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2005.10 Défi pour la Prochaine Génération Réponse de la JICA au VIH/SIDA Agence Japonaise de Coopération Internationale

Défi pour la Prochaine Génération · Plan d'action de Tokyo depuis 1997 L a o n di l strp eè cé , uv p er so n, db itf m au- là è . L é V IH/SDA ... dépendant du Ministère

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2005.10

Défi pourla Prochaine GénérationRéponse de la JICA au VIH/SIDA

Agence Japonaise de Coopération Internationale

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Réponse de la JICA au VIH/SIDA Engagement du Japon, Sécurité Humaine et Action de la JICA à l'encontre du VIH/SIDA

L'Agence Japonaise de Coopération Internationale (JICA) a la responsabilité de l'exécution de l'Aide Publique au

Développement (APD) du Japon, afin de renforcer les capacités des habitants des pays en développement et leur

permettre ainsi de résoudre leurs problèmes et de soutenir leur développement.

Afin de vaincre le VIH/SIDA au 21ème siècle, la communauté internationale a convenu de sa direction, en définissant

en l'an 2000 les Objectifs du Millénaire pour le Développement (OMD) (Objectif 6 : Combattre le VIH/SIDA, le

paludisme et d'autres maladies ; Cible 7 : Arrêter d'ici 2015 et commencer à inverser la propagation du VIH/SIDA). Afin

d'accroître l'intérêt mondial en intensifiant la réponse au VIH/SIDA, des engagements et objectifs supplémentaires

accompagnés de délais spécifiques ont été défini dans le lien : Déclaration d'engagement sur le VIH/SIDA, adoptée par la

Session extraordinaire de l'Assemblée Générale des Nations Unies (UNGASS) consacrée au VIH/SIDA en juin 2001.

Suite à cet arrangement mondial, le Japon annonce son engagement et plusieurs initiatives, visant à renforcer sa

coopération contre le VIH/SIDA en vue de la protection de la santé des peuples du monde. Le Japon adopte diverses

approches afin d'atteindre efficacement les objectifs : coopération bilatérale ; contribution au Fonds Mondial de Lutte

contre le SIDA, la Tuberculose et le Paludisme, aux organisations internationales et aux ONG

Engagements du Japon en relation avec le VIH/SIDAEn vertu de ces engagements du gouvernement japonais, la JICA accélère et élargit sa coopération sur le VIH/SIDA, en

plaçant l'accent sur la perspective de Sécurité humaine qui a été proclamée comme étant une importante perspective

du Japon dans la charte de l'APD.

"L'Initiative de Santé et Développement" annoncée en 2005, faisant suite à " l'Initiative d'Okinawa contre les Maladies

infectieuses" (IDI), annoncée lors du Sommet du G8 à Kyushu-Okinawa

"La Conférence Internationale de Tokyo sur le Développement de l'Afrique" (TICAD), Plan d'action de Tokyo depuis 1997

La mondialisation rapide de notre planète a accéléré, pour le meilleur comme pour le pire, les mouvements de

personnes, de biens et d'informations au-delà les frontières nationales. La pandémie du VIH/SIDA et des maladies

infectieuses émergentes, telles que le SRAS et la grippe aviaire, se développent dans un monde sans frontières. Pour la

communauté internationale, elles posent des menaces nouvelles et croissantes auxquelles aucun pays agissant seul ne

sera capable de trouver solution. Ces menaces sont non seulement de sérieux sujets d'inquiétude pour la santé, mais

également des défis au développement. De la dissémination et des effets dévastateurs du VIH/SIDA découle l'énorme

probabilité de l'anéantissement de longues décennies d'efforts vers le développement économique et la destruction des

espoirs des générations futures. En dépit des progrès saisissants réalisés dans le monde par les services sanitaires, 40

millions de personnes sont actuellement infectées par le VIH. Près de 30 millions d'autres ont perdu la vie à cause du

SIDA et, dans les régions où prévaut cette maladie, l'espérance de vie moyenne a été radicalement réduite d'au moins

quinze années.

