Embed Size (px)
Citation preview
L ‘INFIRMIERE REFERENTE DE L ‘INFIRMIERE REFERENTE DE L ‘ANTENNE PEDIATRIQUE L ‘ANTENNE PEDIATRIQUE
DU CENTRE D ‘INFORMATION ET DE SOINS DE DU CENTRE D ‘INFORMATION ET DE SOINS DE L’IMMUNOL’IMMUNO--DEFICIENCE HUMAINE (CISIH)DEFICIENCE HUMAINE (CISIH)
AlbineAlbine BachaBacha12 mars 200412 mars 2004
Centre Hospitalier Universitaire de NiceCentre Hospitalier Universitaire de Nice
UN RÔLE POLYVALENTUN RÔLE POLYVALENT
LE RELATIONNELL’INFORMATIONL’EDUCATIONLA PREVENTIONLA COORDINATIONLES SOINS TECHNIQUES
UN RÔLE POLYVALENTUN RÔLE POLYVALENT
LE RELATIONNELLE RELATIONNELL’INFORMATIONL’EDUCATIONLA PREVENTIONLA COORDINATIONLES SOINS TECHNIQUES
LE SOIN RELATIONNELLE SOIN RELATIONNEL•Dès les consultations prénatales, prise de prise de contactcontactavec la maman et où la famille.
•A la maternité , amorçage d’une relation de relation de confianceconfiance.
•Tout au long du suivi du bébé poursuite d’un soutien relationnel.
LE SOIN RELATIONNEL (II)LE SOIN RELATIONNEL (II)Informations pré-natales
12
11
10
10
10
7
0 2 4 6 8 10 12 14
Taux TMF
Suivi grossesse
Mode accouch
Suivi BB
Prophylaxie BB
Effet AZT
A.BACHA, Mémoire de D.U. Enjeux et spécificités de l ’infection VIH chez les femme. 2002-2003
LE SOIN RELATIONNEL (III)LE SOIN RELATIONNEL (III)
A.BACHA, Mémoire de D.U. Enjeux et spécificités de l ’infection VIH chez les femme. 2002-2003
Ressentie maternel
0 2 4 6 8 10
Joie
Inquiétude
Légère anxiété
Forte anxiété
Sérénité
Angoisse
Affollement
LE SOIN RELATIONNEL (IV)LE SOIN RELATIONNEL (IV)Préoccupations maternelles
0 2 4 6 8 10
Mauvais bilan
Complication séropo
Fatigue
Aucune
Immobilisation
A.BACHA, Mémoire de D.U. Enjeux et spécificités de l ’infection VIH chez les femme. 2002-2003
LE SOIN RELATIONNEL (V)LE SOIN RELATIONNEL (V)Sentiment après naissance
0 2 4 6 8 10
Donner la vie
Joie
Question sans réponse
Culpabilité
Angoisse
Frustration
Excitation
Colère
Honte
A.BACHA, Mémoire de D.U. Enjeux et spécificités de l ’infection VIH chez les femme. 2002-2003
LE SOIN RELATIONNEL (VI)LE SOIN RELATIONNEL (VI)
-2
0
2
4
6
8
10
12
14
16
Uni
ts
A/H
J15 M1
M1.5
M3M6
A.BACHA, Mémoire de D.U. Enjeux et spécificités de l ’infection VIH chez les femme. 2002-2003
POUR UN ENFANT INFECTEPOUR UN ENFANT INFECTE
Relation d’aide par rapport au vécu angoissant de l’enfant et de sa famille.
UN RÔLE POLYVALENTUN RÔLE POLYVALENT
LE RELATIONNEL
L’INFORMATIONL’INFORMATIONL’EDUCATIONL’EDUCATIONLA PREVENTIONLA PREVENTIONLA LA COORDINATIONCOORDINATIONLES SOINS TECHNIQUES
L’INFORMATION, L’EDUCATION , L’INFORMATION, L’EDUCATION , LA PREVENTION ET LA LA PREVENTION ET LA COORDINATIONCOORDINATION
EN MILIEU HOSPITALIEREN MILIEU HOSPITALIER
EN MILIEU EXTRAEN MILIEU EXTRA--HOSPITALIERHOSPITALIERPrévention et information des autres partenaires de santé et de la population extérieure
FICHE D’ACCUEIL EN HÔPITAL DE JOUR FICHE D’ACCUEIL EN HÔPITAL DE JOUR …..…..
