IA 54 Dr E.TURBAN MISSION DE LA PROMOTION DE LA SANTE EN FAVEUR DES ELEVES INFORMATIONS Aux Directeurs des Écoles

IA 54 Dr E.TURBAN

MISSION DE LA MISSION DE LA PROMOTION PROMOTION

DE LA SANTE EN FAVEUR DE LA SANTE EN FAVEUR DES ELEVESDES ELEVES

INFORMATIONSAux

Directeurs des Écoles

IA 54 Dr E.TURBAN

CENTRE MEDICO-SCOLAIRECENTRE MEDICO-SCOLAIRE10 Rue COSSON10 Rue COSSON

54300 LUNEVILLE54300 LUNEVILLETél. 03.83.73.46.57Tél. 03.83.73.46.57

Courriel : Courriel : [email protected]@ac-nancy-metz.fr

Les CMS organisent les visites médicales des élèves d’une Les CMS organisent les visites médicales des élèves d’une zone géographique donnée regroupant ainsi plusieurs zone géographique donnée regroupant ainsi plusieurs établissements du premier et second degré publics et établissements du premier et second degré publics et privés.privés.

Les équipes sont composées de médecins scolaires et de Les équipes sont composées de médecins scolaires et de secrétaires placés sous la responsabilité du Médecin secrétaires placés sous la responsabilité du Médecin Responsable Départemental, Conseiller Technique auprès Responsable Départemental, Conseiller Technique auprès de l’Inspecteur d’Académie.de l’Inspecteur d’Académie.

Leur vocation est de permettre aux enfants présentant un Leur vocation est de permettre aux enfants présentant un problème de santé, un handicap ou des difficultés problème de santé, un handicap ou des difficultés d’adaptation scolaire de vivre au mieux leur scolaritéd’adaptation scolaire de vivre au mieux leur scolarité

IA 54 Dr E.TURBAN

CENTRE MEDICO-SCOLAIRECENTRE MEDICO-SCOLAIRE10 Rue COSSON10 Rue COSSON

54300 LUNEVILLE54300 LUNEVILLETél. 03.83.73.46.57Tél. 03.83.73.46.57

Courriel : Courriel : [email protected]@ac-nancy-metz.fr

2 Secrétaires2 Secrétaires : : Mme PALMIZIO CarineMme PALMIZIO Carine Vacataire 120 Vacataire 120 heures (0,7 ETP)heures (0,7 ETP)

Mme GRANDJEAN SandrineMme GRANDJEAN Sandrine Vacataire 120 heures Vacataire 120 heures (0,7 ETP)(0,7 ETP)

2 Médecins2 Médecins : : Dr DUCROS AgnèsDr DUCROS Agnès Titulaire TP mais DS Titulaire TP mais DS 60%60%

Dr TURBAN ÉricDr TURBAN Éric Titulaire TPTitulaire TP

6 Infirmier (es) 6 Infirmier (es) :: Mme ADELE MylèneMme ADELE MylèneMme COQUELET MaëlleMme COQUELET MaëlleMme LARTISANT ChristelleMme LARTISANT ChristelleMme RELOT MartineMme RELOT MartineMme SQUIBAN FrançoiseMme SQUIBAN FrançoiseMr SAINT VANNE BernardMr SAINT VANNE Bernard

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Répartition des secteursRépartition des secteurs

Dr DUCROSDr DUCROS : : Collège de BayonCollège de Bayon

Collège de GerbévillerCollège de Gerbéviller

Collège de BénaménilCollège de Bénaménil

Collège BichatCollège Bichat

+ Écoles s’y rattachant+ Écoles s’y rattachant

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Répartition des secteursRépartition des secteurs

Dr TURBANDr TURBAN : : Collège de BaccaratCollège de BaccaratCollège d’EinvilleCollège d’EinvilleCollège de Blainville sur l’eauCollège de Blainville sur l’eauCollège de BadonvillerCollège de BadonvillerCollège de Cirey sur VezouzeCollège de Cirey sur VezouzeCollège de BlâmontCollège de BlâmontCollège GuérinCollège Guérin

+ Écoles s’y rattachant+ Écoles s’y rattachant

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Principes guidant la Principes guidant la politique de santé à l’écolepolitique de santé à l’école

1.1. Associer étroitement les famillesAssocier étroitement les familles

2.2. Mobiliser l’ensemble de la Mobiliser l’ensemble de la communauté éducativecommunauté éducative

3.3. S’appuyer sur des partenariatsS’appuyer sur des partenariats

4.4. Prendre en compte tous les élèves Prendre en compte tous les élèves à besoins éducatifs spécifiquesà besoins éducatifs spécifiques

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Médecin du travail de Médecin du travail de l’élèvel’élève

Prévention individuellePrévention individuelle Prévention collectivePrévention collective Promotion de la santé auprès Promotion de la santé auprès

de l’ensemble des élèves de l’ensemble des élèves scolarisésscolarisés

Éducation pour la santéÉducation pour la santé Surveillance de la qualité de Surveillance de la qualité de

l’environnement scolairel’environnement scolaire Adaptation scolaire et Adaptation scolaire et

orientation des élèvesorientation des élèves

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Objectifs de suivi individuelObjectifs de suivi individuel