Afin de neutraliser les menaces directes auxquelles sont confrontés les gens dans notre monde planétarisé, il importe

d'adopter une nouvelle approche d'ensemble, fondée sur des perspectives centrées sur les humains, tout en

reconnaissant l'interconnexion des défis mondiaux actuels. Il est essentiel que la communauté internationale

entreprenne une action collective, afin de formuler des stratégies à l'échelle tant régionale que continentale, et de

mettre en commun nos ressources limitées en réponse au VIH/SIDA. De cette façon, nous pourrons aider les

institutions et systèmes gouvernementaux à remplir leurs responsabilités, de manière à protéger leur peuple et à lui

donner le pouvoir de se protéger lui-même. Il est capital d'associer les approches descendante et ascendante, si l'on

veut s'attaquer aux nombreux défis et menaces du moment. Telle est l'approche qui entend mettre en œuvre le

concept de sécurité humaine.

La JICA, le principal organisme chargé de l'exécution de l'Aide Publique au Développement (APD) du Japon, a placé

l'accent sur le développement des capacités pour assurer un développement durable. Il a fourni son assistance, surtout

aux gouvernements centraux et locaux, mais aussi au niveau communautaire.

L'Assistance de la JICA aux gouvernements dans le domaine du VIH/SIDA revêt de multiples facettes. Elles comprennent

l'appui à des programmes au niveau des pays, le développement des ressources humaines, le renforcement du réseau

des laboratoires et des capacités du système de santé au niveau régional, et l'élargissement des services de qualité, tels

que la réduction des risques sexuels, des conseils et des tests, ainsi que la prévention de la transmission mère à enfant.

Au niveau communautaire, la JICA a favorisé la disponibilité et l'accès aux services de prévention et de soins par une

assistance aux ONG locales et des activités de bénévoles.

La pandémie VIH/SIDA constitue une menace globale croissante envers la sécurité humaine dans le monde en

développement. Elle requiert donc des efforts et une coopération à tous les niveaux. La communauté internationale

doit œuvrer de concert au bénéfice de celles et ceux qui souffrent du VIH/SIDA, tout comme la JICA le fait en

partenariat avec le Fonds Mondial de Lutte contre le SIDA, la Tuberculose et le Paludisme; l'Organisation Mondiale de la

Santé (OMS); le Programme Conjoint des Nations unies sur le VIH/SIDA (ONUSIDA), et d'autres organisations et

donateurs internationaux, en réponse à l'épidémie du SIDA. La JICA est d'ores et déjà prête à apporter son aide aux

personnes menacées par le VIH/SIDA et celles qui vivent avec le VIH/SIDA, en concentrant ses activités sur la sécurité

humaine.

VIH/SIDA et Sécurité HumaineMessage de Sadako Ogata,PrésidenteAgence Japonaise de Coopération Internationale (JICA)

Dépenses relatives au VIH/SIDA (par région)

Coopération de la JICA

1.526 millions JPY / US$ 14 millions (AF 2004, provisoire)

Amérique Latineet Caraïbes

4%

Les OMD sont les objectifs spécifiques de l'agenda du développement, exposés dans la Déclaration du Millénaire. La JICA travaille à la mise en œuvre des OMD et à assurer le suivi de ces réalisations en fournissant une assistance, fondée sur le principe de la "sécurité humaine". Ce principe présente deux aspects : (1) Perspective : prendre en compte les besoins non seulement de la     "libération de l'indigence", mais aussi de la "libération de la peur". (2) Approche : appliquer à la fois l'approche descendante et ascendante   pour aider les pays en développement à améliorer leurs capacités à    traiter leurs propres problèmes ("Développement des capacités"). Etayer ces efforts constitue notre coopération dans le domaine du développement des infrastructures. Par l'application pratique du principe de "sécurité humaine", la JICA contribue à la réalisation des OMD et des objectifs plus larges de la Déclaration du Millénaire.

Formation au Japon 2%

Asie et Pacifique 40%

Afrique54%

Libération de la peur

Soutien pour déeloppement d'infrastructure

Principede baseSécurité humaine

Edification de paix,Mesures face aux désastres,maladies infectieuses, problèmesenvironnementauxetc.

Libérationde l'indigence

Croissance pro-pauvresDéveloppement social,Amélioration de gouvernance,etc.

Développementdes capacités

Approche Haut-Bas(Protection)

Peuples,Communautés

Approche Bas-Haut(Habilitation)

“Iniciativa de salud y desarrollo” declarada en 2005, es sucesora de la “Iniciativa de Okinawa para las enfermedades

infecciosas (IDI)”, anunciada en la Reunión Cumbre del G8 en Kyushu-Okinawa.

