さあ、てっぺんを

決めようぜ！

月 日（日）07 09【会　場】 兵庫県・篠山市立篠山総合スポーツセンター

【主　催】 篠山スポーツネットワーク(代表企業：ミズノ株式会社)　　　　 〒669-2341 篠山市郡家451-4

TEL : 079-552-8681名40先着

参 加料 円1,500 （税込）

第1回全日本ヘディス選手権

関西予選参加申込書篠山スポーツネットワークまで参加申込書を郵送1

篠山スポーツネットワークへ参加申込書をFAX

FAX : 079-552-21962

太枠内の情報を記入しいずれかの方法でお申込みください。申込方法

【第１回】

全日本関西予

選

住　所※マンション名まで　正確に　ご記入ください。

参加者携帯※お持ちの方　

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氏　名 男　・　女

生年月日 年　　　月　　　日 （　　　歳）

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