Laboratoire dHistologie Facult de Mdecine de Sfax
Histologie de loreillePr. Agr. Nouha Bouayed Abdelmoula PCEM2:
2011-2012 2011-
Loreille
Organe de sens Appel aussi appareil vestibulo-cochlaire Assure
deux fonctions : l'audition l'quilibre Comporte 3 parties : oreille
externe oreille moyenne oreille interne
Oreille externe
Pavillon (1): collecter et focaliser les ondes sonores dans
Conduit auditif externe (2): capter les corps etrangers Tympan
(3):(1)
(2)
(3)
Pavillon
Armature de cartilage lastique Recouverte par une peau trs fine
adhrente au prichondre Lpiderme repose sur un derme comportant:
Follicules pilo-sbacs Glandes sbaces parfois trs dveloppes.
Pavillon
Lobule :
Partie infrieure du pavillon Masse dpourvue de cartilage
constitue par un hypoderme adipeux Richement vascularise mais
faiblement innerve (temps de saignement)
PavillonForme du pavillon + Niveau de son implantation
Signification +++ dans la dysmorphologie
123456789101112-
conque anthlix hlix fossette naviculaire racine de lhlix sillon
de lhlix antitragus queue de lhlix lobule chancrure de la conque
tragus sillon antrieur de loreille
Conduit auditif externe
Canal parfois aplati Paroi osseuse dans 2/3 internesTgument
mince adhrant au prioste Absence de poils et de glandes
Paroi cartilagineuse lastique dans 1/3 externepiderme Poils
assez dvelopps Volumineuses glandes sbaces Glandes sudoripares
apocrines crumineuses
Conduit auditif externeCartilage Poils Os
Conduit auditif externe
Conduit auditif externe
Le crumenProduit de scrtion lipo-protique des glandes
crumineuses + Produit de scrtion des glandes sbaces Consistance
semi solide Couleur bruntre Fonction de protection: Mlange de
graisses et de cires + les poils
Tympan
Membrane ovalaire rigide en entonnoir Sommet dcal Sige au fond
du CAE Spare loreille externe de l'oreille moyenne
Tympan
Deux couches de fibres conjonctives (collagnes et lastiques)
richement vascularises
Une couche externe orientation radiaire Une couche interne
circulaire Surface externe du tympan: fine couche d'piderme Surface
interne du tympan: pithlium cubique simple Quadrant antrieur et
suprieur de la membrane tympanique Consistance plus molle Finesse
de la couche de tissu conjonctif
Revtements:
Membrane de Shrapnell:
Tympan
TympanCouche conjonctive interne pithliu circulaire m cubique
interne
Couche conjonctive externe orientation radiaire
Revtement pidermique externe
Oreille moyenne
Oreille moyenne
L'oreille moyenne est le lieu o les ondes sonores sont
transmises l'oreille interne par des lments osseux Fonction
dquilibre de la pression entre cavit tympanique et les
nasopharynx
On dcrit:
La caisse du tympan La chane des osselets La trompe
deustache
Caisse du tympan
Caisse du tympan=
Cavit intra-ptreuse Cavit tympanique de los temporal
Contient la chane des osselets (marteau, enclume et trier) avec
ses muscles et ligaments propres Contient de l'air Communique en
arrire avec les cellules mastodiennes creuses dans le processus
mastode Communique en avant avec le rhino-pharynx par la trompe
auditive d'Eustache Spare de loreille interne par la fentre ronde
et la fentre ovale
Caisse du tympan
Caisse du tympan
Paroi osseuse pithlium simple pavimenteux prismatique bas
Chorion adhrent au prioste sous-jacent Lpithlium comporte par
endroits des lots de cellules cilies et de cellules
sro-muqueuses
Chane des osselets
Forme
de
3
osselets revtus
d'un
pithlium pavimenteux simple
Associe des ligaments qui maintiennent les osselets sous tension
: ligament annulaire de la base de ltrier attach au pourtour de la
fentre ovale
Associe
deux
muscles
stris
involontaires: (contraction si bruit>70db)
Le tensor tympani (marteau) Le stapedius (trier)
Chane des osselets
Marteau (mallus)
Osselet le plus externe S'insre sur la membrane tympanique Sa
manche est enchsse dans lpaisseur du tympan entre ses 2 couches
conjonctives S'articule l'intrieur avec l'enclume En forme de
molaire, avec un corps et deux branches S'articule avec l'trier Le
plus petit des osselets Sa base s'abouche la fentre ovale en
l'pousant parfaitement
Enclume (staps)
trier (incus)
Chane des osselets1 2 11. 2. 3.