“la Conferencia Internacional de Tokio sobre el Desarrollo África (TICAD)” Plan de Acción de Tokio desde 1997.

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Perspective

Déclaration du Millénaire

Approche

OMD

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MADAGASCARZIMBABWE MOZAMBIQUE

SEYCHELLES

OUGANDA

KENYA

BURUNDI

TANZANIE

ZAMBIE

BOTSWANA

NAMIBIA

ANGOLA

D'AFRIQUE DU SUDLESOTHO

SWAZILAND

MAROC

SÉNÉGAL

MAURITANIE

GHANA

TOGO

CÔTE D'IVOIRE

GABÓN

ÉGYPTE

NIGERIA

NÍGERTCHAD ÉRITRÉE

ÉTHIOPIE

MALAWI

Programme de Fourniture d'Équipements pour Contrôle du SIDA et Tests sanguinsEm 2004, des kits de test rapide du VIH en kits de soins à domicile ont été fournis au Kenya, Éthiopie, Botswana, Namibie, Lesotho, etc. En outre, la JICA a fourni des compteurs CD 4 au Ghana. Le nombre de pays soutenus par ce programme s'élève à 17.

MALAWIProjet de Fourniture de Services de Conseils volontaires et de Tests confidentiels2005-2008Objectifs de ce projet : (1) augmenter le nombre de ceux qui reçoivent les services de prévention du VIH et des IST, en fournissant un service de haute qualité centré surtout sur les défavorisés, et (2) Accroître le nombre des personnes recevant des soins à domicile par des activités éducatives appropriées, les services d'orientation à un médecin spécialiste et la surveillance.

AFRIQUE DU SUDProjet d'Éducation VIH/SIDA pour Écoles de la Région de Ndwedwe de la Province Kwazulu-Natal2003-2006Le projet vise à : (1) propager des informations correctes au sujet du VIH/SIDA surtout dans les écoles de cette région d'Afrique du Sud où 36,3% de la population vivent avec le VIH, (2) former les enseignants et (3) mettre au point des outils pédagogiques. L'organisme d'exécution de ce projet est l'ONG japonaise "Together with Africa and Asia Association".

Projet de coopération technique

Envoi de JOCV et/ou Programme de fourniture d'équipements pour contrôle du SIDA et tests sanguins

Pays envoyant des stagiaires

SÉNÉGALProjet de Prévention de IST/VIH chez les Jeunes 2005-2007Ce projet vise à stimuler les activités de prévention des IST et du SIDA en étroite coopération avec les divers acteurs du projet. La JICA, USAID-FHI Sénégal et l'UNFPA, trois partenaires du développement soutiennent le Gouvernement du Sénégal dans la mise en œuvre des fonctions CTV à chaque centre de conseil pour la jeunesse dépendant du Ministère de la Jeunesse, en accord avec la stratégie d'"établissement des fonctions CTV dans tous les centres de santé" par le Ministère de la Santé, avec comme objectif de réduire les nouvelles infections VIH. La JICA est responsable de la fourniture des équipements nécessaires aux centres CTV, l'envoi d'experts et de volontaires à par le biais de la coopération JOCV, et l'octroi des fonds pour la formation et les ateliers, utilisés par le personnel des centres CTV.

MOZAMBIQUERenforcement des Activités d'Information, d'Education et de Communications sur le VIH/SIDA dans la Province de Sofala (en préparation)

MADAGASCARRenforcement du Système CTV (en préparation)

GHANAProgramme de Contrôle VIH/SIDA(en préparation)

Envoi de Volontaires japonais pour la Coopération à l'ÉtrangerLa JICA recrute du personnel JOCV pour la prévention, les soins et le soutien au VIH/SIDA et il envoie ce personnel pour les gouvernements locaux, les ONG locales, les écoles, les centres de jeunes, etc. Le personnel JOCV soutient les agences tant au niveau gouvernemental qu'au niveau populaire afin d'améliorer la gestion et la mise en œuvre du programme VIH/SIDA.

NIGERIAFormation au Japon centrée sur le Pays (pour Nigeria) : Mesures de Prévention contre Transmission VIH au Japon2002-2007

ZIMBABWEProjet pour Prévention de Transmission VIH dans la région de Mabvuku/Tafara de la ville de Harare2003-2006L'objectif du projet consiste à organiser des campagnes de sensibilisation VIH/SIDA et à fournir des services CTV à Mabvuku/Tafara, une région de la ville de Harare. L'exécution de ce projet est confiée à deux NGO locales.

