Conseils diététiques déstinés aux patients après la pose d ... · 6 Jour 1 après l intervention Thé et Eau Buvez lentement, par petites gorgées. Attendez une minute ou deux

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Conseils diététiquesdéstinés aux patients

après la pose

d’un anneau gastrique

1er mois post-opératoire

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2 eme mois post-opératoire

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remplir la petite partie de

l’estomac nouvellement

créée (poche). Il peut en-

suite s’écouler plusieurs

heures avant que vous

n’ayez envie de manger de

nouveau une petite quan-

tité d’aliments.

L’anneau vous aidera à évi-

ter de trop manger et à di-

minuer votre prise alimen-

taire quotidienne (apport

calorique). La fonction de

l’anneau est par nature de

vous aider à moins manger,

à diminuer votre appétit et

perdre graduellement vo-

La pose d’un anneau gas-

trique repose sur le fait de

«resserrer comme avec

une ceinture» la partie

haute de l’estomac entou-

ré de l’anneau.

Ce demier permet de ré-

trécir et de séparer l’esto-

mac en deux sections, en

forme de sablier. L’anneau

gastrique procure une

sensation rapide de sa-

tieté. Après l’intervention,

vous vous sentirez rapide-

ment rassasié après avoir

mangé une petite quantité

d’aliments, suffisante pour

Cher Patient

tre surpoids.

Ceci vous conduira à me-

ner une vie plus saine,

avec moins de risques de

maladies secondaires liées

à l’obésité. Cependant, il

vous faudra également

modifiier vos habitudes

alimentaires.

Bien que l’anneau vous

aide à perdre durablernent

du poids, il ne constitue

pas un dispositif d’amincis-

sement en lui même. Votre

respect des conseils diété-

tiques et comportemen-

taux après l’opération est

Vous venez de bénéficier d’une gastroplastie par anneau ajustable gastrique,ce qui va avoir un impact majeur sur votre vie.

Cette brochure devrait vous aider dans les mois et les années à venir en vous apportant des conseils sur la façon de perdre du poids

et d’éviter des complications éventuelles.Cependant, votre coopération est essentielle pour assurer

le succès du traitement.

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essentiel pour perdre du

poids et éviter les compli-

cations.Les quatre premières se-maines qui suivent l’opé-ration constituent une phase très importante, pendant laquelle nous vous conseillons de suivre le régime prescrit (voir brochure ci-jointe).

L’anneau gastrique n’a pasencore adhéré à la paroi abdominale et n’est tou-jours pas solidement fixé autour de votre estomac. Si vous mangiez, par exem-ple, une tranche entière de pain pendant cette période, elle se collerait au-dessus de I’anneau, éti-rerait la poche qui est la partie de l’estomac située au dessus de l’anneau, et tirerait la partie infé-

rieure de l’estomac vers

le haut à travers l’anneau.

Ce phénomène est ap-

pelé «glissement» et vous

pourriez avoir à subir une

nouvelle intervention. Par

conséquent, il est impor-

tant que vous fassiez le

maximum pour I’éviter.

Respectez les conseils dié-

tétiques contenus dans les

pages qui suivent.

Il est particulièrement

important de ne manger

que des aliments liqui-

des pendant la première

semaine et des aliments-

mixées la semaine suivante.

Vous ne perdrez qu’une

petite quantité de poids

pendant les premières 4 à

8 semaines après l’opéra-

tion, car I’anneau gastrique

doit être ajusté petit à petit.

Considérez cette phase

comme la première

étape de votre perte

de poids réelle et pla-

nifiez votre amincisse-

ment sur une plus longue

période (environ 2 ans).

N’hésitez pas à contacter

le chirurgien qui a réalisé

votre opération ou l’hopi-

tal dans lequel vous avez

été opéré(e) si vous avez

des questions, un problè-

me ou une urgence. Vous

trouverez les numéros de

téléphone adéquats à l’ar-

rière de cette brochure.

Nous vous souhaitons

beaucoup de succès pour

cette nouvelle phase de

votre vie.

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Jour 1 après l’intervention Thé et Eau

• Buvez lentement, par petites gorgées.

• Attendez une minute ou deux entre les gorgées.

• Ne buvez pas plus de 100 ml à la fois.

• Ne buvez rien d’autre que du thé avec ou sans sucre,

ou de l’eau minérale plate.

