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CLINIQUE LAUTREAMONT LOOS
FINESS : 590016408
STATUT : Privé
VILLE : LOOS
SECTEUR(S) : Santé mentale (PSY)
Infections associées aux soins
Année 2016Source : BilanLin
Mots clés Intitulé Description Secteur Résultat
Hygiène des mains Indicateur de consommation deproduits hydro alcooliques(ICSHA.2 V2)
Cet indicateur est un marqueur indirect de lamise en œuvre effective de l'hygiène desmains
55/100 C
Prévention des infectionsnosocomiales
Indicateur composite desactivités de lutte contre lesinfections nosocomiales(ICALIN.2)
Cet indicateur évalue l'organisation de la luttecontre les infections nosocomiales dansl'établissement, les moyens mobilisés et lesactions mises en œuvre
69/100 A
Risque infectieux opératoire Indicateur composite de luttecontre les infections du siteopératoire (ICA-LISO)
Cet indicateur évalue l'organisation pour laprévention des infections du site opératoire enchirurgie ou en obstétrique, les moyensmobilisés et les actions mises en œuvre parl'établissement
NC NC
A B C D E NR DI NC NA NR : Non répondant - DI : Données insuffisantes - NC : Non concerné - NA : Non applicable
La lettre indique la classe de performance de l’établissement. Les meilleurs résultats sont en vert et les moins bons en rouge.
Les indicateurs du TdBIN dépendent d’une logique d'activité «établissement» (source: BilanLIN).
Date de l'impression : 20/12/2017
CLINIQUE LAUTREAMONT LOOS
FINESS : 590016408
STATUT : Privé
VILLE : LOOS
SECTEUR(S) : Santé mentale (PSY)
Infections associées aux soins - suite
Année 2015Source : BilanLin
Mots clés Intitulé Description Secteur Résultat
Bon usage des antibiotiques Indicateur composite de bonusage des antibiotiques(ICATB.2)
Cet indicateur reflète le niveau d'engagementde l'établissement de santé dans unedémarche visant à optimiser l'efficacité destraitements antibiotiques
NC NC
Maîtrise des bactéries multi-résistantes
Indicateur composite de maîtrisede la diffusion des bactériesmulti-résistantes (ICA-BMR)
Cet indicateur évalue l’organisation pour lamaîtrise de la diffusion des bactéries multi-résistantes, les moyens mobilisés et lesactions mise en œuvre par l’établissement
NC NC
Analyse des épisodesd’infections nosocomiales à Staphylococcus aureusmultirésistant (BN-SARM) –indicateur complémentaire
Bactériémie nosocomiale à Staphylococcus aureus résistantà la méticilline (BN-SARM) –indicateur complémentaire
Cet indicateur évalue la proportion debactériémies à Staphylococcus aureus acquisedans l’établissement NC -
Analyse des épisodesd’infections nosocomiales à Staphylococcus aureusmultirésistant (BN-SARM) –indicateur principal
Bactériémie nosocomiale à Staphylococcus aureus résistantà la méticilline (BN-SARM) –indicateur principal
Cet indicateur évalue la proportion debactériémies à Staphylococcus aureus acquisedans l’établissement considérées commepotentiellement évitables ayant fait l’objetd’une analyse des causes
NC NC
A B C D E NR DI NC NA NR : Non répondant - DI : Données insuffisantes - NC : Non concerné - NA : Non applicable
La lettre indique la classe de performance de l’établissement. Les meilleurs résultats sont en vert et les moins bons en rouge.
Les indicateurs du TdBIN dépendent d’une logique d'activité «établissement» (source: BilanLIN).