Projet de Prévention de Transmission Mère -Enfant du VIH (PTME) dans la province de MasvingoCe projet vise à réduire la transmission du VIH des parents aux enfants et les résultats attendus sont : (1) Augmenter l'utilisation des services de PTME par les femmes enceintes venant à la Clinique prénatale, (2) Augmenter le nombre des institutions sanitaires assurant les services, et (3) Renforcer la gestion du programme de l'équipe PTME au niveau provincial et régional.

KENYAProgramme de Prévention du VIH2005-2008L'objectif du programme est d'augmenter le nombre de tests CTV et d'installation clinique afin de réduire les nouvelles infections HIV au Kenya. La JICA associe les approches suivantes : (1) promotion de l'éducation sur le VIH/SIDA par la radio, (2) sensibilisation de la communauté sur les activités IEC/BCC par la mobilisation de personnel JOCV, et (3) renforcement des activités de plaidoirie et de surveillance et du système d'évaluation au niveau national.

Projet de Sécurité sanguine (à commencer en 2006)Le Ministère de la Santé du Kenya renforce la fourniture de sang pour transfusions par la mobilisation de donneurs, l'établissement de centres sanguins et l'amélioration des examens sanguins en collaboration avec le gouvernement américain. Sous le slogan "Safe Blood, Save Blood", la coopération de la JICA envisage de se concentrer sur l'amélioration de la sécurité et de l'efficacité dans l'utilisation des produits sanguins dans les situations à ressources limitées dans l'espoir de renforcer le système national de gestion des transfusions sanguines, en se plaçant du point des patients.

Projet de Recherche et Contrôle des Maladies infectieuses et parasitaires (HIV/SIDA, Infections à germes opportunistes, Hépatite virale)2001-2006

Formation en Pays Tiers du Kenya sur la Sécurité sanguine pour l’Afrique1999-2001, 2003, 2004-2006

Réponse de la JICA au VIH/SIDA2004-2005

ÉGYPTEFormation en Pays Tiers : Immunologie clinique des Maladies infectieuses et Gestion de Qualité totale2004-2008

ZAMBIEProgramme de Mesures contre le VIH/SIDA et les Maladies infectieusesUn apport du Japon à la Zambie pour la programmation dans le contrôle du VIH/SIDA et du TB est requis pour une mise en œuvre efficace du projet. En vertu de ce programme, un conseiller, un coordinateur de programme VIH/SIDA et TB est envoyé au Conseil National VIH/SIDA/IST/TB (NAC), afin de coordonner les projets de coopération technique en cours, tels que le "Projet de contrôle VIH/SIDA et TB" (2001-2006) comme centre du programme, "Projet d'initiative transfrontière" et "Programme de fourniture d'équipements pour contrôle du SIDA et tests sanguins" de sorte que le programme soit efficace.

TANZANIEProgramme de Contrôle du VIH/SIDACe programme vise à la prévention du virus VIH par l'accroissement des services CTV de qualité et le renforcement du programme IST. Il comprend: (1) des formations pour conseillers et superviseurs CTV, (2) le soutien aux services CTV au niveau communautaire par la coopération avec des ONG, et (3) le renforcement du gouvernement central. Ces activités sont efficacement combinées au projet d'aide non remboursable afin de fournir des biens, tels que des kits de test VIH et des médicaments IST pour l'ensemble du pays.

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Stratégie de la JICA en réponse au VIH/SIDA

(1) Objectifs

(2) Approches

(3) Activités principales

CTV : Conseil et Test VolontaireCCC : Communication pour le Changement de ComportementPTME : Prévention Transmission Mère-EnfantIST : Infections Sexuellement TransmissiblesTB : TuberculoseJOCV :Volontaires Japonais pour la Cooperation à l’Étranger