• Vous devez boire au total, au moins 2 litres à 2,5 litres

de liquide par 24 heures.

Jours 2 à 6 jours Alimentation liquide

• Buvez lentement, par petites gorgées.

• Attendez une minute ou deux entre les gorgées.

• Ne buvez pas plus de 200 ml à la fois.

• Vous pouvez à présent boire divers jus de fruits et de légumes (orange, tomate, carotte), des boissons protéinées, du lait écrémé et des potages clairs (filtrez les bouillons gras à travers un tamis très fin avant de les consommer.

Schémas

L’estomac aprés la posede l’anneau gastrique.

Aliments passant dansl’oesophage et remplissant lapoche gastrique supérieure.

Aliments traversantle canal étroit.

Plan diététique d’adaptation

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Plan diététique d’adaptation

• Buvez lentement, par

petites gorgées.

• Attendez une minute ou

deux entre les gorgées.

• Ne buvez pas plus de

200 ml à la fois.

• Mangez lentement et

mâchez bien; mangez par

petites cuillerées.

• Concentrez-vous sur

votre repas, ne faites rien

d’autre pendant que vous

mangez.

• Vous pouvez à présent

commencer à manger des

légumes et de la viande

mixés, de la purée de

pomme de terre (tous

ces aliments doivent être

passés au mixeur).

• Evitez les légumes

contenant des fibres et les

fruits qui entraînent des

flatulences.

• Le veau, le porc et la

volaille sont plus faciles à

mixer que le bœuf ou le

cerf, qui contiennent plus

de fibres.

• Buvez environ 5 à 15

minutes avant votre repas

et attendez environ une

heure après pour boire

de nouveau. Vous vous

sentirez plus rassasié si

vous mangez votre repas

sans boire.

ALIMENTS MIXÉS

Jour 7 à Jour 13:

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- Buvez lentement, par

petites gorgées.

- Attendez une minute ou

deux entre les gorgées.

- Ne buvez pas plus de

200 ml à la fois.

- Mangez lentement et

machez bien; mangez par

petites quantités.

- Concentrez-vous sur

votre repas, ne faites rien

d’autre pendant que vous

mangez.

- Tous les plats à base de

viande (hormis la viande

hachée) doivent encore

être mixés.

- Vous pouvez essayer

le poisson sans le mixer,

mais soyez vigilant(e) avec

les fruits de mer tels que

homard, calmar, etc.

- De même, vous pouvez

essayer le jambon, la vo-

laille et les autres viandes

industrielles.

- Les légumes d’accom-

pagnement doivent être

bien tendres (pas de

pommes de terre sautées,

frites, etc.).

- Les légumes et les fruits

doivent être pauvres en

fibres et tendres.

Jour 14 à Jour 27

Aliments tendres, pauvres en fibres

- Il est important de pré-

voir un ou deux goûters

afin d’éviter des repas

trop rapides et une masti-

cation insuffisante si vous

avez trop faim.

- Buvez principalement

entre les repas plutôt que

pendant un repas. Ceci

évite de trop remplir

l’estomac, ce qui pourrait

entraîner des vomisse-

ments.

- Buvez au moins 2 litres

de liquide par jour (bois-

sons non édulcorées).

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Après la phase d’adaptation

- Mâchez soigneusement vos aliments, beaucoup

- Le régime particulier d’adaptation après l’opéra-tion est suivi par un retour progressif à une alimen-tation normale, mais pas dans les mêmes quantités que celles consommées avant l’opération.

- Il est essentiel, pour cha-que plat, de rester dans les limites auxquelles vous vous êtes habitué(e) pen-dant les quatre dernières semaines.

- Néanmoins, il reste im-portant de manger lente-ment et de bien macher.

- Vous pouvez maintenant essayer de manger un mor-ceau de viande. Coupez-le en petits morceaux et machez bien. Commencez par du veau ou du poulet, plus faciles à macher.

- Vous pouvez égalementtenter les légumes plus ri-ches en fibres, mais nous vous conseillons la pru-

dence en ce qui concerne les asperges, épinards en branches, choux fleurs, brocolis, haricots verts, poireaux et choux.

- Evitez les aliments tropsucrés, trop épicés, tropacides, trop riches en graisses, trop chauds ou trop froids.

