Buat Ka Caca (1).Pptx [Autosaved]

8/18/2019 Buat Ka Caca (1).Pptx [Autosaved]

1/49

Pemicu 2Kelompok 6


2/49

Anggota Kelom pok

Fasilitator :Tri Widodo.,SKM.,M.Ph

Alivia Soeraya Chintya Nurul Fathia

M.Noor Rahmansyah

Elri!a "esika Shopy #manuela

$alentina

#rka %i&rela Mia

Anu'rah Pasca%ohon'

Ratna Chairulnisa Richa (esty Putri

Perti)i

An!i Pratama

Persentator : Anugrah Pasca Gohong


3/49

Pem icu 2

Seoran' laki*laki &erusia ++ tahun !i&a)akeluar'anya ke #%, karena sakit !a!a he&at !isertaikerin'at !in'in se-ak 2 -am yan' lalu. Pasien su!ahmerasakan sakit !a!a se-ak 2 hari yan' lalu. Pasienmerokok kuran' le&ih 2 &un'kus per hari se-ak /tahun yan' lalu. Pa!a pemeriksaan -asmani pasientampak 'elisah0 kesakitan0 kerin'at !in'in0 kesan'i1i le&ih. ekanan !arah 2/34/ mm('0 na!i53menit0 pernaasan 223menit0 suhu +502Ctekanan vena -a'ularis 5* Cm(2/

"antun' ti!ak mem&esar0 &unyi -antun' #*## normal0ti!ak a!a murmur !an 'allop paru*paru !alam &atasnormal. Ekstremitas ti!ak a!a e!ema


4/49

Kata kunci

7aki*laki usia ++ tahun

Sakit !a!a he&at

Kerin'at !in'in / tahun merokok

Pemeriksaan -esmani

* kerin'at !in'in

* tampak 'elisah* kesakitan

* kesan 'i1i le&ih

(asil pemeriksaan

* , 8 2/ 3 4/ mm('

* Na!i 8 5 3 menit

* pernaasan 8 22 3 menit "antun' ti!ak mem&esar

9unyi -antun' #*## normal

i!ak a!a murmur !an'ollap

Paru*paru normal

Ekstremitas ti!ak a!ae!ema


5/49

Identifikasi M asalah

7aki*laki ++ tahun ke #%, karenasakit !a!a he&at !i sertai kerin'at!in'in se-ak 2 -am yan' lalu.

Pasien sakit !a!a se-ak 2 hari yan'lalu

Se-ak / tahun konsumsi rokokkuran' le&ih 2 &un'kus per hari

Pasien tampak 'elisah0 kerin'at!in'in0 kesakitan0 kesan 'i1i le&ih


6/49

Analisis M asalah

7aki*7aki ++tahun

Sakit !a!a he&at!isertai kerin'at !in'in

2 -am lalau

Rokok /tahun

2 hari merasa sakit!a!a

I.G.D

Pemeriksaanpenun-an'

PemeriksaanFisik

DDDX

pato:s

etio FAA7komplikas

iPenatalaksana

anF. ResikoPro'

FARMAK;

N;N*

FARMAK;


7/49

Hipotesis

A!a hu&un'an antara 'e-ala*'e-alaklinis yan' !i !apatkan !aripemeriksaan klinik !an merokokterha!ap penyakit -antun'


8/49

Pertanyaan terjaring

. Apa hu&un'an sakit !a!a !en'an kerin'at !in'in


9/49

Nyeri Dada

Nyeri !a!a a!alah salah satukeluhan*keluhan yan' palin' umumyan' akan mem&a)a seoran' pasienke &a'ian !arurat.


10/49


11/49

Perbedaan sakit dada oleh antung ! selainantung

Coroner oncoroner on!ardial

Sakit menusuk Nyeri menusuk Nyeri sepertiter&akar

&erat Nyeri kuat Mem&uruk saat ti!ur

&er&arin'Nyeri !i !a!a kiri Nyeri su&sternal !an

parasternalNyeri &era!a !iten'ah !a!a

Menye&ar hin''alen'an kiri

Men-alaar ke &ahu erasa panas sampainaik ke atas


12/49

Angina Pectoris

Nyeri he&at yan' &erasal !ari -antun' ter-a!i se&a'ai responterha!ap suplai oksi'en yan' ti!aka!e kuat ke sel*sel miokar!ium


13/49


14/49

Aterosklerosis Ruptur Plak

Mekanisme

anaero&

er&entukasam laktat

Suplaimiokar! ;2

D

Pem&entukan trom&us

;&struksi a.koroner

Penumpukanasam aktat

Nyeri!a!a

Me!anis"eAngina Pectoris


15/49

A"#$%&K'#$%&I&

Athero 8 &u&ur3pasta0 Sclerosis8pen'erasan 9erasal !ari &ahasa

unani B.

