CADRE DE RÉFÉRENCE POUR UNE DÉMARCHE D 'INTER VENTION … · 2012. 12. 10. · rÉgie rÉgional ^^che p de la sant eÉ t des v*jfcjj-services sociau =x = (.oinnifsskmj de l'estrie

R É G I E RÉGIONALE ^ ^ C H P D E LA SANTÉ ET DES V * J f c J J -SERVICES SOCIAUX = = (.oinnifssKMJ D E L ' E S T R I E

cl clt> l<i M-i ui'Hr du U"i\;ill

CADRE DE RÉFÉRENCE POUR UNE DÉMARCHE D 'INTER VENTION ERGONOMIQUE

VISANT LA PRÉVENTION DES LÉSIONS MUSCULO-SQUELETTIQUES, PLUS PARTICULIÈREMENT LES LA TR

(Lésions attribuables au travail répétitif)

JANVIER 1997 révisé en avril 1997

WE 1 03 C337 I 997 INSPQ - Montréal

INTRODUCTION 1

1. CLIENTÈLE 2

2. BUT . . . . 2

3. OBJECTIF GÉNÉRAL 2

4. OBJECTIFS SPÉCIFIQUES 2

5. MOYENS UTILISÉS 3

5.1 Création (Tun groupe d'ergonomie 3 5.1.1 Constitution du groupe 3 5.1.2 Tâches du groupe 3 5.1.3 Rôles respectifs des membres du groupe 4

5.2 Formation du groupe d'ergonomie 5 5.2.1 Apport de connaissances théoriques 5

. 5.2.2 Expérimentation d'une démarche d'ergonomie participative 6

6. CONDITIONS GÉNÉRALES D'INTERVENTION 6

7. RÉSULTATS ATTENDUS ET ÉVALUATION 7

7.1 La prise en charge 7 7.2 La réduction des lésions . 8 7.3 Caractéristiques des outils proposés , 8

8! AUTRES TYPES D'INTERVENTIONS EN REGARD

DES LÉSIONS MUSCULO-SQUELETTIQUES 8

CONCLUSION 9

BIBLIOGRAPHIE 10 ANNEXE 1 Conception de la prise en charge ANNEXE 2 Conception de la démarche participative ANNEXE 3 Évaluation subjective de prise en charge par une entreprise,

des lésions musculo-squelettiques - Guide à l'intention des intervenants ANNEXE 4 Évaluation et plan d'action pour améliorer la prise en charge des

lésions musculo-squelettiques par l'entreprise ANNEXE 5 Questionnaire auto-répondu à l'intention des travailleurs et travailleuses

du poste ciblé

-Cadre de référence pour une démarche d'intervention ergonomique/LATR, Estrie (janvier 1997) 2

En Estrie, la Commission de la santé et de la sécurité du travail et le Réseau de la santé publique ont établi comme prioritaire la prévention des lésions musculo-squelettiques, en particulier celles attribuables au travail répétitif.

Dans la région de l'Estrie, un certain nombre d'interventions en ergonomie participative ont déjà été effectuées et sur la base de ces réalisations, le présent cadre de référence a été élaboré. Cette démarche se veut flexible et la structure doit répondre aux besoins spécifiques des entreprises, tout en maintenant les principaux fondements méthodologiques à la base de l'ergonomie participative. Le présent document ne focalise que sur certains éléments et étapes nécessaires à la réalisation d'une démarche d'ergonomie participative et il pourra être bonifié ultérieurement.

Dans ce projet, la CSST, la Direction de la santé publique et les CLSC se proposent d'intervenir en partenariat et d'apporter le support nécessaire à l'atteinte des objectifs.


1. CLIENTÈLE

Il s'agit d'entreprises ayant une incidence élevée des lésions musculo-squelettiques (LMS), une volonté réelle d'appuyer une telle démarche ainsi qu'une structure organisationnelle permettant une implication à long terme de l'employeur et des travailleurs. DesTencontres préliminaires entre les intervenants et l'entreprise clarifient les objectifs et l'implication de chacun des partenaires.

2. BUT

Prévenir et réduire les lésions musculo-squelettiques (LMS) et plus particulièrement les lésions attribuables au travail répétitif (LATR).

3. OBJECTIF GÉNÉRAL

Les entreprises visées par le projet démontrent une prise en charge face au problème de lésions musculo-squelettiques (LMS), plus particulièremént les LATR.

4. OBJECTIFS SPÉCIFIQUES

^ L'entreprise a un mécanisme de représentation participatif appelé groupe d'ergonomie.

^ Le groupe d'ergonomie :

• est crédible dans l'entreprise;

• . démontre du dynamisme à résoudre les problèmes de lésions musculo-squelettiques;

• bénéficie de conditions organisationrielles facilitant la démarche participative.

^ Le groupe d'ergonomie utilise efficacement une démarche d'ergonomie participative en ayant:

• des.connaissances théoriques suffisantes;.

• des habiletés suffisantes.


5. MOYENS UTILISÉS

5.1 Création d'un groupe d*ërgonomie :

5.1.1 Constitution du groupe

Le groupe est constitué de personnes qui sont choisies en fonction de critères tels que leurs intérêts, leurs connaissances et fonctions, leurs disponibilités, l'acceptabilité par leurs pairs, leurs présences à moyen terme dans l'entreprise et également leurs pouvoirs de décision.

Le groupe est constitué de :

membres permanents : représentants de l'employeur et des travailleurs qui assureront la permanence du comité dans l'optique de prise en charge par l'en-treprise;

membres temporaires : opérateurs du poste, travailleurs, personnel d'encadrement, spécialistes techniques directement concernés par la situation de travail étudiée dans le présent projet, l'ergonome, l'inspecteur de la CSST et les intervenants du CLSC.

