Embed Size (px)
Citation preview
1
CEREMONIE DES TROPHEESARLES LE 31 MAI 2017
HISTORIQUE
• 20081ère année des trophées / Vice Présidencede Jane Laure Danan
• Objectif : promouvoir la recherche
• Les trophées concernent les IFSI et IFCS lespremières années, puis avec la mise en place de laréingénierie pédagogique, les travaux de Mastereffectués par les formateurs
2
PROMOTION DE LA RECHERCHE
• Développer la recherche en sciences infirmières par lacréation d’une discipline au sein de l’université proposition3
• Développer la filière du L vers D
• Valoriser le travail déjà réalisé dans les ifsi et les ifcs
• Valoriser le savoir faire des formateurs en matière deméthodologie de la recherche
• Montrer la plus-value pour la profession, produire une basede connaissances spécifiques
• Permettre aux nouveaux diplômés d’intégrer aisément lesprogrammes de recherche tels que les PHRIP
3
INTERET DES CER
4
TAUX DE PARTICIPATION RECORD !!!
21 CER / 24
21 TRAVAUX D’IFSI
5 TRAVAUX D’IFCS
4 TRAVAUX DE MASTER
GRACE A :
5
•EXCELLENTE IMPLICATION DES CORRESPONDANTS DE COMMUNICATION
FELICATIONS
QUALITE
6
• EXCELLENTE POUR CERTAINS PREUVEDU NIVEAU DE FORMATION A LARECHERCHE AU SEIN DES INSTITUTS ETDES COMPETENCES DES FORMATEURS
• TRES BONNE POUR LES AUTRES
• MAIS UNE MARGE DE PROGRESSIONPOSSIBLE….
LES LAUREATS
7
•3 CANDIDATS DANS LA CATEGORIEIFSI
•1 CANDIDAT DANS LA CATEGORIEMASTER
8
« De la posture subjective infirmière. Ce petit plus humaniste qui peut tout
changer …. »
Marion ROUXEL– Ancienne étudiante de l’IFSI de Vire (Calvados)
1 - 10
Le titre , ce fil rouge …
De la posture subjective infirmière
Ce petit plus humaniste qui peut tout changer …
2 - 10
Au départ … Un idéal du soin L’observation Le questionnement
✓ Valeurs humaines fondamentales
✓ Bien-être du patient
✓ Profession humaniste
✓ Bienveillance, sourire, écoute, douceur
Du soignant envers la personne soignée :
✓Manque d’humanisme
✓Manque de bienveillance
✓Manque de considération
Remise en question de l’idéal du soin – du soignant
✓ Le temps peut-il influer sur la manière dont nous sommes ?
✓ L’expérience professionnelle peut-elle avoir une
répercussion sur notre posture de soignant ?
3 - 10
Le sujet de recherche
4 - 10
La phase conceptuelle
La qualité du prendre soin du patient
La posture de l’infirmière
L’expérience professionnelle
« La qualité du soin sera très fortement marquée par l’attitude et le comportement du soignant mais aussi par son investissement personnel »W. HESBEEN
« La pratique infirmière repose sur un système de
valeurs humanistes, que la future infirmière doit
assimiler »J. WATSON
« L’habitude engendre également la routine qui participe à l’engourdissement intellectuel »
C. HUREAUX 5 - 10
L’hypothèse de recherche
6 - 10
L’exploration auprès des professionnels
Réponses différentes sur l’expérience professionnelle :
✓ Notion d’évolution
✓ Valeurs + convictions inchangées
Nouveaux éléments :
✓ Notion de subjectivité et de ressentis personnel
très important
Réponses similaires au cadre conceptuel :
✓ Importance des valeurs
✓ Importance de la posture
✓ Habitude dans le soin
7 - 10
La synthèse
Notion de
SUBJECTIVITE
Notion de
CONSCIENCE PERSONNELLE&
D’IMPLICATION PERSONNELLE
8 - 10
La conclusion ➢ Aller au-delà, apporter ce petit quelque chose en plus
dans le soin, ce sourire, ce regard, cette bienveillance
dépend de notre propre conscience personnelle et
de notre implication personnelle
➢ Notre personnalité est source d’une véritable richessedans l’humanisation que nous apportons à nos soins
Et surtout, n’oublions jamais…
Ce petit quelque chose humaniste en plusqui sommeille en chacun d’entre nous …
9 - 10
SOURCES
10 - 10
http://www.info-france.fr/123LAPAROLECIRCULE/a-propos/4058879-tache-d-39-encre-noire-et-plume-sur-fond-blanc-isol/
http://www.cefiec.fr/wp-content/uploads/2015/10/%C2%A9_B.levetBD.jpg
http://jrproducts.eu/contents/fr/d18_slaters_plastikard.html
http://www.axelbeelen.be/wp-content/uploads/2013/09/Bonhomme-surveillance.jpg
http://fabien.pro/
http://www.clefdesreves.com/images/cle3.jpg
http://www.canstockphoto.com/illustration/conversation.html
https://fr.pinterest.com/pin/403705554075813827/
ROUXEL, Marion. TRAVAIL ECRIT DE FIN D’ETUDES : De la posture subjective infirmière ce petit plus humaniste qui peut tout changer …Mai 2016.
