JEAN-PIERRE BRUN - Accueil - Association des … · - Facteurs de réussite et d’échec dans l ... les défis de la vie ... Trop orientée sur la baisse de l’absentéisme uniquement

Programme stratégique de préventionen santé psychologique au travail pour

un développement durable des employés

Programme stratégique de préventionen santé psychologique au travail pour

un développement durable des employés

JEAN-PIERRE BRUNPROFESSEUR

TITULAIRE DE LA CHAIRE EN GESTION DE LA SANTÉET DE LA SÉCURITÉ DU TRAVAIL

WEB: http://cgsst.fsa.ulaval.ca


1 Ampleur du stress au travail

2 Les facteurs de risque organisationnels

3 Trois niveaux de prévention

Les conditions favorables et les difficultés4La santé mentale au travail: un critère de décision d’affaires5


AMPLEUR DU STRESSAU TRAVAIL 1

PROCESSUS PSYCHO-SOCIO-ORGANISATIONNELChangementssociété

Individualisation

Performance humaine

Accélération rythme

Culture de la thérapie

Solutions individuelles VScollectives

Changementsmonde du travail

Intensification du travail

Précarité et flexibilité d’emploi

Travail = affaire privée

Diminution du pouvoir syndical

Nouveaux risques: psycho-sociauxChangementsindividu

Continuum psychologique: santé - maladie

Travail = émotions

Besoins éthiques

Résilience variable et limitée

+

+


Les principaux changements organisationnels

• Le travail est de plus en plus déterminé par le client et axé sur les technologies de l’information

• Augmentation du travail posté (22%), nuit (18%) et weekend (25%)

• Travailler très vite 55% (1977) à 68% (1997) (Theorell 1999)

• Jamais assez de temps pour terminer leur travail 40% (1977) à 60% (1997) (Theorell 1999)

• Intensification générale du travail (cadence élevée, délais courts, changements constants)

Lésions professionnelles indemnisées liées au stress (CSST 2003)

463428

619

530

1 082

173

326

471

362

466

102

593576524

610

482

1 059

938

995936

655

0

200

400

600

800

1000

1200

1990 1991 1992 1993 1994 1995* 1996* 1997* 1998 1999 2000 2001Années

Nom

bres

de

lési

ons 1,5 M$*

6,9 M$

* Débours en indemnité de remplacement de revenu



PROBLÉMATIQUE: niveau organisationnel

• Les organisations disposent de très peu d’outils pour prévenir les problèmes de santé mentale au travail (SMT);

• La prévention secondaire (gestion du stress, relaxation, etc.) et la prévention tertiaire (PAE, gestion des absences, etc.) n’ont pas réussi à endiguer l’augmentation de la détresse psychologique et des absences;

• La prévention du stress est rarement inscrite dans une démarche stratégique;


MÉTHODOLOGIE

Questionnaire auto-administré (QUESTψ ©):

Indice de détresse psychologique;

Identification des facteurs de risque organisationnels;

Entrevues semi-structurées: (gestionnaires, délégués, conseillers RH)- Contexte de l’organisation- Motifs de mise en place des activités de prévention- Activités de prévention primaire- Activités de prévention secondaire- Activités de prévention tertiaire- Processus de mise en place des activités de prévention- Facteurs de réussite et d’échec dans l’implantation des activités

de prévention.

Analyse documentaire: rapport, statistiques d’absentéisme, etc.


INDIVIDUS RAPPORTANT UN NIVEAU ÉLEVÉ DE DÉTRESSE PSYCHOLOGIQUE (%)

20%

35% 39% 41%

54%

41%

0

20

40

60

80

100

Détresse psychologique élevée

Population Québec (1998) IndustriePépinière Établissement d'enseignementCentre hospitalier Société para-publique


43% des répondants ont une détresse psychologique élevée ce qui est plus du double de la population québécoise

De 39% à 54% des employés présentent des signes de fragilité au plan psychologique;

Ces employés ne sont pas pleinement efficients pour atteindre les objectifs de production ou la qualité des services demandés;


Société• Favoriser des valeurs

de solidarité et de générosité

• Assurer la sécurité des citoyens

• Promouvoir l’égalité• Promouvoir de saine

habitude de vie• Respecter autrui• …..