- Lorsque vous vous sen-tez rassasié(e), cessez im-médiatement de manger, même si cela signifie que vous ne terminerez pas votre assiette.

- Apprenez à prendre con-science de vos habitudes alimentaires. Appréciez vos repas et concentrez votre attention sur ce que vous mangez.

- Vous pouvez essayer les fruits coupés en petits morceaux.

plus longtemps que ce que vous aviez l’habitude de faire avant l’opération

- Evitez de grignoter, mieux vaut respecter des horai-res de repas réguliers.

- Assurez-vous de boire suffisamment (au moins 2 à 3 litres par jour) de bois-sons Faiblement caloriques ou non-caloriques.

- N’oubliez pas que les li-quides passent librement et très rapidement dans la partie étroite créée par l’anneau sur votre esto-mac. Il est ainsi facile deprendre plus de calories qu’on ne le voudrait.

- Les boissons hautement caloriques (sucrées, alcoo-lisées, etc.) ainsi que les glaces peuvent empêcher la perte de poids, voire même vous faire prendre du poids, alors évitez-les.

- Les sensations de vertige

(à partir de la 4eme semaine suivant l’opèration)

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- Après les remplissages, vous constaterez peut-être que la diminution de la quantité d’aliments que vous pourrez manger vous

sont habituellement dues à une prise de liquide in-suffisante

- Si vous vous sentez fai-ble, buvez (de préfé-rence un potage clair, car le sel qu’il contient aidera votre corps à retenir lesliquides).

- Après environ 4 semai-nes, I’anneau gastrique se sera suffisamment stabilisé autour de l’estomac pour que l’on puisse effectuer le premier remplissage du système.

- Après l’ajustement de l’anneau, ne partez pas avant d’avoir essayé de manger et boire un peu. Assurez-vous que vous pouvez boire sans problè-mes de déglutition

posera problème pour vous alimenter au départ.

- De ce fait, il est encore plus important de manger lentement, de bien macher et de boire suffisamment.

- En cas de difficultés, vous pouvez revenir au programme d’adaptation pendant quelque temps. A long terme, vous devez essayer de manger aussi normalement que possible (comme le reste de votre famille ou vos amis), mais en quantités moins impor-tantes.

- Prenez les médicaments prescrits par votre méde-cin pour éviter tout pro-blème. Il est habituelle-ment possible de prendre un traitement régulier à partir du 2ème jour suivant l’opération, en prenant les précautions suivantes:- Prenez les médicaments prescrits conformément

aux indications de votre médecin. Essayez d’éviter les gé lu les , qui sont souvent trop larges (préci-sez ceci à votre médecin si necessaire).

- Ne prenez pas de laxatifs à base de grains, graines ou diluants. Si vous avez be-soin d’un laxatif, demandez à votre médecin qu’il vous conseille le médicament le mieux adapté à votre cas, après une intervention de gastroplastie.

- Si les médicaments res-tent coincés, voici une astuce utile : faites dissou-dre environ 2 petites cuillè-res de levure dans de l’eau et buvez. La levure aide le médicament à se dissou-dre plus rapidement.

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- En cas de vomissments, d’indigestion ou de nau-sées après les repas, po-sez-vous les questions suivantes et essayez de voir si vous avez enfreint les «règles de conduite du bandage gastrique»:

- Ai-je mangé trop vite ?

- Ai-je suffsamment mâché ma nourriture ?

- Ai-je trop mangé, les bou-chées/cuillerées étaient-el-les trop grosses ?

- Ai-je bu au cours durepas ?

- Ai-je bu trop rapidementaprès le repas ?

- Me suis-je couché troptôt après manger ?

Que faire si vous sentez que les aliments se coin-cent ?

- Cessez immédiatementde manger et essayez deboire par petites gorgées.Si vous sentez que lesliquides ne passent pas

non plus pendant les heu-res qui suivent, contac-tez votre médecin, votre spécialiste, ou I’hôpital où vous avez été opéré(e).

- Dans quelles autres cir-constances devez-vous contacter votre médecin, votre spécialiste ou votre hôpital ?

En cas de:

- Vomissements répétés et fréquents aprés les repas.

- Douleur au niveau du site de remplissage (ori-fice) accompagnée de fiè-vre, frissons etc.

- Rougeur autour du site de remplissage (orifice).

- Selles noires, éparses et malodorantes.