ROUXEL, Marion. Soutenance orale. Juin 2016.
19
François BARDET - TFE IFSI Brive Mai 2016
« L’humour dans la relation de soins »
L’important, c’est la prose
3) Que reste-t-il de nos humours?
2) On ne badine pas avec l’humour…
1) Faites l’humour, pas la guerre!
4) L’humour fou!
20
1) Faites l’humour, pas la guerre
21
• Ou comment j’ai préféré sourire que mourir, traiter la cabriole plutôt que le grand saut…bien qu’on puisse faire des cabrioles pour le grand saut…
2) On ne badine pas avec l’humour
Ou comment l’humour, c’est quand même un sujet très sérieux qui permet de traiter, avec légèreté, de très nombreux concepts fondamentaux de la profession infirmière…
• Quel impact peut avoir l’humour dans la relation soignant-soigné ?
• En quoi l’utilisation de l’humour par l’IDE peut permettre d’améliorer la qualité des soins en milieu hospitalier ?
22
Hypothèse de recherche
23
•L’humour dans la relation soignant-soigné peut être un indicateur de la qualité de la prise en soin en milieu hospitalier
3) Que reste-t-il de nos humours?
• Ou comment ce travail de fin d’étude continue de m’être utile alors que mes études, elles sont finies…enfin, c’est ce que je croyais avant d’avoir le coupable plaisir de me replonger dans ce mémoire…grâce à vous.
24
4) L’humour fou!
25
• Ou comment il est tout à fait possible d’utiliser l’humour dans sa pratique professionnelle quotidienne et ce, même avec des personnes qui pensent que vous êtes la réincarnation de Jésus Christ notre Sauveur…mais avec les cheveux courts…
Dites le avec des fleurs
26
• Ou comment il est indispensable de remercier toutes les personnes qui ont permis ma présence parmi vous.
27
Stéphanie Richard-Hadet - Mémoire de fin d’Etudes IFSI CRF LAVAL 2013-2016
« Vieux Fous »
« Vieux Fous »
28
Pour l’OMS, « les personnes âgées souffrant de troubles mentaux portent
une double charge qui mérite une attention particulière ».
Question de départ :
En quoi les antécédents psychiatriques d’un résident en EHPAD influencent-ils la prise en soins infirmiers ?
60 ans = vieux?!
Si les "fous deviennent vieux" ... Peut-on alors dire qu’ils deviennent des "vieux fous"?
(en tout cas, suffisamment âgé pour entrer en EHPAD sans dérogation…)
60 ans = guérison?
Cadre théorique
29
I- Concepts
Représentations, stéréotypes, stigmatisations, préjugés et discriminations des malades
souffrant de pathologies psychiatriques
Petite histoire
de la
psychiatrie
Emotions et mécanismes de défenses : la peur du fou
- Quand le fou fait peur
- Les mécanismes de défense du soignant face à la peur du fou
- Peur, stress et Coping
Psychiatrie de l’âge avancé
- Représentation du « vieux fou »
- De qui parlons-nous ?
- Spécificité de la prise en soin d’une personne âgées souffrant
de maladie psychique
II- Contexte
La formation des infirmiers en psychiatrie
Le rôle des infirmier(e)s
en EHPAD
Un travail en réseau ? Les EHPAD
Méthodologie
30
Création d’un guide et entretiens semi-directifs…
… Auprès d’infirmières exerçants en EHPAD
Analyse
31
I- Le cadre de mon
enquête
II- Représentations et
émotions.
III- Difficultés
rencontrées par les
infirmières
IV- Les solutions
potentielles.
V- Un
accompagnement non
valorisé ?
- Les patients
ayant des
antécédents de
pathologies
psychiatriques
- Les
infirmières en
EHPAD et leur
rôle auprès de
ces résidents.
- Psychiatrie et
personnes
âgées.
- Emotions et
mécanismes de
défenses.
- Le rapport au
temps
- Un manque de
formation ?
- Le recours aux
traitements
(neuroleptique/
placebo)
- Le travail en
équipe.
- Le travail en
réseau.
