La santé simplifiéeLa santé simplifiée

Denis Vincent MDDenis Vincent MD

EdmontonEdmonton

9 novembre 20079 novembre 2007

ObjectifsObjectifs

Comprendre le profil de maladie chronique et Comprendre le profil de maladie chronique et de mortalité au Canadade mortalité au Canada

Identifié des facteurs de risque modifiablesIdentifié des facteurs de risque modifiables Élaborer une Élaborer une stratégie simplifiéestratégie simplifiée pour prévenir pour prévenir

contre la mortalité et le fardeau de maladie contre la mortalité et le fardeau de maladie chronique évitablechronique évitable

Éléments discutésÉléments discutés

Régime alimentaireRégime alimentaire Habitudes de vieHabitudes de vie Activité physiqueActivité physique Examen médicale régulierExamen médicale régulier SupplémentsSuppléments

Durée de vieDurée de vie Swaziland 39.6 ans jusqu’au Japon 82.6. Swaziland 39.6 ans jusqu’au Japon 82.6.

Durée de vie – CanadaDurée de vie – Canada

80.7 années 80.7 années

Hommes 78.3Hommes 78.3

Femmes 82.9Femmes 82.9

Durée de vieDurée de vie

Néanderthal 18Néanderthal 18

Paléolithique 33Paléolithique 33

Age de bronze 18 Age de bronze 18 

Grèce et Rome antique 35 Grèce et Rome antique 35 

Médiévale 20-30 Médiévale 20-30 

Début du 20Début du 20ee siècle 50  siècle 50 

Moyenne mondiale actuelle 67Moyenne mondiale actuelle 67

Décès USA - 1936Décès USA - 1936

Décès USA – 1936 (1 479 000)Décès USA – 1936 (1 479 000)

Cardiovasculaire 371,000 (25%)Cardiovasculaire 371,000 (25%) Infections 152,000Infections 152,000 (10.2%) dont TB 71,000 – (10.2%) dont TB 71,000 –

Influenza 34,000 - Syphilis 12,000Influenza 34,000 - Syphilis 12,000 Cancer 149,000 (10 %)Cancer 149,000 (10 %) Cerebrovasculaire 116,000 (7.8%)Cerebrovasculaire 116,000 (7.8%) Maladie respiratoire 110,000 (7.7 %)Maladie respiratoire 110,000 (7.7 %) Accouchement 12,200Accouchement 12,200 (1%) (1%)

Décès USA 1999 - DiagnosticDécès USA 1999 - Diagnostic

Causes sous-jacentes de décèsCauses sous-jacentes de décèsUSA 1990USA 1990

Alberta – Cause de décèsAlberta – Cause de décès

Alberta – Cause de décèsAlberta – Cause de décès

Cause de décès – les blessuresCause de décès – les blessures

Cancer - Canada 2006Cancer - Canada 2006

Cancer - Canada 2006Cancer - Canada 2006

NouveauxNouveaux 153 100153 100PoumonPoumon

SeinSein

ProstateProstate

ColonColon

LymphomeLymphome

VessieVessie

22 70022 700

22 30022 300

20 70020 700

20 00020 000

6 6006 600

6 4006 400

64,5 %64,5 %

Autres: rein mélanome leucémie utérus pancréas thyroïde bouche estomac œsophage os testicule gorge cerveau ….