CCeennttrree MMèèrree--EEnnffaanntt MMAAII 22000022PPééddiiaattrriiee -- HHôôppiittaall ddee JJoouurrNNiivveeaauu ++11HHôôppiittaall ddee LL''AArrcchheett 22TTééll :: 0044 9922 0033 6655 4411
LLEE SSUUIIVVII DDEE VVOOTTRREE BBEEBBEE
LL''HHôôppiittaall ddee jjoouurr eesstt ssiittuuéé aauu CCeennttrree MMèèrree--EEnnffaanntt nniivveeaauu ++11,, aaiillee CC,, AArrcchheett IIII..VVoottrree bbéébbéé sseerraa ssuuiivvii rréégguulliièèrreemmeenntt eenn hhôôppiittaall ddee jjoouurr oouu eenn ccoonnssuullttaattiioonn aaffiinn dd''eeffffeeccttuueerr ddeessbbiillaannss ssaanngguuiinnss ppoouurr ddéétteerrmmiinneerr ssoonn ssttaattuutt..
PPrrééppaarraattiioonn àà ddoommiicciillee ppoouurr llee bbiillaann ::AApppplliiqquueerr llaa ccrrèèmmee EEMMLLAA,, ""ppoommmmaaddee mmaaggiiqquuee"",, qquuii eennddoorrtt llooccaalleemmeenntt llaa ppeeaauu ppoouurr qquuee ll''eennffaannttnnee sseennttee ppaass llaa ppiiqqûûrree ddee llaa pprriissee ddee ssaanngg,, sseelloonn llaa pprrooccéédduurree ssuuiivvaannttee ::
11// UUnnee hheeuurree aavvaanntt vvoottrree ddééppaarrtt ppoouurr ll''hhôôppiittaall,, ddééppoosseerr uunnee ""nnooiisseettttee"" ddee ccrrèèmmee eennccoouucchhee ééppaaiissssee,, ssaannss mmaasssseerr,, àà ll''eennddrrooiitt iinnddiiqquuéé aauu pprrééaallaabbllee ppaarr ll''iinnffiirrmmiièèrree..22// RReeccoouuvvrriirr llaa ccrrèèmmee aavveecc llee ppaannsseemmeenntt aaddhhééssiiff jjooiinntt..
FFoorrmmaalliittééss aaddmmiinniissttrraattiivveess ((RReezz ddee CChhaauussssééee)) ::LLoorrss dduu pprreemmiieerr rreennddeezz--vvoouuss,, pprréésseenntteezz--vvoouuss eennvviirroonn uunnee ddeemmii--hheeuurree aavvaanntt ll''hheeuurree ddeeccoonnvvooccaattiioonn,, aauu bbuurreeaauu ddeess aaddmmiissssiioonnss dduu nniivveeaauu 00 ppoouurr ééttaabblliirr lleess ffoorrmmaalliittééss aaddmmiinniissttrraattiivveess..
