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DEHOUCK Bérénice 3èmeRacine
COLLEGE ALBERT CAMUS - LUMBRES
Rapport de stage
30 novembre et 1er décembre 2020
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Pharmacie Dehouck
à Moulle
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REMERCIEMENTS
Je voudrais remercier tout d’abord mes parents, Marie & Julien, à la fois
dans leur rôle principal qui est celui de m’accompagner et de m’aider tout au
long de ma scolarité comme avec ce rapport, mais également dans leur rôle de
tuteur de stage.
De même, je souhaiterais remercier l’équipe officinale qui m’a très bien
accueillie, répondant patiemment à mes interrogations et mes
incompréhensions.
J’aimerais également remercier le collège de Lumbres: Madame la
principale, Mme Joly et mon professeur principal, Mr Kocaj, pour m’avoir permis
de réaliser mon stage et pour l’aide apportée à la rédaction de ce rapport.
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SOMMAIRE
REMERCIEMENTS ........................................................................................... 3
INTRODUCTION ............................................................................................... 5
STAGE .............................................................................................................. 6
1- Péparation & délivrance d’ordonnance ........................................................ 6
2- Analyse d’ordonnance ................................................................................. 7
3- Découverte d’une pathologie particulière ..................................................... 8
4- Réception des commandes ......................................................................... 9
5- La vaccination à l’officine ........................................................................... 10
6- Le préparatoire .......................................................................................... 10
7- L’orthopédie .............................................................................................. 11
8- Merchandising ........................................................................................... 11
9- Les études de pharmacien ........................................................................ 12
CONCLUSION ................................................................................................. 13
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INTRODUCTION
Durant mon année de 3e, j’ai eu la chance de pouvoir effectuer un stage
d’immersion en milieu professionnel. Intéressée par l’orthophonie, je n’ai
malheureusement pas pu effectuer mon stage dans un cabinet, les
orthophonistes étant tenus au secret médical.
J’ai donc fait un stage dans la pharmacie de mes parents, le métier de
pharmacien étant un métier que je souhaitais découvrir plus profondément que
lors de mes quelques visites.
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STAGE
Durant mon stage, j’ai pu effectuer et découvrir certaines tâches que
réalisent quotidiennement les pharmaciens.
1- Péparation & délivrance d’ordonnance
J’ai, par exemple, appris à préparer une ordonnance et à effectuer la délivrance
avec un logiciel spécifique: Winpharma.
Lors d’une délivrance, le pharmacien explique chaque posologie, chaque
médicament et prend le temps de vérifier que le patient a bien compris son
traitement. Par exemple, il prendra le temps nécessaire pour expliquer à une
jeune fille comment utiliser au mieux une pilule contraceptive. Il lui expliquera
comment parer à un oubli, que faire en cas d’oublis multiples, etc…Son rôle de
conseil est primordial.
.
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J’ai découvert que le pharmacien respecte le serment de Galien : il jure qu’il
agira dans l’intérêt du patient et non du sien et que leur santé est sa priorité. Le
serment stipule également que le pharmacien doit respecter la législation en
vigueur.
2- Analyse d’ordonnance
J’ai également appris à rechercher la posologie, les contre-indications et les
interactions de plusieurs médicaments sur des sites spécialisés (base de
données Phoenix, le Crat (centre de référencement des agents tératogènes)) ou
dans le Vidal.
Cela m’a permis de me rendre compte que, parfois, les médecins ou autres
prescripteurs peuvent faire des erreurs et que les pharmaciens ont donc un rôle
très important à jouer.
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Le pharmacien, lors de sa délivrance de médicaments contrôle les
différentes interactions entre les médicaments d’une même ordonnance
mais aussi entre les médicaments prescrits et ceux habituellement pris par le
patient.
Je me suis également rendu compte que le pharmacien est un véritable
interprète. En effet, en me rendant sur les sites spécialisés comme le Crat, la
base de données Phoenix ou en consultant le Vidal, j’ai remarqué que le
vocabulaire était parfois compliqué et que nous, simple patient, nous ne le
comprenions pas toujours. J’ai donc demandé la signification et une explication
plus claire qui m’ont permis de mieux comprendre.
3- Découverte d’une pathologie particulière
Mon maître de stage m’a également expliqué le diabète de type 1, pourquoi et
comment vivre avec. J’ai donc appris que le pancréas d’un patient atteint de
diabète de type 1 ne fabrique pas d’insuline (hormone permettant la digestion et
la conservation du sucre). Pour remplacer l’insuline, le patient doit s’injecter une
dose d’insuline qui dépend de son alimentation, son activité physique, de son
poids et de sa glycémie. Pour mesurer sa glycémie, le patient a deux
possibilités : soit il se pique 5 à 6 fois par jour sur le bout du doigt. Il se pique à
un endroit différent à chaque fois et jamais sur la pulpe du doigt, ni les doigts de
la pince. Soit il pose une fois par mois un capteur au niveau de son bras. C’est le
capteur Freestyle présenté ci-dessous. Le patient passe ensuite un lecteur
devant son capteur pour lire sa glycémie. Il est important de savoir qu’il y a un
décalage de glycémie de 15 minutes entre le résultat obtenu avec la piqure et le
résultat du capteur.
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Cette explication peut être faite par le pharmacien lors de la délivrance des
médicaments, car le médecin n’a pas toujours le temps d’expliquer en détail la
pathologie dont souffre son patient.