DécèsDécès 7070 400400PoumonPoumon

ColonColon

SeinSein

ProstateProstate

PancréasPancréas

LymphomeLymphome

19 30019 300

8 5008 500

5 3005 300

4 2004 200

3 4003 400

3 0003 000

62,1 %62,1 %

Hommes – Cancer 2006Hommes – Cancer 2006

NouveauxNouveaux 78 40078 400

ProstateProstate

PoumonPoumon

ColonColon

VessieVessieLymphomeLymphome

20 70020 700

12 00012 000

10 80010 800

4 7004 700

3 6003 600

51,8 %51,8 %

DécèsDécès 37 00037 000

PoumonPoumon

ColonColon

ProstateProstate

PancréasPancréasLymphomeLymphome

10 70010 700

4 6004 600

4 2004 200

1 6501 650

1 6501 650

61,6 %61,6 %

Femmes – Cancer 2006Femmes – Cancer 2006

NouveauxNouveaux 74 70074 700

SeinSein

PoumonPoumon

ColonColon

UtérusUtérusLymphomeLymphome

22 20022 200

10 60010 600

9 1009 100

3 9003 900

3 0003 000

62,0 %62,0 %

DécèsDécès 33 40033 400

PoumonPoumon

SeinSein

ColonColon

PancréasPancréasOvaireOvaire

8 6008 600

5 3005 300

3 9003 900

1 7501 750

1 6001 600

63,3 %63,3 %

Cancer et ses causesCancer et ses causes

Poumon : TabagismePoumon : Tabagisme Sein : Gras, manque d’exercise, génétiqueSein : Gras, manque d’exercise, génétique Pancréas: Tabac, Alcohol, GrasPancréas: Tabac, Alcohol, Gras Estomac, oesophage: alcohol, tabagismeEstomac, oesophage: alcohol, tabagisme Colon: Génétique, GrasColon: Génétique, Gras Vessie: Tabac Vessie: Tabac Prostate: GénétiqueProstate: Génétique Lymphome et leucLymphome et leucémie: pesticides, génétiqueémie: pesticides, génétique

Maladies chroniquesMaladies chroniques

ModifiablesModifiables Cardiovasculaire (diète, tabac, hypertension)Cardiovasculaire (diète, tabac, hypertension) Pulmonaire (tabac)Pulmonaire (tabac) Diabète (diète, inactivité)Diabète (diète, inactivité) Obésité (diète, inactivité)Obésité (diète, inactivité) Ostéoporose (diète, inactivité)Ostéoporose (diète, inactivité)

MultifactoriellesMultifactorielles Arthrose et arthriteArthrose et arthrite Neurologique (Alzheimers, Parkinson’s, SP)Neurologique (Alzheimers, Parkinson’s, SP) Dépression, trouble d’anxiété, BipolaireDépression, trouble d’anxiété, Bipolaire Autres ….Autres ….

Bien manger avec le Guide alimentaire canadien

22

Le Guide alimentaire canadien définit la saine alimentation

Il traduit la science entourant la nutrition et la santé en un modèle de saine alimentation.

Il souligne l’importance de combiner une saine alimentation avec la pratique de l’activité physique.

23

Le fait de consommer les quantités et les types d’aliments recommandés dans le Guide alimentaire canadien et de mettre en pratique les trucs fournis vous aidera à :

Combler vos besoins en vitamines, minéraux et autres éléments nutritifs.

Réduire le risque d’obésité, de diabète de type 2, de maladies du cœur, de certains types de cancer et d’ostéoporose.

Atteindre un état de santé globale et de bien-être.

24

Informations fournies dans les volets intérieurs du Guide alimentaire

25

De quelles quantités d’alimentsavez-vous besoin ?

26

Le type d’aliment que vous consommez est tout aussi important que la quantité consommée !

27

Légumes et fruits

Mangez au moins un légume vert foncé et un légume orangé chaque jour.

Choisissez des légumes et des fruits préparés avec peu ou pas de matières grasses, sucre ou sel.

Consommez des légumes et des fruits de préférence aux jus.

28

Produits céréaliers

Consommez au moins la moitié de vos portions de produits céréaliers sous forme de grains entiers.

Choisissez des produits céréaliers plus faibles en lipides, sucre ou sel.

29

Lait et substituts

Buvez chaque jour du lait écrémé ou du lait 1 % ou 2 % M.G. Buvez des boissons de soya enrichies si vous

ne buvez pas de lait.

Choisissez des substituts du lait plus faibles en matières grasses.

30

Viandes et substituts

Consommez souvent des substituts de la viande comme des légumineuses ou du tofu.

Consommez au moins deux portions du Guide alimentaire de poisson chaque semaine.

Choisissez des viandes maigres et des substituts préparés avec peu ou pas de matières grasses ou sel.

31

Le Guide alimentaire canadien recommande également :

• Buvez de l’eau pour étancher votre soif !

• Savourez une variété d’aliments provenant des quatre groupes alimentaires.

32

Le Guide alimentaire canadien recommande également :

• Limitez la consommation d’aliments et boissons riches en calories, lipides, sucre ou sel.

• Des exemples sont : gâteaux et pâtisseries, beignes et muffins, frites et croustilles, nachos et autres grignotines salées, alcool, boissons aromatisées aux fruits, boissons gazeuses et boissons sportives et énergisantes.

33

Consultez les étiquettes

Comparez les tableaux de la valeur nutritive sur les étiquettes des aliments pour choisir des produits qui contiennent moins de lipides, lipides saturés et trans, sucre et sodium.

