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Au sujet de cette présentation : Le lavage des mains dans les écoles a été préparé par le programme « Des pilules contre tous les microbes? », en collaboration avec Alberta Health et Alberta Education. Le contenu a été révisé par Alberta Education, Alberta Health, Alberta Health Services, l’Alberta School Boards Association, le College of Alberta School Superintendents et Affaires indiennes et du Nord Canada. Pour utiliser cette présentation : Pour utiliser cette présentation : Si vous utilisez cette présentation, veuillez ne pas modifier les diapositives ou les notes d’accompagnement. Prière d’ajouter la mention suivante : « Cette présentation a été développée par « Des pilules contre tous les microbes? » – Un programme communautaire pour une utilisation judicieuse des antibiotiques, avec l’appui financier d’Alberta Health par le biais d’une subvention à Alberta Health Services. » Cette présentation fournit des renseignements sur : Cette présentation fournit des renseignements sur : •l’importance du lavage des mains dans les écoles •comment se laver les mains •quand se laver les mains •la sélection de produits de lavage des mains et de désinfectants pour les mains •l’évaluation du lavage des mains dans votre école des solutions pratiques aux problèmes de lavage des mains des solutions pratiques aux problèmes de lavage des mains 1 Des microbes contre tous les microbes? Juin 2012

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Au sujet de cette présentation :

Le lavage des mains dans les écoles a été préparé par le programme « Des pilules contre tous les microbes? », en collaboration avec Alberta Health et Alberta Education. Le contenu a été révisé par Alberta Education, Alberta Health, Alberta Health Services, l’Alberta School Boards Association, le College of Alberta School Superintendents et Affaires indiennes et du Nord Canada.

Pour utiliser cette présentation :Pour utiliser cette présentation :

Si vous utilisez cette présentation, veuillez ne pas modifier les diapositives ou les notes d’accompagnement. Prière d’ajouter la mention suivante : « Cette présentation a été développée par « Des pilules contre tous les microbes? » – Un programme communautaire pour une utilisation judicieuse des antibiotiques, avec l’appui financier d’Alberta Health par le biais d’une subvention à Alberta Health Services. »

Cette présentation fournit des renseignements sur :Cette présentation fournit des renseignements sur :

•l’importance du lavage des mains dans les écoles•comment se laver les mains•quand se laver les mains•la sélection de produits de lavage des mains et de désinfectants pour les mains•l’évaluation du lavage des mains dans votre école•des solutions pratiques aux problèmes de lavage des mainsdes solutions pratiques aux problèmes de lavage des mains

1 Des microbes contre tous les microbes? Juin 2012

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Le lavage des mains est le meilleur moyen de freiner la propagation d’infections.

Le lavage des mains est particulièrement important dans les lieux communautaires, comme les écoles, où les infections peuvent se propager rapidement d’une personne à une autre.

2 Des microbes contre tous les microbes? Juin 2012

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Plusieurs études ont révélé que des surfaces dans les écoles et d’autres lieux publics sont contaminées par des germes causant la maladie. Des chercheurs de l’Université de l’Arizona ont constaté que 44 % des surfaces de terrains de jeux et 35 % des rampes d’autobus sont contaminées par des bactéries trouvées dans les matières fécales.

3 Des microbes contre tous les microbes? Juin 2012

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Dans le cadre d’une autre étude de l’Université de l’Arizona, des bureaux de professionnels ont été testés pour savoir lesquels étaient les plus contaminés par des bactéries. Le nombre de bactéries par pouce carré sur les surfaces de bureaux variait de 900 à 17 800. Selon vous, quels bureaux étaient les plus contaminés? Ceux de…

ComptablesBanquiersMédecinsAvocatsEnseignants

4 Des microbes contre tous les microbes? Juin 2012

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Les bureaux d’enseignants étaient les plus contaminés, avec plus de 17 000 bactéries par pouce carré.