2
Marteau (mallus) Enclume (staps) trier (incus) 3
3 Vue suprieure
Vue mdiale
Trompe dEustache
Conduit osseux dans sa portion interne Conduit cartilagineux
hyalin dans sa portion externe Lumire collabe mais s'ouvre la
dglutition Muqueuse de type respiratoire avec glandes mixtes
sro-muqueuses Permet d'quilibrer la pression de l'air de part et
d'autre de la membrane tympanique
Trompe dEustache
Oreille interne
Cavit de forme complexe Cavit creuse dans le rocher :
Labyrinthe osseux
S'ouvre sur loreille moyenne par les fentres ovale et ronde Dans
le labyrinthe osseux est suspendu un sac membraneux pousant sa
configuration:
Labyrinthe membraneux : systme clos de sac et canaux
Le labyrinthe membraneux baigne dans la prilymphe occupant
lespace entre les deux labyrinthes Le labyrinthe membraneux est
remplie dun autre fluide : lendolymphe riche en K+
Labyrinthe osseux
Deux parties se succdant d'arrire en avant et de haut en
bas:
Labyrinthe osseux postrieur
Vestibule osseux: fentres O et R Trois canaux
semi-circulaires
Labyrinthe osseux antrieur ou limaon ou cochle
Labyrinthe membraneux
Labyrinthe membraneux postrieur
Vestibule form par: Utricule
Canalicule utriculo-sacculaireAppareil vestibulaire de
lquilibre
et
Saccule
Trois canaux semi-circulaires Sac et canal
endolymphatiquesAppareil cochlaire de laudition
Labyrinthe membraneux antrieur ou canal cochlaire
Labyrinthe membraneux
Appareil cochlaire
Le labyrinthe osseux antrieur, limaon ou cochle Cest un tube
ressemblant une coquille d'escargot enroul en une hlice autour d'un
axe osseux conique central: la columelle limit en en dedans par la
face externe de la columelle limit en dehors par la lame des
contours Divis longitudinalement en 2 compartiments par la lame
spirale osseuse ou sige le ganglion spiral de corti
Appareil cochlaire
La columelle a un axe creux ou fossette cochlaire Dans la
fossette cochlaire se rassemblent les fibres nerveuses auditives
pour former la branche cochlaire du nerf auditif Les fibres
arrivent la fossette cochlaire par de nombreux pertuis paritaux qui
forment le crible spirode de la columelle La columelle contient
aussi quelques cavits osseuses mdullaires La columelle contient
deux canaux spiraux superposs abritant:
La columelle
le ganglion spiral de corti et l'artre cochlaire
Appareil cochlaire
Le canal limacen osseux dcrit deux tours et demi de spire et se
termine en cul de sac La lumire du canal est incompltement divise
en 2 tages ou rampes par la lame spirale osseuse
une fine lamelle osseuse fixe sur la columelle disparaissant au
sommet du canal
Les deux rampes dont:
Rampe vestibulaire au dessus souvre dans le vestibule et
communique avec la fentre ovale Rampe tympanique au dessous se
termine dans la fentre ronde
Le canal cochlaire senroule en spirale entre les deux rampes
Les 2 rampes communiquent au sommet de la cochle par un orifice:
l'hlicotrme
Appareil cochlaire
Appareil cochlaire
Appareil cochlaire
Appareil cochlaire
Appareil cochlaire
La lame spirale osseuse se prolonge vers l'extrieur par la
membrane basilaire Le limaon osseux s'paissit:
1-columelle 2-ligament spiral 3-membrane basilaire 4-ganglion
spiral 5-lame spirale osseuse 6-lame des contours du canal limacen
7-limbe spiral
la partie moyenne de la face externe du canal osseux, o il
constitue le ligament spiral sur la face suprieure de la lame
spirale osseuse o il constitue la bandelette sillonne ou le limbe
spiral
1
6 7 5 4
Au niveau du limaon osseux, la prilymphe circule librement dans
les rampes vestibulaire et tympanique de part et d'autre du canal
membraneux cochlaire.