Réduire les infections VIH

Améliorer la qualité de vie des personnes vivant avec le

VIH/SIDA et de leur famille

Accroître le soutien dans l'ensemble d'une réponse à la

prévention du VIH, traitement et soin intégrés au système de

santé publique, en plaçant l'accent sur la prévention afin de

protéger la population contre l'infection

Suivre une approche au niveau "gouvernement (national et

local)" et au niveau "communauté locale et peuple", afin de

soutenir les pays et les communautés en développement à

poursuivre leur réponse appropriée au VIH/SIDA

Faciliter le processus de développement des capacités dans le

développement des ressources humaines, le renforcement des

organisations et l'édification d'institutions, fondés sur les

expériences de développement du Japon, afin de faire en sorte

que les OMD soient atteints et que leurs résultats soient

maintenus sur le long terme

Formuler des plans de coopération par le dialogue avec chaque pays

en développement, de manière qu'ils conviennent à la stratégie

nationale et en que son appropriation soit assurée

Exercer un impact plus grand par des partenariats avec des

organisations internationales, des donateurs bilatéraux et des

ONG internationales et locales

Elargir le soutien contre le VIH/SIDA en association avec d'autres

programmes dans le secteur de la santé. D’autre part, en dirigeant

la réponse face au VIH/SIDA par un soutien aux autres secteurs,

tels que la réduction de la pauvreté, le développement de la

communauté, l’éducation, l'agriculture et l'assurance sociale

Renforcer la prévention du VIH par utilisation de diverses approches

reconnues comme efficaces (promotion de l'emploi des préservatifs,

éducation à la prévention/CCC, PTME, sécurité sanguine, contrôle des IST,

approches spécifiques aux populations clé, telles que les jeunes, etc.)

Elargir et renforcer les services d'ensemble de conseil et de

test

Renforcer l'environnement de soutien pour le traitement du

SIDA (dépistage VIH, surveillance, etc.) et réponse à la double

infection TB/VIH

Renforcer les capacités du système de santé au niveau national

et local pour étayer le programme VIH/SIDA

Promouvoir les soins et soutiens fondés sur la communauté

aux personnes vivant avec le VIH/SIDA

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Havana Santa Clara

Tampa

Miami Nassau

NICARAGUAProjet de Renforcement de la Santé reproductive des Adolescents en République du Nicaragua2005-2009

CAMBODGEProjet Sanitaire Mère et Enfant (phase 2) (y compris PTME)2000-2005Ce projet est destiné à la formation des personnes engagées dans l'amélioration de la santé des mères et des enfants. Il vise à améliorer (1) les fonctions cliniques des centres de santé pour les nourrissons, (2) la formation des médecins et sages-femmes, (3) la fonction de mise en application des programmes nationaux et (4) la capacité d'entretenir les équipements médicaux à l'échelle nationale. La nouvelle phase, centrée sur la PTME, est en cours de préparation.

Projet National de Contrôle de Tuberculose (phase 2) (y compris TB/VIH)2004-2009Le projet continue la Phase 1, qui a développé et mis en œuvre un modèle cambodgien, visant à élargir à l'échelle nationale la stratégie DOTS (Traitement Directement Observé Court-terme) par les centres de santé. Le projet Phase 2 vise à maintenir la qualité adéquate des services DOTS dans tout le pays, en améliorant les fonctions administratives du Programme National de Contrôle de la Tuberculose (NTP) et en adoptant des mesures pour les régions à accès difficile et les groupes, notamment les cas de TB infantile ou de double infection TB/SIDA. Les activités principales du projet sont le développement d'un modèle DOTS communautaire, la formulation de principes et le lancement de services pour TB/VIH et la TB infantile aux hôpitaux, et la mise en place d'une assurance de qualité innovatrice et généralisée.

BRÉSILCours de Formation internationale sur le VIH/SIDA pour infection opportuniste (en préparation)

CHINEProjet de Contrôle VIH/SIDA(en préparation)

SAINTE LUCIEEnvoi d'un Volontaire japonais pour la Coopération à l'Étranger (JOCV) (Travailleur social)2003-2005Travaillant pour une ONG dans la capitale, le volontaire JOCV est engagé dans la prévention du VIH. Il est impliqué dans des activités éducatives pour la population concernant le VIH/SIDA, orientation et éducation à la prévention du VIH pour les jeunes, ainsi que la rédaction de matériel pédagogique.

JAMAÏQUEEnvoi de Volontaires japonais pour la Coopération à l'Étranger (JOCV)2004-2007Ce projet vise à promouvoir la prévention du VIH par la propagation d'une Politique scolaire de prévention du VIH dans le secteur de l'Éducation officielle, afin de réduire les cas d'infection VIH parmi les adolescents jamaïcains. Huit volontaires JOCV travaillent avec leurs homologues du Ministère de l'Éducation, de la Jeunesse et de la Culture, afin de propager la Politique en liaison avec d'autres agences, telles que l'Unicef et l'Unesco.