Détecter précocementDétecter précocement MaladiesMaladies HandicapsHandicaps DéficiencesDéficiences

susceptibles d’entraver la scolaritésusceptibles d’entraver la scolarité DépisterDépister

Les troubles d’apprentissageLes troubles d’apprentissage La souffrance psychiqueLa souffrance psychique La maltraitanceLa maltraitance

Prévenir l’obésitéPrévenir l’obésité

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Objectifs de suivi individuelObjectifs de suivi individuel

Faciliter la scolarisation des enfantsFaciliter la scolarisation des enfants En situation de handicapEn situation de handicap Atteints d’une maladie chroniqueAtteints d’une maladie chronique

parpar Un suivi tout au long de leur scolaritéUn suivi tout au long de leur scolarité La mise en place de mesures pédagogiques La mise en place de mesures pédagogiques

particulières :particulières : Projet d’Accueil Individuel (PAI)Projet d’Accueil Individuel (PAI) Projet Personnalisé de scolarisation (PPS)Projet Personnalisé de scolarisation (PPS) Aide Pédagogique à Domicile (APAD)Aide Pédagogique à Domicile (APAD) Majoration du temps pour les contrôlesMajoration du temps pour les contrôles

Faciliter l’accès aux soins pour les Faciliter l’accès aux soins pour les élèves défavorisésélèves défavorisés

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Bilans deSanté

Examens àla demande

Scolarisationdes élèves

atteintsdans leur

santé

Conseillertechniquede l’équipeéducative

Faciliterl’accès aux

soins

Éducation àla santé

Préventionde la

maltraitance

Urgencescellulesd’écouteFormation

recherche

Médecin del’Éducation Nationale

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Objectif du bilan de la 6Objectif du bilan de la 6èmeème annéeannée

DétecterDétecter précocement les difficultés précocement les difficultés susceptibles d’entraver la scolaritésusceptibles d’entraver la scolarité

Faciliter l’accès aux soinsFaciliter l’accès aux soins Faciliter la scolarisation des enfants Faciliter la scolarisation des enfants

atteints d’un handicap ou d’une atteints d’un handicap ou d’une maladiemaladie

Prévenir de l’obésitéPrévenir de l’obésité Éviter la maltraitanceÉviter la maltraitance Repérer les troubles du comportementRepérer les troubles du comportement

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CoordinationCoordination

Les médecins de l’EN assurent le lien et la coordination entre :o l’Éducation nationaleo les professionnels de santéo les familles

ParentsProfessionnels

de santé

École

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SURPOIDS ET OBESITESURPOIDS ET OBESITE

0 5 10 15

France

Lorraine obésité modérée

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

Meuse Meurthe-et-Moselle

Vosges Moselle

Garçons

Filles

obésitésévère

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0

5

10

15

20

25

30

35

40

1 2 3 4 5 6 et +

% obésité sévère% obésité modérée

0 5 10 15

au foyer

travail àtemps partiel

travail àtemps plein

Obésité modérée Obésité sévère

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10,7

13,5 14,3

16,6

0

5

10

15

20

Garçons Filles

Rural Urbain

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% 18.6

% 13.6

0

3

6

9

12

15

18

21

Hors ZEP ZEP

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Dépistage des troubles des Dépistage des troubles des apprentissagesapprentissages

Touchent 20% des enfants d’une classe Touchent 20% des enfants d’une classe d’âged’âge

les origines sont multiplesles origines sont multiples causes socialescauses sociales causes culturellescauses culturelles causes psycho-affectivescauses psycho-affectives maladies sensorielles (audition et/ou vision)maladies sensorielles (audition et/ou vision) pathologies neurologiquespathologies neurologiques

les troubles spécifiques rendent compte les troubles spécifiques rendent compte d’une partie de l’échec scolaired’une partie de l’échec scolaire

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Dépistage des troubles des Dépistage des troubles des apprentissagesapprentissages

4 à 6% des enfants d’une classe d’âge 4 à 6% des enfants d’une classe d’âge atteints de troubles spécifiques atteints de troubles spécifiques nécessitent des besoins spécifiquesnécessitent des besoins spécifiques

1% présentent une forme sévère 1% présentent une forme sévère Dysphasie: 0,5% à 1% des enfantsDysphasie: 0,5% à 1% des enfants Dyslexie : 5% à 8% des enfants selon Dyslexie : 5% à 8% des enfants selon

degré retenudegré retenu incidence de la langueincidence de la langue incidence du sexeincidence du sexe composante génétiquecomposante génétique formes cliniques formes cliniques

Dyscalculie : 3,6% à 6,5%Dyscalculie : 3,6% à 6,5%

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ERTLA6ERTLA6

18 épreuves testant les compétences 18 épreuves testant les compétences actuellement admises comme nécessaires actuellement admises comme nécessaires aux apprentissages fondamentaux ou les aux apprentissages fondamentaux ou les facilitant : facilitant : Compétences phonético-articulatoiresCompétences phonético-articulatoires Compétences linguistiques Compétences linguistiques Compétences de traitement phonologiqueCompétences de traitement phonologique Compétences attentionnelles et mnésiquesCompétences attentionnelles et mnésiques Compétences logico-mathématiquesCompétences logico-mathématiques Organisation spatio-temporelleOrganisation spatio-temporelle Compétences praxiquesCompétences praxiques Compétences graphiquesCompétences graphiques

