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Centre d’Information et de Recrutement des Forces ArméesCentre d’Information et de Recrutement des Forces Armées Bureau Air de ParisBureau Air de Paris 163, rue de Sèvres163, rue de Sèvres
75015 PARIS75015 PARIS Téléphone : 01Téléphone : 01--4040--5656--0000--00 Fax : 0100 Fax : 01--4040--5656--9191--9898
[email protected]@recrutement.air.defense.gouv.fr Horaires : du Lundi au vendredi de 8H30 à 12H30 et 14H00 à 17H30Horaires : du Lundi au vendredi de 8H30 à 12H30 et 14H00 à 17H30
NOM :_________________________________
PRENOM :______________________________
Choix n°1 - Fiche de poste : …………………………….
Choix n°2 - Fiche de poste : …………………………….
Choix n°3 - Fiche de poste : …………………………….
Choix n°4 - Fiche de poste : …………………………….
Date RDV dépôt dossier: ….……./…….…./………..
Conseiller :_____________________________
Dossier
Officier-sous-contrat
DOCUMENTS À REMPLIR PAR LE CANDIDAT
□ 1 photocopie du diplôme le plus élevé détenu
□ 1 photocopie recto/verso de la carte d’identité en cours de validité
□ 1 extrait d’acte de naissance
□ 1 attestation de natation 50m avec le numéro du diplôme du maitre nageur
□ 1 photocopie de l’attestation JAPD ou JDC
□ 1 photocopie de l’attestation de sécurité sociale
□ 2 photos d’identité avec votre nom derrière
□ 1 Curriculum Vitae actualisé avec photo
□ 1 lettre de motivation par fiche de poste adressé à « Monsieur le Directeur des
Ressources Humaines de l’Armée de l’Air »
□ 1 fiche de récapitulative de candidature
□ 1 attestation sur l’honneur
□ 1 mise en garde contre l’usage de stupéfiants
□ 1 fiche SIREC
□ 1 dossier d’engagement
□ 1 notice individuel (modèle 94A)
□ 1 fiche de renseignements relatifs aux contacts avec l’institution militaire
CALENDRIER Vendredi 1er août 2014 : fin de dépôt des dossiers de candidatures Mardi 19 août 2014 : commission de présélection Semaine 38 à 41 : les candidats présélectionnés en liste principale seront convoqués à Tours pour les entretiens et examens complémentaires Mardi 14 octobre 2014 : Commission d’admission Lundi 17novembre 2014 : signature du contrat Jeudi 20 novembre 2014 : intégration au CSFO de Salon-de-Provence 19 décembre 2014 pour la Formation Militaire Initiale (FMI). Du lundi 5 janvier 2015 au vendredi 27 février 2015 : Formation Militaire et Générale de l'Officier (FMGO)
Grade :
NOM & Prénom NID :
Né[e] le : à : N° Département :
Fixe : Portable :
Date :
Note :
Présél. Sélect.
1er choix
2ème choix
3ème choix
4ème choix
► Si le candidat postule actuellement auprès d'une autre armée, laquelle ?
► Si le candidat s'est déjà présenté à un recrutement, lequel ?
► Si candidat avec un passé militaire :
Téléphone : vérifié par :
MTBA : transmis par :
Fax :Date de dépôt
de dossier
atteste que : Pièces jointes :
La candidature est recevable CV avec photo LM
Si non vierges B2 et attestation sur l'honneur
RENSEIGNEMENTS COMPLEMENTAIRES
ORGANISME INITIATEUR DU DOSSIER
Grade NOM
conseiller en recrutement
NOM DU CIRFA
CANDIDATURE
Classement N° du Poste Intitulé(Réservé BR)
TELEPHONE ADRESSE MAIL :
DERNIER DIPLÔME OBTENUTOEIC
(si connu)
CANDIDAT CIVIL CANDIDAT MILITAIRE
Adresse complète :
CIVILE MILITAIRE
FICHE RECAPITULATIVE (FR) DE CANDIDATURE
OSC PNN 2014 - Vague 2
RENSEIGNEMENTS SUR LE CANDIDAT
Mme Melle M. Air Marine Terre Gendarmerie
Marine Terre
Volontaire Réserviste Autres
Air
Gendarmerie
CIRFA Bureau Air CR
Quelle arme ? Air Marine Terre Gendarmerie Stagiaire
Marine Terre Gendarmerie année dépôt dossier : vague :
BAC + 3 BAC + 5 et plus
CIRFA Bureau Air CR
Mme M.
