Données fondamentales à la base de mesures préventives Dr B. Degeilh, Laboratoire de Parasitologie et zoologie Faculté de Médecine, Rennes

Données Données fondamentalesfondamentales

à la baseà la basede mesures de mesures préventivespréventivesDr B. Degeilh, Dr B. Degeilh,

Laboratoire de Parasitologie et zoologieLaboratoire de Parasitologie et zoologieFaculté de Médecine, RennesFaculté de Médecine, Rennes

16e Conférence de Consensus en Thérapeutique Anti-infectieuse « Borréliose de Lyme »Données fondamentales à la base de mesures préventives - B. Degeilh

1ère maladie vectorielle de l’hémisphère nord1ère maladie vectorielle de l’hémisphère nord Contamination par piqûre d’une tique Contamination par piqûre d’une tique

infectée par infectée par Borrelia burgdorferiBorrelia burgdorferi sensu lato sensu lato Vecteurs principaux : tiques du genre Vecteurs principaux : tiques du genre IxodesIxodes

appartenant au complexe appartenant au complexe Ixodes ricinusIxodes ricinus Zone néarctiqueZone néarctique

I. scapularis (= « I. damminiI. scapularis (= « I. dammini ») ») I. pacificusI. pacificus

Zone paléarctique Zone paléarctique I. ricinusI. ricinus : Europe tempérée : Europe tempérée I. persulcatusI. persulcatus : Europe de l’est et Asie : Europe de l’est et Asie


Cycle d’Cycle d’IxodesIxodes ricinusricinus

Hématophage Hématophage Tique à cycle Tique à cycle

triphasique (3 stases : triphasique (3 stases : larve, nymphe, adulte)larve, nymphe, adulte)

trixène (3 hôtes trixène (3 hôtes différents)différents)

télotrope (gamme télotrope (gamme d’hôtes variés)d’hôtes variés)

Durée du cycle selonDurée du cycle selon Climat, habitat, hôtesClimat, habitat, hôtes


Quête de l’hôteQuête de l’hôte

Tique exophileTique exophile Pour toutes les stasesPour toutes les stases

Attitude caractéristiqueAttitude caractéristique 1ère paire de pattes 1ère paire de pattes

écartéeécartée Organe de Haller (CO2)Organe de Haller (CO2)

Support variableSupport variable Hauteur de quête Hauteur de quête

variablevariable Très large gamme Très large gamme

d’hôtesd’hôtes


Facteurs influençant le Facteurs influençant le cyclecycle

La températureLa température Tique des pays tempérésTique des pays tempérés

Température > 35°C tue Température > 35°C tue I. I. ricinusricinus

L’hygrométrieL’hygrométrie Facteur le + importantFacteur le + important Hygrométrie relative > 75%Hygrométrie relative > 75%

La végétationLa végétation Les hôtesLes hôtes


Influence de la Influence de la végétationvégétation

Sur une durée de Sur une durée de vie moyenne de 3 vie moyenne de 3 ans la tique ne ans la tique ne passera que 3 passera que 3 semaines sur un semaines sur un hôte hôte

Tique Tique essentiellement essentiellement sylvicole en Europe sylvicole en Europe continentalecontinentale


Habitat ouvertHabitat ouvert En Grande Bretagne En Grande Bretagne

I. ricinusI. ricinus présent dans les présent dans les pâturages collinéens et pâturages collinéens et dans les landesdans les landes

En BretagneEn Bretagne Présence dans les landes Présence dans les landes

intérieuresintérieures Absence dans les landes Absence dans les landes

littoraleslittorales

Dans les prairies de Dans les prairies de l’ouest entourées de l’ouest entourées de haies vives ou en lisière haies vives ou en lisière de boisde bois

Densité beaucoup plus Densité beaucoup plus faiblefaible


Répartition Répartition géographiquegéographique

Distribution Distribution limitée par les limitée par les températures températures extrêmes de survieextrêmes de survie

Répartition très Répartition très vastevaste 65° et 39° de 65° et 39° de

latitude nordlatitude nord Quelques îlots en Quelques îlots en

Afrique du NordAfrique du Nord


Activité saisonnièreActivité saisonnière

Pays d’Europe tempéréePays d’Europe tempérée Classique activité bimodale : Classique activité bimodale :

Premier pic au printempsPremier pic au printemps 2ème à la fin de l’été et début de l’automne2ème à la fin de l’été et début de l’automne

Non généralisable Non généralisable

En « zone limite » d’habitatEn « zone limite » d’habitat Finlande une saison juin-juilletFinlande une saison juin-juillet Maghreb activité hivernaleMaghreb activité hivernale

En milieu ouvert activité de quelques En milieu ouvert activité de quelques semainessemaines


Présence en FrancePrésence en France

Cartographie des Cartographie des populations d’populations d’IxodesIxodes ricinusricinus

Large distributionLarge distribution

AbsentAbsent > 1500 m> 1500 m Régions méditerranéennesRégions méditerranéennes Zone littorale la + Zone littorale la +

occidentaleoccidentale


Densité d’Densité d’IxodesIxodes ricinusricinus

Très variable selon les régions de FranceTrès variable selon les régions de France Pics de densité des nymphes/100mPics de densité des nymphes/100m22

En Bretagne En Bretagne 429/100m429/100m22

St Michel en grève : 26/100mSt Michel en grève : 26/100m22

Forêt de Rennes : 238/100mForêt de Rennes : 238/100m22

Bois de Soeuvres :429/100mBois de Soeuvres :429/100m22

Dans la région Centre 243/100mDans la région Centre 243/100m22

Dans la Meuse 217/100mDans la Meuse 217/100m22

En Alsace En Alsace 487/100m487/100m22 (mai 2005)(mai 2005) Munster : 398/100mMunster : 398/100m22