D est suggéré que le groupe soit indépendant du comité de santé et sécurité existant mais que soient établis des mécanismes de liaison entre eux.

5.1.2 Tâches du groupe

Le groupe aura comme tâche la réalisation de la démarche d'ergonomie participative ët les étapes seront :

Élaboration d'un plan de travail avec des échéanciers.

Définition d'un mode de diffusion dans l'entreprise, des objectifs et des travaux du groupe.

Alimentation à partir de données de l'entreprise sur la production et/ou des ressources humaines, la connaissance de la problématique.

Analyse de registres d'accidents de travail et maladies professionnelles.

Ciblage du poste nécessitant des analyses.

Utilisation d'un questionnaire de symptômes.

Analyse du ou des postes ciblés et repérer les facteurs de risque.

Identification des déterminants des facteurs de risque.

Cadre de référai ce pour une démarche d'intervention ergonomique/LATR, Estrie (janvier 1997) 3

Recherche de solutions et prévision de leurs effets.

Priorisation et création d'un calendrier pour l'implantation de solutions.

Validation et simulation de solutions, si nécessaire.

Suivi de l'implantation et des conséquences des solutions.

5.1.3 Rôles respectifs des membres du groupe

Le REPRÉSENTANT de l'employeur connaît bien la production qui se fait dans l'usine. Il a un rôle important à jouer pour sensibiliser les membres de l'organisation aux efforts qui seront faits pour améliorer les situations de travail. Il voit à ce que les décisions soient prises et mises en application. Le représentant participe à tous les travaux du groupe tels que le ciblage, l'analyse, le développement de solutions, etc.

Les TRAVAILLEURS sont les opérateurs directement concernés par les postes ciblés et ceux qui sont membres permanents du comité. Ce sont ceux qui connaissent le mieux le travail quotidien, les facilités et les difficultés de celui-ci. Ils ont également un rôle à jouer auprès de leurs collègues pour les informer des travaux réalisés au sein du groupe d'ergonomie. Les travailleurs participent à tous les travaux du groupe tels que le ciblage, l'analyse, le développement de solutions, etc.

AUTRES MEMBRES de l'entreprise : selon les problèmes rencontrés et la composi-tion du groupe, la présence d'un superviseur, d'un ingénieur, d'un directeur d'usine est nécessaire afin qu'ils apportent leur point de vue pour tenir compte des éléments de gestion, de production et de s'assurer du suivi des travaux du groupe.

LERGONOME de la CSST a les compétences et l'expérience de l'analyse du travail. Il assure l'animation du groupe au début, ainsi que la coordination du groupe et des activités sur le terrain. Il peut également apporter certains éléments de formation en fonction des besoins de l'analyse. Comme tous les membres du groupe, l'ergonome réalise des observations sur le terrain et procède à la cueillette d'informations et à leurs analyses pour bien comprendre les situations de travail.

L'INSPECTEUR de l'établissement participe à tous les travaux du groupe. Il connaît bien les établissements ciblés et les orientations de la CSST.

Les MEMBRES du Réseau de la santé (professionnels des équipes de santé au travail du CLSC), en raison de la nature de leurs activités, ont une connaissance riche des milieux de travail et des éléments de formation en ergonomie. La connaissance du milieu est une composante essentielle à ce projet. Faisant partie intégrante du groupe d'ergonomie, les membres du Réseau de la santé participent à tous les travaux du comité. Dans ce projet, ils voient, entre autres, à ce que la problématique du poste choisi soit documentée du point de vue de la santé des travailleurs et des caractéristi-ques de l'entreprise : questionnaire des symptômes, données démographiques, portrait des accidents et des maladies professionnelles, historique du poste, projets de


changement, données de production, etc. Également, ils peuvent participer à la formation du groupe d'ergonomie en fonction des besoins.

Le CHEF DE PROJET voit au bon déroulement du projet et assure les liens entre les partenaires. Selon les projets, ce rôle peut être assumé par un intervenant de la CSST ou du Réseau de la santé et, ultérieurement, par une personne choisie au sein du groupe d'ergonomie.

LES RESSOURCES EXTERNES : (un médecin ergonome de la Régie régionale de la santé et des services sociaux de l'Estrie - Direction de la santé publique et de l'évaluation (RRSSE-DSPE), un médecin de la CSST, un ergonome de l'IRSST et éventuellement un représentant d'une ASP) ne font pas partie du groupe dans l'entreprise. Elles assurent, au besoin, un support conseil au niveau de la méthodo-logie, de la planification de l'intervention et du contenu de celle-ci.

5.2 Formation du groupe d'ergonomie :

5.2.1 Apport de connaissances théoriques

Objectif :

^ Fournir des connaissances de base en ergonomie et plus particulièrement sur les aspects physiologiques des LATR, les facteurs de risque des LATR, etc.

Destinataires :

^ Tous les membres permanents du groupe d'ergonomie.

Contenu :

^ Module I : Ergonomie : le travail en termes d'activités cognitives et physiques, en termes de difficultés pour l'opérateur en termes de stratégies opératoires, etc.

^ Module 2 : L'analyse de l'activité et des situations de travail.

Module 3 : Les LATR : physiologie, pathologie, facteurs de risqué.

Module 4 : La démarche d'ergonomie participative.

Déroulement :

D est prévu la tenue de 4 à 5 séances d'une demi-journée de formation et la durée sera adaptable selon les besoins de l'entreprise.


Intervenants :

* L'ergonome de la CSST pour les volets ergonomie, analyse du travail et démarche d'ergonomie participative.

^ Des professionnels de l'équipe des CLSC pour les volets physiologie, pathologie et facteurs de risque des LÀTR.

5.2.2 Expérimentation d'une démarche d'ergonomie participative

Objectif :

Développer des habilités à utiliser une démarche d'ergonomie participative.

