Bulletin de participation au jeu-concours« Mystères et Bulles de Gomme »

Organisé par les Archives Départementales d’Ille-et-Vilaine

Nom : Prénom : Âge* : Téléphone : Adresse : Courriel : @

Dans la bulle du bureau du juge :

1) J’ai vu dans le Xe tableau : □Unemariée □L’Ankou(laGrandeFaucheuse) □LePape

2) □Unverre □Unglaçon □Unefiole

3)Unanimals’estcachédansleXetableau,duquels’agit-il? □Unchat □Undiable □Unrat

* Pour les mineurs, merci de compléter l’autorisation parentale au dos de ce bulletin

Autorisation parentale de participation au jeu-concours« Mystères et Bulles de Gomme »

Organisé par les Archives Départementales d’Ille-et-Vilaine

Jesousigné(e)Mme/M.: Agissantenqualitédereprésentantlégaledel’enfant: Autorisemonfils,mafille:

• À participer au jeu-concours « Mystères et bulles de gomme » organisé parleDépartementd’Ille-et-Vilaine,quisedérouledumardi10sep-tembre2019auvendredi10janvier2020.

• Àrecevoir,lecaséchéant,undesprixduconcours. Adresse : Courriel : @ Téléphone :

Faità: Le: Signature :