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REPERAGE ENSEIGNANT PROJET BLAINVILLE

10,5%

18,9%

2,1%

5,3%

13,7%

6,3%

7,4%

7,4%

8,4%

2,1%

7,4%

2,1%

17,9%

Exécute le travail scolaire prescrit

Soutient son attention et sa concentration pour une activité prescrite

Joue avec les autres à la récréation

Intervient dans la classe lorsqu'il est interrogé

Prononciation correcte

Utilisation systématique des déterminants et des pronoms

Utilisation systématique sujet verbe complément dans les phrases

Conjugaison adaptée

Utilisation des subordonnées (qui, comme, parce que …)

Saute à cloche pied

Découpe suivant une ligne droite

Reproduit un carré

Reproduit un losange

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BILAN ERTLA6- PROJET BLAINVILLE Année 2007-2008

42,1%

28,4%

24,2%

26,3%

16,8%

15,8%

31,6%

11,6%

35,8%

40,0%

8,4%

6,3%

18,9%

16,8%

21,1%

32,6%

14,7%

54,7%

Repérage spatio temporel, Production de termes temporels, Accésà un terme générique,Capacités de synthèse

Sériation spatio-temporelle, Compréhension (termes temporels etordinalité)

Mémoire à court terme

Capacités métaphonémiques

Capacité à dénombrer, à comparer 2 quantités, à effectuer desopérations simples en manipulant, Correspondance terme à terme

Mémoire à court terme ( boucle phonologique), Décodage etrecodage d'unités non significatives, Discrimination auditive,

Conscience métaphonologique au niveau de la rime

Représentation mentale, capacité d'association, mémoire

Rétention de séquences non verbales, Coordination auditivo-motrice

Rétention et discrimination visuelles, repérage spatial, habilitégraphique

Contrôle du programme d'exécution, habilité graphique

Aptitudes motrices et séquentielles, mémoire visuelle à longterme, affectivité

Compréhension verbale de la phrase, mise en correspondanced'éléments linguistiques et iconiques

Articulation, parole et performance synthaxique, mémoire à courtterme, audition

Discrimination auditive, mémoire à court terme sur du matérielverbal non-significatif

Conscience métaphonologique au niveau de la syllabe :segmentation, ordre séquentiel

Compréhension, traitement simultané et mise en relation deplusieurs éléments sémantiques, accés au stock lexical

Mémoire de rappel, mémoire visuelle, accés au stock lexical

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Bilan de la 6ème année Année 2007-2008

Ecole J. Jaurès BLAINVILLEProfil de la classe GS

0

2

4

6

8

10

12

14

16

E1

E2

E3

E4

E5

E6

E7

E8

E9

E10

E11

E12

E13

E14

E15

E16

E17

E18


Ecole L. ARAGON DAMELEVIERESProfil de la classe GS

0

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

E1

E2

E3

E4

E5

E6

E7

E8

E9

E10

E11

E12

E13

E14

E15

E16

E17

E18


Ecole DAMELEVIERES J.PREVERTProfil de la classe GS

0

5

10

15

20

25

30

E1

E2

E3

E4

E5

E6

E7

E8

E9

E10

E11

E12

E13

E14

E15

E16

E17

E18


Ecole de La Baugerie Profil de la classe GS

0

1

2

3

4

5

6

E1

E2

E3

E4

E5

E6

E7

E8

E9

E10

E11

E12

E13

E14

E15

E16

E17

E18

IA 54 Dr E.TURBAN

BILAN ERTLA6 Année 2006 et 2007

32,4%

26,4%

28,9%

27,2%

20,7%

16,2%

31,9%

14,7%

32,4%

33,6%

10,5%

9,2%

17,2%

16,0%

51,6%

15,2%

29,7%

15,4%

27,2%

19,4%

17,7%

20,6%

13,7%

13,7%

23,7%

8,1%

21,7%

33,7%

7,1%

5,2%

15,5%

14,0%

44,3%

14,4%

27,3%

11,4%

Repérage spatio temporel, Production de termes temporels, Accés à un termegénérique, Capacités de synthèse

Sériation spatio-temporelle, Compréhension (termes temporels et ordinalité)

Mémoire à court terme

Capacités métaphonémiques

Capacité à dénombrer, à comparer 2 quantités, à effectuer des opérations simples enmanipulant, Correspondance terme à terme

Mémoire à court terme ( boucle phonologique), Décodage et recodage d'unités nonsignificatives, Discrimination auditive, audition, articulation, parole

Conscience métaphonologique au niveau de la rime

Représentation mentale, capacité d'association, mémoire

Rétention de séquences non verbales, Coordination auditivo-motrice

Rétention et discrimination visuelles, repérage spatial, habilité graphique

Contrôle du programme d'exécution, habilité graphique

Aptitudes motrices et séquentielles, mémoire visuelle à long terme, affectivité

Compréhension verbale de la phrase, mise en correspondance d'élémentslinguistiques et iconiques

Articulation, parole et performance synthaxique, mémoire à court terme, audition

Discrimination auditive, mémoire à court terme sur du matériel verbal non-significatif

Conscience métaphonologique au niveau de la syllabe : segmentation, ordre séquentiel

Compréhension, traitement simultané et mise en relation de plusieurs élémentssémantiques, accés au stock lexical

Mémoire de rappel, mémoire visuelle, accés au stock lexical

Année 07-08

Année 06-07

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Le cercle vicieux des troubles d’apprentissageLe cercle vicieux des troubles d’apprentissage

D’après M. Zorman

Dysphasies Dyslexies Dyscalculies

anxiété dépression

instabilité

agressivité

désinvestissementopposition

Inhibitionintellectuelle

milieu familialmilieu scolaire

Conflits

milieu social

Échec scolaire

Troubles du comportement

Démotivation

IA 54 Dr E.TURBAN

Quand ?Quand ?