Air Marine Terre Gendarmerie
Marine Terre
Volontaire Réserviste Autres
Air
Gendarmerie
CR
Air Marine Terre Gendarmerie Stagiaire
Marine Terre Gendarmerie année dépôt dossier : vague :
Volontaire MTA
Document n° 1
(annexe aux imprimés n°331/01 de l’instruction 1005/DEF/DPMAA/BEG/LEG
du 30 septembre 1988, modifiée) et 331/24 de l’instruction 1010/DEF/DPMAA/BEG/LEG-FIN du 28 octobre 1996.
Article 27 de la loi n°78-17 du 06 janvier 1978
Les personnes auprès desquelles sont recueillies les informations nominatives doivent être informées :
- caractère obligatoire ou facultatif des réponses ;
- des conséquences à leur égard d’un défaut de réponse ;
- des personnes physiques ou morales destinataires des informations ;
- de l’existence d’un droit d’accès et de rectification.
Lorsque de telles informations sont recueillies par voie de questionnaires, ceux-qui doivent porter mention de ces
prescriptions. Ces dispositions ne s’appliquent pas à la collecte des informations nécessaires à la constatation des
infractions.
Article 6 bis de la loi n°78-753 du 17 juillet 1978
Les personnes ont le droit à la communication des documents de caractère nominatif les concernant portant
exclusivement sur des faits qui leur sont personnels. Les informations à caractère médical ne peuvent être
communiquées à l’intéressé que par l’intermédiaire d’un médecin qu’il désigne à cet effet.
A remplir selon les instructions détaillées en appendice (Document n° 2).
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Document n° 2
APPENDICE
A l’annexe aux imprimés n°331/24
LE (OU LA) CANDIDAT(E) ECRIT DE SA MAIN ET SIGNE:
Je soussigné(e) : nom, prénom
Déclare sur l’honneur :
N’avoir jamais fait l’objet, ou ne pas être en instance, de poursuites pénales.
Ou
Avoir fait l’objet ou être en instance (1) de poursuites pénales devant les juridictions de l’ordre judiciaire (cour
d’assises tribunal de police ou devant le tribunal prévôtal pour les faits suivants : (les préciser).
Ne pas être en litige avec des tiers.
Ou
Être en litige avec des tiers (préciser la nature du litige).
Ne pas être en instance de procès civil.
Ou
Être en instance de procès civil (le préciser)
Je reconnais avoir été prévenu(e) de ce que l’éventuelle découverte de faits à caractère délictueux non déclarés, pourra
entraîner la dénonciation de mon contrat.
« Déclaration reconnue sincère et véritable »
Fait à , le
Signature
(1) Selon le cas
Document n° 3
MISE EN GARDE CONTRE L'USAGE, LA DÉTENTION OU LE TRAFIC DE STUPÉFIANTS ET
CONTRE
LA CONSOMMATION EXCESSIVE D'ALCOOL.
ANNEXE I en référence à l'instruction 2405/DEF/CEMAA/C/PERS du 10/06/08
Être militaire, c'est adopter un comportement digne et respectueux des lois, incompatible avec la consommation de
substances illicites ou la consommation excessive d'alcool.
Être militaire, c'est conserver ses pleines capacités physiques et psychiques pour garantir l'efficacité au combat et
l'exercice sans faille des missions.
