Déterminants liés au service de santé du dépistage et de la

prise en charge des lésions précancéreuses du col utérin

dans le service de gynéco-obstétrique du Centre Hospitalier

Régional de Fada N’Gourma, Burkina Faso

Zouri S; Yaméogo B; Ibrango G; Somé Der A

Plan de présentation

Introduction

Objectifs

Méthodologie

Résultats

Conclusion

27/07/2019

2

Introduction

Le cancer du col de l’utérus est un problème majeur de santé publique

Une maladie mortelle qui, si elle est détectée à temps, peut être traitée

et guérie

D’où la nécessité du dépistage systématique et précoce et la prise en

charge des lésions précancéreuses du col utérin

327/07/2019

Objectif général

Etudier les déterminants liés au service de santé du dépistage et de la

prise en charge des lésions précancéreuses du col utérin du service de

gynéco-obstétrique du centre hospitalier régional de Fada N’Gourma

27/07/2019 4

Objectifs spécifiques

Décrire les caractéristiques professionnelles des prestataires de soins

Evaluer les connaissances des prestataires de soins sur le dépistage et

la PEC des LPCU

Evaluer les pratiques des prestataires de soins en matière de dépistage

et de PEC des LPCU

Apprécier l’organisation du service en matière de dépistage et de PEC

des LPCU

27/07/2019 5

Méthodologie 1/4

Type d’étude

• Etude transversale à visée descriptive

Population d’étude

• Gynécologue chef du service

• SF/ME

Echantillon: 47 prestataires de soins

• Gynécologue (1)

• SF/ME (46)627/07/2019

Méthodologie 2/4

Echantillonnage

• Gynécologue responsable de la maternité : choix raisonné du chef

de service

• SF/ME : tous ont été inclus

Méthode utilisée

• Enquête

Techniques utilisées

• L’observation, le questionnaire et l’entretien727/07/2019

Méthodologie 3/4

Outils utilisés

• Une grille d’observation

• Un questionnaire auto-administré

• Un guide d’entretien individuel

• Une liste de vérification

Déroulement de l’enquête

du 27 février au 26 mars 2019

827/07/2019

Méthodologie 4/4

Méthode de traitement des données:

• dépouillement : manuel

• saisie et analyse : Epi-data manager 2.0.0.25

• Présentation des résultats: Microsoft office Word et Microsoft office

Excel 2016

27/07/2019 9

Résultats liés à la compétence des prestataires de soins 1/6

Caractéristiques professionnelles

• Qualification: SF/ME

• Ancienneté: Les prestataires enquêtés qui avaient une ancienneté de

moins de cinq ans représentaient 72,50%

1027/07/2019

Résultats liés à la compétence des prestataires de soins 2/6

Connaissances des prestataires sur LPCU, NAP=80%

• Agent causal des lésions précancéreuses du col de l’utérus

- 95% ont cité le virus du papillome humain

• Facteurs de risque

- 57,5% des prestataires avaient une bonne connaissance

• Moyens de prévention des LPCU

- 32,5% ont pu citer les moyens de prévention

1127/07/2019

Résultats liés à la compétence des prestataires de soins 4/6

32,50%

52,50%47,50%

67,50%

50%

0,00%

10,00%

20,00%

30,00%

40,00%

50,00%

60,00%

70,00%

80,00%

critère d'éligibilité quand faire le dépistage étapes de l'IVA avantages de l'IVA performance moyenne

Graphique 1 : Répartition des prestataires de soins selon leur niveau de connaissances sur l’IVA

Connaissances des prestataires de soins sur l’IVA

1227/07/2019

Résultats liés à la compétence des prestataires de soins 5/6

0,00%

10,00%

20,00%

30,00%

40,00%

50,00%

efficacité de lacryotérapie

sur toutes leslésions

critèred'eligibilité à

lacryothérapie

avantages dela

cryothérapie

effetssecondaire de

lacryothérapie

signesd'alarmes

aprèscryothérapie

performancemoyenne

42,50%

7,50%

17,50%12,50%

25% 21%

Graphique 2 : Répartition des prestataires de soins selon leur

niveau de connaissance sur la cryothérapie

Connaissances des prestataires de soins sur la cryothérapie

1327/07/2019

Résultats liés à la compétence des prestataires de soins 6/6

L’observation des pratiques et attitudes des prestataires

(34 prestataires)

• Un niveau de performance moyenne=71,83%

- Préparation du test de l’IVA exécutée avec une performance à 58,33%

- Tâche de l’IVA exécutée avec une performance à 80,29%

1427/07/2019

Résultats issus de l’organisation du service

• Un niveau de performance à 60,75%; NAP=100%

Disponibilité des outils de l’organisation

- Résultats issus de la liste de vérification étaient à 27,27%

Disponibilité des ressources humaines

- 95% des enquêtés pratiquaient l’activité dépistage sans formation

continue sur la technique de l’IVA

1527/07/2019

Conclusion

Nombreuses sont les femmes qui continuent de mourir de cancer du col

de l’utérus

Des méthodes de dépistages simples et efficaces tel que l’IVA sont

disponibles dans la plupart de nos centres de santé

L’insuffisance de compétence des prestataires de soins ainsi l’insuffisance

dans l’organisation du service limite l’activité

Nécessité de renforcement des actions en matière de dépistage et PEC

des LPCU

Merci pour votre

aimable attention