Date de l'impression : 20/12/2017
CLINIQUE LAUTREAMONT LOOS
FINESS : 590016408
STATUT : Privé
VILLE : LOOS
SECTEUR(S) : Santé mentale (PSY)
Indicateurs transversaux de qualité et de sécurité des soins
Année 2015Source : QUALHAS
Mots clés Intitulé Description Secteur Résultat
Qualité du dossier patient Tenue du dossier patient Cet indicateur évalue la qualité du dossier dupatient hospitalisé
MCOSSRPSYHAD
NCNCNCNC
NCNCNCNC
Document de sortie Document de sortie Cet indicateur, présenté sous forme de taux,évalue la qualité du document de sortieproduit le jour de la sortie du patient
MCO NC NC
Courrier de find'hospitalisation
Délai d'envoi du courrier de find’hospitalisation
Cet indicateur évalue la qualité du courrier defin d’hospitalisation et son délai d’envoi
SSRPSYHAD
NC33/100
NC
NCC
NCEvaluation de la douleur Traçabilité de l’évaluation de la
douleurCet indicateur mesure la traçabilité del’évaluation de la douleur dans le dossier dupatient
MCOSSRHAD
NCNCNC
NCNCNC
Suivi du poids Dépistage des troublesnutritionnels
Cet indicateur évalue le dépistage destroubles nutritionnels chez le patient adulte
MCOSSRPSYHAD
NCNC
90/100NC
NCNCB
NCQualité du dossierd’anesthésie
Tenue du dossier d’anesthésie Cet indicateur évalue la qualité du dossierd’anesthésie MCO NC NC
Traçabilité de l'évaluation dela douleur post-opératoire
Traçabilité de l'évaluation de ladouleur post-opératoire avecune échelle en salle desurveillance post-interventionnelle (SSPI)
Cet indicateur, présenté sous la forme d’untaux, évalue la traçabilité dans le dossieranesthésique de l’évaluation de la douleurpost-opératoire avec une échelle sur la feuillede surveillance du patient en SSPI (à l’entréeet à la sortie)
MCO NC NC
Evaluation du risqued’escarre
Traçabilité de l’évaluation durisque d’escarre
Cet indicateur mesure la traçabilité del’évaluation du risque d’escarre dans ledossier du patient adulte
HAD NC NC
Décision médicale en équipeen cas de cancer
Réunion de concertationpluridisciplinaire en cancérologie
Cet indicateur évalue si une proposition detraitement a été émise par au moins troismédecins de spécialités différentes lors de laprise en charge initiale d’un patient atteint decancer
MCO NC NC
A B C NR NV NC NR : Non répondant - NV : Non validé - NC : Non concerné (pas d’activité) / Non concerné (non comparable)
La lettre et la couleur expriment le positionnement de l’établissement par rapport à l’objectif national fixé à 80%.
Les indicateurs de qualité et de sécurité des soins dépendent d’une logique de secteur (source: QUALHAS).
*La qualité des données a été contrôlée par l'agence régionale de santé dont dépend l'établissement
Date de l'impression : 20/12/2017
CLINIQUE LAUTREAMONT LOOS
FINESS : 590016408
STATUT : Privé
VILLE : LOOS
SECTEUR(S) : Santé mentale (PSY)
Satisfaction des patients hospitalisés (e-Satis)
Année 2017Source : e-Satis
Mots clés Intitulé Description Secteur Résultat
Note de satisfaction globaledes patients
Note de satisfaction globale despatients en hospitalisation +48hMCO
Cet indicateur mesure la satisfaction globaledes patients hospitalisés plus de 48h enMédecine, Chirurgie ou Obstétrique et ayantparticipé à l’enquête nationale e-Satis
MCO NC
NR DI NC NR : Non répondant - DI : Données insuffisantes - NC : Non concerné
Chaque couleur correspond à une classe de résultat :
Vert foncé : la note de satisfaction est supérieure ou égale à 77.3/100
Vert clair : la note de satisfaction est comprise entre 77.3/100 et 74/100
Jaune : la note de satisfaction est comprise entre 74/100 et 70.7/100
Orange : la note de satisfaction est inférieure à 70.7/100
Date de l'impression : 20/12/2017
CLINIQUE LAUTREAMONT LOOS
FINESS : 590016408
STATUT : Privé
VILLE : LOOS
SECTEUR(S) : Santé mentale (PSY)
Indicateurs de qualité et de sécurité des soins de spécialité
« Prise en charge initiale de l’accident vasculaire cérébral »
Année 2016Source : QUALHAS
Mots clés Intitulé Description Secteur Résultat
Avis neuro-vasculaire Expertise neuro-vasculaire Cet indicateur évalue la proportion de patientsayant bénéficié de l'avis d'un médecinspécialisé en neurologie vasculaire MCO NC NC
Evaluation par unprofessionnel de larééducation dans le cadrede l’accident vasculairecérébral
Evaluation par un professionnelde la rééducation lors de la priseen charge initiale de l’accidentvasculaire cérébral
Cet indicateur mesure si l'évaluation par unprofessionnel de la rééducation (médecin demédecine physique et de réadaptation,kinésithérapeute, orthophoniste,ergothérapeute) a été notée dans le dossierdu patient hospitalisé pour un accidentvasculaire cérébral
MCO NC NC
Dépistage des faussesroutes
Dépistage des troubles de ladéglutition
Cet indicateur évalue la proportion de patientsayant bénéficié du dépistage des troubles dela déglutition MCO NC NC
Consultation post AVCprogrammée
Programmation d’uneconsultation post AVC
Cet indicateur évalue la proportion de patientspour lesquels au moment de la sortie del'établissement une consultation avec unmédecin de la filière AVC est programméedans les 6 mois
MCO NC NC
A B C NR NV NC NR : Non répondant - NV : Non validé - NC : Non concerné (pas d’activité) / Non concerné (non comparable)
La lettre et la couleur expriment le positionnement de l’établissement par rapport à l’objectif national fixé à 80%.