1. STUPÉFIANTS : AUCUNE FAUTE LIÉE AUX PRODUITS STUPÉFIANTS N'EST TOLÉRÉE DANS
L'ARMÉE DE L'AIR. L'armée de l'air se montre ferme à l’encontre des contrevenants à la politique de lutte contre la drogue. Tout usage,
détention ou trafic de stupéfiants (notamment le cannabis) sera considéré comme un manquement grave aux devoirs du
militaire et fera l'objet de sanctions, conformément aux textes réglementaires en vigueur.
2. ALCOOL : PAS DE CONSOMMATION EXCESSIVE D'ALCOOL DANS L'ARMÉE DE L'AIR. La consommation de boissons alcoolisées diminue la vigilance, ce qui est incompatible avec notre métier. Elle est
également sanctionnée par les armées. Sachez également que pour exercer certains emplois, il est interdit de consommer
de l'alcool plusieurs heures avant de prendre ses fonctions.
3. CONTRÔLE : DES TESTS DE DÉPISTAGE DÈS LA SÉLECTION ET TOUT AU LONG DE VOTRE
CARRIÈRE. Dès la visite médicale initiale, le médecin pratique un test de dépistage de produits stupéfiants. Il est à noter que les traces
de stupéfiants tel le cannabis peuvent rester présentes dans les urines plusieurs semaines après leur consommation.
Tout au long de votre carrière, ce même test pourra être pratiqué dans un cadre médical :
à titre individuel et de façon systématique au cours des visites périodiques d'aptitude lorsque vous serez affectés à
certains postes ou emplois spécifiques ;
collectivement et de façon aléatoire au sein d'un groupe de personnel identifié sur des caractéristiques
professionnelles.
4. SANCTIONS DISCIPLINAIRES OU PROFESSIONNELLES EN CAS DE NON RESPECT DE CES
CONSIGNES. Le code de la défense dispose, en son article L. 4137-1 que : « sans préjudice des sanctions pénales qu'ils peuvent
entraîner, les fautes ou manquements commis par les militaires les exposent :
1. à des sanctions disciplinaires prévues par les dispositions de l'article L .4137-2 ;
2. à des sanctions professionnelles prévues par décret en Conseil d'État, qui peuvent comporter le retrait partiel ou
total, temporaire ou définitif, d'une qualification professionnelle.
Pour un même fait, une sanction disciplinaire et une sanction professionnelle peuvent être prononcées cumulativement. »
Dans les armées il est interdit de provoquer ou de favoriser la consommation de produits stupéfiants, d'en faire usage, ou
d'en introduire ou détenir à l'intérieur d'une enceinte militaire, à bord ou en tout lieu de séjour de militaires. En
complément des poursuites pénales, vous êtes avisé que pour toute implication (usage, détention ou trafic), même en
dehors du service, vous encourez :
en école : des sanctions disciplinaires pouvant entraîner un arrêt provisoire de l'instruction, voire la radiation du
circuit des écoles ;
en unité : des sanctions disciplinaires ou professionnelles.
UN COMPORTEMENT RESPONSABLE ET EXEMPLAIRE EST EXIGÉ DE TOUT MILITAIRE. Toute consommation de drogue entraîne un risque accru de troubles du comportement et d'accidents, ce qui n'est pas
acceptable dans un milieu professionnel où chacun peut devenir d'une seconde à l'autre l'acteur de sa propre sécurité ou de
celle de son camarade.
Date : Je soussigné(e)
(NOM, Prénom) Signature (1)
(1) La signature est précédée de la mention manuscrite : « je reconnais avoir pris connaissance de l'attestation de mise
en garde. »
A REMPLIR EN 2 EXEMPLAIRES, LE PREMIER POUR L’ARMEE DE L’AIR LE SECOND POUR L’INTERESSE
ANNEXE III
INFORMATIONS SUR LES SUBSTANCES PSYCHO ACTIVES ET LEURS EFFETS
1. LES SUBSTANCES PSYCHO ACTIVES
Alcool, cannabis, héroïne, cocaïne... sont des substances psycho actives agissant sur le système nerveux :
- elles modifient l'activité mentale, les sensations, le comportement. Leur usage expose à des risques et des dangers pour la santé. Il peut entraîner des
conséquences sociales dans la vie quotidienne et engendrer une dépendance ;
- elles provoquent des effets somatiques d'une grande diversité selon les propriétés de chacune, leurs effets, le mode de prise et leur nocivité.