Destinataires :

+ Tous les membres permanents du groupe d'ergonomie.

^ Les membres permanents du groupe d'ergonomie supervisés et supportés par des membres temporaires prennent une part active à l'analyse des situations de travail, à la recherche et à la mise en place de solutions durables.

6. CONDITIONS GÉNÉRALES D'INTERVENTION

La direction ainsi que tous les employés- sont informés préalablement à toute intervention dans l'entreprise. Les interventions sur le site se font avec l'accord de la hiérarchie et des employés concernés par les analyses. À ce sujet, un accord signé par les opérateurs sera nécessaire avant de les filmer. Ces interventions se font toujours avec le souci de perturber le moins possible le fonctionnement de l'entreprise.

L'introduction du matériel (appareil photo, magnétophone, appareils de mesure, etc.) est négociée et il est présenté aux travailleurs concernés. Ceux-ci sont informés préalablement à toute observation. Ils ont le droit de la refuser, de l'interrompre quand elle devient trop gênante et d'avoir connaissance des résultats avant toute diffusion dans l'entreprise.

L'anonymat de l'origine et sources d'information est garanti.

La CSST s'engage à ne pas utiliser le matériel d'étude pour des fins d'admissibilité en accident de travail ou en maladie professionnelle.

En cas de conflit de travail, les intervenants se retirent pour la durée du conflit.

Les intervenants sont à la disposition des partenaires dans l'entreprise pour toute information sur le déroulement de l'intervention.


Selon les circonstances, les résultats peuvent prendre la forme de documents écrits et être remis au groupe d'ergonomie. Cependant, les résultats auront été validés préalablement auprès des opérateurs du poste étudié.

Seuls les résultats présentant un caractère général ou un intérêt méthodologique peuvent être utilisés à l'extérieur de l'entreprise et ceci dans le respect du secret professionnel et de la confidentialité des données.

7. RÉSULTATS ATTENDUS ET ÉVALUATION

Les résultats attendus concernent la réductiondes lésions musculo-squelettiques et plus particulière-ment celles attribuables au travail répétitif. Pour y parvenir, le présent projet vise la prise en charge progressive par l'entreprise de ses sources de lésions ainsi que des solutions visant à réduire et, si possible, à éliminer ces dernières.

7.1 La prise en charge

Nous sommes conscients que la progression et le niveau seront variables selon chaque entreprise. Pendant au moins 2 ans, les intervenants externes seront amenés à donner leur support pour les futures études de postes, mais de façon moins complète et plus ponctuelle et ce, tant au point de vue de l'animation du groupe que de l'analyse du travail et de la recherche de solutions.

C'est dans ce sens qu'un guide ««d'évaluation subjective de prise en charge par une entreprise» est proposé. Ce guide peut être utile aux intervenants lors du ciblage de l'entreprise (anne-xe 3) et au sein du groupe d'ergonomie (annexe 4), durant la formation et en cours d'intervention. H est conçu comme un outil,de travail pour faire progresser la prise en charge plutôt qu'un outil d'évaluation stricte. Diverses méthodes sont proposées telles que discussions semi-dirigées, recherche d'un avis subjectif de consensus et analyse de données qualitatives et quantitatives. Selon le degré d'implication acceptée par l'entreprise, le niveau d'évaluation se base sur la perception seule des membres du groupe d'ergonomie ou, de façon plus élargie, sur des questionnaires administrés à d'autres travailleurs hors du groupe.

7.2 La réduction des lésions

Plusieurs facteurs, autre que la prise en charge, peuvent influencer l'évolution des lésions (changements dans la production, les déclarations d'accidents, les politiques et pratiques d'indemnisation, etc.). Par conséquent, il est impossible, dans le cadre de ce projet, d'évaluer isolément l'impact de l'ergonomie participative et de la formation. Malgré cette limite, une approche peut être faite par l'utilisation de questionnaires individuels pour obtenir un portrait de l'évolution des lésions et de la perception des facteurs de risque, ainsi que du degré et des difficultés d'implantation des solutions.

Cadre de ré fé ra i ce pour une démarche d'intervention ergonomique/LATR, Estrie (janvier 1997) 7

À différentes étapes du projet, le groupe d'ergonomie fera part de son évaluation du contenu et des méthodes de travail utilisées par les intervenants.

7.3 Caractéristiques des outils proposés

Les différents outils proposés en annexes ainsi que ceux en cours d'élaboration (présence de symptômes, impact fonctionnel (annexe 5), perception dé risques, implantation de solutions, satisfaction) ont comme caractéristique commune de pouvoir être utilisés ultérieurement par le groupe d'ergonomie, sans la présence des intervenants externes. Les questionnaires sont courts et faciles à analyser; ils permettent une comparaison dans le temps, une auto-réponse ainsi que le respect de la confidentialité. Cependant, ces outils doivent être utilisés avec précaution, car ils ne sont pas validés (fidélité, contenu). Il n'existe pas de profils de population de référence auxquels les résultats de l'entreprise auraient pu être comparés. Ils peuvent apporter un complément d'information à l'étude ergonomique, particulièrement dans le cas de postes de travail qui comportent un grand nombre de travailleurs et où les entrevues ou observations ne peuvent être réalisés à tous les postes. Ces outils devont être mis à l'essai en entreprise et sont susceptibles d'être bonifiés ultérieurement.

8. AUTRES TYPES D'INTERVENTIONS EN REGARD DES LÉSIONS MUSCULO-SQUELETTIQUES

D 'autres démarches existent et peuvent être associées à l'intervention ergonomique au sein de l'entreprise. H s'agit de la prise en charge globale et précoce des travailleurs blessés dont l'absence du travail se prolonge, de la mise en place d'un plan continu de surveillance des facteurs de risque et d'apparitions de symptômes (sentinelle) en lien avecles postes de travail. En matière de formation, on doit, s'assurer que les cadres, concepteurs et ingénieurs de production ont des connaissances suffisantes en ergonomie. Le présent projet ne prévoit pas, pour l'instant, l'implantation de ces démarches.