Guebwiller :487/100mGuebwiller :487/100m22


Importance médico-Importance médico-vétérinairevétérinaire

La piqûreLa piqûre Action traumatiqueAction traumatique Action chimiqueAction chimique

Micro-hématomeMicro-hématome OedèmeOedème

Action toxiqueAction toxique Toxine neurotoxiqueToxine neurotoxique

Action spoliatriceAction spoliatrice Action inoculatriceAction inoculatrice

BactériesBactéries VirusVirus parasitesparasites hypostome qui s’ancre dans l’épiderme


L’agent pathogène :L’agent pathogène :Borrelia burgdorferi Borrelia burgdorferi sensu latosensu lato

Ordre Ordre : : SpirochétalesSpirochétales

FamilleFamille ::SpirochaetacSpirochaetaceaeeae

GenreGenre : : BorreliaBorrelia

EspècesEspèces : 12 : 12 espècesespèces

Bactéries spiralées, mobilesextracellulaires


Borrelia burgdorferi s.s.

B. burgdorferi s.s.B. gariniiB. afzeliiB. lusitaniaeB. valaisianaB. spielmanii

I.ricinus

I. persulcatus

B. gariniiB. afzelii

Répartition des espèces de Borrelia burgdorferi sensu lato

I. pacificusI.scapularis

(I ovatus : B. japonica)(I. turdus : B. turdae)(I. tanuki : B. tanuki)I. dentatus

(B. sinica)

(B. bissettii)

I. spinipalpis(B. andersonii)


Relation Relation Ixodes/BorreliaIxodes/Borrelia

Infestation de la tiqueInfestation de la tique Repas sanguin sur un vertébré Repas sanguin sur un vertébré

contaminécontaminé Transmission transstadialeTransmission transstadiale Transmission transovarienneTransmission transovarienne

Localisation des spirochètesLocalisation des spirochètes Tube digestif chez la tique à jeunTube digestif chez la tique à jeun

Transmission de la bactérie à un Transmission de la bactérie à un hôtehôte Transmission par la salive lors du Transmission par la salive lors du

repasrepas

Femelle gorgée


Relation Relation Ixodes/BorreliaIxodes/Borreliamécanisme demécanisme de transmissiontransmission

1ère étape – acquisition de l’agent pathogène1ère étape – acquisition de l’agent pathogène 2ème étape 2ème étape

X des spirochètes dans l’intestinX des spirochètes dans l’intestin Mue : diminution du nombre des spirochètesMue : diminution du nombre des spirochètes

3ème étape : maturation3ème étape : maturation Nouvel hôteNouvel hôte Modification de l’expression des protéines Modification de l’expression des protéines

membranairesmembranaires Osp A Osp A Osp C Osp C

4ème étape : passage dans les glandes 4ème étape : passage dans les glandes salivaires (2 à 3 jours)salivaires (2 à 3 jours)

Délai de transmission : 48 heures en fait Délai de transmission : 48 heures en fait variable selon les espècesvariable selon les espèces


Hôtes compétentsHôtes compétents

Hôtes capables d’entretenir le cycle dans la Hôtes capables d’entretenir le cycle dans la naturenature

Les micromammifèresLes micromammifères Europe : Europe : Apodemus sylvaticusApodemus sylvaticus (mulot sylvestre), (mulot sylvestre), A.A.

flavicollisflavicollis (mulot à collier), (mulot à collier), Clethrionomys glareolusClethrionomys glareolus (campagnol roussâtre)(campagnol roussâtre)

Amérique du nord : Amérique du nord : Peromyscus leucopusPeromyscus leucopus L’écureuil gris (L’écureuil gris (Sciurius carolensisSciurius carolensis) et l’écureuil ) et l’écureuil

roux (roux (S. vulgarisS. vulgaris)) Le hérisson (Le hérisson (Erinaceus europaeusErinaceus europaeus)) Les lagomorphesLes lagomorphes Les oiseauxLes oiseaux


Taux d’infestation des Taux d’infestation des tiquestiques

AdultesAdultes 15% en Bretagne 15% en Bretagne 19% dans la Meuse19% dans la Meuse 22% en Haute-Vienne22% en Haute-Vienne 30% dans le Puy-de-Dôme30% dans le Puy-de-Dôme

NymphesNymphes 5% en Bretagne (1,6 – 18,5%)5% en Bretagne (1,6 – 18,5%) 8% dans la Meuse8% dans la Meuse 20% dans le Puy-de-Dôme20% dans le Puy-de-Dôme > 20% en Alsace> 20% en Alsace


Relation homme/vecteurRelation homme/vecteur Petite taille (nymphe +Petite taille (nymphe +

+)+) Piqûre non douloureusePiqûre non douloureuse inaperçueinaperçue

Délai de fixationDélai de fixation < 24h : pas de risque< 24h : pas de risque 24h : 24h : B. afzeliiB. afzelii 48h : 48h : B. burgdorferiB. burgdorferi

s.s.s.s.

Larve

Nymphe fixée


Risque pour l’hommeRisque pour l’hommede contracter la maladiede contracter la maladie

Activité humaineActivité humaine SaisonSaison

Maximum au printemps Maximum au printemps et début de l’étéet début de l’été

Abondance du vecteur Abondance du vecteur Variable selon les forêtsVariable selon les forêts

Rare dans les forêts Rare dans les forêts littoraleslittorales

Taux d’infestation du Taux d’infestation du vecteurvecteur Variable selon les régionsVariable selon les régions

Très élevé dans l’est de la Très élevé dans l’est de la FranceFrance

Documents

Données fondamentales à la base de mesures préventives Dr B. Degeilh, Laboratoire de Parasitologie et zoologie Faculté de Médecine, Rennes