La plupart de ces substances disposent d'un cadre légal :
- l'usage du tabac est réglementé en collectivité ;
- la consommation d'alcool est encadrée dans l'armée de l'air ;
- le cannabis, la cocaïne, l'ecstasy, l'héroïne... sont des substances illicites : la loi en interdit et en réprime l'usage, la production, la détention et la vente ;
- les médicaments psycho actifs (anxiolytiques, hypnotiques, antidépresseurs) sont des produits prescrits par un médecin pour traiter des états d'anxiété, de
troubles du sommeil, de dépression ou plus généralement des troubles psychiques. Leur délivrance est strictement contrôlée. Ils peuvent toutefois être détournés de
leur usage médical et être utilisés isolément ou associés à d'autres drogues.
D'autres substances, comme l’éther, les colles et les solvants peuvent également être détournées de leur usage traditionnel pour être utilisées comme
drogue. Fruit des avancées de l'industrie chimique, de nouvelles drogues apparaissent presque tous les jours, associées à de nouveaux comportements.
2. L'ABUS D'ALCOOL L'abus d'alcool entraîne des intoxications aiguës ou chroniques ayant des conséquences graves, parfois vitales, pour l'intéressé et son entourage.
Par elle-même, l'ivresse aiguë est responsable de comas pouvant entraîner la mort. Elle est également à l'origine de chutes, de noyades, d'accidents domestiques
ou professionnels et surtout d'accidents de la circulation. C'est l'une des causes principales de mortalité chez les jeunes adultes.
L'abus chronique d'alcool est souvent l'évolution naturelle d'alcoolisations aiguës répétées mais il peut aussi apparaître insidieusement par augmentation
progressive des quantités consommées du fait de l'installation d'une situation de dépendance qui est à la fois psychique et physique.
L'alcoolisme chronique passe souvent inaperçu pendant plusieurs années.
Il est pourtant à l'origine :
- de maladies graves, liées à la toxicité propre de l'alcool, à savoir cirrhoses, troubles neurologiques dégénératifs et cancers, à l'origine d'une baisse sensible de la
durée de la vie, situation que le tabagisme fréquemment associé aggrave;
- de troubles psychiatriques révélés ou secondaires ;
- de pertes de vigilance induites par l'intoxication à l'origine de fréquentes mises en péril de la vie d'autrui et de l'intéressé notamment par les accidents de la
circulation ;
- d'une désocialisation progressive ayant des conséquences sur la vie familiale et entraînant à terme l'incapacité à tenir son emploi.
La prévention précoce de l'alcoolisme est donc une nécessité de santé publique, d'autant que le sevrage de l'alcoolisme chronique est rendu difficile par l'importance de
la dépendance que ce toxique induit sur l'organisme.
3. L'USAGE DE DROGUES
L'usage de drogues provoque des dommages physiques, affectifs, psychologiques ou sociaux pour le consommateur et pour son environnement proche ou lointain :
- perte de vigilance (conduite automobile, d'une machine,...) ;
- infractions répétées, liées à l'usage d'une substance (violences commises sous l'effet d'un produit, accidents,...) ;
- aggravation de problèmes personnels ou sociaux causés ou amplifiés par les effets de la substance sur les comportements (dégradation des relations
familiales, difficultés financières,...) ;
- difficultés, désintérêt ou incapacité à exercer ses obligations dans la vie professionnelle, à l'école, à la maison (absences répétées, mauvaises performances au travail,
mauvais résultats, absentéisme scolaire, exclusion, abandon des responsabilités, incapacité à se lever le matin,...) ;
- incapacité à se passer du produit, appelée pharmacodépendance ;
- mise en péril de la santé et de l'équilibre d'autrui.
