Est Sant Zoonosis Evaluacion Lima

8/6/2019 Est Sant Zoonosis Evaluacion Lima

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ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DEESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DEZOONOSISZOONOSIS

RMRM NN 470470--20082008

Dra. Ana Mara Navarro Vela

Coordinadora Estrategia Sanitaria Nacional deZoonosis

Direccin General de Salud de lasPersonas


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ENFERMEDADES ZOONTICAS Representan una importante amenaza

para la salud y el bienestar de la poblacinen todo el mundo, an,

A pesar de los grandes progresos logradosen aos recientes en las medidas decontrol y en la extensin de la coberturade los servicios de salud,

Estas enfermedades siguen registrando

altas tasas de morbi-mortalidad en zonasurbanas, peri-urbanas y rurales de lospases en desarrollo entre ellos el Per.


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DESAFOS ACTUALES

Siendo un grupo de enfermedades, dembito nacional con estrecha relacin

entre el ambiente, el bienestarsocioeconmico de impacto en la saludpblica.

Que requieren de actividades coordinadasInterinstitucional, Intersectorial y conorganismos internacionales, paraoptimizar los recursos.

Se presentan los siguientes desafos:


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DESAFIOS Eliminacin de la rabia urbana

Colocar al Per, tanto nacional comointernacional, en camino de la eliminacin

de la rabia urbana y de control de la rabiasilvestre.


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0

5

10

15

20

25

30

35

R-Urbana 33 28 22 32 19 6 8 8 3 2 2 0 0 0 0 1 1 0 0 0

R.Silvestre 29 9 0 2 22 15 11 4 6 7 2 2 1 2 8 7 2 24 0 1

90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 7 8 9

SITUACIN GENERAL DE LA RABIAEN HUMANOS PER 1990-2009*

Fuente: ESNZ-DGSP--MINSA

ELIMINACIN DE LA

RABIA HUMANATRANSMITIDA POREL PERRO

PREVENCIN YCONTROL DE LA

RABIA HUMANATRANSMITIDA PORMURCILAGOSHEMATFAGOS

OBJETIVOS


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19901992

19941996 1998

20002002 2004

20062008

0

100

200

300

400

500

600700

800

900

Rabia Canina 832 431 348 772 494 406315 302 150 76 56 37 17 8 23 22 14 12 8 1

19

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SITUACIN DE LA RABIA CANINA

PER 1990-2009*

A O 9 0 9 1 9 2 9 3 9 4 9 5 9 6 9 7 9 8 9 9 0 0 0 1 0 2 0 3 0 4 0 5 0 6 0 7 0 8 0 9

C A S 8 3 2 4 3 1 3 4 8 772 4 9 4 4 0 6 3 15 3 0 2 150 76 53 3 6 17 8 19 14 8 13 8 1

T A S 3 7 2 0 16 3 5 2 0 18 13 12 5 3 2 1 1 0 1 1 0 0 0 0

Fuente: ESNZ-MINSA-INS


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Ecuador

Colombia

Brasil

Ocano Pacfico

Chile

Bolivia

Provincia afectada 5

Provincia no afectada 188

AOS:1992-1999 AO:2008

Provincia afectada 78

Provincia no afectada 116

Fuente:ESNZ-DGSP-MINSA

CARACTERIZACIN RABIA CANINA-PER

Provincias afectadas (2)

Provincias no afectada (193)

Colombia

Chile

Bolivia

Ecuador

Brasil

OcanoPacifico

Ocano

Pacfico

Brasil

Ecuador

Chile

Bolivia

Colombia


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Mejoramiento de la calidad de atencin de las

personas expuestas al virus rbico y control delanimal mordedor.

Produccin nacional sostenida de biolgicos

antirrbicos de calidad y bajo costo. Campaas masivas de vacunacin canina enperiodos cortos y en forma gratuita.

Fortalecimiento de la educacin sanitaria

orientado a la notificacin oportuna deaccidentes de mordedura por cualquier especieanimal y tenencia responsable del can.