OUZBÉKISTAN

CHINE

MONGOLIE

NEPAL

SRI LANKA

MYANMAR

THAÏLANDECAMBODGE

VIETNAMLAOS

PHILIPPINES

MALAISIE

TIMOR ORIENTAL

JAPON

BRÉSIL

NICARAGUA

RÉPUBLIQUE DOMINICAINE

PANAMA

COLOMBIE

COLOMBIE

HONDURAS

MEXIQUE

MEXIQUE

BÉLIZE JAMAÏQUE

SAINTE LUCIE

GRENADE

THAÏLANDEProjet de Centre de Coordination régionale VIH/SIDA2005-2008L'Institut pour le Développement de la Santé (AIHD) de l'ASEAN et l'Université Mahidol ont développé le Centre de Coordination régionale VIH/SIDA (RCC), afin de soutenir la formation des capacités humaines et le partage des informations pour les programmes VIH/SIDA dans les pays voisins, tels que Cambodge, Laos, Myanmar et Vietnam. La JICA soutient le AIHD afin de mettre en route le centre RCC.OUZBÉKISTAN

Projet de Contrôle de Prévention VIH/SIDA pour Population à risque élevé et Jeunes à Tachkent2004-2005Le projet vise à contribuer à réduire la prévalence du VIH dans la ville de Tachkent par promotion de la CCC aux communautés très affectées, tels que IDU (usage de drogue injectable), CSW (travailleurs du sexe), MSM (rapports sexuels d'homme à homme) et les jeunes. En Ouzbékistan, une forte hausse des infections VIH est signalée et 73% d'entre elles se situent dans la capitale et la province de Tachkent. Le projet établit un réseau de 10 Points de confiance, une installation destinée à fournir à la population à haut risque et aux jeunes les informations et les services nécessaires, y compris des conseils et des préservatifs. L'organisme d'exécution de ce projet est une ONG japonaise, "World Vision Japan".

BÉLIZEEnvoi d'un Volontaire japonais pour la Coopération à l'Étranger (JOCV) (Activité de jeunes) 2003-2005Des volontaires travaillent pour des ONG, engagées dans les activités de santé reproductive, prévention du VIH et planning familial auprès des jeunes. Ils sont impliqués dans la mobilisation des groupes de jeunes et la promotion de l'éducation des pairs.

PHILIPPINESManagement multidisciplinaire deVIH/SIDA/IST aux PhilippinesAgence en charge : Institut de Recherchespour la Médecine Tropicale (RITM)2001-2005

FORMATION AU JAPONSéminaire d'Epidémiologie et de Contrôle du SIDA et de l'ATL1998-2007Pendant cette formation, les stagiaires sont censés acquérir des connaissances approfondies en virologie, pathologie, diagnostic, traitement et épidémiologie du SIDA et de ATL (Leucémie à cellules T de l'adulte). Ils doivent également apprendre les techniques de base de laboratoire clinique, afin de contribuer au traitement et à la prévention de ces maladies infectieuses dans leur pays à la fin de leur formation.

Technologie avancée de Laboratoire pour Soin et Gestion de Séropositivité VIH-12003-2007Cette formation de groupe comprend des conférences et une formation pratique sur des connaissances de base de VIH/SIDA et les techniques d'examen nécessaires au diagnostic du SIDA. Elle vise à améliorer la précision du diagnostic, à développer les fondements du diagnostic en laboratoire de l'infection VIH et à former les réseaux de niveau technique dans les pays bénéficiaires

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MYANMARProjet de Contrôle des Maladies infectieuses2005-2010Ce projet cherche à réduire les risques de transmission VIH par

le sang et il vise à (1) réduire les risques de transmission VIH via transfusion sanguine, (2) améliorer la qualité des tests VIH utilisés lors des examens sanguins, CTV, PTME (3) renforcer les capacités de l'équipe de contrôle VIH/SIDA, et (4) rehausser la prise de conscience dans la population à haut risque sur la prévention de l'infection VIH.

