Monographie medicalisee

Artichaut, Cynara scoIymus

P.Goetz1, R Le Jeune2

1 Medecin, enseignant au Dumenat de Phytotherapie, Paris-XIII, Bobigny, France2 Enseignant au Dumenat de Phytotherapie, Paris-XIII, Bobigny, France

Correspondance : paul.goetz@wanadoo.fr

Origine

L’artichaut est une tres ancienne plante comestible, prochedes carduus et probablement la forme cultivee et ame-lioree du chardon ou du cardon (Cynara cardunculus).A l’origine, la plante se trouve dans la partie septentrionalede l’Afrique. Le nom meme de l’artichaut conserve une partd’inconnu. Pour Littre artichaut vient de l’arabe ardhi :terre et choki : epine. Le nom arabe d’al karchouf a conduita l’italien carciofo puis a articioco. Le legume serait ancienen Grece et en Sicile ou il connut le nom de scolymos(le ptermis de Theophraste doit etre le Chardon Marie).Ce n’est qu’au XV

e siecle que cette plante s’etend de Sicilevers l’Europe continentale et commence a etre cultivee enFrance, en Angleterre et dans les pays germaniques ou sonutilisation comme plante medicinale n’est pas repertorieeavant le debut du XX

e siecle.

Botanique

L’artichaut est une plante herbacee vivace. Inconnu a l’etatspontane, c’est une forme culturale de Cynara cardunculusoriginaire du bassin mediterraneen. La partie souterraine estun gros rhizome pourvu d’un puissant systeme racinaire. Latige est dressee, cannelee, ramifiee, et mesure de 1 m a 1,50 m.La premiere annee apparaıt une rosette de grandes feuilles,larges, vert grisatre, profondement decoupees, a nervures tressaillantes, non epineuses, blanchatres et tomenteuses sur laface inferieure. La tige qui apparaıt generalement la deuxiemeannee, porte dans sa partie superieure des feuilles presque

entieres, plus petites et sessiles. Les feuilles peuvent atteindrepres de 1 m (Fig. 1). Les fleurs bleues violacees, tubulees, sontdisposees en gros capitules solitaires verts ou violaces. Ellessont hermaphrodites et apparaissent generalement la deu-xieme annee. Ces capitules terminaux, tres gros, dont la taillepeut depasser 10 cm de diametre, sont constitues d’unreceptacle charnu, herisse de soies, entoure par un involucrede bractees ovales, charnues a la base et pointues au sommet(Fig. 2). La formule florale est : 5 S + 5 P+5 E+1 C. Les fruitssont des akenes ovoıdes, generalement brun fonce, couron-nes d’une aigrette blanche.Classifiation botanique (Tableau 1).

Denomination internationaleFrancais : artichautAnglais : artichokeAllemand : ArtischockeArabe : marocain al quq, algerien qarnoun,tunisien guennariyaFamille : Asteracees

Fig. 1. Feuille d’artichaut

Tableau 1. Classification botanique de l’artichaut

Regne PlantaeDivision MagnioliophytaClasse MagnoliopsidaOrdre AsteralesFamille AsteraceaeGenre CynaraEspece scolymus

Rem

yLeJeune

Phytotherapie (2007) 5: 219–222© Springer 2007DOI 10.1007/s10298-007-0256-0

Culture

La production de la plante est variee. Elle est cultivee enItalie (34 %), Espagne (22 %), Argentine (8 %), Egypte(6 %), France (4 %), Chine (4 %), Maroc (4 %), Etats-Unis(4 %), Grece (3 %), autres (11 %).

Drogue

Il s’agit exclusivement des feuilles de grande taille au basde la tige de l’artichaut et non pas de la bractee comestiblequi est consommee.

Principaux constituants chimiques

Les principaux constituants de la feuille d’artichaut sontdans cites le Tableau 2.

Pharmacologie

La plante s’avere avoir des effets sur le foie et la vesiculebiliaire, sur le taux de cholesterol sanguin, chez l’homme etdans des experiences in vivo (Tableau 3).

Formes galeniques

Pour l’utilisation medicinale de la feuille d’artichaut il estpossible de choisir entre differentes formes galeniques.Elles sont d’ailleurs a peu pres equivalentes, a partir dumoment ou l’on respecte la posologie indiquee ci-dessous.Il est indispensable d’utiliser l’extrait total de la feuille :

– feuille sechee pour tisane ;– suspension integrale de plante fraıche ;

– extrait fluide ;– extrait hydroglycerine ;– extrait sec : dose a 5- 5.5 % de derives catechiques

totaux exprimes en % de cynarine ;– teinture mere, teinture.

Fig. 2. Capitule d’artichaut

Tableau 2. Principaux constituants de la feuille d’artichaut

Familles chimiquesdes constituants

Constituants

Acides phenols Derives de l’acide phenolique(cynarine), et acide cafeique (1 %)et ses derives, acide 1, 5-dicaffeoylqui-nique (appele cynarine), acide5-caffeoylquinique (= acidechlorogenique)

Lactones sesqui-terpeniques

Cynaropicrine (principe amer de typeguaıanolide.) Fruit, racine et fleurs necontiennent pas de cynaropicrine

Acides alcools Acides malique, citrique,succinique, etc....

