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1 Intitulé du projet : Formation d'aumôniers d'hôpitaux au Congo-RDC Des cours de 6 semaines, en immersion dans les hôpitaux de la RDC, permettent à des pasteurs et prêtres expérimentés de se spécialiser dans l'accompagnement existentiel spirituel des personnes souffrantes, et d'établir un service d'aumônerie hospitalière. 1 PARTENAIRE LOCAL ET BENEFICIAIRES 1.1 Le partenaire local chargé de la réalisation du projet Nom de l’organisation : Eglise du Christ au Congo, Présidence Nationale, Direction Nat. d. aumôneries Adresse : B.P. 4938 KINSHASA/GOMBE Statut institutionnel : Eglise nationale (une des trois Eglises reconnues par le gouvernement, Catholique, Kimbanguiste et ECC-Protestante) Bref descriptif: Les expériences et compétences du partenaire local: Le premier partenaire local est le Directeur national des aumôneries de l'ECC, le pasteur Alfred Mbuta, dont le poste a été créé par le Synode national de 2007, et qui est mandaté et encadré par la Présidence nationale de l'ECC, ainsi que par l'Administration nationale de l'ECC. Il a été formé à la gestion de projets. C'est lui qui est l'initiateur du projet, et qui a invité en 2009 des partenaires et formateurs suisses à intervenir. Il a lui-même reçu la formation de base d'un aumônier lors du premier cours CPT organisé à Kinshasa en 2010. Il a ensuite poursuivi le parcours de formation des formateurs, au CHUV à Lausanne, ainsi qu'à Kinshasa, jusqu'à être accrédité comme formateur-superviseur en 2012. Il est maintenant entouré de 4 nouveaux collègues, qui ont suivi les mêmes formations que lui et qui ont été accrédités comme formateurs en décembre 2015. Sept autres sont encore en formation. C'est dire que le partenaire local est compétent, tant dans le domaine "projet", que dans celui de "formateur", qui est spécifique à ce projet-là. Les ressources dont dispose le partenaire: Son employeur, l'administration de la Présidence nationale de l'ECC, lui assure un salaire mensuel décent, un bureau dans le bâtiment administratif, une place dans le Staff national de la Présidence, l'accès aux infrastructure administratives, l'appui logistique pour son rayonnement dans toutes les Provinces et toutes les Eglises protestantes du pays. Par contre aucun matériel ne lui est fourni, ni appui financier à l'administration ou la bureautique, ni pour l'organisation ou la réalisation des cours prévus par le projet. Estimation des forces et faiblesses du partenaire (chances de réussite du projet) La phase (2012-2017) est en cours de réalisation. C’est la phase de constitution d’une première équipe de superviseurs-formateurs locaux capable de porter le projet au niveau des compétences. C’est celle-là dont nous évaluons les points forts et faibles. Les points forts : - La forte motivation des 11 personnes qui sont entrées dans le processus de formation de superviseurs-formateurs ; motivation fondée sur l’expérience extrêmement positive des 2 premiers cours CPT (2011,12) et de leur impact dans leur vie et leur ministère - La détermination de ces nouveaux pionniers (superviseurs en formation) prêts à mettre de nouveaux cours CPT sur pied, à Kisangani, à Goma et à Mbuji-Mayi, avec ce que cela représente d’engagement pour visiter les différents hôpitaux de leur région ou leur province en vue de préparer le terrain des cours

Formation d'aumôniers d'hôpitaux au Congo-RDC

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Page 1: Formation d'aumôniers d'hôpitaux au Congo-RDC

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Intitulé du projet : Formation d'aumôniers d'hôpitaux au Congo-RDC Des cours de 6 semaines, en immersion dans les hôpitaux de la RDC, permettent à des pasteurs et prêtres expérimentés de se spécialiser dans l'accompagnement existentiel spirituel des personnes souffrantes, et d'établir un service d'aumônerie hospitalière.

1 PARTENAIRE LOCAL ET BENEFICIAIRES

1.1 Le partenaire local chargé de la réalisation du projet Nom de l’organisation : Eglise du Christ au Congo, Présidence Nationale, Direction Nat. d. aumôneries Adresse : B.P. 4938 KINSHASA/GOMBE Statut institutionnel : Eglise nationale (une des trois Eglises reconnues par le gouvernement, Catholique, Kimbanguiste et ECC-Protestante) Bref descriptif: Les expériences et compétences du partenaire local: Le premier partenaire local est le Directeur national des aumôneries de l'ECC, le pasteur Alfred Mbuta, dont le poste a été créé par le Synode national de 2007, et qui est mandaté et encadré par la Présidence nationale de l'ECC, ainsi que par l'Administration nationale de l'ECC. Il a été formé à la gestion de projets. C'est lui qui est l'initiateur du projet, et qui a invité en 2009 des partenaires et formateurs suisses à intervenir. Il a lui-même reçu la formation de base d'un aumônier lors du premier cours CPT organisé à Kinshasa en 2010. Il a ensuite poursuivi le parcours de formation des formateurs, au CHUV à Lausanne, ainsi qu'à Kinshasa, jusqu'à être accrédité comme formateur-superviseur en 2012. Il est maintenant entouré de 4 nouveaux collègues, qui ont suivi les mêmes formations que lui et qui ont été accrédités comme formateurs en décembre 2015. Sept autres sont encore en formation. C'est dire que le partenaire local est compétent, tant dans le domaine "projet", que dans celui de "formateur", qui est spécifique à ce projet-là. Les ressources dont dispose le partenaire: Son employeur, l'administration de la Présidence nationale de l'ECC, lui assure un salaire mensuel décent, un bureau dans le bâtiment administratif, une place dans le Staff national de la Présidence, l'accès aux infrastructure administratives, l'appui logistique pour son rayonnement dans toutes les Provinces et toutes les Eglises protestantes du pays. Par contre aucun matériel ne lui est fourni, ni appui financier à l'administration ou la bureautique, ni pour l'organisation ou la réalisation des cours prévus par le projet. Estimation des forces et faiblesses du partenaire (chances de réussite du projet) La phase (2012-2017) est en cours de réalisation. C’est la phase de constitution d’une première équipe de superviseurs-formateurs locaux capable de porter le projet au niveau des compétences. C’est celle-là dont nous évaluons les points forts et faibles. Les points forts : - La forte motivation des 11 personnes qui sont entrées dans le processus de formation de superviseurs-formateurs ; motivation fondée sur l’expérience extrêmement positive des 2 premiers cours CPT (2011,12) et de leur impact dans leur vie et leur ministère - La détermination de ces nouveaux pionniers (superviseurs en formation) prêts à mettre de nouveaux cours CPT sur pied, à Kisangani, à Goma et à Mbuji-Mayi, avec ce que cela représente d’engagement pour visiter les différents hôpitaux de leur région ou leur province en vue de préparer le terrain des cours

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- L'accréditation des 4 premiers superviseurs-formateurs en 2015 et - La forte demande (attente) de formation clinique à l’accompagnement des malades (de la part de futurs candidats, de facultés de théologie, d'Eglise, d'instituts de formation d'infirmiers), et - Le grand besoin de personnel formé pour cette tâche (de la part de directeurs d’hôpitaux) - La demande immense déjà formulée , mais irréalisable pour le moment • par des aumôniers d’universités et de collèges, et • par le personnel de soin (nursing, infirmières). - Le grand désir des prêtres catholiques et pasteurs kimbanguistes contactés de participer à la formation. Certains évêques favorisent la participation de leurs prêtres; mais la hiérarchie catholique est encore ambivalente. - Les capacités humaines et spirituelles des malades, de prendre leur vie en main sont renforcées - Les capacités humaines, spirituelles, professionnelles des aumôniers aussi ! - Les communautés ecclésiales locales bénéficient également du renouvellement des capacités de leurs ministres qui suivent cette formation - Le témoignage public de l'église est renforcé et crédibilisé, surtout dans les lieux de souffrance - Les instances publiques et politiques (directions d'hôpitaux, maires de ville, ministres provinciaux de la santé, médecins provinciaux) sont vivement interpellés et enthousiasmés par cette entreprise de développement Les points faibles : - La forte dépendance de ces futurs porteurs du projet par rapport aux supérieurs hiérarchiques de leurs Communautés (dénominations, membres de l’ECC, évêques diocésains et conférence nationale des évêques), dans leurs postes ministériels, et pourraient être tout à coup être mutés ou empêchés et rendus indisponibles. - Le peu d’engagement actuel et le manque de vision et de moyens des responsables de ces Communauté pour soutenir ce nouveau ministère - le risque que certains de ces responsables (âgés) de considérer les nouvelles compétences de leurs pasteurs (aumôniers) comme des menaces pour eux… - la plupart des aumôniers sont bénévoles et n’ont pas de ressources (autres que celle de leur autre poste de travail, s’ils en ont un) - l’incapacité de plusieurs candidats de trouver les 100$ de participation au cours - les problèmes de déplacements à l’intérieur du pays - la dépendance absolue du bon vouloir des directions d’hôpitaux, d’admettre ou non un service d’aumônerie Ceci dit, à partir de 4 formateurs accrédités et 7 candidats à la formation de formateurs, le projet peut continuer, sur le plan des compétences; c'est-à-dire qu'il peut être assumé, au sein de l'ECC porteuse structurelle du projet, par un corps de formateurs autonome et capable. Pour l'organisation du travail, voir les annexes 2a (organigramme) et 4 (chronogramme) Équipe locale du projet : Nom, prénom Rôle Tâches et responsabilités Taux activités (%) Mbuta Alfred Directeur

Nationale aumôneries

Initiative et Direction du projet 100%

Cyrille Ikomba Chargé de formation

Gère les processus de formation des aumôniers et d'accréditation des formateurs

10% bénévole

Grégoire Ntobo Chargé des finances

Gère les finances, et la recherche locale de fonds

10% bénévole

Les 4 superviseurs-formateurs, accrédités et les 7 en formation

membres du Conseil des superviseurs

Se réunissent 1 fois par an

Voir la liste des dépositaires d'enjeux dans l'annexe 5.