Rappelez-vous que le nombre de calories et la teneur en éléments nutritifs correspondent à la quantité d’aliment indiquée en haut du tableau de la valeur nutritive.

34

Conseils entourant les enfants

• Servez-leur de petits repas et collations nutritifs chaque jour.

• Ne les privez pas d’aliments nutritifs à cause de la quantité de lipides qu’ils contiennent.

• Donnez-leur le bon exemple.

35

Conseils à l’intentiondes femmes en âge de procréer

• Toutes les femmes pouvant devenir enceintes, les femmes enceintes et celles qui allaitent devraient prendre une multivitamine renfermant de l’acide folique chaque jour.

• Les femmes enceintes doivent s’assurer que cette multivitamine renferme également du fer.

36

Conseils à l’intention des hommes et femmes de plus de 50 ans

• Les besoins en vitamine D augmentent après l’âge de 50 ans.

• En plus de suivre le Guide alimentaire canadien, prenez chaque jour un supplément de 10 µg (400 UI) de vitamine D.

37

Commencez dès aujourd’hui…

Prenez un petit déjeuner tous les matins.

Marchez aussi souvent que vous le pouvez.

Réduisez les périodes d’inactivité.

Savourez des légumes et des fruits à tous les repas et aux collations.

Prenez plaisir à manger en famille ou avec vos amis.

Prenez le temps de manger et de savourer chaque bouchée.

38

Pour de plus amples informations : Consultez le Guide alimentaire canadien en ligne : www.santecanada.gc.ca/guidealimentaire

40

Soyez actif

Le Guide d’activité physique canadien

recommande d’accumuler :

De 30 à 60 minutes d’activités physiques modérées chaque jour chez les adultes.

Au moins 90 minutes par jour chez les enfants et les jeunes.

Commencez doucement, puis augmentez graduellement.

•Endurance•Assouplissement•Force

Commencer par la marcheCommencer par la marche

Pédomètre - Pédomètre -

10% par semaine10% par semaine

jusqu’à jusqu’à 10,000 pas 10,000 pas / jour/ jour

La marche et les caloriesLa marche et les calories

540 calories540 calories Homme de 44 ans, Homme de 44 ans,

180 lbs 5’11180 lbs 5’11 2 heures de marche2 heures de marche 10 km 10 km

Homme de 44 ansHomme de 44 ans 200 lbs 5’11200 lbs 5’11 Perdre 20 lbsPerdre 20 lbs 3500 calories / lb3500 calories / lb 1250 km !!1250 km !! 125 Big Mac125 Big Mac

x 5

Activité physique journalierActivité physique journalier

Médecin de famille Médecin de famille sédentairesédentaire

Coureur de bois 10 heures canotage

Examen régulier et dépistageExamen régulier et dépistage

Détection de maladie Détection de maladie et contrôle de facteur de risque et contrôle de facteur de risque au stade précoceau stade précoce

Examen régulier et dépistageExamen régulier et dépistage

Obésité, taille 100cm homme, 90cm femmeObésité, taille 100cm homme, 90cm femme Cholestérole 35 ans H, 45 ans FCholestérole 35 ans H, 45 ans F DiabèteDiabète HypertensionHypertension Cancer du colon, examens à partir de 50 ansCancer du colon, examens à partir de 50 ans Cancer du sein, mammographie 40 ansCancer du sein, mammographie 40 ans Cancer du col de l’utérus, pap testCancer du col de l’utérus, pap test Ostéporose (densitométrie 50 ans)Ostéporose (densitométrie 50 ans) Vaccins (influenza, hépatite)Vaccins (influenza, hépatite)

Les supplémentsLes suppléments

$$$ $$$ H H2200

Vitamin CVitamin C

Les supplLes supplémentséments

Vitamine D 400-1000 U par jourVitamine D 400-1000 U par jour

Acide folique 1mg par jour pour jeunes Acide folique 1mg par jour pour jeunes femmesfemmes

SupplémentsSuppléments

Omega – 3Omega – 3 Anti-oxidantsAnti-oxidants ““Naturel”Naturel”

Messages clés Messages clés Santé au Québec Santé au Québec

0-5-300-5-30

0-8-600-8-60

Messages clésMessages clés

Va jouer dehorsVa jouer dehors Mange tous tes legumesMange tous tes legumes ... et que je t'attrape jamais a fumer, boire, ... et que je t'attrape jamais a fumer, boire,

faire de la drogue ou faire de la vitesse faire de la drogue ou faire de la vitesse

Ce que maman nous a toujours dit….

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