CE NUMERO,,,

Pour ses dix-huit ans, Mddecine et Maladies Infectieuses a voulu un num6ro diff6rent de ses livraisons ordinaires et, tout en restant dans le domaine de la pathologie infectieuse, en privil6gier les aspects historiques. Les th~mes rete- nus ont 6t6 choisis parmi les 6v~nements survenus, ou les connaissances acquises, durant ces dix-huit derni~res ann6es.

Si le SIDA est bien la vedette incontestable de la derni~re d6cennie, est-il pour autant une maladie r6ellement nouvel- le ? C'est ce que discute M. Grmek, avec l'6mdition que lui reconnaissent les lecteurs de La Maladie h 1'aube de la Ovilisation occidentale (Payot, 1983) qui devrait 6tre le livre de chevet de tout pathologiste.

Apparition spectaculaire d'une maladie, disparition tout aussi spectaculaire d'une autre : le 8 mai 1980 I'OMS procla- mait officiellement l'6radication de la variole, 6v~nement sans pr6c6dent dont P. Damon, auteur de ~ La longue tra- que de la variole ~ (Perrin, 1986) retrace ici les 6tapes.

I1 est rare de pouvoir saisir et dater l'arriv6e d'une maladie import6e ; ce fut le cas pour la m61ioidose dont nous ffimes un t6moin privil6gi6 ; nous relatons les faits, en passant les hommes sous silence, car ceci serait une autre histoire...

L'6volution de la rage en Europe - en fait il faut dire d6sormais non plus la mais les rages - est domin6e depuis dix ans par l'immobilisation du front vulpin, l'6mergence de nouveaux vecteurs, et les variations parall~les du virus lui- m~me, comme l'exposent J. Blancou, M.F.A. Aubert et M. Artois, du Centre national d'Etudes sur la Rage et la Pathologie des Animaux sauvages.

Autre 6volution d'actualit6" celle de la chimior6sistance de Plasmodium falciparum, dont C. Charmot et J.P. Coulaud analysent l'extension depuis 1970, les causes et les cons6quences.

Qu'en est-il maintenant de la pathologie infectieuse l~diatfique boulevers6e depuis 50 ans par l'antibioth6rapie ? R. Laplane en retrace ici l'6volution depuis 20 ans.

La situation actuelle en mati~re de brucellose, son 6pid6miologie, ses aspects cliniques profond6ment modifi6s par l'antibioth6rapie, sa th6rapeutique et sa prophylaxie, sont 6valu6s par A. Bertrand.

La lutte contre la maladie infectieuse est abord6e sous trois aspects : ceM des vaccinations, par C. Hannoun exposant l'6volution des conceptions en mati~re de strat6gie antivirale ; celui de l'antibioth6rapie dont A. Philippon et M. Sca- vizzi retracent l'6volution depuis 20 ans; celui de l'hygi~ne dont D. Beytout synth6tise l'histoire en remontant jus- qu'aux plus anciens concepts cosmogoniques.

Dernier th~me' ceM des maladies quarantenaires dont deux ont 6t6 retenues" la peste et le chol6ra" l'implantation du chol6ra en Afrique, il y a dix-huit arts, et sa p~rennisation probable sont analys6es dans le bilan que dresse A. Dodin des d6couvertes spectaculaires en mati~re de physiopathologie, d'6pid6miologie et de traitement du chol6ra durant ces quinze derni~res ann6es. Quant ~ la peste, il 6tait bon que A.K. Akiev rappelle au nom de I'OMS ce que fut la colla- boration internationale pour le contr61e mondial de la maladie, cependant que C. Bollet, M. Goury, P. Mouton et Ph. de Micco racontent comment l'6pave du Grand Saint-Antoine, qui apporta la peste 5 Marseille en 1720, est explor6e de- puis dix ans par une 6quipe de plongeurs amateurs. Enfin, cette m~me peste, toujours pr6sente dans le subconscient collectif a inspir6 h C. Courmes, en 1977, une repr6sentation tr~s personnelle de Saint Roch, le plus grand des inter- cesseurs antipesteux,, sur quoi se clot ce num6ro dont le Comit6 de Rddaction de Mddecine et Maladies Infectieuses esp~re qu'il retiendra l'attention de ses lecteurs.

H.H. MOLLARET

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