Plusieurs types de comportements sont observés :
- la prise isolée à titre d'essai dont le danger ne doit pas être minimisé : risque d'apparition d'une dépendance dès la première prise (héroïne), overdose, réaction
allergique, troubles du comportement ;
- la consommation périodique, souvent à l'occasion des week-ends ou de fêtes particulières : il s'agit là fréquemment de poly consommations, effectuées en groupe,
utilisant des "cocktails" de produits souvent mal identifiés. Les multiples drogues de synthèse largement utilisées lors des "rave parties" sont à cet égard
particulièrement inquiétantes ;
- la toxicomanie habituelle mineure ou majeure entraînant à terme une désocialisation.
Le risque vital est alors permanent.
II n'y a pas de drogues douces et de drogues dures. Les dangers psychiques et somatiques existent pour chacune d'entre elles, y compris dès la première prise. Ces
dangers sont scientifiquement prouvés, y compris pour le cannabis, malgré les débats sur sa dépénalisation.
3.1. La dépendance Brutale ou progressive selon les produits, la dépendance est installée quand on ne peut plus se passer de consommer, sous peine de souffrances physiques et psychiques.
Elle peut apparaître dès la première prise, chez des sujets fragiles. La vie quotidienne se focalise alors largement, voire exclusivement sur la recherche du produit.
3.1.1. La dépendance psychique La privation d'un produit entraîne une sensation de malaise, d'angoisse, allant parfois jusqu'à la dépression. C'est le cas pour le "crack" qui est à l'origine d'une
dépendance très puissante. En l'absence de prise, le consommateur de drogue est désorienté et en état de manque. Cet arrêt bouleverse ses habitudes, crée un vide et
favorise la réapparition d'un mal-être que la consommation visait à supprimer. Cela explique la survenue possible de rechutes. Celles-ci font partie du lent processus
qui, à terme, peut permettre d'envisager la vie sans consommation de produits toxiques.
3.1.2. La dépendance physique L'organisme réclame le produit ayant entraîné la dépendance, à travers des symptômes physiques qui traduisent un état de manque. La privation de certains produits tels
que les opiacés, le tabac, l'alcool et certains médicaments psycho actifs engendre des malaises physiques : douleurs avec les opiacés, tremblements majeurs avec l'alcool,
convulsions avec les barbituriques et les benzodiazépines. Ces symptômes peuvent être accompagnés de troubles du comportement (anxiété, irascibilité, angoisse,
agitation,...).
4. CATEGORIES D'USAGERS DE DROGUE
4.1. Usage occasionnel .
Faible consommation de hachisch. Essais répétés ou essai(s) spontané(s), sans répétition systématique ou périodique, ni trouble associé apparent du comportement.
4.2. Usage répété Toxicomanie mineure avec essai(s) de drogue de type héroïne, cocaïne, crack, LSD, drogue de synthèse ou consommation régulière et assez fréquente de
hachisch, ou manque de critique à l'égard du phénomène. Plaisir certain, sans perte de liberté véritable à l'égard du toxique. Difficultés psychologiques associées.
4.3. Usage intensif Toxicomanie majeure avec perte de liberté à l'égard du toxique.
Fiche information Département Evaluation Air
Type de candidature : Volontaire Armée de l’Air et Volontaire Aspirant / Militaire Technicien de l’Air Sous-officier / Officier Sous Contrat (rayer les mentions inutiles)
CIRFA Bureau air de : Cellule Recrutement de : 1 - NUMERO IDENTIFIANT DEFENSE : ………………………………………………….… Spécialités choisies : 1 ………………………………………… 2 ………………………………………… 3 ………………………………………… 4 …………………………………………
2 - RENSEIGNEMENTS VOUS CONCERNANT (UTILISEZ DES LETTRES CAPITALES) :
NOM : ……………………………………..….Prénoms : ………..…………………………… Sexe : Masculin / Féminin
Né(e) le : ………/………./…….… à : …………………………………… Dept ou Pays : …………………………..
Situation de famille : ……………………………..……………….
ADRESSE : …………………………………………………………………………………………………………………………….
