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COLLEGE LUCIE AUBRAC - EYGUIERES Mémento Gestes de Premiers Secours, PSC1 Anne WILD, décembre 2018 /!\ Ce mémento ne dispense pas de la formation PSC1 initiale. Il ne remplace pas le référentiel national. Document réalisé à partir des référentiels internes de formation et de certification : « PRÉVENTION ET SECOURS CIVIQUES DE NIVEAU 1 » Éducation Nationale- décembre 2017.

COLLEGE LUCIE AUBRAC - EYGUIERES€¦ · Prévenir un service d’urgence de la présence d’une victime ou d’un accident. Observer, protéger Après avoir assuré la protection

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COLLEGE LUCIE AUBRAC - EYGUIERES

Mémento Gestes de Premiers Secours, PSC1 Anne WILD, décembre 2018 /!\ Ce mémento ne dispense pas de la formation PSC1 initiale. Il ne remplace pas le référentiel national.

Document réalisé à partir des référentiels internes de formation et de certification : « PRÉVENTION ET SECOURS CIVIQUES DE NIVEAU 1 » – Éducation Nationale- décembre 2017.

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ALERTE ET PROTECTION DES POPULATIONS

Le signal national d’alerte est émis par des sirènes.

Il annonce un danger imminent (nuage toxique, tornade...).

Signal de début d’alerte : Signal modulé 3 fois 1min 41s espacé de 5 sec.

Signal de fin d’alerte : Signal continu de 30 sec.

Se mettre à l’abri dans un local calfeutré (portes et fenêtres fermées).

S’informer sur la situation grâce à Twitter où l ensemble des utilisateurs peuvent s

abonner et revoir des notifications par @Beauvau_alerte , Facebook ( outil « Safety

Check » qui permet de dire via ce réseau à ses proches que l’on se trouve en sécurité ) ,

Google, en écoutant une des stations de Radio France , France télévisions, Vinci

autoroutes, canaux de communication de la RATP;

Ne pas aller chercher ses enfants à l’école, éviter toute flamme, ne pas fumer, ne pas

téléphoner.

Attendre le Signal de fin d’alerte : Signal continu de 30 sec.

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PROTECTION

Supprimer ou écarter le danger pour assurer sa protection, celle de la victime et

des autres personnes.

OBSERVER LA SITUATION

J’observe la situation et je l’évalue

Je repère le(s) danger(s),

J’identifie la (les) victime(s),

DANGER=PROTECTION

Danger contrôlable ?

OUI = Je supprime le danger NON = J’effectue un

dégagement d’urgence

pour éloigner la victime

du danger.

Délimiter la zone de danger en utilisant tous les moyens

matériels à disposition.

Empêcher l’accès à la zone dangereuse

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ALERTE

Prévenir un service d’urgence de la présence d’une victime ou d’un accident.

Observer, protéger

Après avoir assuré la protection et délimité la zone, toute personne témoin d’une situation de

détresse (accident ou non) doit alerter les secours.

L’alerte doit être rapide et précise.

1/ Avec quel(s) moyen(s) je peux alerter ?

Téléphone portable, cabine téléphonique, borne d’appel d’urgence (sur route ou

autoroute)

2/ Quel(s) service(s) d’urgence ?

15 : SAMU : Urgence médicale. Un médecin « régulateur » dialogue avec

l’appelant et évalue la gravité.

18 : Sapeurs Pompiers : accident grave, secours d’urgence aux personnes,

incendie…

112 : N° unique pour l’ensemble des services de secours. N° européen

114 : N° pour envoyer des SMS réservé aux sourds et

malentendants.

Je réponds aux questions posées AVANT de raccrocher : « est-ce que je

peux raccrocher ? ».

Je suis les consignes données par le service d’urgence.

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OBSTRUCTION GRAVE DES VOIES AERIENNES

Reconnaître les signes d’une obstruction partielle ou totale des voies aériennes.

Réaliser l’enchaînement des gestes de désobstruction.

ETAPE 1 : OBSERVER/PROTEGER/DELIMITER

ETAPE 2 : OBSTRUCTION GRAVE ?

OBSTRUCTION GRAVE = RESPIRATION PLUS EFFICACE VOIRE IMPOSSIBLE Ses mains sont portées à la gorge et la bouche est ouverte.

ADULTE/ENFANT* (1 à 8 ans) NOURRISSON** (0 à 1 an)

5 claques vigoureuses dans le dos entre les deux omoplates – Talon de la main

ouverte

5 claques dans le dos – Talon de la main

ouverte

5 compressions abdominales au creux

de l’estomac (si claques inefficaces)

5 compressions thoraciques en dessous

de la ligne des mamelons.