CONCLUSION

Ce projet a comme objectif principal de réduire les lésions musculo-squelettiques, plus particulièrement celles attribuables au travail répétitif, par la création d'un groupe d'ergonomie. Celui-ci recevra une formation et un apprentissage à la démarche ergonomique. D est cependant important d'insister sur le fait que l'efficacité de ce groupe et la qualité d'implantation des solutions recommandées, passent nécessairement par une implication de tous les niveaux de l'entreprise et du système de production.


BIBLIOGRAPHIE

Cassou, B. Et coll., 1986. Les r i sques du travail pou r ne p a s pe rd re sa v ie à la gagner . Éd i t ions L a D é c o u v e r t e (Paris) , p. 569 -575 .

Danie l lou , F., 1992. Le statut d e la p ra t ique et d e s connaissances d a n s l ' in tervent ion e r g o n o m i q u e d e concept ion. Toulouse .

D e Montmol l in , M. 1990. L ' e rgonomie . Édi t ions La Découver te (Paris) .

G a r r i g o u , A. , 1991. Thèse d e Doctora t : Les appor t s des confronta t ions d ' O S C au sein d e p r o c e s s u s d e concept ion participatifs. Par is , Conserva to i re Nat ional d e s Ar t s et Mét iers .

Gosselin L. et coll., 1995. Évaluation d e la mise en place de solutions e rgonomiques pa r en t r evues semi-d i r igées auprès d 'employeurs , de syndicats et d e t ravai l leurs accidentés au dos. Présen té à P r é m u s (2e confé rence sc ient i f ique internat ionale sur la prévent ion des lés ions muscu lo-sque le t t iques l iées au travail) , Montréal .

Guér in F. et coll. , 1991. C o m p r e n d r e le travail pou r lé t ransformer : la p ra t ique d e l 'ergonomie. Édi t ions Anac t , Paris .

Kuor inka I., e t coll.-, 1995. Les lésions a t t r ibuables au travail répétit if : ouvrage d e ré fé rence sur les lésions musculo-squele t t iques l iées au travail . Edi t ions M u l t i M o n d e s ( Q u é b e c ) et Maloine (Paris) .

L a m o n d e F. , 1995. L 'e rgonomie et la par t ic ipat ion dès travailleurs. In : R. Blouin et coll . , La réorganisa t ion du travail, Ac tes du Congrès d e s re la t ions industr iel les d e IUn ive r s i t é Laval, p. 147-163.

Lo i se l P . e t coll . , 1996. La c l in ique d e s m a u x d e dos : un modè le d e p r i se en charge , e n p réven t ion d e la chronici té . Rappor t d e recherche à ï ' I .R.S.SiT., Montréal .

Martin C. et coll., 1989 (7). U n e perspective, une prat ique. R e v u e "Santé Société", col lect ion p r o m o t i o n d e la santé, vol 1, p. .19-27.

Martin C. et coll., 1989 (?). Concept e t s t ra tégies d'action. R e v u e "Santé Société", col lect ion p r o m o t i o n d e la santé , vol 2, p. 31 -34.

Paiement M et coll . , 1989 (?). L ' intervention éducat ive pour la p romot ion d e la san té au travail . R e v u e "Santé Société", collection promot ion d e la santé , vol 4 , p. 23-26 .

R R S S S - Montérégie, DSP , 1995. Approche e rgonomique pou r la prévent ion d e s p r o b l è m e s musculo-squele t t iques . Guide d e base.

Stock SR , St re iner D , et al. T h e impact of neck and uppe r l imb disorders o n the l ives of a f fec ted worke r s : deve lopment of a new funct ional s ta tus index, P R E M U S Conference , Mont rea l , S e p t Î 995a .

S t -Vincen t M ; et coll . , 1993. Compréhens ion e t prévent ion des at teintes muscu lo-sque le t t iques re l iées au travail répétitif dans le secteur é lectr ique. I .R.S.S .T. , Montréa l . .

S t -Vincent M . , C h i c o i n e D . , 1996. Les condi t ions d e succès d 'une démarche d ' e rgonomie par t ic ipat ive. Travai l et santé , vol. 13, no 3, p. 11-14.

T o u g a s G. e t coll; , 1993." D é m a r c h e d ' intervention pour la prévent ion des m a u x d e dos . R .R .S .S .S . d e Mont réa l Centre , D .S .P . , P r o g r a m m e d e santé au travail. '

Wilson, JR. (#991), 'Tart icipation - A framework and a foundation for e rgonomics?" , Journa l of Occupat iona l Psychology, 6 4 , 6 7 - 8 0 .


ANNEXE 1

CONCEPTION DE LA PRISE EN CHARGE

Le concept de prise en charge se caractérise par l'importance centrale accordée au.milieu de travail et à ses acteurs situés à tous les niveaux de l'entreprise. En effet, les intervenants tiennent pour acquis que les acteurs peuvent développer leurs intérêts, leurs connaissances et leurs habiletés pour intégrer dans leurs préoccupations, à tous les niveaux opérationnels de l'entreprise, leurs problèmes de santé et de sécurité du travail.

La prise en charge est un processus par lequel les acteurs, en tant que sujets connaissants, et non en tant que bénéficiaires, approfondissent leurs connaissances de la réalité de leur milieu et leur capacité de transformer cette réalité pour ensuite passer à l'action.

Elle renforce donc la capacité des personnes, des groupes et des collectivités de répondre eux-mêmes à leurs besoins ët de résoudre leurs difficultés. Elle mise sur le potentiel des individus, en fonction de leur rôle respectif au sein de la production.