Les indicateurs de qualité et de sécurité des soins dépendent d’une logique de secteur (source: QUALHAS).
*La qualité des données a été contrôlée par l'agence régionale de santé dont dépend l'établissement
Date de l'impression : 20/12/2017
CLINIQUE LAUTREAMONT LOOS
FINESS : 590016408
STATUT : Privé
VILLE : LOOS
SECTEUR(S) : Santé mentale (PSY)
Indicateurs de qualité et de sécurité des soins de spécialité
« Prévention et prise en charge initiale de l’hémorragie du post-partum immédiat »
Année 2016Source : QUALHAS
Mots clés Intitulé Description Secteur Résultat
Prévention de l'hémorragieaprès un accouchement
Prévention de l’hémorragie lorsde la délivrance après unaccouchement
Cet indicateur évalue si la modalité de ladélivrance, la réalisation d’une injectionprophylactique d’ocytocine et le contrôle del’état du placenta ont été notés dans ledossier de la patiente
MCO NC NC
Surveillance cliniqueminimale en salle denaissance aprèsl’accouchement
Surveillance clinique minimaleen salle de naissance aprèsl’accouchement
Cet indicateur évalue la surveillance cliniqueminimale dans les 2 heures qui suiventl’accouchement et l’examen autorisant lasortie de la patiente de la salle de naissance
MCO NC NC
Prise en charge initiale del’hémorragie du post-partumimmédiat
Prise en charge initiale del’hémorragie du post-partumimmédiat
Cet indicateur évalue si l'heure du diagnostic,le volume de sang perdu et la réalisation d'aumoins un geste endo-utérin sont notés dans ledossier de la patiente
MCO NC NC
A B C NR NV NC NR : Non répondant - NV : Non validé - NC : Non concerné (pas d’activité) / Non concerné (non comparable)
La lettre et la couleur expriment le positionnement de l’établissement par rapport à l’objectif national fixé à 80%.
Les indicateurs de qualité et de sécurité des soins dépendent d’une logique de secteur (source: QUALHAS).
*La qualité des données a été contrôlée par l'agence régionale de santé dont dépend l'établissement
Date de l'impression : 20/12/2017
CLINIQUE LAUTREAMONT LOOS
FINESS : 590016408
STATUT : Privé
VILLE : LOOS
SECTEUR(S) : Santé mentale (PSY)
Indicateurs de qualité et de sécurité des soins de spécialité
« Qualité de la prise en charge des patients hémodialyséschroniques »
Année 2016Source : QUALHAS
Mots clés Intitulé Description Secteur Résultat
Surveillance du statutmartial du patient traité parASE
Surveillance biologique du statutmartial des patients traités parASE
Cet indicateur évalue si les dosagesbiologiques permettant d'évaluer le statutmartial du patient traité par ASE sont notésdans le dossier
MCO NC NC
Surveillance nutritionnel -statut nutritionnel
Surveillance de l'étatnutritionnel - statut nutritionnel
Cet indicateur évalue si 3 des 4 critères (IMC,dosage de l'albumine, calcul du nPCR,pourcentage de variation du poids sec en 6mois) sont notés dans le dossier du patient
MCO NC NC
Appréciation de l'épuration -prescription de 3 séances et12 heures hebdomadaires
Prescription d’au moins 3séances de dialyse d’une duréetotale d’au moins 12 heures parsemaine
Cet indicateur évalue si la prescription d'aumoins 3 séances d'une durée totale d'aumoins 12 heures hebdomadaires est notéedans le dossier du patient
MCO NC NC
Évaluation annuelle del’accès à la transplantationrénale
Évaluation annuelle de l’accès àla transplantation rénale
Cet indicateur évalue si une évaluationannuelle en vue de l'accès à la transplantationrénale est notée dans le dossier du patient. MCO NC NC
A B C NR NV NC NR : Non répondant - NV : Non validé - NC : Non concerné (pas d’activité) / Non concerné (non comparable)
La lettre et la couleur expriment le positionnement de l’établissement par rapport à l’objectif national fixé à 80%.
Les indicateurs de qualité et de sécurité des soins dépendent d’une logique de secteur (source: QUALHAS).
*La qualité des données a été contrôlée par l'agence régionale de santé dont dépend l'établissement
Date de l'impression : 20/12/2017
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