ADULTE OBESE / FEMME ENCEINTE

5 claques entre les deux omoplates – Talon de la main ouverte 5 compressions thoraciques – Poing au milieu du sternum

* Pour l’enfant, il est nécessaire au préalable de s’asseoir et de le

basculer sur sa cuisse.

** Le nourrisson est fragile notamment sa tête. ATTENTION

lors du retournement !

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Je stoppe les gestes dès que le corps étranger est expulsé ou que le

blessé est en obstruction partielle (bruit, toux, crie) ! S’il n’est pas rejeté, je

continue l’enchaînement.

Je pratique les gestes de désobstruction dans la position de la victime (assise

ou debout)

SI LA VICTIME TOUSSE ? CRIE ? EMET UN BRUIT ?= OBSTRUCTION PARTIELLE Dans ce cas :

Ne pas pratiquer les claques dans le dos ou les compressions

abdominales/thoraciques

Inciter la victime à tousser

Alerter les secours.

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HEMORRAGIES EXTERNES

Réaliser une compression directe de l’endroit qui saigne.

SE PROTEGER la main avant de comprimer.

ETAPE 1 : OBSERVER/PROTEGER/DELIMITER

ETAPE 2 : STOPPER LE SAIGNEMENT

Si la victime se sent capable de le faire elle comprime elle-même sa plaie

Sinon :

Je protège (si possible) ma main AVANT de comprimer la plaie avec un

morceau de tissu. J’utilise un gant, un sac plastique…

Je comprime IMMEDIATEMENT, en appuyant FORTEMENT

J’allonge la victime. Cela retarde la détresse liée à la perte de sang et

permet la circulation de l’oxygène au cerveau.

Je protège (ou je fais couvrir) ma victime, contre la chaleur, le froid

ou les intempéries

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ALERTER

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Je ne donne pas à boire à la victime. Je ne relâche pas la compression.

Si un corps étranger est présent dans la plaie ? Je ne le retire pas ! Dans ce cas, je

ne peux pas comprimer. Je fais un garrot.

Je me nettoie les mains au savon après l’action de secours.

Je prends un avis médical si je reçois du sang sur le visage ou si j’ai moi-même une

plaie (petite ou non)

SAIGNEMENT DU NEZ

La victime s’assoit et penche sa tête en avant.

Je lui demande de se moucher vigoureusement.

Elle comprime ses deux narines, pendant 10 minutes, sans relâcher.

Demander un avis médical si :

Le saignement ne s’arrête pas ou se reproduit ;

Le saignement survient après une chute ou un coup ;

La victime prend des médicaments en particulier ceux qui augmentent

les saignements.

VICTIME QUI CRACHE OU VOMIT DU SANG

Cela indique une maladie grave ou une hémorragie interne.

J’installe la victime dans la position où elle se sent le mieux ou allongée sur le côté si

elle est inconsciente.

J’alerte sans tarder les secours.

Je conserve (si possible…) les liquides de la victime, pour les donner aux secours.

Je surveille en permanence.

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PLAIES

Identifier une plaie grave/simple ; une brûlure grave/simple. Installer en position d’attente une victime présentant une plaie grave.

PLAIE GRAVE

ETAPE 1 : OBSERVER/PROTEGER/DELIMITER

La gravité de la plaie dépend de :

MECANISME (par quoi ?) : Projectile, outil, Morsure d’animaux, Objet tranchant.

ASPECT : Qui saigne, Déchiquetée, Multiple et/ou étendue.

LOCALISATION : Cou, Œil, Visage, Thorax, Abdomen.

NE JAMAIS RETIRER LE CORPS ETRANGER PRESENT DANS UNE PLAIE

ETAPE 2 : POSITION D’ATTENTE

PLAIE AU THORAX PLAIE A L’ABDOMEN PLAIE A L’ŒIL

*Dos plat contre le mur

*Facilite la respiration

*Diminue les risques d’un

œdème pulmonaire

*Genoux fléchis, pieds à plat.

*Relâche les muscles de

l’abdomen et diminue la douleur

*Allonger la victime en

calant sa tête entre mes

main= MAINTIEN de

TETE

*La victime fermera ses

deux yeux si possible

et ne bougera pas.

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ETAPE 3 : ALERTER

DERNIERE ETAPE : SURVEILLANCE VICTIME

Demander à la victime si elle est à jour pour son vaccin contre le tétanos !

PLAIE SIMPLE :

1) Laver la plaie avec de l’eau et du savon,

2) Appliquer un pansement stérile,

3) S’assurer que la victime est vaccinée contre le tétanos. Si ce n’est pas le cas ;

lui conseiller de consulter un médecin.

4) Si la plaie devient chaude, rouge ou si elle gonfle et que la fièvre apparaît ;

consulter SANS TARDER un médecin !