Merupakan kon!isi pa!a arteri &esar !ankecil yan' !itan!ai penim&unan en!apan

lemak0 trom&osit0 neutro:l0 monosit0 !anmakroa' !i seluruh ke!alaman tunikaintima lapisan sel en!otelB !an akhirnyake tunika me!ia lapisan otot polosB.


16/49

Karakteristik dari atherosclerosis (

,isun'si en!otel #namasi vascular Penumpukan lipi!0 kolestrol0 kalsium0 !an !e&ris

seluler !alam tunika intima pa!a !in!in' pem&uluh !arah Atherosclerosis menye&a&kan kea!aan seperti 8

Pem&entukan plak

Remo!elin' vascular Akut !an kronik o&struksi !ari lumen pem&uluh !arah Aliran !arah men-a!i a&normal Men'uran'i suplai oksi'en ke or'an tar'et


17/49

Bagaim anakahAterosklerosis dapat terjadi


18/49


19/49

Keringat dingin

Kerin'at a!alah suatu responkea!aan emosional. er-a!ipenin'katan aktivitas sara simpatis!alam tu&uh yan' men'aki&atkankenaikan sekresi ephineprhin !arikelen-ar a!renalin


20/49

M ekanism e Keringat Dingin

%a'al -antun' kiri men'aki&atkan&erkuran'nya curah -antun'.Aki&atnya ter-a!i vasokonstriksi kulit.$asokonstriksi kulit men'ham&atkemampuan tu&uh untukmelepaskan panas sehin''a oran'

terse&ut men'alami !emam rin'an!an kerin'at &erle&ihan.


21/49


22/49

)i*ilebih

"eta#olis"e

o#esita

s

Kadar $D$

ateros!erosis

Pe"#e!uanDarah

Is!e"ia

%rgan "e"erlu!an %&

'antung "e"o"(a %&

Gangguan (er)usi


23/49


24/49

H U BU N G AN M ERO KO K TERH AD AP PEN AK !T "AN TU N G

9anyaknya 1at kimia !alam rokok yan' &ersiatkarsino'enik salah satunya nikotin !apan men'aki&atkan 8

• Men'uran'i asupan oksi'en

• Menin'katkan tekanan !arah !an ,etak -antun'

•Menin'katan pen''umpalan !arah

•Merusak sel yan' men'hu&un'kanpem&uluh !arah koroner !en'an pem&uluh!arah lainnya


25/49

Interpretasi hasil pem eriksaan

*asil (e"eri!saan !eterangan

, 8 2/34/ mm(' Normal

Na!i 8 5 G3menit akikar!i cepatB

Pernapasan 8 22 G3menit akipnea cepatB

Suhu 8 +502 H C Normal

$" 8 5* cm(2; *

"antun' ti!ak mem&esar Normal

9unyi -antun' #*## Normal

i!ak a!a murmur !an 'allop Normal

Paru*paru Normal

Ekstremitas i!ak a!a e!ema


26/49

Data "am bahan

*asil (e"eri!saan Keterangan

(& 8 +0= '3!l Normal

7eukosit 8 =5// I7 7eukopeni ren!ahB

(ematokrit 8 = vol.J Normal

rom&osit 8 2/./// I7 Normal

reum 8 24 m'3!l Normal

Kreatinin 8 /04 m'3!l Normal

otal kolesterol 8 256 m'3!l in''i

7,7 kolesterol 8 6/ m'3!l in''i

(,7 kolesterol 8 +2 m'3!l Ren!ah

ri'liseri!a 8 25/ m'3!l in''i

%,S 8 2/ m'3!l in''i

ropinin 8 /02/ n'3ml in''i


27/49

Penyakit jantung koroner +PK,

Penyakit -antun' koroner P"KBa!alah suatu kon!isi !imana plak(plaque) terbentuk di dalam arterikoroner yang dapat menyebabkan

penyakit aterosklerosis.


28/49

Patofisiologi antung Koroner


29/49


30/49


31/49

Pem eriksaan

#nspeksi !in!in' !epan &entukumumB

Palpasi perikar!ium impuls -antun'0'etaran !enyut apeGB Auskultasi 8 &unyi -antun'


32/49

Pem eriksaan Penunjang

EK% Pemeriksaan 7a&oratorium


33/49

ECG Curve


34/49

ECG Analysis

Normal rhythm8 sinus rhythmSetiap P )ave !iikuti oleh LRS compleG an! )aveSemua a!a 2 lea!