D'où l'utilisation, entre autres, d'une approche éducative qui met l'emphase sur la démarche des acteurs du milieu de travail vers une prise en charge collective de leur situation quant à la santé et sécurité du travail et la problématique des lésions musculo-squelettiques. Le rôle des intervenants consiste à soutenir cette prise en charge par diverses actions réalisées dans le milieu de travail.

Cadre de référencé pour une démarche d'intervention ergon omique/LATR, Estrie (janvier 1997)

ANNEXE 2

CONCEPTION DE LA DÉMARCHE PARTICIPATIVE

L'ergonomie participative a pour objectif de créer et de transformer des situations de travail sur des critères de productivité, d'efficacité et de santé sécurité du travail. La démarche participative se base sur un rapprochement entre les décideurs, les concepteurs, Jes opérateurs et selon les situations de travail, les autres acteurs touchés par les transformations. Elle implique la créativité et vise l'adoption de compromis et le consensus.

L'ergonomie utilise, afin de réaliser ses études dè situations de travail, l'analyse de l'activité. L'analyse permet de comprendre les situations de travail afin de les améliorer.

La participation est basée sur la compréhension et la reconnaissance du point de vue de chacun, sur l'activité de travail, autant celui du travailleur que des autres acteurs. L'accent est mis sur la mise en commun des savoirs pour le développement de solutions fiables, efficaces et sécuritaires.

Les conditions de la réussite de cette participation sont un engagement véritable de la direction, un engagement volontaire des employés, la clarté des objectifs, la transparence sur les modes de décisions, la formation suffisante, la possibilité réelle de changement et l'allocation suffisante de temps.

Cadre de référencé pour une démarche d'intervention ergon omique/LATR, Estrie (janvier 1997)

1

ANNEXE 3

ÉVALUATION SUBJECTIVE DE PRISE EN CHARGE PAR UNE ENTREPRISE, DES LÉSIONS MUSCULO-SQUELETTTQUES :

GUIDE À L'INTENTION DES INTERVENANTS

Nom de l'entreprise : Date :

I. Existe-t-il des mécanismes de représentation : CSS, groupe de travail... afin de permettre aux travailleurs et aux employeurs de résoudre des problèmes de santé et sécurité et de les soutenir dans leur action?

Non • Commentaires :

Oui • Spécifiez lesquels :

Commentaires :

Nombre d'années d'existence :

2. Comment le groupe de travail est-il perçu en ce qui a trait à : (Eaible, Moyen, Élevé, Non Applicable)

Son efficacité :

Action concrète d'amélioration qui répond aux attentes du milieu. Trouver des solutions et les appliquer.

Sa crédibilité :

Utilisation du comité pour les travailleurs et employeurs par des questions de santé et sécurité (nb de demandes). Le comité est reconnu par les pairs pour avoir certains pouvoirs d'influence et/ou décisionnels.

Sa motivation :

Dynamisme et niveau d'implication de la majorité des membres.

2

3. Y a-t-il des facteurs facilitants? ÏFaible. Moven. Élevé. Non Applicable)

Support technique (salle, matériel audiovisuel, documentation, secrétariat, etc.)

Libération accordée durant les heures de travail

Climat de confiance employeur/travailleur

4. Canaux de communication sont-ils utilisés, efficaces? (Eaible, Moyen, Elevé, Non Applicable)

HP la Hirertinn an* travailleurs

Des travailleurs à la direction

5. Y a-t-il des moyens déjà utilisés pour régler certains problèmes dé santé et de sécurité du travail? (Eaible, Moyen, Élevé, Non Applicable)

De façon générale, l'entreprise fait appel :

À Pintftrnfi presenr-.e HP ressources humaines et financières À l'externe : degré d'implication dii milieu de travail D.S.P.E. : degré d'implication du milieu de travail C.S.S.T. : degré d'implication du milieu de travail CL.S.C. : degré d'implication du milieu de travail I.R.S.S.T. : degré d'implication du milieu de travail A S P Hegré d'implication du milieu de travail Firme privée : degré d'implication du milieu de travail

6. Moyens utilisés pour diminuer les LATR (Faible, Moyen, Élevé, Non Applicable)

Formation théorique : Expérimentation d'une démarche :

Commentaires :

3

7. Connaissances théoriques et habiletés :

7.1 Connaissances théoriques :

Ont reçu de l'information sur : d'heures

Suffisant Insuffisant

- l'ergonomie en général Travailleur - l'ergonomie en général

Employeur

: Groupe d'ergonomie

- les aspects anatomophysio- Travailleur pathologiques des LATR

Employeur

Groupe d'ergonomie

- les facteurs de risque Travailleur - les facteurs de risque

Employeur

Groupe d'ergonomie

- les notions d'anthropométrie Travailleur et principes d'aménagement Employeur

Groupe d'ergonomie

- la démarche d'ergonomie Travailleur participative Employeur

:: Groupe d'ergonomie &

- les réseaux et expertises Travailleur dans le domaine de l'ergo-nomie Employeur

Groupe d'ergonomie

4

7.2 Habiletés :

Ont fait de l'expérimentation d'une démarche dont les étapes sont :

Élaborer un plan de travail avec des échéanciers.

absent amorcé complété avec superv. d'un expert

sans superv. d'un expert

Employeur

Emp. + Trav.

Définir un mode de diffusion dar is l'entrepri se des objectL s et des travaux d u groupe.

absent amorcé complété avec superv, d'un expert

sans superv. : d'un expert

Employeur

Emp. + Trav.

Analyser des registr es d'accident is de travail et maladies p rofessionnelles.


: sans superv. d'un expert

Employeur

Emp/+Trav.

Cibler le poste néce ssitant des ai nalyses.


; sans superv. d'un expert

Employeur >

Emp. + Trav.

