La plateforme d’accompagnement et de répit des aidants familiaux

Territoire de la VALLÉE DU GIER

HISTORIQUE ET OBJECTIFS

• L’association SOS Maintien à Domicile a été créée en 1988

• Ses missions: offrir une continuité de soins et de services en respectant les volontés des personnes âgées ou handicapées de son secteur d’intervention, la Vallée du Gier

• Au sein d’une même entité, le « PÔLE SERVICE INTERGÉNÉRATIONNEL », l’association gère:

- Un service d’aide et d’accompagnement à domicile

- Un service de soins infirmiers à domicile de 65 places

- Une équipe spécialisée Alzheimer de 10 places

- Une crèche multi-accueil de 28 places

- Un accueil de jour ouvert depuis MAI 2009 et une PLATEFORME DE REPIT

L’ACCUEIL DE JOUR…

• Situé à Rive-de-Gier, il propose un accueil de 15 places • Ses principaux objectifs sont de permettre :

- Des activités et un accompagnement adaptés aux capacités de chaque personne accueillie- Des rencontres intergénérationnelles grâce à la proximité de la crèche- Un soutien à l’entourage (écoute, conseil…)

…PORTEUR DE LA PLATEFORME DE RÉPIT• Ce nouveau service, actif depuis mai 2012, est rattaché à L’ACCUEIL DE JOUR de l’association• Ses objectifs sont multiples:

- Être un lieu d’accueil, d’information, de coordination favorisant une approche globale- Proposer un accompagnement adapté aux personnes malades- Offrir un relais, une écoute un soutien aux aidants- Se positionner comme un interlocuteur privilégié des professionnels chargés de repérer les

personnes à risque, relayer l’information et orienter

3 communes du canton de SAINT-HEAND en sus des communes de la Vallée du Gier

NOTRE TERRITOIRE D’INTERVENTION

NOTRE TERRITOIRE D’INTERVENTION

• Notre action reste principalement concentrée sur le territoire de la VALLEE DU GIER • La plateforme de répit s’étend sur 4 CANTONS, soit 25 communes

CANTONS COMMUNES

GRAND-CROIX Cellieu – Chagnon – Doizieux – Farnay – La Grand Croix – L’Horme Lorette – Saint-Paul-en-Jarez – La Terrasse sur Dorlay – Valfleury

RIVE-DE-GIERChâteauneuf – Génilac – Rive-De-Gier – Pavezin – Saint-Joseph

Dargoire – Sainte-Croix-en-Jarez – TartarasSaint-Matin-La-Plaine – Saint-Romain-en-Jarez

SAINT-CHAMOND Saint-Chamond – La Valla en Gier

SAINT-HEAND Fontanes – Marcenod – Saint-Christo-en-Jarez

LISIBILITÉ - ACCESSIBILITÉUNE PERMANENCE à SOS Maintien à Domicile

UNE LIGNE TÉLÉPHONIQUE : 04 77 83 02 90 Du lundi au vendredi de 8h30 à 17h00

Une astreinte Téléphonique : 7/7 & 24h/24

UNE ÉQUIPE DE PROFESSIONNELS…• Une psychologue Clinicienne• Des Assistantes de Soins en Gérontologie• Des Aides Médico-Psychologiques• Des Auxiliaires de Vie Sociale• Une Art-thérapeute

LA PERMANENCE• Un accueil individuel, téléphonique et physique

• Un lieu d’écoute, d’information et d’orientation

• Un point de départ pour l’accompagnement

LA MARCHE À SUIVRE• L’aidant naturel ou les acteurs médico-sociaux contactent la plateforme de répit

• Si besoin, un rendez-vous est pris au domicile de la personne malade

• À partir de là, une évaluation psycho-sociale est réalisée en présence de l’aidant familial

• Les solutions les mieux adaptées sont proposées au couple aidant/aidé

DES SOLUTIONS DE RÉPITSONT MIS EN PLACE PAR LA PLATEFORME…

• Le répit à domicile: accompagnement à la demi-journée, journée complète ou week-end

• Les ateliers mémoire à domicile animés par une psychologue clinicienne

• La stimulation sensorielle au travers des ateliers d’Art thérapie à domicile

• Les ateliers collectifs d’Art thérapie pour les aidants familiaux

• La médiation familiale animée par une psychologue clinicienne

• LES ACTIONS AVEC LES PARTENAIRES (FRANCE ALZHEIMER LOIRE)Formation des Aidants FamiliauxInformations sur les formules de vacancesMise en Place d’un « Bistrot Mémoire »Groupe de parole à destination des Aidants Familiaux