ESTRATEGIAS EMPLEADAS EN EL CONTROLDE RABIA EN EL PER


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ESTRATEGIAS CONTROL DE RABIA Fortalecimiento de la vigilancia epidemiolgica

caracterizando las reas de riesgo de rabiacanina y rabia silvestre, con envo de

muestras para diagnstico (canes, bovinosmurcilagos y otros). Fortalecimiento de la colaboracin

Intersectorial con SENASA principalmente ypromocin de comits locales de colaboracincomunal en la lucha contra la rabia silvestre

Fortalecimiento de la capacidad resolutiva delos servicios de salud y de la red delaboratorios

Norma Tcnica de Salud para la Prevencin yControl de la Rabia Humana en el Per NTSN 052-MINSA/DGSP-V.01 RM 981-2006/MINSA


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DESAFIOSControl de Peste La presencia de brotes

espordicos de peste quepone a dura prueba lacapacidad resolutiva delos servicios de salud, afin de evitar supropagacin a reasurbanas y puertoscercanos.

Normas yprocedimientos para laprevencin y Control dela Peste en el Per RM

172-2001-SA/DM


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CASOS DE PESTE - PER 1990-2008*

0

200

400

600

800

1000

1200

Peste 17 0 120 610 112 122 68 55 22 23 17 10 2 10 1 5 12 6 2Tasas 0.6 0 4.4 61 91 4.9 1.8 1.6 0.9 0.5 0.1 0 0 0 0 0 0 0 0

90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 7 8

DISAS 90-94 95-99 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008

Cajamarca 1260 92 1 7 0 0 0 0 0 0 0

Chota 4 3 0 0 9 0 0 9 6 1

Cutervo 1 11 0 1 0 0 0 0 0 0Jaen 0 1 3 1 1 1 5 3 0 2

La Libertad 272 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Lambayeque 362 73 1 0 0 0 0 0 0 0 0

Piura I 55 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Piura II 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TOTAL 1949 184 17 10 2 10 1 5 12 6 3

CASOS HUMANOS Estrategias empleadas Tto de casos y contactos

Desinsectacin de

viviendas Vigilancia serolgica a

travs de canes centinelas

Almacenamiento de granos

en silos comunales Coordinacin intersectorialFuente: ESNZ-DGSP-MINSA


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DESAFIOS Control de la Brucelosis

El mantenimiento de lasactividades

intersectoriales, conparticipacin de lacomunidad organizadaaunados a la promocinde hbitos y costumbressaludables en laprevencin y control debrucelosis

Norma Tcnica de

Diagnstico y tratamientode Brucelosis HumanaNT N 002-MINSA/DGSP-V.01 RM.978-2003/MINSA

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

6 7 6 8 6 9 7 0 7 1 7 2 7 3 7 4 7 5 7 6 7 7 7 8 7 9 8 0 8 1 8 2 8 3 8 4 8 5 8 6 8 7 8 8 8 9 9 0 9 1 9 2 9 3 9 4 9 5 9 6 9 7 9 8 9 9 0 0 0 1

0

20000

40000

60000

80000

100000

120000

C as os V ac un ad os

Miles

Estrategias empleadas Implementacin de antgenos

INS a hospitales Coordinacin intersectorial

Ampliacin de reas devacunacin caprina

Deteccin de ruta deinfeccin

BRUCELOSIS HUMANA VS. VACUNACIONCAPRINA*PERU 1967-2001

MINSA+SENASA


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INCIDENCIA DE BRUCELOSIS HUMANAPER 2001-2008

CASOS

LIMA TASA* CALLAO TASA* ICA TASA*RESTO

PAIS

TASA *TOTAL

PAIS

TASA*

2001 760 10.0 875 110.4 0 0.0 160 0.9 1795 6.9

2002 726 9.4 716 88.2 1 0.2 108 0.6 1551 5.9

2003 233 3.0 402 50.3 3 0.4 159 0.8 791 3.0

2004 647 8.1 331 40.8 4 0.6 184 1.0 1166 4.22005 252 3.6 113 13.7 7 1.0 114 0.6 486 1.72006 303 3.7 60 8.6 15 2.1 105 0.6 483 1.62007 486 5.9 147 17.3 9 1.3 121 0.7 763 2.2

2008 567 6.8 138 16.1 5 0.7 127 0.7 837 3.0FUENTE. HIS-MINISTERIO DE SALUD

*x 100,000 hab.

