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BANDAGES,  STRAPPING,  IMMOBILISATION  

Lorenzo  Mar/nez  Pacheco  Kinésithérapeute-­‐Ostéopathe  INSEP    

 DIU  de  Pathologie  de  l’Appareil  Locomoteur  liée  au  Sport  Jeudi  11  fevrier  2016  

PLAN  

•  Généralités-­‐  Matériel  •  Conten/ons  

Ø Souples  Ø Rigides  Ø Mixtes  

•  K-­‐Tape  •  Thermoformables  

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PLAN  

• Généralités-­‐  Matériel  •  Conten/ons  

Ø Souples  Ø Rigides  Ø Mixtes  

•  K-­‐Tape  •  Thermoformables  

LES  MODALITES  1. Les contentions classiques , souples, rigides: rôle de protection articulaire, contention de repos et de cicatrisation. 2. Le bandage fonctionnel, reprise du sport et protection ciblée du geste. 3. Le kinésio taping, action circulatoire et proprioceptive,orientation tendino-musculaire

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STRAPPING-­‐-­‐-­‐TAPING???  

1.   STRAPPING:  conten/on  faite  avec  une  bande  adhesive  extensible  

 2.  TAPPING:  conten/on  faite  avec  une  bande            adhesive  rigide  

STRAPPING  CLASSIQUE  •  Utilisation de bandes adhésives élastiques (B.A.E) •  Ut i l i s a t i on d ’ un p r odu i t t i s s é , en co l l é , s an s

latex,extensibilité du support de 50%. •  Lightplast Pro •  Tensoplast 3, 6 et 8cm

 

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LE  STRAPPING  SOUPLE  

STRAPPING  SOUPLE  •  LIGHTPLAST  PRO  

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TAPE  RIGIDE  

•  Utilisation de bandes adhésives non élastiques (BANE)

•  Utilisation d’une bande adhésive rigide de dimension de 4 cm /10M,sécable,hypoallergénique, LE STRAPPAL.

•  Le Tarpal ,même produit en 2.5cm pour les doigts

TAPE  RIGIDE  

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CONTENTION  MIXTE  

•  Utilisation d’un support souple (BAE) associé à un ou des renforts utilisant des bandes inextensibles(BANE)

•  Tensoplus ,produit cohésif, 7.5 ou 10 cm

CONTENTION  MIXTE  

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K  TAPE  Il  s’agit  d’une  bande  en  coton,  élas/que  adhésive  et  différente  aux  autres:  

– Épaisse  comme  la  peau  – Élas/que  comme  la  peau  – Capacité  de  respira/on    

K  TAPE  

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PLAN  

•  Generalités  • Conten/ons  Ø Souples  Ø Rigides  Ø Mixtes  

•  K-­‐Tape  •  Thermoformables  

QUAND  POSER  UNE  CONTENTION?  INDICATIONS  

La  conten/on  est  un  traitement  préven/f  et/ou  cura/f.      -­‐    Lésions  ar/culaires.    -­‐  Lésions  musculaires.    -­‐  Pathologies  vasculaires.    -­‐  Protocole  RICE  ou  POLICE  

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CHOIX  DE  POSE  

       

Tape  rigide  

Conten/on  mixte  

Strapping  souple  

En  fonc/on  de  la  gravité,  du  type  de    pathologie,  du  stade  et  de  la  nécessité    d’immobilisa/on:  

PRINCIPES  

1.  Respecter  la  biomécanique  ar/culaire:  posi/on  neutre  2.  S’adapter  à  la  pathologie  et  au  stade  3.  Personnaliser  en  fonc/on  du  sport  ou  du  contexte.  4.  Choix  correcte  de  la  technique  5.  Vérifier  le  pouls  

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OBJECTIFS  

1.  Compression  2.  Stabiliser,  maintenir  ou  limiter  une  ar/cula/on  3.  Donner  une  informa/on  propriocep/ve:  détente,  s/mula/on,  drainage…  4.  Mixte  

EFFET  PSYCHOLOGIQUE  

•  La   pose   d’une   conten/on   a   aussi   un   effet  psychologique  sensa/onnel.  

 •  Le   fait   de   porter   une   conten/on   donne   un  sen/ment  de  sûreté  et  d  assurance,  elements  importants  pour  la  performance  

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LES  LIMITES  •  Un strapping ne remplace pas une rééducation •  Ne jamais effectuer de strapping mettant en

danger l’articulation. •  Respect de la physiologie articulaire •  Savoir apprécier le choix d’une orthèse ,

chevillère, genouillère dans les instabilités chroniques

•  Prendre en compte l’aspect économique.

L’applica/on  STAR  est  pour  l’entorse  de  cheville  

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CONTENTION  SOUPLE  

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CONTENTION  RIGIDE  

CONTENTION  MIXTE  

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CONTRE-­‐INDICATIONS  

•  Diagnos/c  imprécis  •  Tumeurs  malignes  •  Maladies  de  la  peau    ou  plaies  •  Maladies  vasculaires  graves    •  Allergies  •  Radiothérapie  •  Fièvre  d’origine  indéterminée  

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PRECAUTIONS  

Important  de  ne  pas  empêcher  la  circula/on  du  sang  :  les  bandes  ne  doivent  donc  pas  être  trop  serrées.      Il  est  conseillé  de  ne  pas  poser  un  strapping  trop  lâche.  

PRECAUTIONS!!!!!  

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PLAN  

•  Generalites  •  Conten/ons  

Ø Souples  Ø Rigides  Ø Mixtes  

• K-­‐Tape  •  Thermoformables  

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LE  K  TAPE  

•  le   k   tape   est   une   BAE   qui   agit   comme   une  thérapie   de   surface   par   lequelle,   elle   s/mule  la  peau  et  les  /ssus  myofasciaux  

•  la   pression   de   la   bande   k   tape   agit   sur   le  sys tème   sensor ie l   (noc i cepteurs   e t  propriocepteurs)  et  la  micro  circula/on  

K  TAPE  

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ATTENTION!!!  

-  La bande doit respecter la liberté de mouvement.

-  La technique n’est pas prévue

pour la contention, le repos ou l’immobilisation

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K  TAPE  DRAINAGE  

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TRAITEMENT  DE  L’HEMATOME  

Montage en éventail

OEDÈME  DE  CHEVILLE  

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K  TAPE:TENDINOPATHIE  D’ACHILLE  

FLECHISSEUR PLANTAIRE

PLAN  

•  Generalites  •  Conten/ons  

Ø Souples  Ø Rigides  Ø Mixtes  

•  K-­‐Tape  

• Thermoformables  

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LES  THERMOFORMABLES  

•  Une  orthèse  sert  à   immobiliser  une  par/e  du  membre  supérieur  ou  inférieur.    

•  Les   orthèses   thermoformables   ont   la  par/cularité  d’être  confec/onnées  sur  mesure  pour   s’adapter   au   mieux   à   l’anatomie   de  chaque  pa/ent.  

ORTHESE  

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COMMENT  FAIRE  UNE  ORTHESE?  

Une   orthèse   est   réalisée   à   par/r   d’une   plaque  de  matériau  thermoformable.    Il  s’agit  d’un  matériau  qui,  exposé  à  une  source  de  chaleur,  va  se  ramollir  ce  qui  permet  alors  de  le  travailler  facilement  et  sur  mesure.  

CONCLUSION  

•  Différents  types  de  matériaux  •  Pose   personnalisée   et   professionnelle,  adaptée  au  pa/ent  

•  Amen/on   aux   précau/ons   et   contre-­‐indica/ons  

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Merci  de  votre  a:en;on