3
2
Appareil cochlaire
Appareil cochlaireLe labyrinthe membraneux antrieur ou canal
cochlaire
Sur une section transversale, il a une forme triangulaire et ses
parois prsentent des diffrenciations pithliales spcifiques : Organe
de Corti
Appareil cochlaireParois du canal cochlaire
La membrane vestibulaire de Reissner l'isole de la rampe
vestibulaire : paroi suprieure du canal cochlaire La membrane
basilaire lisole de la rampe tympanique Sa paroi infrieure
comprend:
Dans sa partie interne le limbe spiral (point d'attache de la
membrane de Reissner) Dans sa partie externe l'organe de Corti
situ sur la membrane basilaire coiff par la membrane tectoriale:
structure acellulaire, glatineuse de nature protique
fibrillaire
Sa paroi externe est forme par le ligament spiral portant:
la strie vasculaire en haut le ligament ou bourrelet ou
prominence spirale plus bas
Appareil cochlaireOrgane de Corti
DH
Comporte les rcepteurs de l'audition form de cellules
sensorielles auditives et des cellules de soutien A l'union du
interne et des externes du massif cellulaire de Corti, les piliers
(8) cellules de soutien spcialises s'unissent leur sommet formant
un espace intercellulaire triangulaire ou tunnel de Corti (3) Le
tunnel de Corti reprsente l'axe de l'organe de Corti A partir du
tunnel on dtermine:
Une pente interne Une pente externe
Appareil cochlaireLes piliers
Organe de Corti
Appareil cochlaire
Appareil cochlaire
Appareil cochlaire
La pente interne:
Une range de cellules sensorielles internes et des cellules de
soutien 3 4 ranges de cellules sensorielles externes supportes par
des cellules de soutien spcialises: les cellules phalanges de
DEITERS
La pente externe:
Appareil cochlaireLes cellules auditives externes
12000 14000 les plus nombreuses les plus typiques A ple apical
fix la membrane rticulaire forme par les expansions des piliers et
des cellules de DEITERS A ple basal reposant sur les cupules des
cellules de DEITERS et envelopp par les terminaisons nerveuses
Appareil cochlaireLes cellules auditives externes sont
caractrises par:
Une centaine de poils auditifs ou strocils Se disposant en 3 ou
4 ranges orientes selon un V ou un W ouvert vers le dedans Pour
chaque cellule, la hauteur des strocils dcrot de dehors en dedans
Seule la range strocilaire la plus externe est en contact avec la
membrane tectoriale
Appareil cochlaire
Les strocils voisins sont relis par un filament protique, le
lien apical (tip link) La zone d'insertion du tip link sur le
strocil le plus haut se fait proximit d'un canal ionique et selon
le type de mouvement des strocils, le tip link sera plus ou moins
tendu. Lorsqu'il est en tension maximale il entrane une ouverture
du canal ionique normalement ferm. Il s'ensuit un courant
cellulaire responsable d'une dpolarisation et d'un potentiel
cellulaire ce qui produit une transmission synaptique la base de la
cellule sensorielle qui entrane un potentiel d'action dans les
fibres nerveuses du nerf VIII.
Appareil cochlaire
Appareil cochlaire
Les cellules auditives internes au nombre de 3500 sont disposes
en une seule range en dedans des piliers. Elles prsentent une
organisation moins rigoureuse que celle des cellules externes.
Appareil cochlaire
Les strocils des cellules auditives internes se disposent en
ranges plus ouvertes que celles des cellules auditives externes
voire de forme linaire. Les strocils des cellules sensorielles
auditives sont englobs dans la face infrieure de la membrane
tectoriale.
Appareil vestibulaire
Assure: La perception du mouvement L'orientation dans l'espace
Le maintien de l'quilibre. Form par le labyrinthe osseux postrieur
avec:
Le vestibule osseux: cavit centrale, globuleuse et irrgulire Les
trois canaux semi-circulaires osseux
naissant partir du vestibule sous forme de tube en forme de
boucle incomplte qui s'abouche par ses deux extrmits dans le
vestibule via des orifices comportant l'une des extrmits une
dilatation ovalaire ou ampoule logeant les canaux semi-circulaires
membraneux horizontal ou externe, suprieur et postrieur
Appareil vestibulaireLes macules vestibulairesSaccule
Caisse du tympan
Canal semi-circulaire
Utricule
Appareil vestibulaireLe labyrinthe membraneux postrieur comporte
des zones sensorielles ou rcepteurs de lquilibration qui sontAu
Au
niveau de lutricule et du saccule sous forme de macules
vestibulaires niveau des canaux semi circulaires sous forme de
crtes ampullaires
Appareil vestibulaireLes macules vestibulaires
Elles sont formes de cellules neuro-pithliales innerves par des
fibres de la branche vestibulaire du nerf auditif Les macules du
saccule se localisent au niveau de son plancher Les macules de
l'utricule occupent ses parois latrales Les macules du saccule et
de l'utricule se disposent strictement perpendiculairement Les
macules comportent:
2 types de cellules rceptrices Quelques cellules de soutien Des
terminaisons nerveuses affrentes et effrentes
A la priphrie des macules, il existe des cellules plus hautes:
les cellules marginales Chaque macule est surmonte par une membrane
exo-cellulaire paisse parseme de cristaux: la membrane
otolithique
Appareil vestibulaireLes macules vestibulaires
Appareil vestibulaireLes macules vestibulaires
Appareil vestibulaireLes cellules rceptrices vestibulaires de
type I et II (cellules poils) sont caractrises par: la prsence de
40 80 strocils longs et rigides la prsence d'un cil unique qui
porte le nom de kinocil Les strocils se disposent en ranges de
hauteur croissante, les plus longs, tant localiss proximit du cil.