DDéérroouulleemmeenntt ddee llaa mmaattiinnééee :: AA vvoottrree aarrrriivvééee,, vvoouuss sseerreezz aaccccuueeiilllliiss ppaarr uunnee iinnffiirrmmiièèrree VVoottrree eennffaanntt sseerraa ppeesséé,, mmeessuurréé ppuuiiss eexxaammiinnéé ppaarr llee mmééddeecciinn LL''iinnffiirrmmiièèrree eeffffeeccttuueerraa llee bbiillaann ssaanngguuiinn pprréévvuu ccee jjoouurr VVoottrree ppééddiiaattrree sseerraa iinnffoorrmméé ppaarr ccoouurrrriieerr ssii vvoouuss llee ssoouuhhaaiitteezz NN''oouubblliieezz ppaass llee ccaarrnneett ddee ssaannttéé
PPrrooffiitteezz ddee ccee rreennddeezz--vvoouuss ppoouurr ppoosseerr aauu mmééddeecciinn eett àà ll''iinnffiirrmmiièèrree lleess qquueessttiioonnss qquuii vvoouusspprrééooccccuuppeenntt ccoonncceerrnnaanntt ::
LLEE SSUUIIVVII DDEE LL''EENNFFAANNTT LL''AALLIIMMEENNTTAATTIIOONN LL''HHYYGGIIEENNEE DDUU BBEEBBEE LLEESS MMOODDEESS DDEE GGAARRDDEE
RRééssuullttaattss ddeess eexxaammeennss ::LLeess rrééssuullttaattss dduu bbiillaann vvoouuss sseerroonntt ccoommmmuunniiqquuééss lloorrss dd''uunn eennttrreettiieenn aavveecc llee mmééddeecciinn..AA ppaarrttiirr ddeess 33 mmooiiss ddee ll''eennffaanntt,, lleess rreennddeezz--vvoouuss sseerroonntt pplluuss eessppaaccééss..
SSoorrttiiee ::EEllllee ss''eeffffeeccttuueerraa lloorrssqquuee llee bbiillaann eett ll''eexxaammeenn ddee ll''eennffaanntt sseerroonntt tteerrmmiinnééss..
EENN CCAASS DDEE BBEESSOOIINN,, NN''HHEESSIITTEEZZ PPAASS AA NNOOUUSS TTEELLEEPPHHOONNEERR AAUU 0044 9922 0033 6655 4411NNOOUUSS VVOOUUSS CCOONNSSEEIILLLLOONNSS DDEE PPRREENNDDRREE RRAAPPIIDDEEMMEENNTT CCOONNTTAACCTT AAVVEECC UUNN PPEEDDIIAATTRREE
EEXXTTEERRIIEEUURR ÀÀ LL''HHÔÔPPIITTAALL QQUUII SSUUIIVVRRAA VVOOTTRREE EENNFFAANNTT PPAARR LLAA SSUUIITTEE..
ET DE CONSEILS ALIMENTAIRES.ET DE CONSEILS ALIMENTAIRES.LL''aalliimmeennttaattiioonn ddee vvoottrree bbéébbéé ddee 00 àà 44 mmooiiss
""LLee bboonn ddoossaaggee ppoouurr uunn bboonn bbiibbeerroonn""
22èèmmee sseemmaaiinnee:: 77 bbiibbeerroonnss//jjoouurr7755 mmll dd''eeaauu mmiinnéérraallee ++ 22,,55 mmeessuurreess ddee
llaaiitt 11eerr ââggee//bbiibbeerroonn
33èèmmee sseemmaaiinnee:: 77 bbiibbeerroonnss//jjoouurr9900 mmll dd''eeaauu mmiinnéérraallee ++ 33 mmeessuurreess ddee
llaaiitt 11eerr ââggee//bbiibbeerroonn
44èèmmee sseemmaaiinnee:: 77 bbiibbeerroonnss//jjoouurr110055 mmll dd''eeaauu mmiinnéérraallee ++ 33,,55 mmeessuurreess ddee llaaiitt
11eerr ââggee//bbiibbeerroonn
DDee 11 àà 22 mmooiiss:: 66 bbiibbeerroonnss//jjoouurr112200 mmll dd''eeaauu mmiinnéérraallee ++ 44 mmeessuurreess ddee llaaiitt
11eerr ââggee//bbiibbeerroonn
DDee 22 àà 33 mmooiiss:: 55 bbiibbeerroonnss//jjoouurr115500 mmll dd''eeaauu mmiinnéérraallee ++ 55 mmeessuurreess ddee llaaiitt
11eerr ââggee//bbiibbeerroonn