5

Alimenter, à partir de données de l'entreprise sur la production et/ou ressources humaines, la connaissance de la problématique.


sans superv. I d'un expert 1

Employeur I Emp. + Trav. |

Utiliser un questionnaire de symptômes.


sans superv. 1 d'un expert 1

Employeur 1

Emp. + Trav. | Analyser le ou les postes ciblés.



Employeur 1

Emp. + Trav. | Identifier des déterminants des facteurs de risque.



Employeur 1

Emp. + Trav. |

6

Rechercher des solutions et anticiper sur les effets des changements.



Employeur: ;

Emp. + Trav.

Prioriser et établir u n calendrier pour l'impl antation des solutions.



Employeur 1

Emp. + Trav. I

Valider et simuler d es solutions si nécessaii •e.


sans superv. d'un expert

Employeur

Emp. + Trav.

Faire le suivi de Fin] plantation e t des consét }uences des solutions.


sans superv. 1 d*tm expert 1

Employeur I

Emp. + Trav. |

Cadre de référence pour une démarche d'intervention ergonomique visant la prévention des lésions musculo-squelettiques, plus particulièrement les LATR (CSST, RRSSS-DSPE, CLSC, Estrie, Janvier 1997)

ANNEXE 4 |

ÉVALUATION ET PLAN D'ACTION POUR AMÉLIORER LA PRISE EN CHARGE DES LÉSIONS MUSCULOSQUELETTIQUES PAR L'ENTREPRISE :

GUIDE À L'INTENTION DU GROUPE D'ERGONOMIE ET DES INTERVENANTS

Objectifs Non PartieL Atteint É\uluatfon Actions à entreprendre Échéancier spécifiques atteint atteint

Gr lnt H o n Gr -

1. L'entreprise a un mécanisme de représen-tation participatif appelé groupe d'ergono-mie.

représentants de l'employeur et représen-tants des opérateurs et travailleurs;

D

nombre adéquat; D D

responsabilités de chacun sont définies; D D

objectifs clairs et connus des membres; *

D D

au moins un représentant de l'employeur ayant un pouvoir décisionnel;

D D

le représentant de l'employeur à la connaissance et informe le groupe des marges de manoeuvre, surtout financières, tout au long du projet.

D

Légende : réf : Cadre de référence pour une démarche d'Intervention ergonomique visant Gr ~ groupe d'ergonomie Lnt « intervenants la prévention des lésions musculosquelettiques plus particulièrement les LATR D = discussion Q = questionnaire CSST, RRSSS-DSPE, C LSC, Es trie, Janvier 1997. N = données existantes

1

Objectifs Non PartleL Atteint Évaluation Actions A entreprendre Échéancier spécifiques atteint atteint

Gr Int Hors Gr

2. Le groupe d'ergonomie est crédible dans l'entreprise.

l'ensemble des travailleurs et employeurs connaissent :

l'existence du groupe; Ql

. les objectifs du groupe; Q1

l'ensemble des travailleurs et employeurs font appel au groupe pour les problèmes de LATR :

. nombre de demandes; N

. qualité des demandes en lien avec les objectifs;

D D

. niveau de satisfaction des travailleurs et employeurs du travail effectué par lé groupe.

Qi

Légende : Gr = groupe d'ergonomie D = discussion N - données existantes

Int = intervenants Q - questionnaire

2

Objectifs spécifiques

Non PartieL ; Atteint Évaluation Actions à entreprendre Échéancier Objectifs spécifiques atteint atteint

Gr Int Hors Gr

3. Le groupe d'ergonomie démontre du dynamisme à résoudre les problèmes de LATR.

présence d'un animateur qui voit au bon fonctionnement du groupe :

D D

. présente un ordre du jour à chaque réunion;

. fait progresser les discussions;

. effectue périodiquement des interventions de synthèse;

. fait le lien entre les réunions;

. délègue, au besoin, diverses actions aux participants;

présence de leadership à l'intérieur du groupe;

D D

la majorité des membres s'impliquent; D D

possède des règles de fonctionnement facilitantes;

D D

persévérance dans leurs actions malgré les embûches;

D D

pro-actif et centré sur les problèmes. D D

Légende : Gr — groupe d'ergonomie D = discussion N = données existantes

Int ~ intervenants Q - questionnaire

3

Objectifs Non Partiel Atteint Évaluation Actions à entreprendre Échéancier spécifiques Atteint atteint

Gr Int Hors Gr

4. Le groupe d'ergonomie de conditions organisationnelles facilitant la démarche participative.

libération nécessaire (pour réunions et autres tâches) accordée durant les heures de travail;

N

support technique disponible : locaux, matériel audiovisuel, documentation, secrétariat, etc.;

D.N D,N

canaux de communication sont utilisés et efficaces : de la direction aux travailleurs, des travailleurs à la direction.

D D

Légende : Gr = groupe d'ergonomie D = discussion N = données existantes

Int = intervenants Q = questionnaire

4


Non atteint

PartieL atteint

Atteint Évaluation Actions à entreprendre Échéancier Objectifs spécifiques

Non atteint

PartieL atteint

Atteint

G r Int . Hors G r

Actions à entreprendre Échéancier

5. Le groupe d'ergonomie utilise efficacement une démarche d'ergonomie participative en ayant des connaissances théoriques suffisantes.

les membres du groupe ont reçu une formation sur :

. l'ergonomie en général;

. les aspects anatomo-physio-pathologiques des LATO;

les facteurs de risques;

. les notions d'anthropométrie et principes d'aménagement,

. la démarche d'ergonomie participative;

. les réseaux et expertises dans le domaine de l'ergonomie.