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BRULURES

ETAPE 1 : OBSERVER/PROTEGER

ETAPE 2 : REFROIDIR LA BRÛLURE

*A l’eau tempérée directement la brûlure

*Sans pression d’eau

S’informer si la victime est vaccinée contre le tétanos.

BRÛLURE SIMPLE BRÛLURE GRAVE

- Rougeur de la peau chez l’adulte

- Cloque inférieure à la moitié de la

paume de la main de la victime

- Cloque unique ou multiple supérieure à

la moitié de la paume.

- Destruction profonde (aspect noir)

- Rougeur étendue

- Localisations particulières :

visage, mains, orifices naturels…

- Rougeur chez l’enfant

- Arrosage jusqu’à disparition de

la douleur.

- Protéger la brûlure avec un pansement

stérile sans percer la cloque.

- Surveiller la victime.

- Arroser jusqu’à avis médical

- Allonger la victime (sauf si gênes

respiratoires), après l’arrosage

- Surveiller la victime jusqu’à l’arrivée des

secours.

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TRAUMATISME

Les atteintes traumatiques des os ou des articulations sont fréquentes. Elles peuvent

toucher les membres supérieurs, les membres inférieurs, la tête, la nuque ou le dos.

Ces atteintes résultent d’un coup, d’une chute ou d’un faux mouvement.

Des mouvements inappropriés peuvent entraîner une douleur vive, des complications et des

séquelles plus ou moins importantes.

La victime se plaint :

• D’une douleur vive ;

• De la difficulté ou de l’impossibilité de bouger.

Elle présente souvent un gonflement et/ou une déformation visible

Traumatisme du dos,

de la tête ou de la nuque

Observer, protéger

Le blessé a fait une chute, est étendu sur le sol et se plaint du dos, de la nuque et/ou de la tête.

Il peut présenter, un saignement par l’oreille ; une déformation du crâne ; une plaie du cuir

chevelu.

Le danger principal est la lésion de la moelle épinière, avec risque de paralysie.

CONDUITE À TENIR :

Ne jamais mobiliser la victime ;

Conseiller fermement à la victime de ne pas bouger ;

Ne bouge pas !

Faire alerter les secours ;

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Maintien de tête

Surveiller l'état de la victime, lui parler régulièrement.

La victime a reçu un coup sur la tête et présente plusieurs minutes après:

une agitation ou une prostration ;

des vomissements ;

des maux de tête persistants ;

une diminution de la force musculaire ou un engourdissement.

La victime peut ne pas se souvenir de l’accident.

Lui demander de s’allonger

Demander un avis médical en appelant le SAMU (15);

Surveiller la victime en lui parlant régulièrement.

A la suite d’un coup sur la tête, une atteinte du cerveau est toujours possible et peut se

révéler secondairement.

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Traumatisme de membre

Interdire toute mobilisation du membre atteint ;

Faire alerter les secours ou demander un avis médical ;

Suivre les conseils donnés par les secours ;

Surveiller la victime en lui parlant régulièrement ;

Protéger la victime contre le froid, la chaleur et les intempéries.

J’AI MAL!!!

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MALAISE

Identifier les signes qui imposent un avis médical (Samu) face à une victime qui présente

un malaise

Observer*, protéger

Mettre au repos, dans une position de confort

Desserrer les vêtements en cas de gêne

Interroger : Depuis combien de temps dure ce malaise ?

Avez-vous déjà présenté ce type de malaise ?

Prenez-vous des médicaments ?

Avez-vous été hospitalisé récemment ?

Quel âge avez-vous ?

A la demande de la victime, lui donner :

son traitement éventuel si ordonnance

du sucre (en morceaux)

Alerter le 15 et appliquer les consignes.

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Rassurer la victime

* Les signes observables peuvent être de différentes natures :

douleur dans la poitrine ;

douleur abdominale intense ;

difficulté à respirer ou à parler ;

sueurs abondantes, sensation de froid ou pâleur intense ;

Apparition soudaine d’un ou plusieurs signes suivants :

faiblesse ou paralysie d’un membre ;

déformation de la face ;

perte de vision uni ou bilatérale ;

difficulté de langage ou de compréhension ;

mal de tête sévère, soudain et inhabituel ;

perte d’équilibre, instabilité de la marche ou chutes inexpliquées.

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PERTE DE CONNAISSANCE

Observer, protéger

Poser une question simple, par exemple :

« Comment ça va ? » ;

« Vous m’entendez ? ».

Prendre sa main et lui demander :

« Serrez-moi la main » ;

« Ouvrez les yeux ».

La personne est consciente

Si la victime répond à l’ordre simple ou réagit, elle est consciente.

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La personne est inconsciente

Si la victime ne répond pas à l’ordre simple ET ne réagit pas, elle est inconsciente. Alors, Si le

sauveteur est seul, il doit :

Appeler « À l’aide ! »

À l’aide !