Travail• Être un lieu de

réalisation de soi• Favoriser la

reconnaissance• Participer à la vie de

l’entreprise• Travailler dans un

climat sain• Être consulté• …..

Personne/Famille

• Reconnaître ses compétences et ses limites

• Aborder positivement les défis de la vie

• Faire preuve de sens critique

• Développer une écoute active

Trois piliers de la santé mentale


Origine des sources de stress (Ramaciotti, 2000)

58,1%

4,5%

36,4%

1,0%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

Vie au travail Vie hors travail Vie au et hors travail Ne sait pas


LES FACTEURSDE RISQUE ORGANISATIONNELS

2


Facteurs de risque organisationnels

Demandes relatives aux tâches et aux rôles

Degré de participation aux décisions

Reconnaissance au travail

Autonomie décisionnelle au travail

Relations

Environnement et conditions physiques de travail

Horaires de travail



1. Demandes relatives aux tâches et aux rôles– Quantité excessive de travail– Contraintes de temps serrées– Responsabilités ne cessent d’augmenter– Exécuter des tâches sans avoir la formation– Contraintes liées au temps– Incertitudes sur le travail à faire– Priorités floues– Tâches souvent interrompues



2. Degré de participation aux décisions– Pas de consultation– Peu d’encouragement à exprimer un autre point

de vue– Pas informer des décisions qui ont un impact sur

moi– Peu d’ouverture ou suggestions

3. Reconnaissance au travail– Respect des supérieurs et des collègues– Changement indésirable pouvant affecter ma

carrière ou ma sécurité d’emploi– Perspective de promotion faible– Rémunération satisfaisante



4. Autonomie décisionnelle au travail– Peu de liberté pour décider comment faire mon

travail– Peu d’influence sur l’organisation du travail

5. Relations

– Avec les collègues

– Avec les supérieurs

– Avec la clientèle



6. Environnement et conditions physiques de travail– Conditions difficiles– Aménagement des postes de travail

7. Horaires de travail– Quarts de travail– Longueur des heures de travail


Efforts de l’employeur pour aider à la gestion du stress (Aventis-Pharma 2001)

L'employeur est loin de faire assez d'efforts

L'employeur fait juste assez d'efforts

L'employeur fait beaucoup d'efforts

Ne savent pas

45%

12%

41%

2%


LES BONNES IDÉES NE SONT PAS TOUJOURS DE BONNES SOLUTIONS

massage

Gestion du stress Activitéssociales

Formation

Kiosque

Conférence

Sondage

Test-psycho

Info-santé


LES BONNES IDÉES NE SONT PAS TOUJOURS DE BONNES SOLUTIONS

massage

Gestion du stress Activitéssociales

Formation

Kiosque

Conférence

Sondage

Test-psycho

Info-santé


UNE BONNE STRATÉGIE POUR DE BONNES SOLUTIONS

• Les problèmes de santé psychologiques sont des accidents au ralenti qui se composent de micro-événements et micro-situations qui peuvent être:

Identifiés

Évalués

Analysés

Éliminés/corrigés


TROIS NIVEAUX DE PRÉVENTION 3


Critères de ????

• Implication des employés;• Partage des bénéfices de l’entreprise;• Formation des employés à tous les niveaux;• Communication régulière et riche;• Délégation des responsabilités et décentralisation des

décisions;• Participation aux décisions et délégation des responsbilités

et des ressources;• Gestion équitable et juste.

