7/25/2019 9 M-l'insomnie
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L A R E V U E D U P R A T I C I E N , V O L . 5 7 , 3 0 S E P T
E M B R E 2 0 0 71582
FICHE PATIENT / LA REVU E DU PRAT ICI E N
Linsomnie se traduit par un sommeil de mauvaise qualit, avec des
difficults dendormissement, des rveils multiples dansla nuit, ou un
rveil trop prcoce le matin. Elle a toujours un retentissement sur
la qualit de la journe: fatigue, irritabilit,troubles de lhumeur,
de la mmoire ou de la concentration.
Lanxit, le stress et la dpression sont loriginede plus de la
moiti des insomnies.Chez lanxieux, penses et proccupations
survenantau moment du coucher entranent des difficults
dendormissement.En cas de stress, les difficultsprdominent lors
de la seconde moitide nuit avec limpression de somnoler partir de
4h ou 5h du matin.La dpression se traduitprincipalement par des
veils prcocesen milieu et fin de nuit. Linsomnie est
dans ce cas souvent le premier signede la maladie dpressive.
Linsomnie peut tre secondaire une maladie connue,comme une
hyperthyrodie, un reflux gastro-sophagien,un asthme nocturne, des
rhumatismesCertaines maladies exclusivement lies au
sommeilprovoquent une insomnie:
le syndrome des jambes sans repos avec, au coucher,des
sensations trs dsagrables dans les jambes quiobligent se lever et
bouger; dans ces conditions,lendormissement est trs laborieux; les
apnes du sommeil, pauses de la respirationde plus de 10 secondes
avec luttes respiratoires au coursde la nuit qui morcellent le
sommeil.Dautres insomnies sont secondaires des erreursdhygine de
vie ou des causes environnementales :le caf, excitant qui provoque
ou entretient un mauvaissommeil; un rythme de vie irrgulier ou un
environnementbruyant qui dstructurent le sommeil.Linsomnie
psychophysiologique, vritable maladie,apparat gnralement aprs une
priode dinsomniedont la cause est connue: priode de stress,
dpression,maladie grave Alors que la cause a disparu,
linsomniepersiste par un mcanisme de conditionnement auto-entretenu
par la peur de ne pas dormir ; elle volueensuite pour son propre
compte.
vitez tous les excitants: caf, th, vitamine C,
Coca-Colavitez de pratiquer un sport ainsi que toutes
activits
trs stimulantes aprs 17h. Favorisez les activits relaxantes le
soir : lecture,
musique, tl.Ne faites pas de repas trop copieux le soir et
vitez
lalcool au dner.Respectez votre rythme de sommeil.Rservez la
chambre au sommeil et lactivit
sexuelle, en vitant de regarder la tlvision au lit,de travailler
ou de manger au lit.
Un bain chaud au moins 2heures avant le coucheraide la dtente et
augmente la profondeur
du sommeil.
Ne vous couchez que lorsque vous ressentez
des signaux de sommeil (billements, nuque lourde,yeux qui
piquent).
Suivez les signaux dveil que vous adresse votre corps: si vous
narrivez pas dormir ou si vous tes rveilldepuis plus de 20 minutes,
levez-vous et faites autrechose; si vous tes rveill le matin, ne
cherchez pas prolonger votre sommeil tout prix, mais au
contrairelevez-vous et commencez votre journe.
Si vous utilisez des mdicaments pour dormir, trouvezla dose
efficace la plus faible possible. Essayez dene les prendre que
quelques jours par semaine.
Nutilisez pas de mdicament tout seul, parlez-en
votre mdecin.
L'insomnieDaprs lInstitut national du sommeil et de la vigilance
/ www.institut-sommeil-vigilance.org
QUELQUES CONSEILS POUR MIEUX DORMIR
LINSOMNIE, SYMPTME OU MALADIE?
L'insomnieest un signalde votre corps,qu'il faut expliqueret
soigner.Parlez-en
votre mdecin.
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