CCentre référent pour les entre référent pour les troubles du troubles du LLangage et angage et

des des APAPprentissagesprentissages(CLAP)(CLAP)

IA 54 Dr E.TURBAN

CONSEIL DE CYCLE DE RENTREE EN PRESENCE DU RASED

Étude par le RASED des cas signalés (observation en classe, entretien, test)Et contact avec les intervenants extérieurs auprès de l’enfant

Mise en place d’aides par le RASED

CONCERTATIONS ENSEIGNANTS - RASED

Le suivi à l’école des enfants Le suivi à l’école des enfants présentant un trouble spécifique des présentant un trouble spécifique des

apprentissagesapprentissages

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Si progrès :Poursuite de la prise en charge

Si difficultés persistantes : Prévenir le médecin scolaire• Examen médical• Demande de renseignements• Demande de bilan médical et paramédical

Psychologue scolairePédopsychiatre Psychomotricien Clap Autres spécialistes…

CONCERTATIONS ENSEIGNANTS - RASED

Ceci en vue de la constitution d’un dossier

EQUIPE EDUCATIVE

Signalement à la Commission Départementale

du Handicap

Suivi par l’Inspection d’Académie et/ou Intégration

Orientation, SESSAD

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L’enfant en dangerL’enfant en dangerLe médecinLe médecin

• Aide les enseignants à repérer les élèves en Aide les enseignants à repérer les élèves en situation de risque ou de dangersituation de risque ou de danger

• Fait une évaluation de la situation vécue Fait une évaluation de la situation vécue par l’élèvepar l’élève

• Met en œuvre toutes les mesures pour Met en œuvre toutes les mesures pour assurer sa protectionassurer sa protection

• Délivre un certificat médical s’il constate Délivre un certificat médical s’il constate que la santé ou le développement de l’élève que la santé ou le développement de l’élève est compromis ou menacéest compromis ou menacé

• Rend compte aux services départementaux Rend compte aux services départementaux compétents et/ou au procureurcompétents et/ou au procureur

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Suivi des enfants atteints de Suivi des enfants atteints de troubles de la santétroubles de la santé

1.1. Projet d’Accueil Individualisé (PAI)Projet d’Accueil Individualisé (PAI)

2.2. Projet Personnalisé de scolarisation Projet Personnalisé de scolarisation (PPS)(PPS)

3.3. Assistance Pédagogique à Domicile Assistance Pédagogique à Domicile

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Accueil des enfants atteints de Accueil des enfants atteints de troubles de la santétroubles de la santé

PAI circulaire n°2003-135 du 8 sept PAI circulaire n°2003-135 du 8 sept 20032003

Définit les adaptations apportées à la Définit les adaptations apportées à la vie de l’élève durant son temps de vie de l’élève durant son temps de présence au sein de la collectivité :présence au sein de la collectivité : soinssoins prise de médicamentsprise de médicaments régimes alimentairesrégimes alimentaires aménagements d’horairesaménagements d’horaires dispenses de certaines activités dispenses de certaines activités

incompatibles avec sa santé, propositions incompatibles avec sa santé, propositions d’activités de substitutiond’activités de substitution

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Projet d’Accueil Individualisé Projet d’Accueil Individualisé (PAI)(PAI)

Demande de la famille

Directeur ou Chef d’établissementCollectivités

locales

Médecin de l’EN

Médecin traitantou

Médecin spécialiste

Définition des mesures à prendre dans le PAI(infirmière + l’équipe éducative + parents)

Protocolede soins et ordonnance

Régimealimentaire

Protocole d’urgencebesoins spécifiques

• pédagogiques ou environnementaux• aménagements pour les examens• participation aux activités péri éducatives

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PAI Année 2007-2008

0 1 2 3 4 5 6 7 8

Asthme

Allergie Alimentaire

Allergie Histamino libérateur

Cardiopathie

Convulsions Hyperthermiques

DID

Epilepsie

Laryngospasme

Mucoviscidose

Maladie de Crohn

Migraine

Malaise vagal

SEP

Thrombopénie

Allergie Guêpe

VIH

ACJ

Maladie de HIRSCHSPRUNG

QT Long

Insuff isance Rénale

Elémentaire

Maternelle

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PROGRESSION ANNUELLE DES PAI

10

15

20

25

30

35

40

Année 2003-2004 Année 2004-2005 Année 2005-2006 Année 2006-2007 Année 2007-2008 Année 2008-2009 Année 2009-2010

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La prise de La prise de médicamentsSources : Protocole national sur l’organisation des soins et des urgences dans les écoles et les établissements

publics locaux d’enseignement du 6 janvier 2000 Circulaire n° 99-320 du 4 juin 1999 relative à la distribution de médicaments Circulaire n° 92-194 du 29 juin 1992 relative à l’accueil des enfants porteurs du Virus de

l’Immunodéficience Humaine (VIH) Décret n°2000-762 du 1er août 2000 relatif aux établissements et services d’accueil des enfants de

moins de 6 ans

Tout enseignant peut donner des médicaments à un enfant sous traitement dès lors :

Qu’ une copie de l’ordonnance en cours de validité a été adressée à l’école sous pli confidentiel,

Que les parents en on fait la demande écrite Et que les médicaments sont gardés en lieu sûr.

