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DEHOUCK Bérénice 3èmeRacine

COLLEGE ALBERT CAMUS - LUMBRES

Rapport de stage

30 novembre et 1er décembre 2020

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Pharmacie Dehouck

à Moulle

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REMERCIEMENTS

Je voudrais remercier tout d’abord mes parents, Marie & Julien, à la fois

dans leur rôle principal qui est celui de m’accompagner et de m’aider tout au

long de ma scolarité comme avec ce rapport, mais également dans leur rôle de

tuteur de stage.

De même, je souhaiterais remercier l’équipe officinale qui m’a très bien

accueillie, répondant patiemment à mes interrogations et mes

incompréhensions.

J’aimerais également remercier le collège de Lumbres: Madame la

principale, Mme Joly et mon professeur principal, Mr Kocaj, pour m’avoir permis

de réaliser mon stage et pour l’aide apportée à la rédaction de ce rapport.

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SOMMAIRE

REMERCIEMENTS ........................................................................................... 3

INTRODUCTION ............................................................................................... 5

STAGE .............................................................................................................. 6

1- Péparation & délivrance d’ordonnance ........................................................ 6

2- Analyse d’ordonnance ................................................................................. 7

3- Découverte d’une pathologie particulière ..................................................... 8

4- Réception des commandes ......................................................................... 9

5- La vaccination à l’officine ........................................................................... 10

6- Le préparatoire .......................................................................................... 10

7- L’orthopédie .............................................................................................. 11

8- Merchandising ........................................................................................... 11

9- Les études de pharmacien ........................................................................ 12

CONCLUSION ................................................................................................. 13

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INTRODUCTION

Durant mon année de 3e, j’ai eu la chance de pouvoir effectuer un stage

d’immersion en milieu professionnel. Intéressée par l’orthophonie, je n’ai

malheureusement pas pu effectuer mon stage dans un cabinet, les

orthophonistes étant tenus au secret médical.

J’ai donc fait un stage dans la pharmacie de mes parents, le métier de

pharmacien étant un métier que je souhaitais découvrir plus profondément que

lors de mes quelques visites.

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STAGE

Durant mon stage, j’ai pu effectuer et découvrir certaines tâches que

réalisent quotidiennement les pharmaciens.

1- Péparation & délivrance d’ordonnance

J’ai, par exemple, appris à préparer une ordonnance et à effectuer la délivrance

avec un logiciel spécifique: Winpharma.

Lors d’une délivrance, le pharmacien explique chaque posologie, chaque

médicament et prend le temps de vérifier que le patient a bien compris son

traitement. Par exemple, il prendra le temps nécessaire pour expliquer à une

jeune fille comment utiliser au mieux une pilule contraceptive. Il lui expliquera

comment parer à un oubli, que faire en cas d’oublis multiples, etc…Son rôle de

conseil est primordial.

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J’ai découvert que le pharmacien respecte le serment de Galien : il jure qu’il

agira dans l’intérêt du patient et non du sien et que leur santé est sa priorité. Le

serment stipule également que le pharmacien doit respecter la législation en

vigueur.

2- Analyse d’ordonnance

J’ai également appris à rechercher la posologie, les contre-indications et les

interactions de plusieurs médicaments sur des sites spécialisés (base de

données Phoenix, le Crat (centre de référencement des agents tératogènes)) ou

dans le Vidal.

Cela m’a permis de me rendre compte que, parfois, les médecins ou autres

prescripteurs peuvent faire des erreurs et que les pharmaciens ont donc un rôle

très important à jouer.

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Le pharmacien, lors de sa délivrance de médicaments contrôle les

différentes interactions entre les médicaments d’une même ordonnance

mais aussi entre les médicaments prescrits et ceux habituellement pris par le

patient.

Je me suis également rendu compte que le pharmacien est un véritable

interprète. En effet, en me rendant sur les sites spécialisés comme le Crat, la

base de données Phoenix ou en consultant le Vidal, j’ai remarqué que le

vocabulaire était parfois compliqué et que nous, simple patient, nous ne le

comprenions pas toujours. J’ai donc demandé la signification et une explication

plus claire qui m’ont permis de mieux comprendre.

3- Découverte d’une pathologie particulière

Mon maître de stage m’a également expliqué le diabète de type 1, pourquoi et

comment vivre avec. J’ai donc appris que le pancréas d’un patient atteint de

diabète de type 1 ne fabrique pas d’insuline (hormone permettant la digestion et

la conservation du sucre). Pour remplacer l’insuline, le patient doit s’injecter une

dose d’insuline qui dépend de son alimentation, son activité physique, de son

poids et de sa glycémie. Pour mesurer sa glycémie, le patient a deux

possibilités : soit il se pique 5 à 6 fois par jour sur le bout du doigt. Il se pique à

un endroit différent à chaque fois et jamais sur la pulpe du doigt, ni les doigts de

la pince. Soit il pose une fois par mois un capteur au niveau de son bras. C’est le

capteur Freestyle présenté ci-dessous. Le patient passe ensuite un lecteur

devant son capteur pour lire sa glycémie. Il est important de savoir qu’il y a un

décalage de glycémie de 15 minutes entre le résultat obtenu avec la piqure et le

résultat du capteur.

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Cette explication peut être faite par le pharmacien lors de la délivrance des

médicaments, car le médecin n’a pas toujours le temps d’expliquer en détail la

pathologie dont souffre son patient.