VILLE : ………………………………………………………… CODE POSTAL : …………………
N° TEL FIXE : ………………………………. N° TEL MOBILE : ………………………………………
Adresse courriel : ………………………………………………………………………………………………………………………
3 – SCOLARITE : DIPLOMES OBTENUS
Brevet des Collèges □ ; CAP □ ; BEP □ ; Filière : ………………...............................
BACCALAUREAT : général □ ; technologique □ ; professionnel □ ; DAEU □ ; Filière : ………………………..…..
DILPLOME SUP : BTS □ ; DUT □ ; Licence □ ; Filière : ………………………………………………………………..
4 - RENSEIGNEMENTS RELATIFS À L’ENGAGEMENT :
Avez-vous déjà passé des tests de sélection dans l’armée de l’air ?
Non □ ; Oui □ ; Militaire Technicien de l’Air □ ; Sous-officier □ ; Officier Sous Contrat □
Date et Lieu : ………………………………………………………………….………………………………………………………
Avez-vous un dossier en cours de sélection dans une autre armée (Terre – Marine) ?
Non □ ; Oui □ – Date et Lieu de passage ou de convocation : ……………………………………………………………… Avez-vous déjà passé une visite médicale dans un organisme militaire ?
Non □ ; Oui □ Air, Terre, Marine Si oui : Date et Lieu : …………………………………………… dans quel cadre : …………………………………… Avez-vous déjà signé un contrat dans une armée (Air - Terre - Marine - Gendarmerie) ?
Non □ Oui □ Date : ……../……../……….
Si oui : Dans quel cadre : Réserve □ ; Active □ ; Autres (préciser) □ …………………………………………………….. Unité (Nom et Lieu) : ………………………………………………………………. Date de fin de contrat :……/………/……..
5 – PASSAGE DES TESTS DE SELECTION AU DEPARTEMENT EVALUATION AIR DE NANCY
Quelle est votre gare de départ ? …………………………………………………………………………………………………..
Avez- vous besoin d’un titre de transport SNCF ? OUI □ ; NON □ Date(s) d’indisponibilité(s) dans les 2 prochains mois : ………………………………………………………………………….
1 IDENTITÉ
Nom : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Nom d’épouse : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Prénom (veuillez indiquer tous vos prénoms) : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Sexe : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Numéro défense (sur votre attestation de journée d’appel) : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
2 ETAT-CIVIL
Date de naissance : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Lieu de naissance : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Département : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Possédez-vous une nationalité autre que française ? OUI NON Si oui laquelle ? _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Numéro de sécurité sociale : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Êtes-vous : � célibataire � marié(e) � veuf (veuve) � concubinage � partenaire (PACS) � séparé(e) de fait/corps � divorcé(e) � remariage � séparé(e) de droit
3 DOSSIER DE CANDIDATURE
Type de dossier : � officier sous contrat � pilote � MTA � sous-officier
Si vous postulez pour sous-officier précisez vos spécialités : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
4 ADRESSE POSTALE
Adresse : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ __ _ _ _ Complément d’adresse : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Code postal : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ ville : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
5 TELEPHONE ET EMAIL
Téléphone domicile : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Téléphone portable : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Adresse e-mail : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
6 FAMILLE
Situation de famille : � père et mère vivants � orphelin de père � orphelin de mère � orphelin complet � père inconnu � mère inconnue
Nombre de frère : Nombre de sœur : Rang dans la fratrie : 1 2 3 4 5 6 autre : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Situation matrimoniale des parents : � célibataire � marié(e) � veuf (veuve) � concubinage � partenaire (PACS) � séparé(e) de fait/corps � divorcé(e) � remariage � séparé(e) de droit
7 ENFANT
Avez-vous des enfants ? OUI NON Si oui précisez :
Nom Prénom Sexe Année de naissance
8 PARENTS
Père Mère (nom de jeune fille) Nom Prénom date de naissance lieu de naissance adresse Code postal et ville profession
9 QUALIFICATION
Dernière classe suivie : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Nom de l’établissement : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Année dans l’établissement : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Diplôme Date d’obtention établissement