- Crise soudaine de dou-leur abdominale avec vo-missements.

- Si vous sentez que vous

pouvez manger de grandes quantités d’aliments sans avoir de sensation de sa-tiété ou de restriction.

- Vous rencontrerez sû-rement d’autres patients dans votre cas. Ne déses-pérez pas si ces patients perdent du poids plus ra-pidement que vous. La ra-pidité de la perte de poids dépend de nombreux fac-teurs, tels que : le poids de départ, le sexe, le taux métabolique basé sur la masse musculaire, etc.

- Accordez-vous beaucoup de temps pour prendre soin de votre corps, parce que le fait de perdre du poids asséche votre peau. Hydratez-la en appliquant une bonne lotion pour le corps au moins 2 à 3 fois par semaine jusqu’à ce que votre peau soit saturée.

- N’hésitez pas à contacter votre médecin généraliste, le chirurgien qui vous a opéré(e) ou l’hôpital où vous avez subi l’interven-

Après la phase d’adaptation(à partir de la 4eme semaine suivant l’opèration)

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tion si vous avez la moin-dre question, un problème ou une urgence Vous trou-verez les numéros de té-léphone appropriés au dos de cette brochure.

- Pour toute autre ques-tion, vous pourrez trouver des informations com-plémentaires dans la bro-chure de sensibilisation du patient ou votre carnet de suivi médical.

- Voici les types d’aliments susceptibles de poser pro-blème:

Les aliments à grosses fi-bres (la viande à grosses fibres, en particulier le bœuf, la peau des fruits, les pelures de légumes) et les aliments riches en fibres comme la choucroute, les oranges, le pamplemousse, la laitue et les feuilles de salade, les céréales à gros grains ou complètes (ces aliments doivent être évi-tés car ils peuvent encore rester coincés même s’ils sont bien mâchés et parce que les fibres qu’ils contien-nent peuvent gonfler).

Les petits aliments, comme les champignons, fèves, ce-rises, noisettes, pâtes, peu-vent être avalés sans étre mâchés et rester coincés.Lorsque vous mangez ce type d’aliment, n’en prenez pas de grosses bouchées. Mangez les par très peti-tes quantités et mâchez-les soigneusement.

- Il n’est pas recommandé d’ingérer de grandes quan-tités d’aliments hautement énergétiques, tels que :

Glace, Coca Cola, Fanta, Sprite, jus de fruits sucrés. N’oubliez pas que même les jus de fruit sans adition de sucre ou frais contiennent un bon nombre de calories.

Biscuits et gateaux.Gateaux au chacolat et au cacao.Aliments contenant de grandes quantités de su-cre ou de crème, sauces riches, biscuits, chips, apé-ritifs, nougat, chocolat, etc.

Grandes quantités d’alcool, bière et spiritueux en par-ticulier.- Passez de ces aliments à un régime varié, faible en

calories, pour assurer de bons apports en vitamines et minéraux.

- A l’extérieur de la maison:

Laissez l’entrée ou prenez une entrée comme plat principal (la portion est idéale).

Dans de nombreux restau-rants, vous pouvez com-mander une petite portion du plat principal, même si cela n’est pas précisé sur le menu.

Eventuellement, goûtez un peu du repas de votre compagnon. Ceci vous per-mettra de varier si vous ne prenez qu’un plat.

Buvez avant le repas et ne buvez que très peu de li-quide pendant le repas.

Afin de vous sentir à l’aise, localisez les toilettes lors-que vous entrez dans le restaurant. Ainsi, vous n’aurez pas à les chercher si vous avez besoin de vous rendre rapidement.

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Trés difficiles à mâcher, il vaut mieux les couper.Faciles à avaler d'un trait, longues fibres ne pas oublier de bien les macher, parce qu'elles peuvent obstruer la stomie gastrique.

Bien mâcher; légumes fibreux, prendre de pétitesbouchées.Les tiges sont difficiles à macher, il vaut mieux les couper.Macher soigneusement, prendre de petites bouchées.

Contiennent de longues fibres, n'oubliez pas de bien lesmâcher également. Prenez de petites bouchées.Trés difficiles à mâcher, soyez particulièrement vigilants.Faciles à avaler d'un trait; branches difficiles à mâcher,les mâcher un par un.

Faciles à avaler par gros morceaux, bien mâcher de petitesbouchées.