Dans l’ordre, allant des bureaux les plus contaminés aux moins contaminés :

1. Enseignants 

2. Comptables

3. Banquiers

4. Médecins

5. Avocats

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80 % des infections courantes peuvent se propager par les mains. C’est pourquoi il est important de garder nos mains propres.

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Les mains amassent des germes de l’environnement et les transfèrent au corps.

On ne devient pas malade simplement en ayant des germes sur nos mains (à moins d’avoir une coupure ou une égratignure).

Les germes entrent dans le corps par les membranes muqueuses, c’est‐à‐dire les tissus rosés et humides de vos yeux, de votre nez et de votre bouche.

Le lavage des mains est important puisqu’il empêche le transfert de germes de l’ i t bl’environnement aux membranes muqueuses.

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Le lavage des mains fonctionne‐t‐il?

La Dre Margaret Ryan, médecin dans la Marine des États‐Unis, a mené une étude sur le lavage des mains parmi des recrues de la base navale de San Diego, Californie.

Le nombre de maladies respiratoires parmi les recrues a été mesuré avant et après l’instauration d’une politique de lavage des mains obligatoire. Les recrues ont reçu l’ordre de se laver les mains à cinq moments spécifiques durant la journée.

L é lt t? 45 % i d l di i t iLe résultat? 45 % moins de maladies respiratoires.

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Dans le cadre d’une autre étude à grande échelle, des colonies de squatters à Karachi, Pakistan, ont été divisées en trois groupes.

Un groupe a reçu du savon ordinaire, un autre a reçu du savon antibactérien, et l’autre n’a rien reçu.

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Sans surprise, les foyers ayant reçu du savon ont eu moins d’infections : 50 % moins de pneumonies, 53 % moins de diarrhées et 34 % moins d’impétigo (une infection cutanée). 

Fait important, le savon antibactérien n’était pas plus efficace que le savon ordinaire à prévenir la maladie.

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Un bon lavage des mains se fait en six étapes :

1. Mouillez vos mains

2. Mettez du savon sur vos mains

3. Frottez vos mains ensemble 20 secondes. Lavez les paumes, entre les doigts, le dessus des mains, les poignets, les pouces, le bout des doigts et les ongles.

4. Rincez jusqu’à ce que tout le savon soit enlevé, environ 10 secondes.

5. Essuyez vos mains avec une serviette jetable propre.

6. Utilisez la serviette pour fermer le robinet et ouvrir la porte de la salle de toilette.

N’oubliez pas de laisser la salle de toilette bien propreN oubliez pas de laisser la salle de toilette bien propre.

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Lorsque vous frottez vos mains ensemble avec du savon, lavez toutes les surfaces des mains, y compris :

1. les paumes

2. entre les doigts

3. le dessus des mains

4. les poignets 

5. les pouces

6. le bout des doigts

7. les ongles

Cela devrait vous prendre environ 20 secondes.

N’oubliez pas de vous laver les deux mains.

Pour nettoyer le bout des doigts, frottez‐les dans le creux des doigts de l’autre main (étape 6), en mouvement de va‐et‐vient.

Si les ongles ne sont pas trop longs, ils peuvent être lavés en pointant les doigts ensemble et en les frottant dans la paume de la main opposée (étape 7). Répétez l’étape avec l’autre main.  Nul besoin de nettoyer chaque ongle, à condition que les ongles soient courts.

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La friction du séchage des mains avec une serviette enlève 42 % plus de germes que le lavage à lui seul.

C’est une des raisons pour lesquelles il est préférable de fournir des serviettes de papier plutôt que des séchoirs à air chaud, dans les salles de toilette d’écoles.

De plus, les séchoirs laissent souvent les mains chaudes et humides, des conditions idéales au développement de micro‐organismes sur la peau.

Si l é h i tt lè d d i éflé hi à i tSi le séchage avec une serviette enlève des germes des mains, réfléchissez à ce qui est resté sur la serviette. Ne partagez pas vos serviettes car cela contribue à la propagation de germes d’une personne à une autre.