Cette action permet d’obtenir une aide de la part d’un témoin qui pourra aller alerter les

secours.

Allonger le blessé sur le dos.

Assurer IMMÉDIATEMENT la liberté des voies aériennes comme suit :

Desserrer ou dégrafer rapidement tout ce qui peut gêner la respiration (comme moyen

mnémotechnique rappelez vous des 3 C : Col, Cravate, Ceinture))

Basculer doucement la tête de la victime en arrière et élever le menton

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Libération des voies aériennes

Vérifier que la victime respire pendant 10 s au plus :

En se baissant, joue près de la bouche de la victime, regardant son torse, on observe si la poitrine

se soulève, si on sent le souffle sur sa joue et si on entend un son provenant de la respiration

éventuellement.

Dès qu un de ces signes est perçu, on en déduit que :

La victime est inconsciente et elle RESPIRE.

Placer la victime en position latérale de sécurité (PLS) :

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Personne inconsciente qui respire -> PLS

Le retournement de la victime sur le côté doit limiter au maximum les mouvements de la colonne

cervicale ;

La victime se trouve dans une position la plus latérale possible pour éviter la "chute de la langue

en arrière" et permettre "l’écoulement des liquides vers l’extérieur" ;

La position est stable ;

Toute compression de la poitrine qui peut limiter les mouvements respiratoires est évitée ;

La surveillance de la respiration de la victime et l’accès aux voies aériennes sont possibles.

Le danger de détresse respiratoire (vie menacée) prime sur l’éventualité de l’aggravation d’une

lésion traumatique lors de la mise en PLS.

En d’autres termes : le VITAL prime sur LE LÉSIONNEL

Voici en photos les techniques de mise en PLS.

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Alerter ou faire alerter le Samu - centre 15

Contrôler la respiration de la victime en attendant l’arrivée des secours

Le sauveteur surveille la respiration toutes les minutes. Il regarde le ventre et la poitrine se

soulever, écoute d’éventuels sons provoqués par sa respiration ou essaie, avec le plat de sa main,

de sentir le soulèvement du thorax.

Si l’état de la victime s’aggrave et que la respiration s’arrête, le sauveteur doit replacer

rapidement la victime sur le dos et pratiquer les gestes qui s’imposent qui sont expliqués dans la

partie la victime est inconsciente et ne respire plus.

Cas particuliers :

Le nourrisson et l’enfant :

La conduite à tenir pour le sauveteur devant un nourrisson ou un enfant qui ne réagit pas à la

stimulation et qui respire normalement est identique à celle de l’adulte.

La femme enceinte :

Toute femme enceinte est, par principe, allongée sur le côté gauche, pour éviter l’apparition

d’une détresse par compression de certains vaisseaux sanguins de l’abdomen.

Moyens mnémotechniques :

Femme enceinte = Coté cœur

ou encore

La femme enceinte est "maladroite" mal à droite :-)

La victime est retrouvée allongée sur le ventre :

Après avoir constaté l’inconscience, mettre la victime sur le dos et libérer les voies aériennes

avant de vérifier sa respiration.

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Le traumatisé :

En cas de lésion thoracique, du membre supérieur ou membre inférieur, le blessé est couché

autant que possible sur le côté atteint.

La victime inconsciente présente des convulsions :

Pendant la durée des convulsions, ne pas toucher la victime et écarter ce qui pourrait la

blesser. A la fin des convulsions, libérer les voies aériennes (LVA), vérifier la présence de la

respiration avant d’installer la victime en PLS.

Schéma Général - PLS -

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ARRET CARDIAQUE

Identifier une personne en arrêt cardiaque

Mettre en œuvre une Réanimation Cardio-Pulmonaire Réaliser une

défibrillation automatisée externe en toute sécurité

Observer, protéger

Vérifier l’état de conscience « Vous m’entendez ? »

Secouer doucement les épaules de la victime ou lui

prendre la main en disant « Serrez-moi la main ! »

« Ouvrez les yeux ! »

Appeler « À l’aide ! »

À l’aide !

Allonger la victime sur le dos

Libérer les voies aériennes en basculant doucement la tête en arrière et en élevant le

menton Chez le nourrisson élever le menton : pas de bascule de la tête

Vérifier la respiration pas plus de 10 secondes

Faire alerter

Réclamer un DAE

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Pratiquer une Réanimation Cardio-Pulmonaire (RCP)

Chez l’adulte Chez l’enfant

(1 – 8 ans)

Chez le nourrisson (0 – 12 mois)

30 compressions

thoraciques

+

2 insufflations

poursuivre la RCP jusqu’à la

mise en place du DAE

la prise de relais des secours

la reprise d’une respiration normale de la victime

Mettre en place le Défibrillateur Automatisé Externe