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1.2 Les bénéficiaires Les bénéficiaires directs sont les stagiaires qui suivent les cours de formation pastorale clinique (CPT) de 6 semaines en immersion hospitalière. Les prérequis pour leur inscription sont - avoir un diplôme universitaire de théologie - avoir déjà une expérience de la pratique pastorale, et de l'accompagnement spirituel - être personnellement motivé de suivre cette formation pastorale à l'Ecoute et à la Communication - être recommandé par une institution ecclésiale ou hospitalière (si possible) - être prêt à contribuer au coût du cours à raison de US $ 100.- Ils sont en général 10 à 12 participants lors de chaque cours de 6 semaines, qui sont animés par 2 formateurs au minimum. A ce jour (début 2016), environ 110 professionnels ont été formés à ce ministère spécialisé de l'accompagnement existentiel-spirituel, des personnes fragilisées (malades). En plus, parmi eux, 6 personnes sont en cours de formation de superviseurs-formateurs, et 4 ont été accrédités en décembre 2015, et sont en mesure d'organiser et conduire de tels cours CPT. Les bénéficiaires indirects, sont nombreux et divers. - Les bénéficiaires indirects centraux de ce programme sont les nombreux malades qui sont et seront accompagnés de façon compétente par des aumôniers dans les hôpitaux. Plusieurs en font déjà l’expérience durant les cours CPT, puisque la pratique se fait en hôpital. Mais ensuite, chaque personne formée va pouvoir accompagner un grand nombre de malades durant son ministère pastoral en hôpital. On peut les évaluer entre 200 et 500 par année, pour chaque nouvel aumônier formé. A raison de 30 professionnels formés chaque année, cela représente entre 6000 et 15000 personnes supplémentaires accompagnées chaque année. D’autres personnes encore vont bénéficier de cette activité : à commencer par - les soignants, en tant que professionnels, qui trouvent dans les aumôniers des collaborateurs et compléments précieux - les soignants, en tant que personnes individuelles qui trouvent dans les aumôniers des vis-à-vis pastoraux pour leur propre accompagnement - l’institution hospitalière qui accroît ainsi la qualité de son offre de soins à la population, qui reçoit des compétences supplémentaires dans la prise en charge globale des malades, et dans sa recherche scientifique sur les interactions physico-psycho-spirituelles dans le processus de maladie/guérison. Il s’y ajoute les bénéficiaires que sont toutes les personnes qui sont en relation avec les ex-stagiaires, dans les divers secteurs d’activités professionnelles, sociales et même privées de ceux-ci ; non seulement dans le cas où elles sont accompagnées par ceux-ci, mais aussi dans les simples interactions avec eux : être écoutées, comprises, reliées, remotivées, sollicitées à mettre en œuvre leurs propres ressources et celles qui leur sont données,… Impact sur les groupes bénéficiaires L’impact sur les malades n’a pas été mesuré de façon systématique jusqu’à présent, ni auprès d’eux, ni auprès de leurs familles ou de leurs soignants. Les multiples témoignages des malades rapportés par les aumôniers (ou stagiaires-aumôniers) indiquent un taux élevé de satisfaction. Plus précisément, les patients rencontrés et accompagnés expriment leur reconnaissance d’avoir été écoutés, pris au sérieux, reconnus dans leur être et mal-être, rencontrés dans leur désespoir et aidés à en sortir, conduits à découvrir leurs propres ressources et celles qui leur sont données. Certains témoignent aussi de leur rapide amélioration, d’autres de leur guérison, ou encore de l’affermissement de leur chemin de vie… L’impact sur les stagiaires eux-mêmes est lui aussi impressionnant. C’est vital, car ce sont eux les vecteurs principaux du changement. Ils viennent au cours CPT pour acquérir des outils et compétences au service de leur ministère d’accompagnement des personnes souffrantes. Et ils découvrent que c’est eux-mêmes, leur propre personne qui est l’outil principal. Ils sont donc bénéficiaires non seulement par l’acquisition de compétences, de savoir-faire et de savoir-être, mais aussi par la transformation profonde de leur être, de leur mentalité : ils apprennent comment puiser dans leur propres ressources et dans celles qui leur sont données. Une enquête auprès d’eux a été menée concernant l’impact sur leur vie et leur ministère, un an après leur premier cours CPT. Elle rend compte de l’impact important de cette formation sur leur vie et leur ministère ; en particulier sur la grande diversité des lieux d’application. (voir blog : "Impact sur un an: http://cpt-congo-projet.blogspot.ch/2012/06/la-formation-pastorale-clinique-quel.html)

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2 CONTEXTE, ACTEURS, PROBLEMATIQUE, APPROCHE

2.1 Contexte géographique, politique, social, et économique de la région Dans son histoire récente, le Congo-Kinshasa a connu la dictature et plusieurs guerres très meurtrières, qui se poursuivent d'ailleurs jusqu'aujourd'hui de façon larvée dans l'Est du pays. Cela n'a pas contribué à son développement harmonieux Développement de l’accompagnement de la santé en RDC: Au niveau de la prise en charge de la santé, la plupart des hôpitaux ont été fondés par des entreprises missionnaires ou ecclésiastiques. Certains d'entre eux sont encore reliés aux églises et connus pour être des références de compétence et de qualité. D'autres ont passé sous la responsabilité entière de l'Etat. Celui-ci a créé aussi un grand nombre d'hôpitaux civils ou de référence1. La formation des médecins se fait depuis très longtemps (avant 1960), et produit un nombre important de soignants, capables d'assumer leurs tâches. (voir avis plus nuancé2). Le médecin - directeur des CUK3 décrit l'évolution des maladies ces 30 dernières années, passant des maladies brèves (dont on guérit ou meurt rapidement) aux maladies chroniques bien connues en Occident, qui nécessitent de plus longs traitements, et donc suscitent aussi le besoin d'accompagnement spirituel adéquat. La situation de pauvreté des patients potentiels et celle des budgets restreints alloués par l'Etat à la Santé, produisent des effets pervers nombreux: les hôpitaux et les soignants devant instituer des mécanismes parfois douloureux pour que leurs frais soient remboursés par les patients; ceux-ci, lorsqu'ils sont démunis, subissant souvent des frustrations inadmissibles dans leur parcours hospitalier. La région de l'Est subit encore une vague de traumatismes indicibles, dus à la guerre, à la violence et aux viols, comme arme de guerre. Les médecins et autres soignants font parfois des prouesses, comme à l'hôpital de Panzi (Bukavu) ou Heal Africa (Goma). Ils en appellent à une aide complémentaire de la part des aumôniers compétents. On compte 500 hôpitaux principaux dans la Républiques, et environ 8000 cliniques et Centres de santé, …et un nombre inconnu d'autres installations cliniques.

2.2 Acteurs en présence Voir les tableaux des dépositaires d'enjeux, ou acteurs en présence, dans les annexes 2a et 2b. Structures étatiques / institutions publiques: Les ministres de la santé et de l'éducation ont été sollicités pour modifier la loi et faire inscrire les aumôniers d'hôpitaux au registre des employés d'Etat, afin qu'ils reçoivent un salaire minimum de l'Etat. Mais il y a beaucoup de lenteurs et de résistances passives… Les ministres de la santé de plusieurs provinces (Nord-Kivu, Kasaï oriental, Province Orientale) ont pris conscience de l'importance de cette formation; en participant aux cérémonies de clôture des cours CPT. Groupes de population / réseaux : L'association suisse romande de supervision pastorale (ASRSP) contribue à ce programme, par la mise à disposition des 2 formateurs suisses, en "prêtant" son nom et son logo pour les attestations de cours, et en contribuant financièrement. Partenaire(s) technique(s) : Voir l'ASRSP ci-dessus.