(Source: Academy of Management Executive: Pfeffer, 1999)


Trois Niveaux d’intervention

• Prévention primaire

• Prévention secondaire

• Prévention tertiaire

RISQUE CONSÉQUENCES




Prévention primaire

Vise à modifier ou à éliminer les facteurs de risque présents dans l’organisation qui peuvent porter atteinte à la santé mentale des travailleurs.


Prévention primaire: des exemples…

Occasion d’évaluer la charge de travail

Opportunité de reconnaîtreOccasion de transmettre ses

objectifs de carrière

Évaluation du personnel

Diminue l’ambiguïtéOccasion d’établir s’il y a

surcharge de travailOpportunité de clarifier les rôles

Analyse des postes et des tâches

Diminue la charge qualitativeOccasion de progresser dans la

carrière

Formation

Clarifie les rôlesOpportunité de reconnaître Procure un support socialOccasion de parler des

problèmes

Réunion individuelle ou d’équipe


Prévention secondaire

Aide les individus à développer des

habiletés et des outils pour

reconnaître et gérer leurs réactions

face aux situations qui génèrent des

tensions.


Prévention secondaire: des exemples

• Ateliers sur la gestion du temps

• Articles sur la santé mentale au travail dans le journal interne

• Séances de formation sur la méditation, le yoga ou autres activités de relaxation

• Formation sur la gestion et la résolution des problèmes

• Programme pour développer de saines habitudes alimentaires

• Salle de conditionnement physique


Prévention tertiaire

• le traitement

• la réhabilitation

• le processus de retour au travail et le suivi

Presque nulPlus de deux ans10%2 ans20%1 an50%6 mois

Chances de réintégrationDurée de l’absence

Source: Watson Wyatt


Prévention tertiaire: des exemples

Programme d’aide aux employés (PAE):informer, conseiller les travailleurs et les orienter, le cas échéant, vers des ressources spécialisées;

Programme de retour au travail: changements aux conditions de travail, politiques d’accueil et d’intégration, retour progressif, etc.;

Réseau d’entraide:écoute, support et référence vers des ressources spécialisées.


LES CONDITIONS FAVORABLES ET LES DIFFICULTÉS

4


Les conditions favorablesÉtablir un diagnostic précis: absentéisme et problèmes

Engagement fort de la direction et des syndicats

Cohésion de l’équipe de gestion

Soutien financier et humain substantiel

Accorder de l’importance aux gestionnaires et représentants syndicaux

Établir un groupe de travail avec des membres décisionnels

Mobilisation élargie: employés, syndicats, asso. prof., etc.

Identifier les opportunités des changements organisationnelspour réduire les stresseurs


Les conditions favorables (suite)Viser quelques changements, éviter les programmes mur à mur

Répartir les actions: court-moyen et long terme

Avoir un projet mobilisateur

Agir rapidement

Poser des gestes concrets avec un potentiel de réussite élevé

Publiciser les réalisations

Effectuer un suivi régulier

Évaluer les retombées


Les difficultésMandat flou et zone d’action imprécise

Peu d’évidences scientifiques sur l’impact des interventions

Établissement des priorités

Démobilisation graduelle

Pas de démarche universelle

Difficultés à rendre opérationnelles les solutions plus complexetouchant l’organisation du travail

Pas de solutions toutes faites!

Trop orientée sur la baisse de l’absentéisme uniquement

Obstacles avec d’autres projets organisationnels: coupures, fusions, etc.


La santé mentale au travail: un critère de décision d’affaires

5


ACTIONS STRATÉGIQUES

1. Élever au niveau corporatif la réflexion sur les impacts humains des décisions de gestion;

2. Établir que la santé psychologique est un critère corporatif de décision d’affaire;


Trousse de prévention sur le stress au travail


Documents

JEAN-PIERRE BRUN - Accueil - Association des … · - Facteurs de réussite et d’échec dans l ... les défis de la vie ... Trop orientée sur la baisse de l’absentéisme uniquement