N

Légende : Gr = groupe d'ergonomie D - discussion N = données existantes

Int - intervenants Q = questionnaire

5

Objectifs Non PartleL Atteint Évalaation Actions à entreprendre Échéancier spécifiques attelrt ftftètnt

Gr Int H o n Gr

Actions à entreprendre

S. Le groupe d'ergonomie utilise efficacement une démarche d'ergonomie participative en ayant des connaissances théoriques suffisantes.

les membres du groupe considèrent suffisantes les notions théoriques reçues compte tenu de leurs rôles respectifs :

D D

. utilisent ou font référence aux notions théoriques lors de la démarche;

. présence d'un mécanisme de formation des nouveaux membres du groupe;

D D

. présence d'un mécanisme de mise à jour des connaissances.

Légende : Gr - groupe d'ergonomie D = discussion N = données existantes

Int - intervenants Q - questionnaire

6

Objectifs spédQques

Non atteint

PartieL atteint

Atteint Évaluation Actions à entreprendre Échéancier Objectifs spédQques

Non atteint

PartieL atteint

Atteint

G r . Int" Hors Gr

Actions à entreprendre Échéancier

6. Le groupe d'ergonomie utilise efficacement une démarche d'ergonomie participative en ayant des habiletés suffisantes.

a fait l'expérimentation d'une démarche complète;

a respecté les étapes de la démarche :

. élaborer un plan de travail avec des échéanciers;

. définir un mode de diffusion dans l'entreprise des objectifs et des travaux du groupe;

. analyser les registres d'accidents de travail et maladies professionnelles;

. cibler le poste nécessitant des analyses;

. alimenter à partir de données de l'entreprise sur la production et ou ressources humaines, la connaissance de la problématique;

utiliser un questionnaire de symptômes;

. analyser le ou les postes ciblés;

Légende : Gr = groupe d'ergonomie D = discussion N ~ données existantes

int ~ intervenants Q = questionnaire

7


Non atteint

Partiel atteint

Atteint Évaluation Action» à entreprendre Échéancier Objectifs spécifiques

Non atteint

Partiel atteint

Gr Int Hors Gr

Action» à entreprendre Échéancier

6. Le groupe d'ergonomie utilise efficacement une démarche d'ergonomie participative en ayant des habiletés suffisantes. ( S U I T E )

. identifier les déterminants des facteurs de risque;

. rechercher des solutions et anticiper sur les effets des changements;

. prioriser et établir un calendrier pour l'implantation des solutions;

. valider et simuler des solutions si nécessaire;

. faire le suivi de l'implantation et des conséquences des solutions;

maîtrise le contenu de la démarche.

•

D D

Légende : Gr = groupe d'ergonomie D - discussion N - données existantes

Int = intervenants Q = questionnaire

8

^^l' intention des intervenants utilisant le document suivant :

QUESTIONNAIRE AUTO-RÉPONDU À L'INTENTION DES TRAVAILLEURS ET TRAVAILLEUSES DU POSTE CIBLÉ

(avant étude ergonomique)

COMMENTAIRES

Ce questionnaire a été conçu par un groupe de travail régional1 à partir de différents questionnaires existants dans la littérature ou utilisés en prévention de lésions musculo-squelettiques.

Il a pour but d'aider les membres du groupe d'ergonomie à mieux connaître les conséquences des tâches de travail sur l'état de santé des opérateurs, en particulier pour les douleurs musculo-squelettiques. Il ne se substitue pas aux entrevues individuelles ou de groupe. Il peut s'avérer très utile si le nombre d'opérateurs est important. D est conçu pour être utilisé une fois le poste de travail ciblé, avant le début de l'étude, et suite à l'implantation des solutions. Un essai a été effectué auprès d'une dizaine de travailleurs et travailleuses, mais il n'y a pas eu d'étude de validation de contenu, ni de fiabilité.

Nous sommes conscients de l'aspect synthétique de ce questionnaire. Les objectifs étaient d'avoir un questionnaire autô-répondu, relativement court et facile à synthétiser par l'entreprise elle-même et pouvant éventuellement permettre une comparaison dans le temps. Mais l'approche doit demeurer plutôt qualitative, en particulier si le nombre d'opérateurs est faible. Il s'agit d'améliorer le portrait du poste de travail et de favoriser la discussion au sein du groupe d'ergonomie.

Pour favoriser un bon taux de réponse, il apparaît nécessaire d'insister sur le caractère confidentiel et de clarifier auprès des travailleurs et travailleuses qui sera la personne qui compilera les résultats.

La question n° 3, recherche les impacts fonctionnels. Nous avons adopté cette approche plutôt que de rechercher les stades des douleurs. Les quatre questions posées proviennent d'une étude effectuée par Dr Suzan Stock, de la Direction régionale de la santé publique de Montréal-Centre.

Produit par Lise Gosselin (DRSP), Lise Chagnon (CLSC "SOC") , Nicole Fisette (CLSC Val-St-François) et Claude Lechasseur (CSST).

1

La question n° 5, recherche les impacts psychosociaux. La littérature démontre de plus en plus l'importance de ces facteurs dans la problématique des lésions musculo-squelettiques. Le contenu de ces questions peut susciter des réticences dans l'entreprise. Il est important de les présenter au groupe d'ergonomie avant de faire remplir le questionnaire.

Un outil servant à la compilation peut vous être fourni. Nous pensons que la synthèse doit demeurer simple-car ce questionnaire n'a pas subi de validation de contenu, mais il est possible d'approfondir un peu plus. Par exemple, à la question n° 5, on peut mettre en relation les réponses sur la satisfaction avec les sept questions suivantes.

Si vous utilisez ce questionnaire, nous apprécierions recevoir vos commentaires à l'adresse ci-dessous.