1 Selon le Ministère de la Santé, la RDC compte aujourd’hui 406 hôpitaux, 8 126 centres de soins et un nombre inconnu d'autres installations

cliniques http://planificationfamiliale-rdc.net/ 2 Le Dr Simon Bokongo, de Kisangani, est à la tête de Médecins congolais pour la paix (ACP) et membre du Mouvement de libération du Congo (MLC), parti de l’opposition: "Le gouvernement contribue financièrement à hauteur de 5 à 10 % dans le domaine de la santé, 90 % des fonds viennent des organisations étrangères", déplore-t-il. Les hôpitaux sont vétustes, le personnel mal formé, les quelques institutions de santé équipées et fournies en médicaments sont l’œuvre des partenaires et non du gouvernement. "Nous sommes absolument incapables de gérer nos catastrophes humanitaires pourtant multiples et permanentes, regrette-t-il. Les médicaments de base font défaut, et s’ils existent, ils sont contrefaits et entrent dans le pays sans contrôle rigoureux." www.france24.com 3  CUK  Cliniques  universitaires  de  Kinshasa  (équivalent  des  CHU)  en  Europe  

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L'association américaine de formation pastorale clinique (ACPE) est ouverte à contribuer financièrement occasionnellement, avec l'appui d'un de ses formateurs. L'Université Protestante du Congo (UPC) à Kinshasa donne son appui au programme de formation du projet en signant les attestations (par le Recteur) aux stagiaires et aux formateurs accrédités. Partenaire(s) financier(s): Voir ci-dessus. Un contact a été établi en 2013 avec Latitude 21 (Ne), mais sans donner de résultat pour l'instant. L'aumônerie du CHUV, et celle de l'hôpital universitaire de Zurich ont contribué financièrement une fois, mais ne veulent pas s'engager à long terme. Diverses ONG ou fondation ont contribué ponctuellement ou durant quelques années 2.3 Problématique Voir le schéma de l’arbre à problèmes dans l'annexe 2 Il est commenté dans les points suivants: Comme dans tous les pays du monde, les malades, et plus précisément, les malades en hôpitaux sont en situation de faiblesse et de crise, non seulement physique, mais aussi existentielle- spirituelle. S’ils sont pris en charge sur le plan médical, physique, ils ont aussi droit à un accompagnement adapté à leurs autres besoins, si tant est qu’on puisse les différencier. Cet accompagnement vise d’ailleurs le même but que la médecine, la restauration de la personne toute entière. En Afrique, il s’y ajoute quelques problèmes et besoins supplémentaires. - Soutien traditionnel : Les structures traditionnelles de soutien des personnes en crise ont perdu leur impact ou sont devenues inadaptées, inefficaces : la structure traditionnelle de la famille et de la communauté (sociale et/ou religieuse) est partiellement détruite ou inopérante dans les mégapoles et grandes villes. -Médecine technique scientifique : Les approches médicales en hôpital s’inspirent des approches les plus techniques et scientifiques modernes, qui ont perdu leur enracinement initial dans le monde socio-psycho-religieux, le monde de la personne entière. Elles limitent le champ de leur intervention en ignorant les interactions entre le corps, la santé d’une personne et le reste de sa vie. En RDC, il s’y ajoute quelques problèmes et besoins supplémentaires. -Besoins financiers : Les soignants sont en général mal payés. Et les hôpitaux sont relativement mal subventionnés par le gouvernement. Cela conduit à des relations souvent problématiques avec les patients, qui par ailleurs vivent en majorité dans un état de pauvreté ou même d’indigence. P.ex. Quand les diagnostiques sont gratuits, les médicaments ne le sont pas, et donc restent hors d’atteinte. Des opérations urgentes ne sont pas faites par manque de moyen ; dans d’autres cas elles ont été faites mais l’administration retient indéfiniment les opérés à l’hôpital jusqu’à éventuel paiement ;… -Urgence des situations de violence, de guerre : Les conflits nombreux qui agitent la RDC, surtout dans l’Est, obligent les médecins à faire face au plus urgent, même lorsque leur projet serait une médecine holistique, une médecine de la personne, une prise en charge de la personne entière. L’ex. du DR Mukwege à l’hôpital Panzi de Bukavu le montre 4. -Evolution des maladies en RDC : le Directeur des Cliniques Universitaires de Kinshasa témoigne d’une évolution des maladies traitées dans les hôpitaux de RDC ces 30 dernières années. Elles ne sont plus seulement ces maladies classiques, dont on guérit ou on en meurt dans les 4 jours ; mais il s’y ajoute de plus en plus les maladies « occidentales », qui sont chroniques et durables. Celles-ci nécessitent un nouveau type d’accompagnement existentiel-spirituel -Expériences et théologies déficientes chez beaucoup d’accompagnants actuels. En effet ceux-ci ne connaissent pas d’autre pratique d’accompagnement des malades que l’appel à la conversion et la seule prière/proclamation de guérison. Cela tient au manque d’expérience d’autres approches, en particulier l’écoute attentive et empathique des patients ; cela dérive aussi d’une «théologie de la gloire et du succès», qui n’intègre pas la croix, ni la présence rédemptrice du Dieu de miséricorde au cœur de la réalité humaine. - Méfiance de certaines directions d’hôpitaux : On peut comprendre cette attitude, chez ceux qui pratiquent une médecine attentive à la réalité et aux besoins des patients et qui voient débarquer dans les corridors d’hôpitaux toutes sortes de prédicateurs bruyants et méprisants des soins déjà apportés

4  Des  médecins   qui   interviennent  dans  une  population  de  patients   particulièrement   fragile   et   souffrante,   peuvent   comme   le  Dr  Mukwege   le   dit  (Bukavu),  se  sentir  parfois  paralysés  dans   leur  pratique  par   le  poids  des  récits  douloureux  de   leurs  patient(e)s  et  se  voir  en  partie   libérés  de  ce  poids  par  la  présence  d'aumôniers  proches  d'eux.  

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par eux. Par contre ils sont tout accueillants d’accompagnants (aumôniers) qui collaborent avec les patients et se perçoivent comme contribuant avec eux aux soins à la personne entière. Comme indiqué dans l’arbre à problèmes, un non-accompagnement professionnel, compétent des malades sur le plan existentiel-spirituel débouche sur une croissance générale des risques de paupérisation et de violence dans le pays. Une des clés pour en sortir consiste en une approche des malades vivants une crise existentielle, qui les aide à travailler et traverser cette crise de telle sorte qu’elle puisse produire son fruit en vie abondante. 2.4 Justification du projet par rapport à la problématique et au contexte Les personnes malades, séjournant dans les hôpitaux de RDC représentent une des populations les plus fragiles et démunies du pays. La prise en charge médicale se fait le mieux possible; mais l'accompagnement des malades dans une perspective globale, spirituelle, sociale et personnelle est en général déficient. Une aumônerie d'hôpital compétente contribue de manière décisive à une telle prise en charge holistique des soins. Jusqu'ici beaucoup d'hôpitaux n'ont pas d'aumôniers du tout, et les rares aumôniers d'hôpitaux au travail ne sont en général pas formés pour cette tâche spécifique. Les églises protestante, catholique, et kimbanguiste de RDC commencent à s'en préoccuper, et découvrent qu'il existe une formation clinique et pastorale (CPT)5 adaptée à ce besoin, dans de nombreux pays et continents. Cette approche s'adapte bien à beaucoup de régions et de cultures différentes dans le monde. En effet le terrain d'apprentissage se situe dans la réalité locale elle-même, en immersion dans les Centres hospitaliers; et le matériau de base, c'est la pratique concrète des accompagnements, avec les problématiques spécifiques des accompagnés ou des accompagnants qui se forment. De plus le concept sous-jacent (et visé) d'aumônerie enchante les directions d'hôpitaux et soignants (médecins et infirmiers) dès qu'ils perçoivent l'apport bénéfique d'une collaboration au service des patients. Le fruit de ces formations consiste souvent dans la dimension œcuménique des aumôneries d'hôpitaux (cette dimension a de la peine à se développer en RDC), ainsi qu'en des équipes de soins pluridisciplinaires qui intègrent ces aumôniers dans la prise en charge globale des malades; il consiste aussi en des compétences spécifiques dans l'accompagnement spirituel et humain, une capacité profonde et simultanée d'écoute de la Parole de Dieu, du vis-à-vis et de soi-même. Finalité La finalité du projet consiste à l’amélioration des soins en milieu hospitalier. Le projet vise cela par l’intégration de la perspective holistique dans les soins, la réalisation d’une « médecine de la personne ». Elle contribue aussi à réduire l'extrême pauvreté et la faim par une participation de la personne à son propre processus de guérison et l'appel à la mise en œuvre des capacités et ressources personnelles: C'est une transformation de mentalité décisive qui s'enracine dans une expérience existentielle et qui crée un réel "renforcement des capacités" (empowerment.). Les différentes dimensions de la personne (physiologique, sociale, économique, psychologique, existentielle-spirituelle, religieuse,…) sont en perpétuelle interaction dans les processus de maladie et de guérison. L’apport d’aumôniers formés professionnellement ne consiste pas seulement à ajouter une dimension aux soins, mais aussi à contribuer à l’émergence d’une médecine de la personne entière. Les nombreux patients qui séjournent dans les hôpitaux pourront en être bénéficiaires, ainsi que leurs familles, leurs communautés et le pays tout entier. Voir l'annexe 5: "Vision du Projet" Objectif Il s’agit pour cela de mettre en place une formation professionnelle spécifique pour ces (futurs) aumôniers. Cette formation vise à permettre une approche globale des soins en milieu hospitalier, intégrant la perspective existentielle-spirituelle. Elle s’inspire de la formation pastorale clinique (CPT Clinical pastoral training, ou education) développée depuis presque un siècle dans les hôpitaux américains et adaptée depuis à travers les générations dans tous les continents, y compris en Afrique anglophone. Elle suit des normes internationales reconnues (voir les différents mouvements auxquels

5  CPT:  Clinical  pastoral  training,  formation  pastorale  clinique  à  l'écoute  et  à  la  communication,  base  de  la  formation  des  aumôniers