35/49

Curah "antun'8 6/

P*P R*RB interval mmB /./=

ECG Analysis


36/49

ECG Analysis

P )ave 7ea! ##Amplitu!e8 /.25 m$,uration8 /. sec.


37/49

ECG AnalysisP*R interval 7ea! ##

,uration8 /.2 * /.2 sec.


38/49

ECG Analysis

LRS compleG 7ea! $2 O $+ ,uration8 /.2 sec.

LRS con:'uration8 $

O $6 rS O Rs

ransitional 1oneLRS interval

$2 O $+ /./ s


39/49

CG Analysis

$A $entricular Activation imeBS(read o) action (otential )ro"

endocardiu" e(icardiu"Duration: +-& /./0 sec

+1-2 /./1 sec


40/49

ECG Analysis

LRS electrical heart aGisLRS O an'le8 >/

#

###

7ea! #8 * Q 4 Q>

7ea! ###8 * 2 Q 2 Q/


41/49


42/49

ECG Analysis

S* se'ment all lea!s #so*electric #mportant clinical si'ni:cance


43/49


44/49


45/49

Kom plikasi

Seran'an -antun' %a'al -antun'

An'ina ti!ak sta&il Kematian men!a!ak


46/49

Pen$egahan Pen%akit "ant&ng Koroner

Makan makanan sehat seim&an'. Kuran'imakanan &erlemak !an &anyak makan sayur!an &uah.

;lahra'a secara teratur0 +/ menit setiap hari. sahakan !an pertahankan &erat &a!an i!eal "a'a tekanan !arah maksimal 2/34/ Ken!alikan ka!ar 'lukosa !arah!an kolesterol

!arah an!a Kuran'i stress i!ak merokok


47/49

$angkum an

9apak men!erita penyakit -antun'koroner yan' &era)al !ariaterosklerosis yan' ter-a!i aki&atpola hi!up yan' ti!ak sehat.


48/49

Daftar Pustaka Cor)in Eli1a&eth ". 9uku saku Pato:siolo'i. E!isi ###. "akarta8 E%C0 2//?

Kumar $0 Cotran0 Ram1i S0 Ro&&ins0 Stanley 7. 9uku A-ar Patolo'i Ro&&ins. E!isi>. "akarta 8 E%C. 2//>

Shaha& A. Komplikasi Kronik ,M Penyakit "antun' Koroner !alam Su!oyo A0Setiyoha!i 90 Al)i #0 Sima!i&rata M0 Setiati S0 e!itors. 9uku A-ar #lmu Penyakit,alam. "ili! ###. E!isi ke*5. "akarta 8 Pusat Pener&itan #lmu Penyakit ,alam#nterna Pu&lishin'T 2//?. p.?=/.

Kosasih EN0 Kosasih AS. asiran (asil Pemeriksaan 7a&oratorium Klinik. E!isi

ke*2. an'eran' 8 Karisma Pu&lishin' %roupT 2//4. p.24+*6 !an p.+26*?. risnoha!i (9. An'ina Pektoris ak Sta&il !alam Su!oyo A0 Setiyoha!i 90 Al)i

#0 Sima!i&rata M0 Setiati S0 e!itors. 9uku A-ar #lmu Penyakit ,alam. "ili! ###. E!isike*5. "akarta 8 Pusat Pener&itan #lmu Penyakit ,alam #nterna Pu&lishin'T 2//?.p.>2?*+/.

Rahman AM. An'ina Pektoris Sta&il !alam Su!oyo A0 Setiyoha!i 90 Al)i #0Sima!i&rata M0 Setiati S0 e!itors. 9uku A-ar #lmu Penyakit ,alam. "ili! ###. E!isike*5. "akarta 8 Pusat Pener&itan #lmu Penyakit ,alam #nterna Pu&lishin'T 2//?.p.>+6.

7eman S. ,emam Reumatik !an Penyakit "antun' Reumatik !alam Su!oyo A0Setiyoha!i 90 Al)i #0 Sima!i&rata M0 Setiati S0 e!itors. 9uku A-ar #lmu Penyakit,alam. "ili! ###. E!isi ke*5. "akarta 8 Pusat Pener&itan #lmu Penyakit ,alam#nterna Pu&lishin'T 2//?. p.662.

#mmanuel S. Sli!e Kuliah 7a&oratory ,ia'nosis o Car!iovascular ,iseases.,isampaikan pa!a 8 Selasa0 = Mei 2//.


49/49

ER#MA KAS#

Documents

Buat Ka Caca (1).Pptx [Autosaved]