Flavonoıdes Luteoline, apigenineSucres Dont l’inulineMatieres minerales Sels de potassium et de magnesium

(15 % de la feuille seche)

Tableau 3. Effets pharmacologiques de l’artichaut

Organes et fonctionscibles

Activite pharmacologique

Appareil hepatobiliaire Action stimulante desfonctions hepatobiliaires: cholere-tique cholagogue ce qui lui confereun effet antilithiasique biliaire

Parenchyme hepatique Action antihepatotoxique (par laplante entiere). A noter que pourcette activite, cynarine, lactonessesquiterpeniques et sels minerauxdoivent etres reunis. Actionregeneratrice hepatocellulaire,detoxiquant par stimulation ducycle de Krebs (in vitro)

Action sur lemetabolisme

Action hypolipemiante (aspectcinnamique nicotinoıde de lacynarine, effet de la luteoline)legere Stimulation du metabolismedes acides biliaires et de labilirubine serique. Inhibition del’oxydation du LDL (cynarine,luteoline, acide chlorogenique)Inhibition de l’enzyme hydroxy-methylglutaryyl CoA reductase ala dose de 5 mg/ml

Reins Action diuretique par ses sels depotassium et ses flavonoıdes

Divers Activites antibacterienneet anticancereuse. Non confirmees

Rem

yLeJeune

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Utilisation traditionnelle

Son utilisation n’etait pas connue avant l’ere moderne(Tableau 4). On trouve uniquement une reference chezGalien qui conseille la plante accompagnee de coriandre,de vin, d’huile d’olive et de garum.

Posologie (Tableau 5)

La dose journaliere correspond a 4 a 9 g de drogue parjour, et preparations galeniques a valeur equivalente a cellecitee, dans la lutte contre l’hypercholesterolemie.

Contre indications

Contre indication absolue : obstruction des voies biliaires.Quelques cas de colique signales en cas de surdosage.

Medicaments commercialises en 2007(Source AFSSAPS)

Actibil® – Laboratoires Arkopharma

Composition pour une gelule

160 mg d’artichaut titrant au minimum 2 % en acidechlorogenique160 mg de fumeterre titrant 0,5 % en protopine (partieaerienne fleurie)

plaquette(s) thermoformee(s) PVC-aluminium de 30gelule(s)

Artichaut Boiron® – Laboratoires Boiron

Composition pour une gelule

192,5 mg de feuille d’artichaut (extrait sec)1 pilulier(s) PVC brun de 50 gelule(s)

Canol® – Laboratoires Jolly Jatel

Composition pour un comprime

10,000 mg de feuille d’aphloia (extrait sec)30,000 mg de partie aerienne de pyrole ombellee (extrait sec)100,000 mg artichaut (extrait sec)plaquette(s) thermoformee(s) PVC aluminium de 60comprime(s)

Chophytol® – Laboratoires Rosa Phytopharma

Composition pour 100 ml

20 g artichaut (extrait mou)flacon(s) en verre jaune(brun) de 120 mlComposition pour un comprime200,000 mg de feuille d’artichaut (extrait sec)plaquette(s) thermoformee(s) PVC aluminium de 60comprime(s)

Elixir Spark® – Societe de diffusion de promotionet de communication

Composition pour 100 g de solution buvable

10 g boldo (extrait fluide)7 g artichaut (extrait fluide)1 flacon(s) en verre jaune (brun) de 150 ml

Elusanes artichaut® – Laboratoires Plantes et Medecines

Composition pour une gelule

200 mg artichaut (extrait sec)Flacon(s) polyethylene haute densite (PEHD) de 30 gelule(s)Extrait aqueux d’artichaut® – Laboratoires Super Diet20 ampoule(s) en verre de 15 ml d’artichaut

Hepaclem® – Laboratoires Clement

Composition pour un comprime

60 mg boldo (extrait sec)60 mg artichaut (extrait sec)40 mg curcuma (extrait sec)40 mg kinkeliba (extrait sec)plaquette(s) thermoformee(s) pvdc pvc-aluminium de30 comprime(s)

Tableau 4. Indications therapeutiques actuelles

Appareils Indications

Foie et vesicule biliaire Insuffisance fonctionnelle biliaireet hepatique. Dyskinesie biliaire,insuffisance biliaire sur lithiasebiliaire (sans obstruction),prevention de la lithiase biliaire

Digestif Complement therapeutique dansles insuffisances digestives parinsuffisances biliopancreatique

Appareil vasculaire Terrain atheromateux avechyperlipemie

Appareil urinaire Complement a la diureseMetabolisme Complement dans les regimes pour

hyperlipemie legere et obesite

Tableau 5. Posologie journaliere

Feuille sechee En infusion ou en decoction a raisonde 20 g pour 1 litre d’eau, 10 minutes

Teinture : a 1 : 5 20 a 25 gouttes avant les trois repasTeinture mere 3 fois 50 a 75 gouttesExtrait fluide 1 : 1 3 fois 25 gouttesExtrait glycerine 1 cuilleree a cafe avant chaque repasSuspension de plantefraıche

3 cuillerees par jour

Solution buvabled’extrait aqueux mou

2 a 3 ampoules par jour

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Hepanephrol® – Laboratoires Zambon

Composition pour une ampoule de 10 ml

20,000 g de feuille d’artichaut (extrait mou)20 ampoule(s) en verre jaune (brun) de 10 ml

Hepatoflorine® – Laboratoires Lehning

Composition pour un sachet-dose de 2 g

0,3 g feuille de boldoqsp 0,4 g melange de racines et de feuilles de pissenlit0,6 g feuille de menthe poivree0,4 g sommite fleurie de romarin0,1 g feuille d’artichaut

0,2 g fruit de fenouil doux20 sachet(s)-dose(s) papier de 2 g

Hepax® – Laboratoires Tradiphar

Composition pour 100 ml

2 g boldo (extrait fluide)6,66 g artichaut (extrait fluide)3,60 g kinkeliba (extrait mou)2 g boldo (extrait mou)qsp 64,68 g de teinture de Boldo-Romarin boldo (teinture)qsp 64,68 g de teinture de Boldo-Romarin romarin (teinture)1 flacon(s) en verre brun de 100 ml

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