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cette formation au Congo veut être rattachée6). Pour cela, elle suit les mêmes normes internationales. Un « comité de référence CPT/RDC » a été constitué qui oriente la mise en œuvre de ces cours et qui veille à ce que ces normes soient respectées. La contextualisation culturelle de cette approche est facilitée par la pédagogie adaptée et par le contenu de ces cours : C’est une méthode inductive, travaille « à partir de l’expérience vive en hôpital», à partir la pratique concrète de l’accompagnement existentiel-spirituel sur le terrain des personnes rencontrés, et à partir des relations qui se vivent et s’expérimentent dans le groupe d’aumôniers en formation (stagiaires). 2.5 Approche Articulation du projet avec une stratégie thématique, géographique ou la stratégie-programme de l’association membre (AM): Ce projet est issu de l'initiative de la Présidence nationale de l'ECC; c'est dire qu'il est lui-même le fruit d'une stratégie à l'échelle nationale (toutes les provinces et toutes les églises et tous les hôpitaux). Il vise à atteindre progressivement tous les grands centres hospitaliers dans chacune des provinces, et à intégrer des professionnels issus de toutes les églises et dénominations. Toutefois le début a été assez petit et lent: 3 ans avec un seul cours dans la seule capitale de Kinshasa (2010 à 2012). Ensuite seulement d'autres cours ont été organisés à l'Intérieur, à Kisangani, Goma et Mbuji-Mayi. Des demandes viennent de Bunia, et aussi de Lubumbashi. L'apport de l'AM (l'association membre Projet-cpt-Congo) a consisté simplement à rendre possible ce projet - par son apport de compétence au travers de deux formateurs suisses, - par son apport financier (ces cours en internat, de personnes universitaires provenant de loin coûtent cher, même quand on compresse les prix, les contributions des stagiaires ou des institutions qui les envoient est encore faible). Participation des populations bénéficiaires, à l’élaboration du projet, à sa réalisation La conception initiale du projet a été longuement préparée par l'initiateur de la démarche (étude du terrain des hôpitaux de l'Ouest), puis élaboré en collaboration avec lui et les formateurs suisses (au CHUV), puis en consultation avec la présidence nationale de l'ECC. Le premier cours de 2010 se voulait un test de faisabilité et une vérification de la pertinence de la démarche. Il a permis de faire quelques correctifs ensuite, et de poursuivre de façon optimale. Un hôpital qui a hébergé un des cours CPT (Heal Africa, à Goma) a décidé de créer lui-même en centre de formation des aumôniers d'hôpitaux, sur le modèle du projet, et avec l'aide des compétences des nouveaux formateurs accrédités par celui-ci. D'autres institutions ont demandé et ont pu bénéficier de telles formations en les les adaptant à leur besoin (cours d'introduction d'une semaine dans une Faculté de théologie, une semaine de formation continue pour les 40 pasteurs d'une Communauté) ou envisagent une spécialisation en fin de parcours universitaire. De même des instituts de formation des infirmiers (ISTM) s'y intéressent… Il s'agit de trouver avec eux des adaptations qui ne dénaturent pas cette formation, mais qui y introduisent. Intégration des dimensions genre et équité Les stagiaires sont admis s'ils satisfont les critères d'inscription, et s'il y a de la place. La population cible est majoritairement masculine. Chaque fois qu'une femme s'inscrit, on privilégie son admission; et parfois, on encourage telle ministre à s'y intéresser. Ceci non seulement pour promouvoir leur accès à cette formation, mais aussi parce que la dynamique du cours en est stimulée et enrichie. Intégration des dimensions environnementales 6    Association  suisse  romande  de  supervision  pastorale  :       www.supervision-­‐pastorale.ch Association  française  de  formation  et  de  supervision  pastorales:     www.supervision-­‐pastorale-­‐fpec.fr  Centre  Hospitalier  Universitaire,  CHUV,  Service  de  l'aumônerie:     www.chuv.ch/aumonerie/        Réseau  européen  des  aumôniers  d'hôpitaux:         www.enhcc.eu  Association  des  Intervenants  et  Intervenantes  en  Soins  Spirituels  du  Québec:  www.aiissq.org    International  Council  for  Pastoral  Care  and  Counselling:       www.icpcc.net  Association  africaine  d'études  et  de  psychologie  pastorales       www.kit.nl/library/query.ashx?RecordID=260078                 www.congovision.com/science/masamba_prof.html    ou    www.peterlang.com/index.cfm?event=cmp.ccc.seitenstruktur.detailseiten&seitentyp=produkt&pk=28488  The  Southern  African  Association  for  Pastoral  Work  (SAAP)       www.saap.za.net/  

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Tant que possible, le transport vers le lieu du cours se fait en camion ou bus plutôt qu'en avion. La nourriture est issues des marchés locaux. Intégration des dimensions « intégrale » L'approche envisagée pour le travail des aumôniers en hôpitaux est spécifiquement holistique, en ce sens qu'elle se perçoit comme participante de la prise en charge globale (médicale, sociale, psycho-spirituelle) des patients. Il en est de même à l'intérieur des cours à l'égard des stagiaires: Il s'agit non seulement d'acquérir des outils, mais d'être soi-même rejoint et transformé dans sa propre personne,… qui est l'outil principal ! 2.6 Résultats déjà obtenus Pour présenter le Projet, il faut l'insérer dans une histoire. • En 2007, la Présidence nationale de l’ECC7 a mandaté son directeur national des aumôneries, le pasteur Alfred Mbuta, pour créer une structure qui puisse offrir aux malades des nombreux hôpitaux du pays un accompagnement spirituel-existentiel • En 2008, après avoir fait une étude de la situation dans les hôpitaux de 2 provinces, le pasteur Mbuta contacte l'aumônerie du CHUV8, pour solliciter une aide logistique en vue de la formation professionnelle des aumôniers d'hôpitaux en RDC. Cette mandate Jean-Claude Schwab pour répondre à cette demande Avec Klaus Völlmin9, sur l’initiative et sous la coordination de la Présidence de l’ECC, ils se sont attelés à établir une filière de formation pastorale clinique au Congo-Kinshasa. Le projet initial est reformulé ensemble avec les formateurs, la direction nationale des aumôneries et le DEVEM (Département de vie et mission de l'église) de l'ECC. • En 2010, un premier cours (CPT) de 6 semaines a pu être réalisé à l'Hôpital Général de Kinshasa, pour 10 pasteurs, tous impliqués dans l'aumônerie. Il s'agissait, pour commencer, de tester cette formule sur place, de vérifier sa pertinence et son adéquation à la culture et aux besoins locaux, avant d'élaborer la suite du projet. • En 2011, un 2ème cours CPT de 4 semaines résidentielles a été réalisé dans un autre hôpital civil de Kinshasa (Kintambo), avec trois formateurs pour 16 stagiaires extrêmement motivés, provenant des 4 coins du pays. On aborde alors le 2ème enjeu: le besoin urgent de former des formateurs d'aumôniers (=superviseurs pastoraux). Nous poursuivons donc deux buts simultanés: - La formation de base pour des pasteurs - aumôniers d'hôpitaux - La formation de superviseurs - formateurs pour ces cours de base. • En 2012, un 3ème cours CPT de 5 semaines résidentielles est réalisé pour 16 participants, aux Cliniques Universitaires de Kinshasa. Neuf d'entre eux suivent ensuite 2 semaines de session méthodologique en vue d'entrer en formation de superviseurs - formateurs. La suite de leur formation se fera en co-animant avec un formateur accrédité d'autres cours CPT à travers le pays. • En 2013 et 2014 il a pu être organisé comme prévu 3 cours CPT par an,) un à Kinshasa, et 2 à l’intérieur du pays (soit à Kisangani, Goma 2 fois, Mbuji-Mayi), ce qui a permis ainsi de poursuivre simultanément la formation d’une première équipe de 11 formateurs capables ensuite de conduire la suite de la formation. Ces 11 formateurs sont dès lors des collaborateurs, porteurs du projet. • En 2015 le Projet a organisé 2 cours CPT. L'un à Kisangani, l'autre à Kinshasa. 4 superviseurs-formateurs ont pu être accrédités en décembre. A cette occasion, tous les superviseurs-formateurs en formation ont pu être réunis à Kinshasa, pour quelques jours de formation continue, et pour poser les bases et d'une structure locale (nationale) de gestion et administration du Projet. • En 2016 nous espérons voir cinq autres superviseurs-formateurs arriver au bout de leur formation et être accrédités (décembre), et poursuivrons simultanément la formation d'autres superviseurs-formateurs ainsi que de nombreux aumôniers d'hôpitaux. Un blog rend compte de cette expérience vive depuis 2012, et en donne les rapports annuels 2013, 2014 et 2015; voir cpt-congo-projet.blogspot.ch en français et projekt-cpt-congo.blogspot.ch en allemand. 7  ECC:  Eglise  du  Christ  au  Congo,  qui    réunit  64    églises  membres  d’origine  protestante,  issus  des  œuvres  missionnaires  8  CHUV:  Centre  Hospitalier  universitaire  à  Lausanne  9  voir  l'équivalent  suisse  alémanique    de  l'ASRSP  sous  www.aws-­‐seelsorge.ch/cpt/index.html  

Page 9: Formation d'aumôniers d'hôpitaux au Congo-RDC

3 CADRE LOGIQUE/ LOGFRAME Objectifs et résultats attendus Indicateurs Sources de vérification Risques et Opportunités Finalité ou But

But

Amélioration des soins en milieu hospitalier Les hôpitaux deviennent des lieux de reconstruction de vie, et non seulement réparateurs du corps