-
L’hospitalisation :
le dernier recours.
Question de recherche
32
L’idéal du moi infirmier est-il un frein
ou un moteur dans la prise en soin des patients ?
Conclusion
33
Les « vieux fous » => problématique complexe
TFE => ancrer la recherche dans la réalité du terrain
au regard de la pratique infirmière.
Et aujourd’hui …
Infirmière dans un service de soins de suite en psychiatrie => accompagnement despatients âgés dans leurs parcours de soin (projet EHPAD) => TFE permetcompréhension de la situation dans sa globalité pour une transition en douceur(patients et soignants). Merci pour votre attention.
34
Jéröme ZIMOWSKI – IRFSS des Hauts-de-France, Douai
« Une visée éthique de la simulation en santé en formation infirmière »
UNE VISEE ETHIQUE DE LA SIMULATION EN SANTE EN FORMATION INFIRMIEREPOUR UNE PEDAGOGIE DE L’ETHIQUE ET UNE ETHIQUE DE LA PEDAGOGIE
.
• L’origine du questionnement (Pourquoi ?)
• La construction de la recherche (Comment ?)
• Les perspectives (Pour…quoi?)
L’article proposé est issu d’un mémoire de master en éthique de la santé, réalisé sous la direction de G.Aiguier, présenté et soutenu publiquement à l’Université catholique de Lille le 04 Juillet 2016.
35
L’origine du questionnement
Le constat d’un engouement pour la simulation en santé
Un argument d’autorité : la sécurité
Le respect d’un principe éthique : « jamais la première fois sur le patient. »
Est-ce que la simulation en santé pourrait être mobilisée pour un apprentissage de l’éthique ?
En ne considérant plus une justification de la simulation en santé par l’éthique mais en questionnant l’usage d’une telle innovation pédagogique pour l’éthique et son apprentissage.
36
37
La construction de la recherche
Cadre théorique : la simulation en santé, l’éthique et
le « tournant pragmatique » (Maesschalck)
Une pierre angulaire : la réflexivité
Méthode : une « recherche-intervention », dans une double perspective
« épistémique et transformative » (Mérini et Ponté)
Protocole : 6 débriefings observés lors de séquences de simulation en santé soit 6 enregistrements vidéos
3 auto-confrontations croisées (ACC) réalisées
38
Résultats et perspectives
Des différences quant à la manière d’animer le débriefing sont identifiées : une architecture commune et des paradigmes différents.
L’éthique est abordée de manière protéiforme : le prendre soin, le respect de règles éthiques, le perfectionnement de l’individu, la responsabilité, la discussion.
Les formateurs identifient des difficultés à analyser leur pratique professionnelle (en raison de l’absence d’un « cadre de référence »).
Une visée éthique de l’usage de la simulation en santé s’envisagerait à un double niveau (ne se superposant pas), au regard d’un processus de nature réflexive, collective et délibérative :
- au moment du débriefing réalisé avec les étudiants
- lors des analyses de pratiques de formateurs.
La pédagogie de l’éthique et une éthique de la pédagogie
seraient alors étroitement liées.
39
Conclusion
La simulation en santé : un poison et un remède, un « pharmakon » (Stiegler)?
Une opportunité offerte de créer et renforcer des liens : avec la technique, les apprentissages mais surtout entre les acteurs.
Rappelons enfin que le prendre soin constitue fondamentalement une forme de lien. (Svandra)
40
Bibliographie
• AIGUIER G, BOITTE P, COBBAUT JP, « Repenser la formation à l’éthique au prisme du pragmatisme : fondements et implications pédagogiques », Ethica Clinica, n° 68, Janvier 2012
• CLOT Y, FAÏTA D, FERNANDEZ G, SCHELLER L, « Entretiens en autoconfrontationcroisée : une méthode en clinique de l’activité », Pistes, volume 2, n° 1, Mai 2000
• GUEIBE R, « L’interrogation des paradigmes dans le soin, une exigence éthique », Perspective Soignante, n° 33, Décembre 2008
• LONGNEAUX JM, « Former des experts en éthique ? », Ethica Clinica, n° 68, Janvier 2012
• MERINI C, PONTE P, « La recherche-intervention comme mode d'interrogation des pratiques », Savoirs, n° 16, 2008
• MAESSCHALCK M, Transformations de l’éthique, Bruxelles, ed. Peter Lang, 2010
• RAMEIX S, Fondements philosophiques de l’éthique médicale, Paris, Ellipses, 1996
• STIEGLER B, Prendre soin, de la jeunesse et des générations, Paris, Flammarion, 2008
• SVANDRA P, Le soignant et la démarche éthique, Paris, Estem, 2009