10 EXPERIENCES PROFESSIONNELLES
� en cours de scolarité � CDD � CDI � demandeur d’emploi depuis plus de 12 mois
� fin d’études depuis moins de 6 mois
� fin d’études entre 6+ et 12 mois
� demandeur d’emploi depuis moins de 12 mois
Profession activité Durée en mois
11 PERMIS
Avez-vous un permis ? OUI NON Si oui précisez
Type de permis Date d’obtention � Véhicule léger � Transport en commun � super poids-lourd � poids lourds � moto � licence planeur � chariot élévateur � bateau
12 LANGUE ETRANGERE
Pratiquez-vous une langue étrangère ? OUI NON Si oui précisez les quelles : 1ère langue � élémentaire � pratique limitée, assez bien � minimum professionnel, bien � professionnel approfondi, très bien � langue maternelle/bilingue, excellent 2ème langue � élémentaire � pratique limitée, assez bien � minimum professionnel, bien � professionnel approfondi, très bien � langue maternelle/bilingue, excellent
13 COMPETENCE
Savez-vous nager ? OUI NON Etes-vous pompier ? OUI NON Etes-vous secouriste ? OUI NON Avez-vous un brevet civil ? OUI NON Si oui précisez � CFAPSR � AFPS � PSC 1 � BNSSA � MNPS � SB � BEESAN � AFUDSA � CCA � CFAPSE � AFPSSP � PSE 1 � SST � AFCPSAM � AFCPSSR � PSE 2 � BEES Avez-vous des compétences particulières ? � électromécanique � logistique � plongée niveau I � pyrotechnie
� géographie � maître-chien � plongée niveau II � restauration-hôtellerie
� gestion des ressources humaines
� mécanique � plongée niveau III � télecom
� juridique � métiers de l’alimentation
� plongée niveau IV � travaux publics-infrastructure
14 POSITION MILITAIRE
� non recensé � recense mais ne peut produire récépissé
� recense et peut produire récépissé
� recensé et porteur d’une carte du service national
� JAPD effectuée � exempte de JAPD � en attente de convocation JAPD
� en service
15 PERIODE MILITAIRE
Avez-vous effectuée une période militaire ? OUI NON Si oui précisez � gendarmerie � marine � supérieure air � supérieure mer
Générale � militaire air � parachutiste � supérieure mer � supérieur mer marine
marchande � sapeurs-pompiers � supérieure
gendarmerie � supérieure mer Etat-major
� supérieure terre
� terrain encadrement � terre Lieu : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Date : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Mention : � AB � B � P � S � TB
16 CANDIDATURES AUTRES ARMEES
Dans quel organisme de recrutement : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Lieu : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ � terre � mer � gendarmerie
17 SOUS CONTRAT DANS L’ARMEE DE L’AIR
En tant que : � Volontaire � MTA � ESO � OSC Précisez votre grade : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Date de début de contrat : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Date de fin de lien : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Métiers/Spécialité : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
18 SOUS CONTRAT AUTRES ARMEES
Armée de provenance : � terre � mer � gendarmerie Précisez votre grade : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Date de début de contrat : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Durée totale des services (an(s) mois) : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Unité d’affectation : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
19 DIPLOME MILITAIRE
Date d’obtention : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Diplôme : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
20 SEJOURS OPEX
Séjour OPEX : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Année : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ __ _ _ _ _
21 DECORATION OU RECOMPENSE
Date d’obtention : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Récompenses et décorations : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
22 MOTIVATIONS
� acquisition d’un métier � changement d’emploi ou de métier
� désir de sortir du milieu familial
� autres convenances personnelles
� choix de l’unité d’affectation � désir d’indépendance économique
� besoin de s’affirmer � contraint par les circonstances � échec scolaire � gout pour la vie active � perfectionnement des
connaissances actuelles � vocation familiale
� gout pour la vie en collectivité � sécurité d’emploi – retraite � tradition familiale � gout pour l’aventure, les voyage