Déstabilisation politique du pays (guerres, désordres, violences,corruptions)

Obj

et

Mise en place d'une formation pour 30 stagiaires/ an permettant une approche holistique des soins en milieu hospitalier

I1. Nb de patients touchés par cette approche. Registre du service d’aumônerie

I2. Evaluation de la pertinence de cette approche par les malades

Fiches d’évaluation des malades, témoignages

R

ésul

tats

Résultat attendu – R / Output R1. 25 professionnels laïcs ou religieux par an sont capables de conduire une aumônerie hospitalière et d'accompagner les malades et les soignants

R1 I. Nb d'aumôniers formés ayant passé le test et l’évaluation pratique

Fiches de suivis des aumôniers formés

Participation des stagiaires aux frais de cours trop élevée . Manque de candidats stagiaires compétents

R2. 9 superviseurs sont en mesures de porter le processus de formation et de suivis (en 4 ans)

R2 I. Nb de superviseurs capables et formés

Accréditations reconnues par le comité de référence et l'université UPC

Manque de candidats superviseurs compétents

R3. 10 aumôneries œcuméniques sont établies dans les hôpitaux, et intégrées au corps soignant

R3 I1 Nb d’hôpitaux avec un service d’aumônerie . R3 I2 Nb d’aumôniers et évaluation de la qualité du service

Registre de suivis

Risque (probable) de non participation de la hiérarchie de l'Eglise catholique, pour des raisons qui leur sont propres

Actions / Input

Page 10: Formation d'aumôniers d'hôpitaux au Congo-RDC

Voir le Chronogramme de mise en œuvre du programme dans l'annexe 4

Act

ivité

s

R1 A1. Un recrutement et une sélection des stagiaires est organisée

I1. Nb de personnes recrutées/sélectionnées, selon critères de recrutement

Risque de refus de participer à la formation CPT pour cause de peur de la guerre

R1 A2. 3 formateurs qualifiés (ainsi que 6 formateurs en formation) sont sélectionnée et recrutés

I2. Nb de formateurs recrutés

R1 A3. 3 cours de formation pastorale cliniques (CPT) sont organisés chaque année

I3. Nb de cours réalisés Nb d’hôpitaux touchés

R1 A4 Un test de fin de cours est établi avec une évaluation pratique

I4. Nb de personnes ayant passé le test Nb de personnes ayant abandonné le cours Nb de personne n’ayant pas passé le test

Test de fin de cours

R1A5 Les aumôniers formés sont suivis pendant les 2 ans consécutifs

I5. % des aumôniers suivis % des aumôniers encore en fonction après 2 ans

Rapport de suivis des aumôniers formés

R2A. Une filière de formation des aumôniers est établie, par la formation de superviseurs:

Les cours CPT sont aussi un des lieux de formation des superviseurs

Risque (peu probable) que des responsables d'églises craignent et refusent ce type de pastorale

R2A1. Des cours de formation méthodologique sont organisés périodiquement (tous les 2-3 ans)

I1. Dates des cours réalisés

R2A2. Les superviseurs en formation se font superviser par des superviseurs accrédités I2. Nb de superviseurs en formation Rapport de suivis des superviseurs

en formation

R3A. A l'occasion des cours CPT les Directions d'hôpitaux et les soignants font l'expérience de la pertinence de cet apport des aumôneries

I3. Nb d'hôpitaux touchés par les cours CPT

Evaluations données par ces directions d'hôpitaux

Risque (peu probable) que des Directions d'hôpitaux n'entrent pas en matière (et n'en font pas l'expérience )

Page 11: Formation d'aumôniers d'hôpitaux au Congo-RDC

4 SUIVI, CAPITALISATION, EVALUATION

4.1 Dispositif de suivi (monitoring) des activités et d’impact La collecte systématique des données du projet est assurée - par la liste des stagiaires (et leur coordonnées, fonctions et engagements) ayant participé aux cours CPT depuis 2010 à 2015. - par le tableau de contrôle des ex-stagiaires qui ont suivi 2 cours et pourraient être candidats à la formation de formateurs, ainsi que - par le tableau des candidats formateurs actuellement en formation, ainsi que celui des formateurs accrédités - par le tableau des futurs cours et l'attribution des responsabilités entre formateurs. Concernant la formation des aumôniers, il s'agit de pouvoir couvrir progressivement toutes les provinces de la République, grâce à des voyages prospectifs dans celles-ci, ainsi que des voyages de sensibilisation à l'intérieur des provinces déjà "couvertes". Concernant l'admission à la formation des formateurs, il s'agit d'être attentifs à ceux qui présentent des capacités hors du commun, tout en veillant aux limites de capacité du projet (limites financières et limites de capacité d'intégration des formateurs dans les cours). Les cours projetés et budgetés sont réalisés l'un après l'autre "dans la mesure où les fonds sont disponibles". Jusqu'à présent, aucun cours n'a dû être annulé par manque de fonds (parfois in extremis) ! 4.2 Méthode de capitalisation ou comment rendre l’expérience partageable Dans un premier temps (2010-2016), le projet a effectué un transfert des compétences des formateurs suisses vers les nouveaux formateurs congolais, par l'instauration des cours de base (CPT) pour aumôniers, puis d'un programme de formation de formateurs. Ceux-ci arrivant au stade de l'accréditation sont en mesure de poursuivre - l'organisation et l'animation de cours de base CPT, ainsi que - la poursuite du programme de formation de futurs formateurs. Leur propre formation continue est en train d'être instaurée, mais n'en est qu'à ses débuts. 4.3 Autonomisation, pérennité de l’action Mesures en faveur de l’autonomisation du projet L'autonomie de compétence est désormais quasi assurée, quoiqu'encore fragile. L'autonomie financière ne l'est pas encore. En plus des contributions locales actuelles (salaire du Directeur national des aumôneries, participation de 100$ des stagiaires) de nouvelles ressources locales apparaissent: - prise en charge d'un cours annuel par l'hôpital de Heal Africa à Goma, - participation volontaire de quelques stagiaires aux frais de leur transport aérien, - prise de conscience des ex-stagiaires et des formateurs de la nécessité de trouver des fonds localement (trouver des sponsors locaux, individuels, paroissiaux ou institutionnels); - projet de création d'AGR- activités génératrices de revenus;… Perspectives d’après projet et ressources pour assurer la continuité (pérennisation) L’action entreprise par le projet s’appuie - d’une part sur une structure pérenne qui est l’Eglise du Christ au Congo elle-même, et sur une décision du synode national qui est probablement pérenne aussi, et - d’autre part sur un type de formation qui a acquis ses titres de noblesse à travers tous les continents et les générations, depuis 90 ans : le mouvement de la formation pastorale clinique CPT. La viabilité de l’action est donc grande, et dépend de celle de l’ECC, ainsi que de la pertinence de l’approche CPT dans l’avenir, et sa capacité à s’adapter à l’évolution des besoins. Elle dépend bien sûr aussi de sa viabilité financière.

Page 12: Formation d'aumôniers d'hôpitaux au Congo-RDC

L'Association suisse de soutien au projet (AM), vise une diminution progressive de son soutien financier à moyen terme; et il vise aussi que la croissance des besoins du projet soit assumée par de nouvelles ressources locales. La notion "d'après projet" n'est pas encore bien intégrée. Peut-être faut-il faire la différence entre "le projet de mise en œuvre" du processus de formation ou de l'entreprise de formation (limité dans le temps), et le *projet de réalisation" qui se veut pérenne… 4.4 Evaluation Pour le moment aucune évaluation systématique - systémique n'a encore été prévue, ni budgetée, mise en place.

5 RESSOURCES HUMAINES ET FINANCIERES

5.1 Ressources propres engagées dans le projet par l’AM L’Association n’a pas de fonds propres au départ, sinon le petit reliquat des exercices financiers des années précédentes. Le travail des deux formateurs suisses est entièrement bénévole. Cela a représenté en une année l’équivalent de: - 33j ou 300h en prestations de formation : 5 1/2 semaines de 6j à 9h/j pour le CPT + 2 semaines pour la méthodologie - 12 j ou 108h en travail d’infrastructure relationnelle et administrative en RDC: - 24j ou 216h en préparation pour la prestation de formation en coordination avec les partenaires en RDC - 24j ou 216h en recherche de fonds en Suisse. Soit au total: - 93j ou 840h pour chacun des deux formateurs, sans compter le travail bénévole des trois autres membres du comité. 5.2 Infrastructures et ressources propres engagées dans le projet par le partenaire local Le travail du Directeur des aumôneries se fait dans le cadre de son poste de travail à l’ECC. Celui des formateurs en formation est accompli de façon bénévole. (Celui des formateurs sera rétribué par le projet, en ce qui concerne leur prestations de formation) Au départ, le partenaire local n’a aucun fonds propre. Ce qu’il offre pour le projet, c’est le cadre institutionnel, le salaire du directeur national des aumôneries, et son bureau de travail (vide !). Ses frais (de voyage et séjours) des premières enquêtes sur le terrain hospitalier dans les provinces du Bas-Congo et de Kinshasa, ont été assumés par lui-même. Les cours CPT n'ont reçu aucun montant de la part du partenaire local, excepté une contribution personnelle de 1000$ de la part du Président national de l’ECC pour le premier cours (2010). Le projet n'est pas lui-même générateur de biens financiers. Il a besoin d'apports extérieurs permanents. Ces apports proviennent - pour une petite part des bénéficiaires immédiats, les stagiaires (100$/CPT+leurs frais de voyage) - pour une part modeste des donateurs locaux - pour une grande part, des institutions et ONG sollicités à l'intérieur et à l'extérieur de RDC - d'éventuelles activités génératrices de revenus (AGR) que les superviseurs locaux envisagent de lancer dans leurs régions. Dans le moyen et long terme, nous espérons que différentes nouvelles ressources pourront être mises en œuvres: - les directions d'hôpitaux, lorsqu'elles auront expérimenté et reconnu la plus-value d’un tel service d’aumônerie; elles pourront alors contribuer à la formation et aux frais de «leurs» aumôniers. - les directions nationales d'églises (Communautés) - les églises locales (paroisses) visitées - les ONG qui soutiennent les hôpitaux ou les projets de santé