4- Réception des commandes

J’ai également réceptionné des commandes. La pharmacie est livrée deux fois par jour en médicaments. Pour ce faire, on contrô le manuellement la concordance entre la facture et les produits reçus. On rentre ensuite les produits reçus

dans l’ordinateur grâce à un scanner de code datamatrix (code qui permet de

connaître la date de péremption et le numéro de lot de chaque médicament),

toujours à l’aide du logiciel Winpharma. Enfin, on range les produits dans les

rayons ou tiroirs en respectant une logique de rangement et les dates de

péremption.

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Le pharmacien passe, tous les midis et tous les soirs, des commandes afin

de ne pas être en rupture de médicaments importants pour la santé de ses

patients. Si un médicament se trouve en rupture temporaire. Le pharmacien

contactera le médecin par téléphone pour lui proposer une alternative au produit

manquant.

5- La vaccination à l’officine

En cette période de campagne vaccinale, j’ai découvert que le pharmacien

vaccinait les patients contre la grippe. Il fait cela dans une salle de

confidentialité, à l’abri des regards. Pour ce faire, il faut que le patient ait reçu

son bon de prise en charge par la sécurité sociale et soit ainsi éligible à la

vaccination à l’officine.

Il s’agit des personnes âgées de 65 ans et plus, des personnes de moins de 65

ans souffrant de certaines maladies chroniques, des femmes enceintes et des

personnes souffrant d’obésité (indice de masse corporel (IMC) supérieur ou égal

à 40).

6- Le préparatoire

Le pharmacien fait également des préparations magistrales : préparations de

pommade, crème ou gélules spécifiquement pour un patient quand il n’existe

pas de médicament tout prêt pour ce patient.

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7- L’orthopédie

Le pharmacien va aussi accompagner le patient lors d’une prescription de

chaussettes de contention ou de matériel orthopédique. Le pharmacien et le

patient s’isolent dans la cabine d’orthopédie. Là, il mesure le patient pour

adapter au mieux la genouillère ou les chaussettes, par exemple. Puis il prend le

temps d’essayer avec le patient la genouillère. Enfin, il lui explique comment et

quand la porter et comment l’entretenir.

8- Merchandising

J’ai, en outre, réalisé que le pharmacien était surtout un professionnel de santé

mais également parfois un commerçant. De ce fait, j’ai effectué des tâches plus

commerciales et moins médicales comme la mise en rayon. J’ai ainsi découvert

qu’un rayon n’est pas fixe mais que le pharmacien doit faire tourner ses rayons

pour apporter de la nouveauté. Il doit aussi s’adapter au contexte pour valoriser

ses produits, encourager l’achat d’impulsion. Par exemple, en cette période de

crise sanitaire, les masques, les savons et les gels hydro-alcooliques sont placés

au centre de l’espace vente. Ainsi, les personnes venues pour une ordonnance

peuvent se servir en produits de protection contre la Covid-19; mais également

pour que les patients, venus spécialement pour ça, trouvent plus facilement les

produits. De même, au moment des fêtes et des vacances d’été, les produits

minceur seront mis en valeur.

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D’ailleurs, le pharmacien doit connaître ses produits pour pouvoir les conseiller

et aiguiller au mieux le patient.

9- Les études de pharmacien

L’étudiant en pharmacie doit avoir validé un bac, souvent général avec options

scientifiques.

Il s’inscrit à la faculté de pharmacie qui est ouverte à tous et gratuite. A l’issue de

la première année, il passe un concours. Les études durent 6 ans pendant

lesquelles il effectuera des stages en officine de ville et à l’hôpital.

A partir de la troisième année d’étude, il a le droit de travailler en officine, en plus

de ses cours. Il a le choix entre 3 filières : officine, industrie et biologie. En 6eme

année, il a l’obligation d’effectuer 6 mois de stage pour finaliser ses études. Il

soutiendra également une thèse pour l’obtention du diplôme de docteur en

pharmacie. A la sortie de ses études, le pharmacien travaille souvent quelques

années en tant qu’adjoint dans une officine qui ne lui appartient pas. Il est là

pour seconder le pharmacien titulaire. Puis il peut devenir titulaire à son tour si

l’envie et l’opportunité se présentent.

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CONCLUSION

La pharmacie est un lieu de convivialité où les patients se retrouvent et discutent

et où parfois ils sont heureux de trouver une oreille attentive et peuvent prendre

le temps de se confier à leur pharmacien.

Le pharmacien est vraiment le lien entre le médecin et le patient. Je pense qu’un

bon pharmacien doit être proche de ses patients, prendre son temps pour eux,

vraiment s’impliquer dans son métier et ne pas se limiter à 9h-19h. En outre, les

livraisons de médicaments ou de matériel médical au domicile des patients ne

pouvant se déplacer font partie intégrante du métier. Cela démontre également

l’empathie et l’intérêt du pharmacien pour ses patients.

Ce stage, bien que court, m’a permis de me faire une autre image de la

profession de pharmacien. Il m’a permis de découvrir un métier aux multiples

facettes, un des seuls métiers où le commerce et la santé sont étroitement liés.

Ce stage aura permis de faire évoluer mes opinions. En effet, même si l’envie de

devenir orthophoniste reste plus forte, le métier de pharmacien vient en second

choix.