Projet de coopération technique

Envoi de JOCV et/ou Programme de fourniture d'équipements pour contrôle du SIDA et tests sanguins

Pays envoyant des stagiaires

Réponse de la JICA au VIH/SIDA2004-2005

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Projets et programmes de coopération techniquepour les mesures contre la propagation du

VIH/ SIDA mis en oeuvre depuis l’année fiscale 2005

����� � ���� �� ������ �� ��������� ����� �� �������� ���� �� ������� �� �������� !���"Le projet a pour but de renforcer les mesures de prévention contre le VIH/SIDA pour la population à haut risque (per-sonnnes atteintes de maladie vénérienne et personnes travaillant dans l’industrie du sexe) et celle atteinte de tubercu-lose. Les activités du projet sont les suivantes : (1) promouvoir dans les zones modèles les actions de prévention con-tre le VIH/ SIDA destinées aux personnes atteintes de maladie vénérienne ou à celles qui travaillent dans l’industrie du sexe, (2) renforcer la surveillance des groupes ciblés et (3) intensifier les actions de prévention de la contamination à l’intérieur de l’hôpital dans les établissements modèles.

����� � ����� �#�������� ��� �� �������� $�%�� & ������� ��� �� ��$��� ������'(��� ���)!���"Pour renforcer la CCC (la Communication pour changer le comportement), la JICA encourage la CAG (commission du SIDA du Ghana), qui est sous le contrôle direct du président et chargée d’actions contre le VIH/SIDA dans divers do-maines. Les zones du projet concernent dix sites différents dans deux provinces. Afin de réduire les comportements risqués que favorisent la transmission du VIH chez les jeunes, ce projet a pour objectif (1) de renforcer la surveil-lance/évaluation des activités de la CCC par la CAG et la capacité de coordination de la CCC, (2) d’améliorer la re-connaissance et les connaissances chez les jeunes sur le VIH, le SIDA, le VCT et la prévention de la transmission entre mère et enfant et (3) de promouvoir l’utilisation du préservatif auprès des jeunes des zones concernées.

�*��(�� �� ��� � ���� �� ������� �#�� �+��, � �#����������� �� ������������ ������* ��- ���� .���� ��� �� � �������� �� � ����� ��� !��/�Pour améliorer les soins basés sur la communuaté et le domicile (SBCD), la JICA participe à l’élaboration d’un système d’évaluation et de surveillance des SBCD réa-lisé par le ministère du développement social, en collaboration avec le ministère de la santé. Elle encourage donc (1) à integrer plusieurs systèmes pour créer un syst-ème compréhensif au niveau national (2) à augementer la capacité des collectivités locales sur l’ évaluation et le surveillance, et (3) à introduire le système national dans toutes les collectivités locales.

0� .�� � ��$�� � �� ������ ��� ������ ����� �� ���1�� ���� �� �� ��.������� ��� !���2Le programme a pour objectif de réduire le nombre de décès causés par le SIDA grâce au développement de l’accès aux soins pour le SIDA et la tuberculose et à l’amélioration de la qualité des traitements. Diverses actions sont menées d’une manière intégrale dans ce programme :

• Coordinateur de programme du VIH/SIDA et de la tuberculoseIl fait la coordination de l’ensemble du programme pour améliorer la compétence administrative dans le domaine du VIH/SIDA et de la tuberculose, et encourager l’élaboration de la politique de la Commission Nationale pour la prévention contre le VIH/SIDA , la tuberculose et d’IST.

• Projet de renforcement des soins du VIH/SIDA Il a pour but d’établir un modèle permettant d’accèder aux soins au niveau de canton et d’offrir des prestations de soins de meilleure qualité. En outre, il

contribue à améliorer la capacité de mise en oeuvre des mesures contre le VIH/SIDA et la tuberculose au niveau central et régional, à consolider la capacité d’examen et de diagnostic et à renforcer le niveau de prestation de soins et d’aide aux soins.

• Projet de renforcement du réseau de Laboratoirs pour l’examen sur le VIH/SIDA et la tuberculose Ce projet concerne l’établissement d’un réseau de laboratoirs avec l’assurance de qualité rélatif à l’examen du VIH, au compte de CD4 et à l’examen de la tuberculose (en cours de préparation).

• Projet de coopération financière non remboursableProjet de coopération financière non remboursable aidant l’approvisionnement de compteurs à CD4, des réactifs pour l’examen de la turberculose du VIH.