AOS


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DESAFIOSControl de carbunco El ntrax o carbunco que

tiene gran importanciapor su potencialepidmico en el grupovinculado con la

produccin ganadera y elfaenamiento clandestinode animales enfermos.

NT N 044-MINSA/DGSP-V.O1 R.M551/2006/MINSA

0

50

100

150

200

250

300

350

80 82 84 86 88 90 92 94 96 98 00 02 04 06 08

SITUACIN EPIDEMIOLGICA DE CARBUNCOPER 1980-2008*


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DESAFIOS

Control de las Zoonosis Olvidadas-Desatendidas La carga que representa para los pases en

desarrollo incluyendo al Per las zoonosisdesatendidas, como la Equinococosis qustica(Hidatidosis).

Probablemente Per sea en Sudamrica el pasque actualmente presenta las mayores tasas deinfeccin, reconocindose a los departamentos deJunn, Pasco Huancavelica y Puno como los de

ms alta prevalencia. Actualmente en proceso de revisin de la Norma

Tcnica de Salud para la Atencin Integral de la

Equinococosis Qustica


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DESAFIOS La Cisticercosis humana que es un problema de

Salud Pblica en varios pases en vas dedesarrollo, debido a su alta frecuencia, al costo

mdico de tratar a los enfermos y al dao a lasalud que esta parasitosis ocasiona. La Leptospirosis otra zoonosis que constituye

un serio problema de salud pblica humana yveterinaria, su distribucin es de carcternacional. Se han reportado brotes en menoresde edad, militares, mineros, albailes asociados

a fuentes de agua contaminada con orina deperros y roedores. Norma Tcnica de Salud Para la Atencin

Integral de la Persona Afectada con

Leptospirosis RM 675-2006/MINSA


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DESAFIOS La fasciolasisenfermedad causada porla Fasciola heptica,

parsito que afectacomnmente al vacuno,ovino y de formaaccidental al hombrecontribuyendo a agudizar

la situacin de pobrezade las comunidadesafectadas.

Actualmente en proceso

de revisin la NormaTcnica de Salud para laAtencin Integral deFasciolosis Heptica enel Per


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REA AFECTADA

18 DEPARTAMENTOS

80 PROVINCIAS

120 DISTRITOS

POBLACIN AFECTADA 369,260 hab.

Fuente: A.Terashima; L.Marcos

FASCIOLOSIS

HUMANA EN EL PERAL 2008

Brasil

Bolivia

Chile

EcuadorColombia

Ocan

oP

acfic

o


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PROPUESTASSiendo la misin de la DGSP:

Regular y dirigir las intervencionessanitarias integrales que tienen comocaracterstica principal la intersectorialidad.

Proponer las polticas, prioridades yestrategias de atencin de salud de las

personas en el marco de la AtencinIntegral de Salud.


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SE ESTABLECE: La Estrategia Sanitaria Nacional de Zoonosis

del Ministerio de Salud, el 8 de Julio de 2008con RM N 470-2008/MINSA, cuyo rganoresponsable es la Direccin General de Salud

de las Personas. Con el objetivo fundamental: Coordinar intersectorial e interinstitucional las metas

nacionales, relacionadas con la reduccin y/oeliminacin de la morbimortalidad ocasionado por lasenfermedades zoonticas.


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Contribuyendo al avance de los logrosalcanzados en la reduccin de algunasenfermedades como la rabia, brucelosis, peste.

Fortaleciendo los lineamientos y compromisospolticos-estratgicos intra y extra sectoriales, enel marco de la Atencin Integral de Salud.

Identificando recursos tcnicos posibles parapermitir las mayores probabilidades de impacto,en el mejoramiento de la salud de las personas

en el marco de la Atencin Integral de Salud.


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Para apoyar la gestin y ejecucin de laEstrategia se conforma el Comit TcnicoPermanente (DGSP (Coordinador Nacional),

DGPS, DGE, DIGESA, DIGEMID, OGC, INS) yComit Tcnico Consultivo (Institucioneseducativas, Organismos Internacionales, OPD,

ONG, Colegios profesionales, Sociedad civil.) As tambin en el nivel regional los Directores

Regionales de Salud sern los responsables de

la implementacin de la Estrategia SanitariaRegional de Zoonosis.


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Documents

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