4- Réception des commandes
J’ai également réceptionné des commandes. La pharmacie est livrée deux fois par jour en médicaments. Pour ce faire, on contrô le manuellement la concordance entre la facture et les produits reçus. On rentre ensuite les produits reçus
dans l’ordinateur grâce à un scanner de code datamatrix (code qui permet de
connaître la date de péremption et le numéro de lot de chaque médicament),
toujours à l’aide du logiciel Winpharma. Enfin, on range les produits dans les
rayons ou tiroirs en respectant une logique de rangement et les dates de
péremption.
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Le pharmacien passe, tous les midis et tous les soirs, des commandes afin
de ne pas être en rupture de médicaments importants pour la santé de ses
patients. Si un médicament se trouve en rupture temporaire. Le pharmacien
contactera le médecin par téléphone pour lui proposer une alternative au produit
manquant.
5- La vaccination à l’officine
En cette période de campagne vaccinale, j’ai découvert que le pharmacien
vaccinait les patients contre la grippe. Il fait cela dans une salle de
confidentialité, à l’abri des regards. Pour ce faire, il faut que le patient ait reçu
son bon de prise en charge par la sécurité sociale et soit ainsi éligible à la
vaccination à l’officine.
Il s’agit des personnes âgées de 65 ans et plus, des personnes de moins de 65
ans souffrant de certaines maladies chroniques, des femmes enceintes et des
personnes souffrant d’obésité (indice de masse corporel (IMC) supérieur ou égal
à 40).
6- Le préparatoire
Le pharmacien fait également des préparations magistrales : préparations de
pommade, crème ou gélules spécifiquement pour un patient quand il n’existe
pas de médicament tout prêt pour ce patient.
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7- L’orthopédie
Le pharmacien va aussi accompagner le patient lors d’une prescription de
chaussettes de contention ou de matériel orthopédique. Le pharmacien et le
patient s’isolent dans la cabine d’orthopédie. Là, il mesure le patient pour
adapter au mieux la genouillère ou les chaussettes, par exemple. Puis il prend le
temps d’essayer avec le patient la genouillère. Enfin, il lui explique comment et
quand la porter et comment l’entretenir.
8- Merchandising
J’ai, en outre, réalisé que le pharmacien était surtout un professionnel de santé
mais également parfois un commerçant. De ce fait, j’ai effectué des tâches plus
commerciales et moins médicales comme la mise en rayon. J’ai ainsi découvert
qu’un rayon n’est pas fixe mais que le pharmacien doit faire tourner ses rayons
pour apporter de la nouveauté. Il doit aussi s’adapter au contexte pour valoriser
ses produits, encourager l’achat d’impulsion. Par exemple, en cette période de
crise sanitaire, les masques, les savons et les gels hydro-alcooliques sont placés
au centre de l’espace vente. Ainsi, les personnes venues pour une ordonnance
peuvent se servir en produits de protection contre la Covid-19; mais également
pour que les patients, venus spécialement pour ça, trouvent plus facilement les
produits. De même, au moment des fêtes et des vacances d’été, les produits
minceur seront mis en valeur.
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D’ailleurs, le pharmacien doit connaître ses produits pour pouvoir les conseiller
et aiguiller au mieux le patient.
9- Les études de pharmacien
L’étudiant en pharmacie doit avoir validé un bac, souvent général avec options
scientifiques.
Il s’inscrit à la faculté de pharmacie qui est ouverte à tous et gratuite. A l’issue de
la première année, il passe un concours. Les études durent 6 ans pendant
lesquelles il effectuera des stages en officine de ville et à l’hôpital.
A partir de la troisième année d’étude, il a le droit de travailler en officine, en plus
de ses cours. Il a le choix entre 3 filières : officine, industrie et biologie. En 6eme
année, il a l’obligation d’effectuer 6 mois de stage pour finaliser ses études. Il
soutiendra également une thèse pour l’obtention du diplôme de docteur en
pharmacie. A la sortie de ses études, le pharmacien travaille souvent quelques
années en tant qu’adjoint dans une officine qui ne lui appartient pas. Il est là
pour seconder le pharmacien titulaire. Puis il peut devenir titulaire à son tour si
l’envie et l’opportunité se présentent.
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CONCLUSION
La pharmacie est un lieu de convivialité où les patients se retrouvent et discutent
et où parfois ils sont heureux de trouver une oreille attentive et peuvent prendre
le temps de se confier à leur pharmacien.
Le pharmacien est vraiment le lien entre le médecin et le patient. Je pense qu’un
bon pharmacien doit être proche de ses patients, prendre son temps pour eux,
vraiment s’impliquer dans son métier et ne pas se limiter à 9h-19h. En outre, les
livraisons de médicaments ou de matériel médical au domicile des patients ne
pouvant se déplacer font partie intégrante du métier. Cela démontre également
l’empathie et l’intérêt du pharmacien pour ses patients.
Ce stage, bien que court, m’a permis de me faire une autre image de la
profession de pharmacien. Il m’a permis de découvrir un métier aux multiples
facettes, un des seuls métiers où le commerce et la santé sont étroitement liés.
Ce stage aura permis de faire évoluer mes opinions. En effet, même si l’envie de
devenir orthophoniste reste plus forte, le métier de pharmacien vient en second
choix.