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Les mains devraient être lavées chaque fois qu’elles pourraient avoir été contaminées par des germes. Elles devraient aussi être lavées lorsqu’elles pourraient transférer des germes aux membranes muqueuses, par un contact direct ou indirect.

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Avant de manger ou de préparer un repas. Bien des aliments se mangent avec les mains.

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Des germes peuvent être transférés aux mains en manipulant des objets touchés par plusieurs personnes. Voici quelques exemples d’objets partagés :

•claviers d’ordinateur

•stylos, crayons et autre matériel artistique

•livres de la bibliothèque et manuels de cours

•téléphones cellulaires

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Autres exemples d’objets partagés :

•équipement de gymnase

•matériel de laboratoire

•instruments de musique

Les flûtes et les embouts buccaux ne devraient pas être partagés car ils pourraient contribuer au transfert direct de germes d’une personne à une autre.

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On devrait se laver les mains en rentrant de l’extérieur et après la récréation, pour éliminer les germes et la saleté qui les attire.

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On devrait se laver les mains après être allé à la toilette. Les excréments contiennent plusieurs germes causant la maladie, et les surfaces des salles de toilette sont souvent contaminées.

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Enfin, on devrait se laver les mains après s’être mouché, avoir mis ses doigts dans son nez, ou avoir toussé ou éternué dans ses mains.

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Pour éviter d’avoir des germes du rhume ou de la grippe sur vos mains, n’oubliez pas de tousser ou d’éternuer dans un mouchoir ou dans votre manche. C’est ce que l’on appelle la « bonne étiquette respiratoire ». 

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Quels obstacles empêchent un lavage des mains adéquat dans les écoles?

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Certaines salles de toilette et certains lavabos de classe n’ont pas de savon; d’autres n’ont pas de serviettes de papier.

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Dans certains cas, l’eau n’est pas disponible.

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Les lavabos, les robinets et les serviettes de papier sont parfois trop hauts pour que de jeunes enfants puissent les atteindre en toute sécurité.

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Les robinets automatiques ne restent pas ouverts assez longtemps pour permettre un lavage ou un rinçage adéquat. Les multiples contacts avec le robinet recontaminent les mains.

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Une serviette est préférable au séchoir, car la friction de la serviette enlève un nombre considérable de germes des mains.

Une serviette pourrait être nécessaire pour fermer le robinet et ouvrir la porte de la salle de toilette, afin d’éviter la recontamination des mains.

De plus, les séchoirs laissent souvent les mains chaudes et humides, des conditions idéales au développement d’organismes sur la peau.

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Le savon antibactérien a l’effet médical néfaste de favoriser la résistance aux antibiotiques. La résistance empêche les antibiotiques d’être efficaces lorsqu’ils sont vraiment nécessaires pour guérir des infections. Le savon ordinaire est tout aussi efficace que le savon antibactérien à prévenir la maladie. Il n’est pas nécessaire d’utiliser du savon antibactérien dans les écoles, à la maison ou dans la communauté.

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Contrairement à ce que disent des publicités à la télévision et dans les magazines, les bactéries ne causent pas toutes des maladies. La plupart des bactéries sont inoffensives et plusieurs sont bénéfiques.

De tous les êtres vivants sur la planète, 60 % sont des bactéries.

Des bactéries existent sur Terre depuis plus de 3 milliards d’années, soit bien avant les plantes et les animaux. 

L b té i i t d l l l l l fl t l é ll t i l à lLes bactéries vivent dans le sol, les lacs, les fleuves et les océans; elles sont cruciales à la vie végétale et animale et contribuent à l’équilibre écologique.

Les bactéries sont essentielles à la santé humaine; par exemple, elles aident à la digestion et protègent la peau contre des organismes causant la maladie.

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Il y a de bonnes bactéries sur toutes les surfaces de la peau et dans le système digestif. Elles ne rendent pas malades. Elles protègent contre la maladie en aidant la digestion et en renforçant le système immunitaire.