Page 13: Formation d'aumôniers d'hôpitaux au Congo-RDC

- les sponsors locaux sollicités Depuis 2012, le partenaire local a commencé à faire des démarches directement auprès de divers bailleurs de fonds (VEM et CFI en Allemagne, SANRU en RDC), pour le moment sans succès. SANRU1 est un organisme relié à l’ECC, centré sur le monde de la santé en RDC. Cette ONG est entièrement orientée sur l’éradication de maladies (VHI/S, Paludisme- Malaria,…) et n’a pas voulu entrer en matière avec le projet, pour le moment. Le Ministère de la Santé a été mis au courant de ce projet. Pour le moment, il est sollicité en vue d'intégrer les salaires des aumôniers d'hôpitaux dans sa stratégie et son budget. (Le Ministère de l'Education a déjà fait le pas de contribuer aux salaires des aumôniers universitaires). Le pas suivant sera d'obtenir son appui pour le programme de formation des aumôniers. L'expérience montre qu'il faut simultanément sensibiliser les ministres provinciaux. 5.3 Infrastructures et ressources propres engagées dans le projet par les bénéficiaires Les bénéficiaires de la formation CPT des aumôniers doivent contribuer à raison de 100$ par personne. En 2010, aucun n’a contribué (pas de logement, ni de nourriture !). En 2011 et 2012, la plupart ont payé, mais parfois avec peine ou non complètement… Il leur est demandé de trouver eux-mêmes le montant de leurs frais de déplacement. Parfois leur hôpital (p.ex. CME de Nyankunde, Bunia) a pourvu à ces frais. Les candidats stagiaires provenant de l'extérieur de la RDC doivent contribuer à raison de 400$ par cours CPT, et 600$ s'ils sont s'ils sont envoyés par une institution.

1 SANRU  exécute  un  ensemble  de  projets  liés  au  développement  de  la  santé  visant  à  renforcer  les  capacités  des  Zones  de  Santé  afin  de  fournir  des  meilleurs  soins  de  santé  primaires  à  la  population  de  manière  à  réduire  la  morbidité  et  la  mortalité  en  RD  Congo.  Son  action  se  fait  avec  l’aide  des  partenaires  dont  l’Eglise  du  Christ  au  Congo  (ECC)  et  Interchurch  Medical  Assistance  (IMA)  World  Health.  

Page 14: Formation d'aumôniers d'hôpitaux au Congo-RDC

5.3 Budget global du projet

Projet cpt-Congo: Budget global 2016 résumé Etat au 28.12.2015

Taux de change appliqué 1 $ = 0.95 Fr 0.95

Réf.CL US$ CHFr 5.4.2 Fonctionnement

Personnel

Salaire du directeur national des aumôneries 18'836 17894.2

Mise en œuvre, forfait fonctionnement bureau 1'800 1710

Sous-total 5.4.2 20'636 19604

5.4.4 Coûts directs liés aux activités (cadre logique)

Résultat 1

A1R1 Cours CPT à Kinshasa 2016,17,18,19 18'000 17100 A2R1 Cours CPT à Mbuji-Mayi 2016,18 18'000 17100

Cours CPT à Goma 16,17,18,19 par Heal Africa 21'053 20'000

A1-2 R1 Salaires des formateurs-animateurs= 4x 1200$ (6x en 2018) 4'800 4560

Résultat 3

A1R3 Accréditaiton, formation continue, conseil des formateurs 13'365 12697 A2R3 Cours de méthodologie 2016, 18 5'100 4845 A3R3 Supervisions des formateurs en formation 1'000 950

Sous-total 5.4.4 81'318 77252

5.4.5 Suivi (évaluation) des ex-stagiaires (forfait) 1'000 950

Sous-total 5.4.5 1000 950

Total charges (additions sous-totaux) 102'954 97806

5.4.6 Frais d’accompagnement ONG suisse (max 10%) 4211 4'000

Frais de recherche de financement ONG suisse (max 5%) 2526 2400

5.4.10 Coût total projet 109690 104206 5.5 Plan de financement Participation locale: Salaire du Directeur National aumôn par l'ECC 18'836 5.5.1 Participation locale: Contribution de HA pour cpt Goma 20'000

Participation locale en cash des stagiaires 2'000 1900

5.5.2 Participation locale voyages pour session accrédit par les stagiaires 2'835

Dons recherchés chez privés, autres bailleurs de fonds 34'635

5.5.3 Financement reçu d'Interaction 26'000 5.5.7 Total 104'206

Page 15: Formation d'aumôniers d'hôpitaux au Congo-RDC

ANNEXE  1

Taux de change appliqué 1 $ = 0.95 Fr 0.95Réf.CL US$ CHFr

Investissements Bâtiments 0Matériel de bureauVéhicules 0Sous-total 7.4.1 0Fonctionnement PersonnelSupervision générale du projet (Bureau perman 4 pers:7488) 0 0Salaire du directeur national des aumôneries 18'836 17894.2Mise en œuvre, forfait fonctionnement bureau 1'800 1710Logistique Location de bureauxDéplacementsMaintenanceSous-total 7.4.2 20'636 19604Sous-traitance locale (mandat)(descriptif)Sous-total 7.4.3Coûts directs liés aux activités (cadre logique)Résultat 1

A1R1 Cours CPT à Kinshasa 2016,17,18,19 18'000 17100A2R1 Cours CPT à Mbuji-Mayi 2016,18 18'000 17100

Cours CPT à Goma 16,17,18,19 par Heal Africa 21'053 20'000Prospection pour cours à Lubumbashi Cours à Lubumbashi 17Cours CPT à Kisangani ou Bunia 17,19

A1-2 R1Salaires des formateurs-animateurs= 4x 1200$ (6x en 2018) 4'800 4560Résultat 3

A1R3 Accréditaiton, formation continue, conseil des formateurs 13'365 12697Logement  +  restauration  de  14  pers  7j 2940

7.4 Projet cpt-Congo: Budget global 2016 détaillé Etat au 28.12.2015

Page 16: Formation d'aumôniers d'hôpitaux au Congo-RDC

Transport  local 490Voyages  des  Sr 6500Voyages  des  ex-­‐stagiaires 2835Tsongo  de    Bunia                                                                                    600Aluta  de  Kisangani                                                                              500Bylord  de  Mbuji-­‐M                                                                            400          Kuvuna  de  Mbanza,  ou  1/2  Afr  d  Sud        300Alfred,Benoît,  Dido,  Grégoire,Cyrille    de  KinBolingo  de  GomaMumpasa  de  Bas-­‐Congo                                                          100Siassia  de  Brazza                                                                                    100  Klaus  et  Jean-­‐Claude                                                                  3500Taxes  aérop+  transport  aérop                                  400Cérémonie  d'accréditation  (médias,  nourrit.,…) 600

A2R3 Cours de méthodologie 2016, 18 5'100 4845A3R3 Supervisions des formateurs en formation 1'000 950

Sous-total 7.4.4 81'318 77252EvaluationSuivi des ex-stagiaires (forfait) 1'000 950PersonnelSous-total 7.4.5 1000 950Total charges (additions sous-totaux) 102'954 97806Frais d’accompagnement ONG suisse (max 10%) 4211 4'000Frais de recherche de financement ONG suisse (max 5%) 2526 2400Coût total projet (7.4.10) 109690 104206

Plan financierParticipation locale en cash des stagaiaires 2'000 1900Participation locale: Contribution de HA pour cpt Goma 20'000Participation locale: Salaire du Directeur National aumôn par l'ECC 18'836Participation locale voyages pour session accrédit par les stagiaires 2'835Dons recherchés chez Privés, autres bailleurs de fonds 34'635Financement reçu d'Interaction 26'000Total 104'206

Page 17: Formation d'aumôniers d'hôpitaux au Congo-RDC

ANNEXE  2a

faible forteInfluence

!"#$%#"&'!"#$%&'%'()*+%,-./')(*01%*$),(*01(2$()*3"4(5,1)"6)"#,1)(7'*),(*"8)/"95(-%$'5/:+";"#,1)(7'*),(*")<$)(/)*(=">'()?$'5/*"[email protected]'$%,<0")$"6,"B,(*'/&((((((((#5'&/%/$*C"D%$')/$*0"-%E%6)*0"?5EE%F5(%$),(*"""""1%(5'**')/*G%"HII"8H&E'*)"6"IA('*$"%,"I5/&5:""""">'()?$),("B%$JK,-./)(')*+D%*$JLF,$%GF"M5(-%$),(*""IDNG?"I5-'$O"(O9O()/?)"IDNPQ>IG6"HII">HRHL"8>O1$"R')"H&E")$"H7%/&J:S"TDI"8T/'7)(*'$O"D(5$JI5/&5UM%?"NAO5E:""""TVD4V0"%,$()*"M%?")$"W/*$'$,$*"X'FE!G"K**5?'%$'5/"*,'**)"D(5Y)$UIDNUI5/&5