DDee 33 àà 44 mmooiiss:: 55 bbiibbeerroonnss//jjoouurr118800 mmll dd''eeaauu mmiinnéérraallee ++ 66 mmeessuurreess ddee llaaiitt
11eerr ââggee//bbiibbeerroonn
LL''aalliimmeennttaattiioonn ppaarrttiicciippeeàà ssoonn ddéévveellooppppeemmeenntt
LL''aalliimmeennttaattiioonn ppaarrttiicciippee àà ll''éévveeiillddee sseess sseennss eett ddee ssoonn ggooûûtt
LL''aalliimmeennttaattiioonn cc''eesstt aauussssii ll''ooccccaassiioonn dd''uunnéécchhaannggee ddee tteennddrreessssee eett ddee ppllaaiissiirr
UUnnee mmeessuurree ddee ppoouuddrree == 3300 mmll dd''eeaauu
VVeerrss 33 mmooiiss ll''iinnttrroodduuccttiioonn ddee jjuuss dd''oorraannggeeeesstt rreeccoommmmaannddééee
VVVeeerrrsss 555 mmmoooiiisss lllaaa dddiiivvveeerrrsssiiifffiiicccaaatttiiiooonnn aaallliiimmmeeennntttaaaiiirrreee pppeeeuuuttt cccooommmmmmeeennnccceeerrr aaavvveeeccc lll'''iiinnntttrrroooddduuuccctttiiiooonnn dddeee fffrrruuuiiitttsss eeettt llléééggguuummmeeesss...VVVoooiiiccciii uuunnn mmmooommmeeennnttt oooùùù bbbééébbbééé vvvaaa cccooommmmmmeeennnccceeerrr ààà cccooonnnnnnaaaîîîtttrrreee llleeesss aaauuutttrrreeesss aaallliiimmmeeennntttsss qqquuueee llleee lllaaaiiittt,,, ccceeetttttteee dddééécccooouuuvvveeerrrttteee ssseee fffeeerrraaappprrrooogggrrreeessssssiiivvveeemmmeeennnttt eeennn fffooonnnccctttiiiooonnn dddeee lll'''âââgggeee ddduuu bbbééébbbééé sssaaannnsss jjjaaammmaaaiiisss ooouuubbbllliiieeerrr qqquuueee llleee lllaaaiiittt rrreeesssttteeerrraaa lll'''aaallliiimmmeeennnttt ppphhhaaarrreee ddduuu bbbééébbbééé...
CCCeeeccciii rrreeeppprrréééssseeennnttteee qqquuueeelllqqquuueeesss gggééénnnééérrraaallliiitttééésss qqquuuiii pppeeeuuuvvveeennnttt êêêtttrrreee mmmooodddiiifffiiiééésss eeennn fffooonnnccctttiiiooonnn dddeee lll'''aaavvviiisss dddeee vvvoootttrrreee pppééédddiiiaaatttrrreee...
LES SOINS TECHNIQUESLES SOINS TECHNIQUES
POUR LES NOUVEAU-NES
POUR LES ENFANTS INFECTES
CONCLUSIONSCONCLUSIONSLe désir de maternité est un phénomène universel, et les jeunes femmes vivant
avec le virus de l’immunodéficience humaine n’échappent pas à ce désir paradoxalopposant pulsion de mort et pulsion de vie.
L’augmentation de la durée et de la qualité de vie des femmes infectéspar le virus du SIDA a permis d’accroître chez elles leur désir d’enfanter.
Le besoin est encouragé par un mieux être des futures mamans, résultat de l’association des multi-thérapies et d’une diminution importante
au cours des années du taux de transmission materno-fœtale.
Toute ces années passées avec ces mamans m’ont permis d’attirer toute mon attention sur l’impérative nécessité d’un soutien régulierdans cette pathologie qualifiée de chronique. Ce soutien permettantà ces femmes une construction et une structuration de leur vieen fonction de nouvelles perspectives d’avenir.