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Assistance Pédagogique A Assistance Pédagogique A DomicileDomicile

(SAPAD) circulaire du 17 juillet (SAPAD) circulaire du 17 juillet 19981998

Permettre à l’élève de poursuivre les Permettre à l’élève de poursuivre les apprentissages scolaires à domicile apprentissages scolaires à domicile lorsque compte tenu de son état de lorsque compte tenu de son état de santé, il ne peut être accueilli dans santé, il ne peut être accueilli dans un établissement scolaireun établissement scolaire

Eviter des ruptures de scolarité :Eviter des ruptures de scolarité :• Maintenir le lienMaintenir le lien

• Avec l’établissement scolaireAvec l’établissement scolaire• Avec ses camarades de classeAvec ses camarades de classe

• Faciliter le retourFaciliter le retour

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Développer la scolarisation Développer la scolarisation des enfants handicapésdes enfants handicapés

Handiscol, circulaire n°2001-144 du 11 juillet 2001Circulaires du 30 avril 2002Loi du 11 février 2005 pour l’égalité des droits et des chancesDécrets n°2005-1752 du 30 décembre 2005

Améliorer l’information des familles Participer aux commissions de la MDPH Renforcer la formation des personnels Mettre en place des moyens

d’accompagnement Augmenter les auxiliaires de vie scolaire Favoriser le partenariat

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Définitions : « Constitue un handicap, au sens de la

présente loi, toute limitation d’activité ou restriction de participation à la vie en société subie dans son environnement par une personne en raison d’une altération substantielle, durable ou définitive d’une ou plusieurs fonctions physiques, sensorielles, mentales, cognitives ou psychiques, d’un polyhandicap ou d’un trouble de santé invalidant. »

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Selon la CIDIH, la déficience• correspond à toute perte de

substance ou altération d’un fonction ou d’une structure psychologique, physiologique ou anatomique.

• représente l’extériorisation d’un état pathologique et reflète les troubles manifestés au niveau de l’organe.

• NIVEAU LESIONNEL

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Selon la CIDIH, l’incapacité• correspond à toute réduction partielle

ou totale de la capacité d’accomplir une activité d’une façon considérée comme normale pour un être humain.

• Elle représente la fonction de l’individu.• Exemples : incapacité de

communication, incapacité de locomotion, incapacité de réaliser ses transferts, ses soins corporels …

• NIVEAU FONCTIONNEL

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Selon la CIDIH, le handicap ou désavantage

• constitue le préjudice qui résulte de sa déficience et de son incapacité et qui limite ou interdit l’accomplissement d’un rôle considéré comme normal compte tenu de l’âge, du sexe, des facteurs socio-culturels.

• Il représente la participation de l’individu à la vie en société.

• Exemples : désavantage d’indépendance physique, désavantage d’intégration sociale ou professionnelle, désavantage d’indépendance économique…

• NIVEAU ENVIRONNEMENTAL, SITUATIONNEL

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ANATOMIE, ANATOMIE, HISTOLOGIE, HISTOLOGIE, BIOLOGIEBIOLOGIE

PHYSIOLOGIEPHYSIOLOGIE ECOLOGIE, SOCILOGIEECOLOGIE, SOCILOGIE

DECRIRE UN ETATDECRIRE UN ETAT MESURER LA MESURER LA FONCTIONFONCTION

EVALUER UN EVALUER UN COMPORTEMENTCOMPORTEMENT

Par des examens Par des examens (clinique, imagerie, )(clinique, imagerie, )

Par des tests, des Par des tests, des épreuves, des scores épreuves, des scores fonctionnelsfonctionnels

Par des auto-Par des auto-questionnairesquestionnaires

« lésion »« lésion »

Bilan lésionnelBilan lésionnel

« incapacité »« incapacité »

Bilan fonctionnelBilan fonctionnel

« handicap, qualité de « handicap, qualité de vie »vie »

Bilan situationnelBilan situationnel

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PPSPPS PAIPAI PPREPPRE

PourPour

qui ?qui ?Élèves reconnus Élèves reconnus « handicapés » « handicapés »

Élèves atteints de Élèves atteints de troubles de la santé troubles de la santé sans reconnaissance sans reconnaissance de handicapde handicap

Élèves dont les Élèves dont les connaissances et les connaissances et les compétences compétences scolaires spécifiques scolaires spécifiques ne sont pas ne sont pas maîtriséesmaîtrisées

Pourquoi Pourquoi ??