Ont des noyaux, faites bien en sorte de ne pas avaler de noyau.Attention de ne pas les avaler en un seul morceau,mâchez-les soigneusement.

Recommandations concernantcertains aliments

Légumes

Fruits

Dans le tableau ci-dessous, vous trouverez des conseils concernant les lé-gumes, fruits, viande et autres aliments que vous devez préparer, mâcher et manger avec un soin particulier.

Asperges

Bananes

Cerises

Brocolis

Epinardsen branches

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Le poisson bien cuit (grillé/au four) est habituellement tendre et facile à mâcher.N’avalez pas de gros morceaux sans les avoir bienmâchés.

Mâchez bien, la chair du homard est ferme.

Soyez particulièrement vigilant(e) avec la viande crue,elle est difficile à mâcher et vous pouvez en avaler de gros morœaux. Le bœuf doit être soigneusement mâché. De même, les huitres doivent étre bien mâchées, car elles sont généralement avalées toutes entières et elles ont exactement la taille requise pour bloquer le canal àl’intérieur de votre estomac.

Peut étre difficile à mâcher et tend à étre avalé pargrosses bouchees.Ceci doit étre évité par une bonne mastication.

Mâchez-les soigneusement car leur chair peut être assez ferme.

Faire particulièrement attention à bien mâcher la chair.

Doit être bien mâché, attention aux croûtes de painhabituellement tendre.Cependant, n’oubliez pas de bien mâcher.

Viande et fruits de Mer

Pain

Poisson

Homard

Viande

HuîtresJambon cru

Crevettes

Calmar

Pain complet

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Suggestions pour les jours 2 à 6

Petit déjeûner• 200 ml de jus de fruit ou

• 200 ml de thé ou café avec ou sans sucre ou

• 200 ml de lait écrémé ou demi-écrémé ou

• 200 ml de boisson protéinée.

Goûter• 200 ml de lait écrémé ou demi-écrémé ou 200 ml de thé ou café avec ou sans sucre.

Déjeûner

• 200 ml de potage clair (consommé ou bouillon) ou

• 200 ml de potage mixé sans morceaux ou

• 200 ml de jus de légumes ou de fruits ou

• 200 ml de boisson protéinee.

Goûter• 200 ml de jus de fruit ou 200 ml de lait écrémé ou demi-écrémé.

Dîner• 200 ml de jus de fruit ou de légumes ou 400 ml de potage (clair ou mixé sans morceaux) ou

• 200 ml de boisson protéinée ou yaourt maigre (sans morceaux) ou

• 100 ml de lait demi-écrémé ou

• 200 ml de boisson protéinée.

Goûter• 100 ml de lait écrémé ou demi-écrémé ou 200 ml de thé ou café avec ou sans sucre.

Menu

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Petit déjeûner • 250 ml de café ou de thé avec ou sans sucre

• 150 ml de lait écrémé ou demi-écrémé

• 200 ml de jus de légumes ou de fruit

• 1 tranche de pain blanc ou complet (ou 1 petit pain)

• 10 g de beurre ou 20 g de margarine

• 1 portion de confiture, de miel ou de fromage à tartiner.

Goûter• 300 ml de lait écrémé ou demi-écrémé.

Déjeûner• 2 à 3 cuillères à café de viande mixée

• 2 à 3 cuillères à café de purée de pommes de terre ou

• Omelette (2 œufs), polenta, œufs brouillés ou pochés

• 2 cuillères à café de légumes mixés.

Goûter• 150 ml de yaourt nature ou aux fruits ou

• 200 ml de fruits épluchés, mixés et de préférence cuits en compote.

Dîner • 200 ml de jus de fruits ou de légumes

• 200 ml de potage clair ou mixé sans morceaux

• 2 cuillères à café de viande mixée

• 2 cuillères à café de legumes mixés ou choix du menu «petit déjeuner»

Goûter• 300 ml de lait écrémé ou demi-écrémé.

Aliments Mixés

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• 200 ml de potage (bouillon, crémeux, clair)

• 1 côtelette d’agneau mixée.

• 2 cuillères à café de risotto.

• 1 tomate pelée grillée.

• Dessert au choix parmi ceux proposés.

• 200 ml de crème de tomate.

• 50 g de filet de poisson frit.

• 2 cuillères à café de purée de pommes de terre.