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6e

6h

11

9 6f

6g15

14

13

Projet CPT Congo Dépositaires d’enjeux et organigramme de fonctionnement

Importance

Malades Directeur Mbuta

Formateurssuisses

Comité Référence CPT/RDC

Groupe de sren formation

Aumôniers etstagiaires CPT

16

Asssociation suisseProjet- CPT-Congo

Page 18: Formation d'aumôniers d'hôpitaux au Congo-RDC

Annexe  2b

Dépositaires d'enjeux Acteurs Intérêts …de chaque dépositaire d'enjeux par rapport au projet et à ses objectifs

Impact* Priorité **

1 Stagiaires:aumôniers, pasteurs, prêtres renforcemt capacité d'accompagnmt + 12 Groupe de superviseurs (en formation) renforcemt capacité de formateur + 13 Superviseurs externes supervision des formateurs + 34 Directions d'hôpitaux, et du Nursing meilleure prise en charge + (-) 2 Soignants (suspicion initiale) 5a Patients, malades meilleure santé-vie-relation + 15b Personnes atteintes du VHI/S 5c Traumatisés de guerre5d Femmes violées en réahabilitation 5e) collaborateurs5f) paroissiens6a ECC (Eglise d Christ au Congo) accomplissement mandat + 1 Directeur Nat.Aumôneries: Past.Mbuta6b Formateurs CPT réalisateurs + 16c Comité référence CPT/RDC garant de compétence + 26d ECC DEVEM (Dépt Vie Egl et Evang.) accomplissement mandat + 27 UPC (Université Proest.Congo-Fac Théol) collaboration, + (-) 2 ULPGL, autres Facultés et Instituts Bibl développement de l'offre

6e ECC président National accomplissement mandat + 26f ECC Synode national mandataire initial (4) + 36g ECC Compagnies pasteurs urbaines formations de leurs responsables + 3

crainte d'autonomie des pasteurs -6h ECC Direct Aumôneries provinciales accomplissement mandat + 2

8a CENCO Conf. Episcopale Nat.Congo accomplissement mandat, +/- 4

collaboration, concurrence ?8b Caritas Congo accomplissement mandat +/- 3

collaboration, concurrence ? 9 Dir.Nation.Aumôneries kimbanguistes accomplissement mandat, + 3

collaboration 10 SANRU Dépt Œuvres médicales RDC accomplissement mandat +/- 3

évt bailleur de fonds 11 Ministère de la Santé RDC réalisation objectifs +/- 4

évt salaires des aumôniers 12 Donateurs institutionnels: dépense efficace des fonds + 4 Fondation Champ- Soleil, Paroisses, réalisation objectifs

13 Services d'aumôneries en Suisse Partage de compétences, intérêt + 4 CHUZ, CHUV, CHUB14 ASRSP (Ass.Suisse R de Superv Past): Garante initiale des exigences de + 4 Partenaire de compétences compétences15 Programme belge d'accompagnt spi Partage de compétences sur le terrain +/- 4 laïque dans hôpitaux (Clin.Univ.Kin)* Impact probable du projet sur les intérêts de chaque acteur** Priorité que le projet devrait accorder à chaque dépositaire d'enjeux dans la satisfaction de ses intérêts

Projet CPT Congo: Formation d'aumôniers d'hôpitaux

Primaires : qui bénéficient ou qui sont lésés par une activité. Les personnes dont le bien-être peut dépendre d'une ressource ou d'un service pris en charge par le projet.

Secondaires : toutes les autres personnes et institutions ayant un intérêt dans les ressources.

Page 19: Formation d'aumôniers d'hôpitaux au Congo-RDC

Annexe  2b

Dépositaires d'enjeux Acteurs Intérêts …de chaque dépositaire d'enjeux par rapport au projet et à ses objectifs

Impact* Priorité **

1 Stagiaires:aumôniers, pasteurs, prêtres renforcemt capacité d'accompagnmt + 12 Groupe de superviseurs (en formation) renforcemt capacité de formateur + 13 Superviseurs externes supervision des formateurs + 34 Directions d'hôpitaux, et du Nursing meilleure prise en charge + (-) 2 Soignants (suspicion initiale) 5a Patients, malades meilleure santé-vie-relation + 15b Personnes atteintes du VHI/S 5c Traumatisés de guerre5d Femmes violées en réahabilitation 5e) collaborateurs5f) paroissiens6a ECC (Eglise d Christ au Congo) accomplissement mandat + 1 Directeur Nat.Aumôneries: Past.Mbuta6b Formateurs CPT réalisateurs + 16c Comité référence CPT/RDC garant de compétence + 26d ECC DEVEM (Dépt Vie Egl et Evang.) accomplissement mandat + 27 UPC (Université Proest.Congo-Fac Théol) collaboration, + (-) 2 ULPGL, autres Facultés et Instituts Bibl développement de l'offre

6e ECC président National accomplissement mandat + 26f ECC Synode national mandataire initial (4) + 36g ECC Compagnies pasteurs urbaines formations de leurs responsables + 3

crainte d'autonomie des pasteurs -6h ECC Direct Aumôneries provinciales accomplissement mandat + 2

8a CENCO Conf. Episcopale Nat.Congo accomplissement mandat, +/- 4

collaboration, concurrence ?8b Caritas Congo accomplissement mandat +/- 3

collaboration, concurrence ? 9 Dir.Nation.Aumôneries kimbanguistes accomplissement mandat, + 3

collaboration 10 SANRU Dépt Œuvres médicales RDC accomplissement mandat +/- 3

évt bailleur de fonds 11 Ministère de la Santé RDC réalisation objectifs +/- 4

évt salaires des aumôniers 12 Donateurs institutionnels: dépense efficace des fonds + 4 Fondation Champ- Soleil, Paroisses, réalisation objectifs

13 Services d'aumôneries en Suisse Partage de compétences, intérêt + 4 CHUZ, CHUV, CHUB14 ASRSP (Ass.Suisse R de Superv Past): Garante initiale des exigences de + 4 Partenaire de compétences compétences15 Programme belge d'accompagnt spi Partage de compétences sur le terrain +/- 4 laïque dans hôpitaux (Clin.Univ.Kin)* Impact probable du proet sur les intérêts de chaque acteur** Priorité que le projet devrait accorder à chaque dépositaire d'enjeux dans la satisfaction de ses intérêts

Projet CPT Congo: Formation d'aumôniers d'hôpitaux

Primaires : qui bénéficient ou qui sont lésés par une activité. Les personnes dont le bien-être peut dépendre d'une ressource ou d'un service pris en charge par le projet.

Secondaires : toutes les autres personnes et institutions ayant un intérêt dans les ressources.

Page 20: Formation d'aumôniers d'hôpitaux au Congo-RDC

Annexe  3

Abandon des patients en hôpitauxdans leurs besoinsexistentiels- spirituels(dans perspective globale de l’humain)

Méfiance des Directionsd’hôpitaux par rapport àl’action chrétienne chrétienne inadaptée et sans lien avec les soignants

Médecine occidentale, technique, scientifique qui limite le champ de son intervention

Séparation entre l’approche techniqueet le monde socio-psycho-religieux

Manque de capacités des églises et ministres à accompagner les souffrants

Expérience et théologie déficientes des aumônierspar rapport àla confrontation avec la souffrance et la relation à l’humain

Evolution des maladies en RDC:des maladies classiques brèvesdont on guérit ou meurt versdes maladies chroniques durables

Causes

Conséquences

Pauvreté des patients et de leurs familles

Urgence des situations traumatiques de de violence, guerre,viol,...

Disparition/ Inadaptationdes structures de soutientraditionnelles sociales etreligieuses

“Abandon” des soignants à leur technicité

Déshumanisation deslieux de souffrance/soin/ guérison

Médecine toujoursplus inadaptée ou déconnectée

Santé plus difficileà rétablir/retrouver

Risque d’accroissementde pauvreté

Crise existentielle non travaillée etne produisant pas de fruit

chaque mort, chaque maladie subieest attribuée à une action maléfiquequi fait croître les divisions les accusations et vengeances en chaîneLa société se délite

Risque d’accroissementde la violence

Projet CPT Congo: L’arbre à problèmes

Soignants mal payésCorruptionSoins payantsAucune assurance sociale

Nombreux décès prématurésMort omniprésenteCérémonies coûteuses

Croissance du sentiment d’impuissance, de victime,de fatalisme

Page 21: Formation d'aumôniers d'hôpitaux au Congo-RDC

Annexe  4Planification  des  activités  du  Projet  CPT/RDC  (2016-­‐2018)

activité date  responsable

janvier  

février

mars

avril

mai

juin

juillet

août

septem

bre

octobre

novembre

décembre

2016Recherche  de  fonds   janvier-­‐décembr Mbuta-­‐Schwab-­‐Völlmin x x x x x x x x x x x x12ème  cours  CPT  à  Mbuji-­‐Mayi  (2è)                                                                (10  stagiaires  +2  SR  en  formation) avril-­‐mai   Aluta  resp                                          