•L’orientation scolaireL’orientation scolaire•L’aménagement de la L’aménagement de la scolaritéscolarité•L’aménagement L’aménagement pédagogiquepédagogique•Les mesures Les mesures d’accompagnementd’accompagnement•L’attribution de matériels L’attribution de matériels pédagogiques adaptéspédagogiques adaptés•L’aménagement des L’aménagement des examensexamens

•L’aménagement de la L’aménagement de la scolaritéscolarité•La possibilité de La possibilité de traitement au sein de traitement au sein de l’écolel’école

•La mise en place La mise en place d’un soutien d’un soutien pédagogique pédagogique spécifique pour une spécifique pour une courte duréecourte durée

Les différents dispositifs à Les différents dispositifs à l’écolel’école

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PPSPPS PAIPAI PPREPPRE

Qui Qui solliciter solliciter ??

C’est la famille qui sollicite C’est la famille qui sollicite le PPS auprès de la MPDH.le PPS auprès de la MPDH.

L’enseignant référent est L’enseignant référent est chargé :chargé :•D’accueillir et informer D’accueillir et informer élève et parentsélève et parents•D’assurer le lien avec D’assurer le lien avec l’équipe pluridisciplinaire l’équipe pluridisciplinaire d’évaluation de la MPDHd’évaluation de la MPDH•De réunir l’équipe de suivi De réunir l’équipe de suivi de la scolarisationde la scolarisation•De contribuer à De contribuer à l’évaluation des besoins et l’évaluation des besoins et à l’élaboration du PPSà l’élaboration du PPS•De favoriser la continuité De favoriser la continuité et la cohérence de la mise et la cohérence de la mise en œuvre du PPSen œuvre du PPS

C’est la famille qui doit C’est la famille qui doit solliciter le chef solliciter le chef d’établissement ou le d’établissement ou le directeur d’école pour directeur d’école pour mettre en place un PAImettre en place un PAI

PAI possible en cas de PAI possible en cas de dyslexiedyslexie

A l’initiative de A l’initiative de l’équipe l’équipe pédagogiquepédagogique

C’est le directeur C’est le directeur d’école qui propose d’école qui propose aux parentsaux parents

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PPSPPS PAIPAI PPREPPRECommenComment ça set ça se

passe ?passe ?

L’enseignant référent L’enseignant référent récolte les informations récolte les informations auprès des familles et des auprès des familles et des enseignants et joint à la enseignants et joint à la demande de PPS les bilans demande de PPS les bilans nécessaires.nécessaires.

C’est l’équipe C’est l’équipe pluridisciplinaire de la pluridisciplinaire de la MDPH qui se concertera MDPH qui se concertera pour établir des pour établir des propositions de propositions de compensation qui compensation qui formeront le PPS. Elles formeront le PPS. Elles sont soumises à la familles sont soumises à la familles avant présentation à la avant présentation à la CDA qui les validera ou CDA qui les validera ou nonnon

Le médecin scolaire Le médecin scolaire détermine les détermine les aménagements aménagements particuliers susceptibles particuliers susceptibles d’être mis en place.d’être mis en place.

Le PAI est valable 1 an Le PAI est valable 1 an et est reconductibleet est reconductible

L’équipe L’équipe pédagogique pédagogique propose un plan propose un plan d’action pour d’action pour répondre aux répondre aux difficultés de l’élève.difficultés de l’élève.

Un document Un document formalisé est écrit, il formalisé est écrit, il présente les présente les objectifs, les objectifs, les modalités, les modalités, les échéances, les échéances, les modes d’évaluation.modes d’évaluation.

Qui Qui assure assure la mise la mise en en œuvre ?œuvre ?

L’enseignant référent met L’enseignant référent met en place et anime une en place et anime une ESS.ESS.

C’est l’ESS qui assure la C’est l’ESS qui assure la mise en œuvre du PPS tel mise en œuvre du PPS tel qu’il aura été défini.qu’il aura été défini.

Les inspecteurs ASH sont Les inspecteurs ASH sont chargés de contrôler chargés de contrôler l’application des PPS.l’application des PPS.

La mise en œuvre du La mise en œuvre du PAI est assuré par le PAI est assuré par le directeur et le médecin directeur et le médecin scolaire.scolaire.

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Objectifs de l’éducation à la Objectifs de l’éducation à la santésanté

Apprendre aux enfants à intégrer les Apprendre aux enfants à intégrer les informations et à intégrer les risquesinformations et à intégrer les risques

Apprendre à se socialiserApprendre à se socialiser Aider les enfants à développer leurs Aider les enfants à développer leurs

potentialités au mieuxpotentialités au mieux Pour l’école : rôle centralPour l’école : rôle central L’éducation pour la santé c’est L’éducation pour la santé c’est

permettre aux enfants d’expérimenterpermettre aux enfants d’expérimenter Leur donner des informations Leur donner des informations

complètes et pas des caricaturescomplètes et pas des caricatures

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Rôle des professionnels de Rôle des professionnels de santésanté

Soutien psychologique et Soutien psychologique et assistance immédiateassistance immédiateaux victimes ou témoins aux victimes ou témoins d’événements traumatisants d’événements traumatisants survenus chez un élève ou un groupe survenus chez un élève ou un groupe d’élèvesd’élèves

Cellules d’écoute et de criseCellules d’écoute et de crisemise en place sous l’autorité du chef mise en place sous l’autorité du chef d’établissementd’établissement

IA 54 Dr E.TURBAN

La cellule de criseLa cellule de crise

Chef d’établissement

(+ proches collaborateurs)