UNE ORIENTATION VERS LES PARTENAIRES

Consultations hospitalières dans les domaines de la gériatrie, neurologie, mémoire (Saint-Chamond et CMRR de Saint-Etienne, Hôpital de La Charité )

Le Groupe de réflexion de l’ensemble des accueils de jour de la Loire piloté par l’hôpital de La Charité

Les professionnels de santé et paramédicaux libéraux

France Loire Alzheimer

L’équipe spécialisée Alzheimer

Les acteurs du domicile: CCAS,

services de maintien à domicile et SSIAD du territoire.

Maison Loire Autonomie (les équipes évaluatrices APA du)

Maison pour l’Autonomie et l’Intégration des malades d’Alzheimer (MAIA)

Les Accueils de Jour (SOS Maintien à Domicile, La Renaudière, La Rose des Sables – à La Talaudière)

Les hébergements temporaires de la Vallée du Gier

Réseau OIKIA

Présente depuis une vingtaine d’années sur la Vallée du Gier, notre association est bien identifiée par le réseau partenarial. Ainsi plusieurs partenariats formalisés existent et d’autres conventions sont en cours de finalisation.

CONSTITUTION DE LA « FILE-ACTIVE »Grâce à:

NOTRE EXPÉRIENCE PRATIQUE DU TERRAIN DEPUIS UNE VINGTAINE D’ANNÉES SUR LA VALLÉE DU GIER

• Une action clairement identifiée au sein de la filière gérontologique locale• Une implication déjà existante par le biais de différents services confortées par des compétences pluridisciplinaires

LA COMMUNICATION ET L’INFORMATION• Des plaquettes de présentation adressées aux professionnels de santé et paramédicaux libéraux

(Médecins généralistes et spécialistes, Pharmaciens, Infirmiers libéraux Kinésithérapeutes…)• Des articles dans la presse locale et spécialisée

L’information constitue un véritable facteur de réussite. Nous poursuivons donc ce travail de communication dense auprès des partenaires.

L’ARTICULATION AVEC LES DIFFÉRENTES STRUCTURES DU RÉSEAU • Rencontres avec tous les partenaires médicaux et sociaux

• Densification de la collaboration avec les acteurs locaux dans le cadre de l’accompagnement et du suivi du couple aidant/aidé

(Ex: courrier d’information et de synthèse aux médecins du couple aidant-aidé qui a bénéficié d’un service de la plateforme, bilans formels et informels avec les acteurs locaux concernés par une situation ...)

QUELQUES CHIFFRES

• 52 couples aidants/aidés ont consulté la plateforme de répit en 2012, soit 7 situations par mois

• Nous avons reçus 5 demandes (en plus) en dehors notre zone d’intervention. Nous avons orienté ces dernières vers notre accueil de jour

• Nous avons réalisé 38 visites à domicile soit une moyenne 5 évaluations psycho-sociales par mois

• 7 situations « préoccupantes » (13.4%) qui ont exigé une grande réactivité et une mise en lien rapide avec les partenaires.

• Chaque situation a nécessité de multiples orientations et des contacts réguliers avec les aidants.

REGARD CRITIQUEPOINTS POSITIFS• Les partenaires ont bien identifié les missions de la plateforme et saisi l’intérêt des solutions de répit

• Les visites à domicile permettent « d’aller vers » les personnes que le milieu rural ou semi-rural à tendance à isoler.

• L’évaluation psycho-sociale permet de bien cibler les besoins et les attentes de la personne malade et de ses proches

• Les prestations proposées offrent une transition vers des solutions plus durables comme l’Accueil de jour

• Une bonne réactivité des partenaires dans le cadre de l’accompagnement de la plateforme

• La plateforme étant intégrée à un ensemble de services, au sein de la structure, permet une réelle coordination d’action rapide et efficace, ainsi que d’une prise en charge globale.

AXES D’AMELIORATION SUGGÉRÉS• La communication auprès des partenaires ainsi que le travail administratif et de rédaction représente un temps

conséquent et non négligeable qui nous semble avoir été sous estimé.

• On effleure toujours les questions de soins et de la santé. Force est de constater que la dimension médicale s’imbrique tout de même intimement avec la dimension psycho-sociale. Toutefois, nous sommes très vigilantes quant à nos limites d’interventions.