• 2 cuillères à café de brocolis bouillis mixés.


• 200 ml de potage clair.

• 50 g (4 morceaux) de saucisse.

• pomme de terre bouillie.

• 2 cuillères à café de salade mixte.


• 200 ml de bouillon.

• 2 cuillères à café de ragoût de veau mixé.

• 3 cuillères à café de purée de pommes de terre.

• Salade de laitue avec sauce


• 200 ml de potage (clair, crémeux, bouillon)

• 100 g de spaghettis bolognaise.

• 1 cuillère à café de Parmesan.

• 1 tomate pelée grillée.



• 50 g de poisson grillé.

• 1 pomme de terre bouillie.

• 1Petite salade de laitue avec sauce.


• 200 ml de créme d’épinards.

• 50 g de veau émincé, sauce crème de 2 brocolis.

• 2cuillères à café de purée de pommes de terre.

• 2 cuillères à café de crème de fraises.



• 3 petites tranches de fromage maigre.

• 1 tranche de pain complet.

• Petite salade mixte (tomates, concombres).



Déjeûners Dîners

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• 200 ml de crème d’épinards.

• 1 côtelette de veau mixée.


• 2 cuillères à café de salade de betteraves cuites.



• 2 cuillères à café de poulet mixé.

• 2 cuillères à café de riz tendre bouilli.

• Petite salade mixte.


• 200 ml de crème de concombre.

• 2 cuillères à café de dés de veau en sauce.

• 2 cuillères à café de purée de pomme de terre.

• 2 cuillères à café de purée de carottes.


• 200 ml de soupe claire.

• 50 g sole pochée.


• 2 cuillères à café de tomates cuites.



• 2 tranches de saumon fumé.

• 1 pomme de terre en robe des champs épluchée.

• Petite salade de laitue avec sauce.


• 200 ml de créme d’asperges.

• 50 g de gratin de pâtes au jambon.

• 2 cuillères à café de salade de tomates.



• 2 cuillères à café de salade de thon avec dés de légumes marinés.

• 1 tranche de pain complet.

• 1 crème anglaise (1 oeuf) aromatisée à la framboise.

• 200 ml de crème de veau.

• 1 tarte aux fruits tendre.

• 200 ml de café ou thé.

• 200 ml de lait écrémé ou demi-écrémé.

• 150 ml de yaourt nature.

Déjeûners Dîners

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Boissons• 200 ml de thé ou café et

• 200 ml de lait demi écrémé et

• 200 ml de jus de fruit ou de légumes.

Pâtisserie• 1 tranche de pain complet (ou blanc) ou

• 1 petit pain complet (ou blanc)

• 10 g de beurre ou

• 20 g de margarine

• 1 portion de fromage fondu maigre ou

• 20 g de miel ou une part de jambon.

Viande / oeuf / Muesli• 50 g de jambon maigre ou

• 1 œuf ou

• 50 g de muesli mixé, simple (sans grains, noisettes ou fruits séchés).

Goûters• 150 g de yaourt nature maigre ou

• Yaourt aux fruits ou

• 200 ml de lait demi-écréme ou

• 200 ml de jus de fruit (ou de légumes) non édulcoré.

Desserts• 150 ml de yaourt nature maigre ou

• Yaourt aux fruits ou

• 1 crème anglaise à 1 œuf (arômes divers) ou

• 1 portion de fruit tendre ou mixé (en compote)

• 150 ml de milk shake ou

• 1 boule de sorbet.

Menu pour le petit déjeûneret la matinée

Goûters et Desserts

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20 1er mois post-opératoire

22, Rue Najib Mahfoud (ex rue Ollier) - Casablanca - Tel : 022 22 43 78 - 022 48 36 42 - Télécopie : 022 26 82 00e-mail : [email protected] - site web : www.richardabittan.com - www.richardabittan-coelioscopie.com

19, Bd Driss Slaoui (ex Temara) Anfa - Casablanca - Tél : 022 36 27 27 - Télécopie : 022 39 39 43

Jumelée au Centre Européen de Chirurgie Endoscopique Jeanne d’Arc de Lyon

Cabinet Médical

Clinique Andalous

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Documents

Conseils diététiques déstinés aux patients après la pose d ... · 6 Jour 1 après l intervention Thé et Eau Buvez lentement, par petites gorgées. Attendez une minute ou deux