Appelle la cellule d’aide départementale

Organise l’intervention :• compétences extérieures• cellule d’écoute

Prépare l’annonce qui sera faite aux

élèves

Organise intervention compétences extérieures si nécessaire

Répartit lestaches de

chacun

Évalue la situation,

analyse les besoins

Évalue l’évolution de la

situation

IA 54 Dr E.TURBAN

La cellule d’écoute dans La cellule d’écoute dans l’écolel’école

Doit être un lieu d’écoute et de dialogue pour :Doit être un lieu d’écoute et de dialogue pour : les élèvesles élèves les famillesles familles les enseignantsles enseignants les personnelsles personnels

afin deafin de Libérer la paroleLibérer la parole DéculpabiliserDéculpabiliser Rompre l’isolementRompre l’isolement Rétablir le fonctionnement normal de l’institutionRétablir le fonctionnement normal de l’institution

Impérativement maintenue pendant plusieurs Impérativement maintenue pendant plusieurs joursjours

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Les Vaccinations Les Vaccinations obligatoiresobligatoires

Diphtérie – Tétanos – PolioDiphtérie – Tétanos – PolioObligatoire avant l’âge de 18 mois ainsi que le Obligatoire avant l’âge de 18 mois ainsi que le

rappel (M2,M3,M4,M16)rappel (M2,M3,M4,M16)

L’obligation vaccinale par le BCG des enfants et L’obligation vaccinale par le BCG des enfants et adolescents a été suspendue par le adolescents a été suspendue par le décret du 17 décret du 17 juilletjuillet 20072007. .

Cette obligation est remplacée par une Cette obligation est remplacée par une recommandation forte de vaccination pour les recommandation forte de vaccination pour les enfants à risque élevé de tuberculose dès la enfants à risque élevé de tuberculose dès la naissance naissance

IA 54 Dr E.TURBAN

Lors de l’inscription à Lors de l’inscription à l’écolel’école

École maternelleÉcole maternelle

Inscription sur présentation :Inscription sur présentation : du certificat d’inscription délivré par le Mairedu certificat d’inscription délivré par le Maire du livret de familledu livret de famille d’un certificat du médecin de familled’un certificat du médecin de famille d’un document attestant que l’enfant a subi les d’un document attestant que l’enfant a subi les

vaccinations obligatoires pour son âgevaccinations obligatoires pour son âge d’un certificat de radiation en cas de changement d’un certificat de radiation en cas de changement

d’écoled’école

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Lors de l’inscription à Lors de l’inscription à l’écolel’école

École élémentaireÉcole élémentaire

Inscription sur présentation :Inscription sur présentation : du certificat d’inscription délivré par le Mairedu certificat d’inscription délivré par le Maire du livret de familledu livret de famille d’un document attestant que l’enfant a subi les d’un document attestant que l’enfant a subi les

vaccinations obligatoires pour son âgevaccinations obligatoires pour son âge du certificat médical d’aptitude prévu à l’article 1du certificat médical d’aptitude prévu à l’article 1erer du du

décret décret

n° 46-2698 du 26 novembre 1946n° 46-2698 du 26 novembre 1946 d’un certificat de radiation en cas de changement d’un certificat de radiation en cas de changement

d’écoled’école

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Hygiène et sécuritéHygiène et sécurité les animauxles animauxDeux règles à respecter :Deux règles à respecter :

consultation vétérinaire à l’introduction de consultation vétérinaire à l’introduction de l’animal et suivi régulier de l’animal,l’animal et suivi régulier de l’animal,

le lavage des mains après toute manipulationle lavage des mains après toute manipulation

les plantesles plantesS’assurer de la non toxicité des plantesS’assurer de la non toxicité des plantes

L’L’ARUMARUM (oxalate de calcium) (oxalate de calcium)

=> Lésions tube digestif=> Lésions tube digestif

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Hygiène et sécuritéHygiène et sécurité les plantesles plantes

Irritant pour la peauIrritant pour la peau

Bouton d’or Clématite

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Chèvrefeuille

Colchique

Croton

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Datura

Faux persil

Pied d’alouette

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Jonquilles

Perce neige

Narcisses

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Houx

Laurier rose

Lierre

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Muguet Ficus

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Troènes Ifs

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Certificats médicauxCertificats médicaux

Certificats d’admissionCertificats d’admission Certificats d’absenceCertificats d’absenceNon exigible sauf si maladie contagieuseNon exigible sauf si maladie contagieuse

Certificats de non contagiositéCertificats de non contagiosité Certificats d’inaptitude aux Certificats d’inaptitude aux

activités sportivesactivités sportives Certificats médicaux pour Certificats médicaux pour

aménagement aux examensaménagement aux examens

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Maladies transmissiblesMaladies transmissibles

le médecin de l’éducation nationale et le médecin de l’éducation nationale et l’infirmière mettent en place les mesures l’infirmière mettent en place les mesures de prévention et de soins préconisées par de prévention et de soins préconisées par les médecins inspecteurs des DDASSles médecins inspecteurs des DDASS

mise en place des protocoles pour les :mise en place des protocoles pour les : infections aigues symptomatiques du virus de infections aigues symptomatiques du virus de

l’hépatite Bl’hépatite B infections invasives à méningocoquesinfections invasives à méningocoques toxi-infections alimentaires collectivestoxi-infections alimentaires collectives TuberculoseTuberculose Gale et teigneGale et teigne … …