Mumpasi-­‐Ilanga  en  form x x

13è  cours  CPT  à  Kinshasa  (7è)                                                                                  (10  stagiaires  +1  SR  en  formation) juillet  août   Ikomba  resp                          Siassia  en  

formation x x

Cours    à  l'université  de  Goma octobre Schwab x14ème  cours  CPT  Goma  (3è)                                                                        (12  stagiaires  +1  SR  en  formation) oct-­‐nov   Ntobo  resp  /  Schwab                      

Ilanga x x

3ème  cours  de  méthodologie  à  Kin novembre VöllminConseil  annuel  d  Sr+  format  continue décembre Völlmin-­‐Schwab-­‐MbutaAccréditation  de  5  sr-­‐formateurs décembre Völlmin-­‐Schwab-­‐Mbuta x

201715è  cours  CPT  à  Kisangani  (3è)                                                                (10  stagiaires  +1  SR  en  formation  ?) avril-­‐mai   x x

16è  cours  CPT  à  Kinshasa  (8è)                                                                                  (10  stagiaires  +1  SR  en  formation) juillet  août x x

voyage  exoloratoire  à  Lubumbashi septembre xCours    à  l'université  de  Goma  ? octobre xFormation  continue  des  pasteurs  ? octobre17è  cours  CPT  Goma  (3è)                                                                        (12  stagiaires  +1  SR  en  formation) oct-­‐nov x x

Conseil  annuel  d  Sr+  format  continue décembreAccréditation  de  sr-­‐formateurs décembre x

201818è  cours  CPT  à  Lubumbashi  (1er)                                                                (10  stagiaires  +  SR  en  formation) avril-­‐mai   x x

19è  cours  CPT  à  Kinshasa  (7è)                                                                                  (10  stagiaires  +1  SR  en  formation) juillet  août x x

Cours    à  l'université  de  Goma octobre x20è  cours  CPT  Goma  (3è)                                                                        (12  stagiaires  +1  SR  en  formation) octobre  -­‐  nov x x

4ème  cours  de  méthodologie  à  Kin novembre xConseil  annuel  des  Sr+  format  continue décembre xAccréditation  de  sr-­‐formateurs décembre x

Page 22: Formation d'aumôniers d'hôpitaux au Congo-RDC

Annexe  5    

Vision  du  projet  de  formation  des  aumôniers  d’hôpitaux    L’aumônerie  d’hôpitaux  prend  place  à  l’intérieur  d’un  concept  moderne  de  la  prise  en  charge  globale  des  soins  par  une  équipe  pluridisciplinaire  intégrant  les  dimensions  humaines,  sociales,  psychologiques  et  spirituelles  des  patients.  La  formation  CPT  vise  à  rendre  les  aumôniers  compétents  pour  assumer  leur  tâche  de  «  soignants  spirituels  »  à  l’intérieur  de  ce  concept  hospitalier.  Elle  vise  ainsi  une  formation  profonde  de  la  personne  des  aumôniers  pour  qu’ils  deviennent  capables  de  rencontrer  la  souffrance  de  façon  pertinente,  et  en  interaction  avec  les  soignants.  

C’est  une  contribution  centrale  au  développement  d’un  pays.  En  effet  les  premiers  bénéficiaires  de  ces  formations  sont  eux-­‐mêmes  des  théologiens  universitaires  et  des  responsables  de  réseaux  ecclésiaux  et  communautaires.  Ils  sont  appelés  non  seulement    -­‐  à  créer  de  tels  «  services  »  dans  les  hôpitaux  de  la  République  en  lien  avec  leurs  Directions,  et  -­‐  à  exercer  eux-­‐mêmes  cet  accompagnement  spirituel  auprès  des  patients  et  des  soignants  -­‐  mais  aussi  à  devenir  multiplicateurs  d’une  telle  vision  des  soins  adaptée  à  la  prise  en  charge  globale  des  patients.    Le  bénéfice  final  se  trouve  bien  sûr  auprès  des  nombreux  patients  confrontés  aux  crises  existentielles  de  leur  vie,  et  à  la  qualité  des  soins  qui  leur  sont  prodigués.  L’impact  à  long  terme  sur  la  population  entière  se  manifeste  par  une  croissance  de  la  conscience  de  soi  et  une  meilleure  capacité  à  prendre  son  destin  en  main.  

En  effet  cette  formation    -­‐  vise  la  transformation  de  la  personne  des  pasteurs  et  prêtres,  pour  qu’ils  découvrent  et  développent  leur  propre  potentiel  au  service  d’une  écoute  profonde,  attentive  et  guérissante  de  leurs  interlocuteurs.  Elle  est  innovante  en  ce  que  les  aumôniers  apprennent  à  rencontrer  réellement  la  souffrance.  Elle  rend  l’église  pertinente  dans  son  accompagnement  des  malades.  Elle  -­‐  se  fait  sur  le  terrain-­‐même  de  l’hôpital  et  à  partir  du  contact  direct  avec  les  malades  et  les  soignants.  -­‐  elle  invite  le  stagiaire  à  se  confronter  avec  la  souffrance  et  l’impuissance    telle  qu’elle  lui  apparaît,  en  découvrant  ce  qu’elle  produit  en  lui  -­‐  elle  lui  permet  d’accéder  aux  ressources  profondes  qui  lui  sont  propres  et  qui  lui  sont  données  -­‐  et  d’accompagner  les  personnes  dans  la  mise  en  œuvre  des  ressources  profondes  qu’ils  ont  en  eux  et  qui  leur  sont  données.  

En  d’autres  termes,  voici  donc  ce  que  vise  la  stratégie  globale  du  projet    •au  niveau  des  personnes  :    

Chacun(e)  accède  à  ses  propres  ressources  humaines-­‐spirituelles  et  à  une  prise  en  charge  personnelle  de  son  existence.  La  mise  en  œuvre  des  ressources  propres  de  chacun(e)  favorise  son  autonomie  et  accroît  son  pouvoir  et  son  espérance,  en  cohérence  avec  sa  foi  en  Jésus-­‐  Christ  et  avec  la  communauté.  Cette  dimension  commence  par  les  stagiaires  et  les  aumôniers  eux-­‐mêmes  qui  en  font  l’expérience  durant  les  formation  clinique  pastorale  (CPT)  et  qui  sauront  la  partager  avec  les  soignants  et  les  malades.  Ceux-­‐ci  retrouvent  leur  santé  et/ou  leur  "pouvoir  dans  la  vie",  car  la  guérison  de  la  personne  s'enracine  dans  la  guérison  intérieure,  par  une  amélioration  de  l'image  de  soi,  de  ses  relations    avec  les  autres,  avec  soi  et  avec  Dieu,  et  par  un  renforcement  de  ses  capacités  à  prendre  sa  vie  en  charge  

•  au  niveau  des  aumôneries  :    Celles-­‐ci  deviennent  compétentes  et  crédibles  au  sein  des  institutions  hospitalières,  comme  partie  intégrante  de  la  prise  en  charge  des  patients;  compétentes  quant  à  leur  approche  spirituelle  des  patients  et  à  leur  collaboration  avec  les  soignants.    Nous  espérons  qu’au  minimum  un  aumônier  formé  soit  disponible  pour  chaque  hôpital  de  RDC  en  2020,  grâce  à  la  filière  de  formation  que  le  projet  met  en  place  

•  au  niveau  des  hôpitaux  Le  système  de  soins  hospitaliers  intègre  dans  sa  pratique  une  perspective  de  médecine  holistique  (de  la  personne),  s'appuyant  sur  les  ressources  personnelles,  familiales,  sociales,  culturelles,  spirituelles  des  patients  et  des  soignants  Les  hôpitaux  deviennent  des  lieux  de  reconstruction  de  vie,    et  non  seulement  réparateurs  du  corps.  La  qualité  des  soins  hospitaliers  croît,  par  le  développement  d'une  médecine  de  la  personne  qui  prend  en  charge  l'humain  et  par  un  accompagnement  des  patients  des  hôpitaux  dans  leurs  besoins  existentiels-­‐  spirituels          

•au  niveau  des  églises  Elles  accomplissent  leur  mission  dans  les  hôpitaux  au  travers  des  aumôneries,  en  coopération  avec  la  direction  et  le  personnel  hospitaliers.  Pour  cela  elles  collaborent  avec  les  facultés  de  théologie  au  soutien  de  la  formation    des  aumôniers.  Elles  développent  les  fondements  d'une  approche  de  la  pastorale  et  de  l'humain  qui  intègre  la  réalité  de  la  souffrance,  de  l'impuissance  et  la  compassion.                Elles  prennent  conscience  qu’il  y  a  une  correspondance  fertile  possible  entre  le  service  d’une  institution  hospitalière  et  leur  propre  mission  de  témoignage  et  de  compassion  auprès  des  souffrants.  Des  pasteurs/prêtres  et  professionnels  laïcs  deviennent  capables  d'accompagner  les  souffrants,  malades  en  hôpital  

•  au  niveau  du  pays  Les  causes  de  pauvreté,  d'impuissance  et  de  violence  diminuent  grâce  à  l'humanisation  de  la  prise  en  charge  de  la  santé  dans  les  lieux  de  soin,  et  grâce  à  la  dynamique  de  guérison  intérieure    des  patients  et  au  recours  à  leurs  ressources  intérieures  

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