De fait, le corps renferme plus de cellules bactériennes qu’humaines. Ces bonnes bactéries restent avec vous toute votre vie; les mêmes espèces bactériennes restent dans les mêmes parties du corps, tout au long de la vie.

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Les mauvaises bactéries, quant à elles, ne durent pas. Elles survivent moins de 24 heures sur la peau et ne s’y multiplient pas. Ces germes vous rendent malade, mais partent facilement au lavage des mains.

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Le lavage des mains a pour objectifs d’enlever les mauvaises bactéries des mains et de laisser les bonnes bactéries tranquilles.

Nul besoin de tuer ou d’attaquer les germes sur les mains avec du savon antibactérien. Du savon ordinaire avec de l’eau est très efficace pour enlever les germes. Le savon ordinaire est tout aussi efficace que le savon antibactérien à prévenir les infections.

Le fait d’attaquer les bactéries des mains avec des produits antibactériens a pour effet médical néfaste de favoriser la résistance aux antibiotiques.médical néfaste de favoriser la résistance aux antibiotiques.

Les produits antibactériens ne sont pas recommandés.

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Le triclosan est l’additif antibactérien le plus souvent ajouté au savon. Comme les médicaments antibiotiques, le triclosan est un produit chimique qui interfère avec le processus biologique des cellules bactériennes. Avec un usage répété, des bactéries trouvent le moyen de survivre au triclosan. Ces bactéries sont qualifiées de « résistantes aux antibiotiques ».

Fait important, les bactéries résistantes au triclosan sont aussi résistantes à des médicaments antibiotiques. Cela signifie que des antibiotiques servant à guérir des infections ne font plus effet. Ces infections sont difficiles à traiter et peuvent être mortelles. 

Le triclosan favorise la corésistance aux antibiotiques ayant une utilité médicale. Cet effet néfaste sérieux du triclosan est la principale raison pour laquelle les produits contenant cet ingrédient devraient être évités.

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D’autres ingrédients à éviter sont les produits chimiques appelés « solutions d’ammonium quaternaire ». Tous ces ingrédients ont de longs noms qui se terminent en « ‐nium ».

Il est à noter que l’ammoniaque et les solutions d’ammonium quaternaire ne sont pas identiques. Les solutions d’ammonium quaternaire sont des molécules complexes qui n’agissent pas de la même façon que l’ammoniaque.

Des publicités trompeuses pourraient laisser croire que les solutions d’ammonium quaternaire tuent les germes sur la peau. Toutefois, des études en laboratoire ontquaternaire tuent les germes sur la peau. Toutefois, des études en laboratoire ont démontré que cela est faux.

Note : Comme le triclosan, les solutions d’ammonium quaternaire favorisent la corésistance aux antibiotiques ayant une utilité médicale.

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Les désinfectants pour les mains à base d’alcool sont efficaces pour tuer les germes, sans favoriser la résistance aux antibiotiques. Ils doivent contenir au moins 60 % d’alcool pour être efficaces.

Certains désinfectants pour les mains à base d’alcool contiennent du triclosan ou des solutions d’ammonium quaternaire. Ces produits devraient être évités. Le seul ingrédient actif recommandé dans les désinfectants pour les mains est l’alcool (éthanol, isopropanol ou n‐propanol).

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Toutefois, les désinfectants pour les mains à base d’alcool sont inefficaces si les mains sont graisseuses ou sales, et contre certains germes qui causent la diarrhée.

Dans les écoles, ces produits doivent être utilisés avec soin, car ils sont inflammables et toxiques si ingérés. Les distributeurs ne devraient pas être placés près d’une source de chaleur ou au‐dessus d’une prise électrique; ils ne devraient être placés que dans des lieux supervisés et hors de la portée des jeunes enfants.