IA 54 Dr E.TURBAN

Conduite à tenir en cas de maladie Conduite à tenir en cas de maladie contagieusecontagieuse

Si le directeur de l’école a connaissance cas de maladies contagieuses à l’école

Prévenir le plus rapidement possible le Médecin de l’éducation nationale du secteur

Le médecin de l’éducation nationale avertitLes services de la DDASS si déclaration

obligatoire et établit les liaisons nécessaires

Dispositions pour éviter l’apparition

d’autres cas

Information, conseilsaux parents,

à la collectivité

Médecins traitantsPMI

hôpitaux

IA 54 Dr E.TURBAN

Conduite à tenir en cas de Conduite à tenir en cas de maladies transmissibles dans maladies transmissibles dans

une collectivité d’enfantsune collectivité d’enfants

Maladies nécessitant Maladies nécessitant

des mesures particulièresdes mesures particulières

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AffectionAffectionEviction Eviction prévue prévue

(E)(E)

Certificat Certificat exigible (C)exigible (C)

Simple Simple arrêt de la arrêt de la fréquentatifréquentati

onon

(F)(F)

Mesures Mesures préventivepréventive

ss

ConjonctiviteConjonctivite Cs médecinCs médecin

CoquelucheCoqueluche E (5 j début E (5 j début TTT)TTT)

vérifier vaccinationsvérifier vaccinations

DiphtérieDiphtérie E ( - de 2 E ( - de 2 prélèvements)prélèvements)

vérifier vaccinationsvérifier vaccinations

GaleGale E ( 3j après le E ( 3j après le TTT)TTT)

Hépatite AHépatite A E ( 10j après E ( 10j après début ictère)début ictère)

ImpétigoImpétigo E (3j après E (3j après début ATB)début ATB)

Couverture des Couverture des lésionslésions

Infection à herpes Infection à herpes simplexsimplex FF

Couverture des Couverture des lésionslésions

Infections invasives à Infections invasives à méningocoqueméningocoque

E + E + hospitalisationhospitalisation

ChimioprophylaxieChimioprophylaxie

Infections à Infections à streptocoque : angine, streptocoque : angine, scarlatinescarlatine

E (2j après E (2j après début ATB)début ATB)

Mégalerytheme Mégalerytheme épidémique (5épidémique (5èmeème maladie)maladie)

Femmes enceintesFemmes enceintes

Méningite à Méningite à haemophilus Bhaemophilus B

EE ChimioprophylaxieChimioprophylaxie

Méningite viraleMéningite virale FF

OreillonsOreillons E (9j après E (9j après début début

parotidite)parotidite)

Cs médecinCs médecin

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AffectionAffectionEviction Eviction prévue prévue

(E)(E)

Certificat Certificat exigible (C)exigible (C)

Simple Simple arrêt de la arrêt de la fréquentatifréquentati

onon

(F)(F)

Mesures Mesures préventivepréventive

ss

Pédiculose du cuir Pédiculose du cuir cheveluchevelu

Traité tous les Traité tous les parasitésparasités

RougeoleRougeole E (5j à partir du E (5j à partir du début éruption)début éruption)

Cs médecin, femmes Cs médecin, femmes enceintesenceintes

RubéoleRubéoleCs médecin, Femmes Cs médecin, Femmes enceintesenceintes

Teigne du cuir cheveluTeigne du cuir chevelu E (sauf si E (sauf si traitement)traitement) CC

Dépistage familialDépistage familial

TuberculoseTuberculose EE CCDépistage sujets Dépistage sujets contactscontacts

Typhoïde et Typhoïde et paratyphoïdeparatyphoïde EE C (2 copro -)C (2 copro -)

VaricelleVaricelle FFFemmes enceintes, Femmes enceintes, IDID

Verrues vulgairesVerrues vulgaires Cs médecinCs médecin

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PROJET VISUELPROJET VISUEL

Une première partie composée :Une première partie composée : poursuite visuellepoursuite visuelle attentionattention coordination œil-maincoordination œil-main

Une seconde partie composée :Une seconde partie composée : discrimination de formesdiscrimination de formes reconnaissance de formesreconnaissance de formes

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Améliorela capacité

de poursuite visuelle

IA 54 Dr E.TURBAN

Développe les capacités d’attention

et la coordination œil main

IA 54 Dr E.TURBAN

Développe les capacités d’attention

et la coordination œil main

IA 54 Dr E.TURBAN

Développe les capacités d’orientation dans l’espace,de discrimination visuelle,

de reconnaissance de formes etla coordination œil main

IA 54 Dr E.TURBAN

Développe les capacités d’orientation dans l’espace,de discrimination visuelle,

de reconnaissance de formes etla coordination œil main

IA 54 Dr E.TURBAN

Développe l’attention visuelle,

la reconnaissance de formes,et l’acquisition d’une stratégie

de recherche

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Permet de travailler le traitementvisuel d’association de lignes et

de courbes

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Permet de développerla discrimination des lettresdans une suite de lettres

IA 54 Dr E.TURBAN

MERCI MERCI DEDE

VOTRE VOTRE ATTENTIONATTENTION

Documents

IA 54 Dr E.TURBAN MISSION DE LA PROMOTION DE LA SANTE EN FAVEUR DES ELEVES INFORMATIONS Aux Directeurs des Écoles