Lise Gosselin Médecin conseil en santé au travail

Direction de la santé publique et de l'Evaluation 220,12e Avenue Nord

Sherbrooke (Québec) J1E 2W3 tél : (819) 829-3400

télec : (819) 562-1222

2

l'attention des travailleurs et travailleuses

Q U E S T I O N N A I R E A U T O - R É P O N D U

À L ' I N T E N T I O N D E S T R A V A I L L E U R S E T T R A V A I L L E U S E S D U P O S T E C I B L É


Ce questionnaire a pour but d'aider les membres du groupe d'ergonomie à mieux connaître les conséquences de yos tâches de travail sur votre état de santé, en particulier pour les douleurs. Il vous est proposé de remplir ce questionnaire dès maintenant et une deuxième fois, à la fin de l'étude de poste.

Les renseignements que vous indiquerez demeureront confidentiels, mais pour pouvoir comparer vos réponses données aux deux questionnaires, nous avons besoin de vous identifier. C'est pour cela qu?il vous est demandé d'indiquer le prénom de votre mère (en haut du questionnaire) et non votre nom.

Un membre du groupe d'ergonomie va regrouper les réponses de tous les travailleurs et travailleuses du poste et présenter un bilan du groupe d'ergonomie.

Votre collaboration est très appréciée.

QUESTIONNAIRE AUTO-RÉPONDU À L'INTENTION DES TRAVAILLEURS-TRAVAILLEUSES DU POSTE CIBLÉ


Pos te à l ' é tude : Da te :

Code d ' ident i f ica t ion :

Jour/Mois/ Année (Indiquez le prénom de votre mère afin de préserver la confidentialité)

CARACTÉRISTIQUES GENERALES

Votre titre d ' e m p l o i actuel : Dépa r t emen t :

Ê tes -vous : pe rmanen t • t empora i re • Votre taille :

Vot re âge : Sexe : h o m m e • f e m m e • Ê tes -vous : droi t ier(ère) • gaucher (è re ) • les deux •

Vot re ancienneté à c e pos te (années) : à l ' u s ine (années) :

Habi tuel lement , fa i tes -vous d e la rotat ion sur d ' a u t r e s pos tes : Oui • N o n •

Vot re quar t d e travail habi tuel : Jour • Soir • Nuit • Fin d e sema ine •

C o m b i e n d ' h e u r e s supp lémenta i res fa i tes-vous pa r mois : 0 à 20 h res • 21 à 4 0 h res O + d e 4 0 hres •

DOULEURS RESSENTIES

Pendant q u e vous travail lez, avez -vous habi tuel lement des douleurs (fatigue, inconfort , gêne, p ico tement , sensat ion d e brûlure , etc.)

Oui • N o n •

2.

3.

Si oui, no i rc issez sur le schéma, le ou les endroi ts où vous avez ces douleurs .

Si n o n , pas sez à la quest ion 6.

À cause d e ces douleurs , avez -vous d e s diff icul tés à ef fectuer les activités A , B , C et D qui sont présentées d a n s le tableau c i -dessous

a- Pour chaque activité, cochez (V) la case qui correspond le mieux à votre situation :

i Activités

1 Aucune

difficulté

2 Un peu: difficile

: Moyennement difficile

4 Très

difficile Je ne peux pas

le faire

Faire mon travail

Faire mes tâches à la maison ou m'occuper de ma famille

Bien dormir

Faire des activités de loisirs comme faire de l'exercice, du sport, de l'artisanat, jouer à des jeux

4. Selon vous, à quoi sont dues ces douleurs?

5 . Est-ce que votre travail vous satisfait en général?

Très satisfait • Satisfait • Moyennement satisfait • Peu satisfait • Pas du tout satisfait •

83- Quelle que soit votre réponse à la question 5, veuillez continuer à répondre. Pour chaque ligne, cochez (S) la case qui correspond le mieux à votre situation :

' F®5

dutûHt .

2 Peu

3 Moyen- : nement

4 •Beaucoup

5 : Énormé- •

ment

Mon travail me fatigue physiquement

Mon travail me fatigue mentalement

Je manque de support de la part de mes collègues de travail

Je manque de support de la part de mes contremaîtres

Je manque de support de la part de la direction

Mon travail m 'empêche d'utiliser mes capacités et mon potentiel

Je manque de contrôle sur mon travail

6 . Avez-vous des souhaits par rapport à cette étude? Si oui, lesquels?

7 . Avez-vous des craintes par rapport à cette étude? Si oui, lesquelles?

Merci de votre collaboration!

1997.04.03 LG/mp (CSST, RRSSS-DSPE, CLSC, Estne, 1997)

4. Selon vous, à quoi sont dues ces douleurs?

5 . Est-ce que votre travail vous satisfait en général?

Très satisfait • Satisfait • Moyennement satisfait • Peu satisfait • Pas du tout satisfait •

S3* Quelle que soit votre réponse à la question 5, veuillez continuer à répondre. Pour chaque ligne, cochez (S) la case qui correspond le mieux à votre situation :

I Pas

du tout

2 i i i R i i

WS^uU Moyen-nement

Beaucoup 5

Énormé-ment

Mon travail me fatigue physiquement

Mon travail m e fatigue mentalement

Je manque de support de la part de mes collègues de travail

Je manque de support de la part de mes contremaîtres

Je manque de support de la part de la direction

Mon travail m 'empêche d'utiliser mes capacités et mon potentiel

Je manque de contrôle sur mon travail

6 , Avez-vous des souhaits par rapport à cette étude? Si oui, lesquels?.

7 . Avez-vous des craintes par rapport à cette étude? Si oui, lesquelles?

Merci de votre collaboration!

1997.04.03 LG/mp (CSST, RRSSS-DSPE, CLSC, Estrie, 1997)

F 11,724

Documents

CADRE DE RÉFÉRENCE POUR UNE DÉMARCHE D 'INTER VENTION … · 2012. 12. 10. · rÉgie rÉgional ^^che p de la sant eÉ t des v*jfcjj-services sociau =x = (.oinnifsskmj de l'estrie