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Le moyen à privilégier pour prévenir la propagation d’infections est le lavage des mains. Les désinfectants pour les mains à base d’alcool sont acceptables lorsque l’on n’a pas accès à du savon et à de l’eau, mais ces produits ne remplacent pas le lavage des mains.

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L’ingrédient actif dans les désinfectants pour les mains sans alcool est le chlorure de benzalkonium, une solution d’ammonium quaternaire. Il n’a pas été démontré que les solutions d’ammonium quaternaire sont efficaces pour tuer les germes sur la peau, donc l’usage de désinfectants pour les mains contenant du chlorure de benzalkonium n’est pas recommandé dans les écoles, les édifices à bureaux, les maisons ou ailleurs.

Les désinfectants pour les mains sans alcool ne sont pas recommandés par Alberta Health Services ni par l’Agence de la santé publique du Canada.

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En résumé, le lavage des mains est le meilleur moyen d’enlever les germes des mains. Si on n’a pas accès à du savon et à de l’eau, un désinfectant pour les mains à base d’alcool est acceptable. Les savons et les désinfectants pour les mains qui contiennent du triclosan et/ou des solutions d’ammonium quaternaire ne sont pas recommandés.

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Une ressource pédagogique pour les élèves de la maternelle à la troisième année, portant sur le lavage des mains et sur les manières de freiner la propagation d’infections, a été développée en 2009. Compatible avec le programme scolaire sur la santé et les compétences de vie, cette ressource est accessible sur le site Internet de « Des pilules contre tous les microbes? » et auprès d’Alberta Learning. La ressource inclut des plans de leçon, des activités ainsi qu’une vidéo et une affiche sur le lavage des mains.

Disponible en français et en anglais, elle est intitulée « Lave‐toi les mains » (« Wash Your Hands »).

Ces ressources de soutien aux élèves ont été autorisées pour un usage dans les écoles de l’Alberta par Alberta Education, en novembre 2009 et février 2010 respectivement.

Le matériel peut être téléchargé ou visualisé sur un ordinateur ou sur un tableau SMART. L’utilisation du matériel est gratuite.

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La vidéo fait partie des ressources autorisées et peut être visionnée ou téléchargée à : http://www.francais.dobugsneeddrugs.org/enseignants/video.html

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La vidéo peut être visionnée ou téléchargée à : http://www.dobugsneeddrugs.org/schools/videob.html [french link?]

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Ce diaporama fait partie d’un ensemble de ressources pour les surintendants, directeurs d’écoles, employés administratifs et de soutien, enseignants et parents, intitulé « Lavez‐vous les mains! Ressources pour les écoles ».

Cette publication inclut :

•Des renseignements sur le lavage des mains, les infections respiratoires et les produits d’hygiène des mains

D f ill t d’i f ti l l l i t t l di t l•Des feuillets d’information pour le personnel scolaire, notamment les directeurs, les employés de bureau, les employés de la cafétéria, les enseignants qui travaillent avec des objets partagés par plusieurs élèves (comme les professeurs de musique, d’informatique et d’éducation physique, et les bibliothécaires), les chauffeurs d’autobus, les conseils scolaires et les parents

•Des articles de bulletin d’information scolaire

•Une affiche « Comment se laver les mains » et un schéma illustrant comment laver toutes les parties des mains

•Une liste de contrôle pour évaluer le lavage des mains dans les salles de toilette d’écoles

•Un tableau de solutions pratiques aux problèmes courants de lavage des mains

•Une vidéo sur le lavage des mains pour les élèves plus jeunes

•Une vidéo sur le lavage des mains pour les élèves plus âgés et les adultes

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Note à l’animateur : La liste de contrôle pour évaluer les installations de lavage des mains dans votre école et le tableau des solutions pratiques aux problèmes de lavage des mains pourraient être des références utiles, pour cette partie de la présentation. 

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Sites Internet pour plus d’information sur les maladies infectieuses, le lavage des mains et la sélection de savons et de produits nettoyants.

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