Le kinocil a une mobilit trs rduite voire nulle Le kinocil pntre en
profondeur dans la membrane otolithique qui recouvre le
neuro-pithlium
Microscopie du kinocil
Appareil vestibulaireLa membrane otolithique
C'est une couche glycoprotique, paisse, de consistance
glatineuse, probablement labore par les cellules de soutien, la
surface de laquelle se trouvent des cristaux composs
essentiellement de carbonate de calcium : les otolithes. Les cils
et les strocils, les plus longs pntrent dans cette membrane
jusqu'au voisinage des otolithes, susceptibles de se dplacer dans
le sens de la pesanteur.
Appareil vestibulaireLes macules de l'utricule et du saccule
rpondent l'acclration linaire
Du fait de leur densit importante, les otolithes se dplacent
lors des modifications de position de la tte. Ce mouvement de
dplacement est transfr aux cellules sensorielles par l'intermdiaire
de la membrane glatineuse. La dformation des strocils qui en rsulte
induit la formation de potentiels d'action le long des fibres
nerveuses de la branche vestibulaire de la VIIIme paire crnienne
Les macules sont donc sensibles la force de gravit qui s'exerce sur
les otolithes.
Appareil vestibulaireLes crtes ampullaires
Chaque
canal
semi-circulaire
comporte l'une de ses bases d'implantation sur l'utricule une
dilatation: l'ampoule au niveau de laquelle se localisent les
rcepteurs.
Les cellules rceptrices se regroupent au niveau des replis
endostiques pour former des structures faisant saillie dans la
paroi du canal et dont le grand axe est perpendiculaire l'axe du
canal: les crtes ampullaires
Appareil vestibulaireLes crtes ampullaires
Appareil vestibulaireLes crtes ampullaires
Les crtes ampullaires, au nombre de trois, prsentent leur sommet
un pithlium constitu par:
des cellules sensorielles vestibulaires des cellules de soutien
des cellules marginales leur priphrie
Toutes les cellules sont sensiblement identiques celles des
macules vestibulaires
Appareil vestibulaireLes crtes ampullaires
Les crtes ampullaires sont recouvertes par la cupule
terminale
Couche glatineuse riche en glycoaminoglycanes Plus paisse que
celle des macules De forme plus ou moins conique Dpourvue
d'otolithes Occupe toute la largeur du canal semi-circulaire Entre
en contact avec la paroi oppose en fermant compltement la lumire du
canal Ralise un amortisseur augmentant l'inertie des mouvements
ciliaires
Appareil vestibulaireLes crtes ampullaires
Appareil vestibulaire
Les canaux semi-circulaires rpondent un dplacement liquidien de
la position du corps aprs une acclration angulaire Une augmentation
ou une diminution de la rapidit du mouvement circulaire (acclration
angulaire ou dclration) modifie le courant liquidien des canaux
semi-circulaires du fait de l'inertie de l'endolymphe Ceci provoque
un mouvement des cupules des crtes ampullaires avec pour consquence
une inflexion des strocils des cellules sensorielles Les mouvements
de la cupule dans la direction du kinocil provoquent une excitation
des rcepteurs se traduisant par l'apparition de potentiels d'action
le long des fibres nerveuses du nerf vestibulaire Les mouvements
effectus dans une direction oppose inhibent l'activit neuronale
Lorsque le mouvement redevient uniforme l'acclration cesse ; la
cupule retourne sa position normale et l'excitation ou l'inhibition
des rcepteurs ne peuvent se produire.
Appareil vestibulaireCanal et sac endolymphatiques Le canal
endolymphatique est revtu d'un pithlium pavimenteux simple. A
proximit du sac endolymphatique il devient cylindrique et comporte
des cellules responsables de la rsorption de l'endolymphe.