• Projet de mesures contre la tuberculose dans une zone d’habitation non planifiée de la ville de LusakaC’est un projet en coopération avec les ONGs pour maîtriser la propagation de la tuberculose dans la zone concernée grâce à la création d’association des habitants et à la formation des bénévoles qui aident les activités de DOTS.

• Les volontaires japonais pour la coopération à l’étranger(JOCV) dans le domaine de mesures contre le SIDA et soinsd’aides pour les communautés.

NationalHIV/AIDS/TB/STI

Council

Ministry of Health

Province • District

Community• Early detection• Expansion of treatment• Monitoring of treatment

• Activities for Prevention at schools and NGOs

• Support to vocational training• Care of Peo- ple living with HIV/AIDS

Prevention TestingDiagnosis

Treatment Care and Support

Planning • Coordination • M & E

��$�� � � 3������� �$������������� ��� 4�.�������� �� 0� .��

• Equipment supply for HIV/AIDS & TB• Reagent supply• External quality assurance

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Rapports des Volontaires JICA

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Avec Monsieur Mlaka Maliro, chanteur populaire du Malawi, j’ai composé une chanson pour la sensibilisation à la prévention contre le SIDA, qui est maintenant la première sur le hit-parade local.

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Actuellement, le Ministère de la Santé publique réexamine ses politiques et mesures de lutte contre le SIDA en mettant l’accent sur un changement d’attitude et de prise de con-science de la population afin que l’on passe des connaissances à l’action. Dans ce but, il ne faut pas uniquement fournir des informations générales ou des connaissances, mais il est nécessaire de mettre à disposition des lieux où la population peut montrer son intér-êt pour ces questions de lutte et participer de manière active et dynamique. Dans le cadre de cette nouvelle approche, à l’occasion de la ‘’ Journée de lutte mondiale contre le SIDA ‘’, on a lancé dans les journaux locaux une campagne recherchant auprès de la population en général des ‘’ Slogans concernant VIH/SIDA ‘’, obtenu 133 réponses dans tout le pays et pu constater ainsi que la population se sentait concernée et participait ac-tivement.

[ A l’occasion d’un événement organisé pour la “Journée de lutte mondiale contre le SIDA” ]

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On dit qu’à l’heure actuelle environ 650.000 personnes sont séro- positifs en Chine. Ici, dans la Province de Sichuan, on est dans l’une des provinces où le nombre des person-nes infectées par le VIH est le plus élevé. Au mois de mars de cette année, Madame Sa-dako Ogata, présidente de la JICA, est venue faire une visite et inspecter les mesures mises en place. Outre les activités de communication menées par le Centre dans la rue, le Centre offre également des consultations téléphoniques (y compris un service de ré-pondeur automatique). Une autre activité importante est la formation et l’éducation sur les campus (Voir Photo) des étudiants (Peer Educators/PE) chargés de mener les activit-és de sensibilation et de prévention du SIDA au sein de leur université respective.

[ Etudiants volontaires suivant les cours concernant l’utilisation des préservatifs ]

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Le Ministère de l’éducation, de la jeunesse et de la culture de la Jamaique a lancé il y a quelques années un programme d’éducation préventive aux enseignants et au personnel des établisse-ments scolaires afin de faire face à la situation actuelle concernant les infections par le VIH qui s’aggrave d’année en année. Afin de promouvoir ce programme, 6 volontaires spécialisés dans les mesures pour lutter contre le SIDA ont été détachés auprès dudit Ministère en été 2004. Les volontaires ont entre autres organisent avec le personnel local des ateliers de travail et se rendent dans les écoles, etc. pour mener des activités éducatives de prévention du SIDA. En ce qui concerne les activités des volontaires, ils se consacrent aux problèmes relatifs au SIDA d’un point éducatif, et elles se caractérisent par le fait qu’elles sont coordonnées avec le Ministère de l’éducation, de la jeunesse et de la culture et les organisations internationales comme l’UNESCO, l’UNICEF, etc. C’est la première fois que l’on a envoyé un groupe de volontaires sp-écialisés dans les mesures pour lutter contre le SIDAÅAet l’on a créé ainsi un excellent précédent qui pourra être développé en tant que modèle dans d’autres pays à l’avenir.

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On a proposé une manière de la réparation du Centre VCT, qui n’est pas couteuse, en se con-centrant sur l’assurance de l’intimité des visi-teurs.

Agence japonaise de coopération international2006.7