Centers

Activitéen neurosciences - 2009

9

Répartition des pathologies - Séjours somatiques

Activitéen neurosciences (Centre Raymond Garcin)

Un pôle neurosciences dynamique

4 %

7 %

5 %

22 %10 %

Affection des nerfscrâniens et rachidiens

Maladies dégénérativesdu système nerveux

2 %

Neurochirurgie intracérébrale(dont chirurgie carcinologiqueet neuroradiologie interventionnelle)

Chirurgiedu rachis

Soins decontrôle en neurochirurgie

Pathologiesdu rachis avec traitement médical

Pathologies neurovasculairesavec traitement médical

Sclérose en plaques

Epilepsie

4 %

Tumeurs cérébrales(sans prise en charge chirurgicale)

2 % Autres troubles traités en ambulatoire

8 %

Stomatologie

20 %

6 %4 %

10

Origine géographique des patients du centre Raymond Garcin

Activitéen neurosciences (Centre Raymond Garcin)

Un pôle neurosciences dynamique

Province

Etranger

Paris

Grande couronne

Petite couronne

28 %

26 % 30 %

15 % 1 %

11

Urgences

garde générale de neurochirurgie

unité de soins intensifs neurovasculaires

neuroradiologie diagnostique et interventionelle d'urgence

 

Activité d’urgence

Psychiatrie

Nb de passages :

SAU : 9 800

CPOA : 10 100

CAC: 3 700

Total : 23 600

URGENCES (2009)

Neurosciences

Garde généralede neurochirurgie : 950 patients

Unité de soins intensifsneurovasculaires : 850 patients

Garde de Neuroradiologie : 135

embolisations

TOTAL : 2000 patients

12

• Une forte intrication entre recherchepré-clinique et clinique

• Une recherche qui associe services universitaires et non-universitaires

• Un volet recherche en soins infirmiers : 1er PHRI obtenu en 2010

• Un laboratoire de Psychologie

• Projet de Centre d’Investigation Clinique (CIC)

• Projet de Centre de Ressources Biologiques

• Plateforme d’imagerie (IRM 3 T)

Centre INSERM Psychiatrie-Neurosciences

(11 équipes)

Un pôle en pleine restructuration

ActivitéRecherche

13

Commté d’établissts : avec 4 CH :• M B• PV• Esquirol• ASM 13

Sainte- AnnePsychiatrie Neurosciences

Niveau Neurochirurgie

Régional Neurologie

Neuro-imagerie ENSEIGNEMENTRECHERCHE

PLATEAU TECHNIQUE

AP- HP

Partenariats

14

Un nouveau pôle transversal : le Pôle Médico-Social

• 2 objectifs convergents :

- diversification des prises en charges en intra-hospitalier

- développement des partenariats en extra-hospitalier

en vue de l’accompagnement des patients à leur sortie de court séjour

• 4 domaines / 4 structures :

- enfants atteints de troubles du caractère et du comportement- enfants atteints de troubles du caractère et du comportement

1 Institut Thérapeutique Educatif et Pédagogique (ITEP) de 26 places (IMPPEC)

- adultes épileptiques - adultes épileptiques

1 Service d’Accompagnement à la Vie Sociale (SAVS) Epilepsie de 40 places

- addictologie- addictologie

2 Centres Spécialisés de Soins aux Toxicomanes et 1 Centre de Cure Ambulatoire en Alcoologie pour l’addictologie

- Santé mentale et l’exclusion sociale- Santé mentale et l’exclusion sociale

les chantiers thérapeutiques et une équipe mobile psychiatrie précarité pour le SMES

15

FORMATION MEDICALE INITIALE - Internes : 55- Externes (étudiants en médecine) : 100

IFSI (ECOLE INFIRMIERES et AS)- Formation infirmière 125 étudiants- Formation aide-soignante 50 élèves

IFCS (Institut Formation des Cadres de Santé)- 95 étudiants

Sainte-Anne Form@tion (formation continue)- Formations / préparations à des concours / DU et Master 2

Stagiaires dans tous les domaines

Un centre de formation dynamique

Rentrée 2009-2010

16

Les ressources

17

Dépenses d’exploitation : 160 M€

Les ressourcesChiffres clés 2009

Personnel77 %

(122,6 M€)

Dépenses médicales

4,9 %(7,8 M€)

Dépenses hôtelières

10,8%(17,2 M€)

Charges financières

4,9 %(7,8 M€)

18

Les ressources

Le budget du personnel :

Le personnel : 2 320 ETP

Hospitaliers : 2 100 (35 métiers)

Médecins : 220 (25 spécialités)

Chiffres clés 2009

Soignantset paramédicaux

Médecins

Ouvrierset techniciens

Administratifs

Médico-techniciens

60 %

13%

11 %

13 %

3 %

19

Titre 1Assurance

Maladie

134,4 M€(84 %)

Titre 2Activité

hospitalière

12,4 M€

Titre 3Autres produits

13,2 M€

Les ressourcesChiffres clés 2009Recettes d’exploitation : 160 M€

DAF101,3 M€

(75 %)

MIGAC7,2 M€

Activité24,9 M€

MO/DMIO1 M€

20

Chiffres clés Les ressources

Enquête sur les coûts des secteurs parisiens en 2004

4 449 €CHSA

5 910 €moyenne

8 933 €maximum

2 953 €CHSA

3 691 €moyenne

3 664 €maximum

Coût par patient : 5 506 € à Paris (4 222 € au CHSA)

Adulte :

Infanto-juvénile :

Coût par habitant : 154 € à Paris (126 € au CHSA)

Adulte :

Infanto-juvénile :

124 €CHSA

152 €moyenne

200 €maximum

146 €CHSA

170 €moyenne

215 €maximum

21

22

MISE EN VALEUR DU PATRIMOINE ARCHITECTURAL

BATIMENTS DE QUESTEL DEMOLITION DE GREFFES DEMOLITION FONCTIONNELLE